Vene varicose del bacino - sintomi e trattamento nelle donne

Le vene varicose del bacino nelle donne sono provocate da un fenomeno come la reiniezione di sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica sullo sfondo della spremitura dei vasi sanguigni.

L'innesco per lo sviluppo della malattia è la gravidanza, vale a dire i cambiamenti ormonali osservati durante questo periodo e la crescente pressione dell'utero sui vasi pelvici.

Questo tipo di vene varicose si manifesta con un dolore addominale lungo e intenso, che di solito si manifesta dopo un intenso sforzo fisico costante o prima delle mestruazioni.

motivi

Perché appaiono le vene varicose del bacino e cos'è? Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne e il più delle volte questa malattia si riscontra in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni.

Molto spesso, tali pazienti cercano innanzitutto di curare autonomamente le vene varicose - i rimedi popolari che vengono utilizzati senza un appuntamento e la consulenza specialistica può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi è comunque necessario contattare un flebologo.

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia includono:

  1. Stile di vita sedentario
  2. Sforzo fisico insopportabile.
  3. Problemi di natura ormonale.
  4. Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
  5. Anomalie congenite delle pareti vascolari - sottosviluppo, aplasticità, debolezza.
  6. Problemi sessuali - anorgasmia, dolore e disagio durante i rapporti sessuali, avendo una natura psicologica di evento, spesso praticati rapporti sessuali interrotti.

Le vene varicose del bacino sono molto simili allo stato delle vene varicose nelle gambe. In entrambi i casi, le valvole nelle vene, che aiutano il flusso di sangue al cuore, soffrono. La funzione della valvola è compromessa per impedire il riflusso del sangue. Quando le valvole vengono distrutte, il sangue ristagna nelle vene del sangue. Le vene che si riempiono di sangue, si allungano e aumentano ancora di più la stagnazione. La sindrome da sovraccarico venoso pelvico si sviluppa principalmente vicino all'utero, alle tube di Falloppio, alla vulva e persino alla vagina.

I sintomi delle vene varicose del bacino

La presenza di varicose pelviche nelle donne può indicare un numero di sintomi. Il più importante di questi sono i dolori irragionevoli nel basso addome, nella zona pelvica, spesso vanno nella regione lombare o nel perineo. Inoltre, le donne possono essere disturbate dalle perdite di muco in forma abbondante dai genitali, specialmente nella seconda metà della fase mestruale.

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi ugualmente importanti degli organi pelvici varicosi nelle donne:

  1. Dismenorrea. L'aspetto del dolore durante le mestruazioni.
  2. In alcuni casi, la funzione della procreazione è compromessa.
  3. Irraggiamento doloroso alle zone del sacro e della zona lombare, nonché all'area inguinale.
  4. Il corso percettibile delle cosiddette sindromi premestruali.
  5. La comparsa di una crisi dolorosa (a causa di stress psicoemotivo, esaurimento fisico, ipotermia).
  6. Il fenomeno della dispareunia (la comparsa di sentimenti spiacevoli nell'area della vulva o della vagina, sia durante l'intimità che alla fine di esso).
  7. La comparsa di dolore nell'addome dopo uno sforzo prolungato (sia statico che dinamico).

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

  • interrotto gli organi del sistema riproduttivo;
  • le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
  • c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
  • c'è una paura delle relazioni sessuali.

Vale anche la pena notare che i suddetti sintomi possono essere espressi in modo diverso (più debole o più forte), alcune donne hanno tutti i segni della malattia e alcune ne hanno 1-2.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, una donna subisce un esame completo completo.

Quando un paziente lamenta dolore derivante da una ragione poco chiara, il medico determina innanzitutto tutti i fattori che hanno causato il dolore. Ispezionare attentamente i piedi del paziente. In questo modo è possibile rilevare l'aspetto delle vene varicose. In casi speciali, una consultazione con un medico vascolare.

  1. Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
  2. Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
  3. Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
  4. Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
  5. Tomografia computerizzata Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

L'uso di tali metodi consente di determinare con maggiore precisione i sintomi della malattia.

gradi

Per standardizzare la diagnosi e tentare un approccio differenziale al trattamento, A.E. Volkov ha classificato le vene varicose del bacino, a seconda del diametro dei vasi dilatati e della localizzazione dell'ectasia venosa.

Ci sono 3 gradi di questa malattia:

  • Grado 1 - diametro della vena fino a 5 mm (qualsiasi plesso venoso del bacino), "shtoporobny" il corso della nave;
  • Grado 2 - diametro della vena 6-10 mm con un tipo totale di vene varicose, ectasia libera del plesso ovarico (pl.pampiniformis ovarii), pressione sanguigna delle vene parametriche (pl.uterovaginale), pressione arteriosa del plesso uterino arcuato;
  • Grado 3 - diametro della vena> 10 mm con un tipo di BP totale o un tipo di tronco di localizzazione parametrica.

A seconda della gravità del processo patologico nella pelvi, è possibile utilizzare metodi di trattamento conservativo e interventi chirurgici.

Trattamento delle vene varicose del bacino

Se a una donna sono state diagnosticate vene varicose pelviche, il trattamento mira a raggiungere i seguenti obiettivi:

  1. Cessazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
  2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'apporto di sangue ai tessuti.
  3. Rimozione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

La terapia VRVMT include due componenti principali a:

  1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
  2. Uso costante della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Quando le vene varicose del bacino di 1 o 2 gradi, di solito, vengono utilizzati metodi conservativi di trattamento (venotonics, farmaci antinfiammatori non specifici, terapia fisica). Il trattamento conservativo della sindrome della pletora venosa pelvica di piccole dimensioni è sintomatico, inclusa la normalizzazione delle condizioni di lavoro e di riposo, ad eccezione di uno sforzo fisico significativo e di una lunga permanenza in posizione eretta.

Dovrebbe essere chiaro che anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento conservativo

A causa della posizione interna delle vene malate, i farmaci vengono prescritti per via orale, non è possibile utilizzare gel venosi e unguenti. Sono usati i seguenti mezzi:

  1. Diosmina (detralex, phlebodia) - per eliminare la maggiore elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità, prevenire la fragilità;
  2. Estratto di Ippocastano (escuzan) - per alleviare il gonfiore e l'infiammazione;
  3. Troxerutin (troksevazin) - per migliorare il deflusso del sangue dai vasi sanguigni danneggiati, migliorare il tono delle vene, ridurre l'edema e l'infiammazione;
  4. Vitamina C (askorutin) - per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Gli esperti raccomandano di combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica e indossare biancheria intima speciale a compressione. Una necessità speciale per la biancheria intima di compressione si verifica durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

La chirurgia è una misura estrema che viene applicata quando la malattia è molto trascurata e c'è una predisposizione alla pressione sanguigna delle vene. L'intervento chirurgico viene selezionato in base alla posizione delle principali violazioni e prevede tali procedure:

  • legatura della vena ovarica;
  • legatura della vena genitale (spesso in combinazione con miniflebectomia perineale);
  • Operazione di Troyanova-Trendelenburg (chirurgia incrociata) - in caso di lesione delle vene degli arti inferiori anche

Nel caso della necessità dell'intervento chirurgico, la selezione delle azioni appropriate è molto individuale, poiché tutto dipende dalla localizzazione delle vene varicose.

esercizi

L'esercizio terapeutico per le vene varicose del bacino consiste nei seguenti esercizi:

  1. Da una posizione eretta, con i piedi paralleli, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
  2. Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, calze a parte. Alzarsi su calze e cadere a 30 volte.
  3. Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
  4. Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritrarre qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non sia sovrallenato. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari e famosi:

  1. Infuso di fungo del tè (chaga).
  2. Tintura di frutto di ippocastano per somministrazione orale.
  3. Trattamento con le sanguisughe, che si trovano sulla regione del sacro e del coccige.
  4. Infuso di radice di tarassaco o raccolta di erba a base di radice di tarassaco. Ha un effetto venoso.

Un ruolo significativo nel trattamento delle vene varicose e giochi dietetici - la nutrizione deve essere bilanciata e contenere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e fibre vegetali.

prevenzione

Inoltre, segui alcune semplici raccomandazioni che serviranno non solo come profilassi per VRVMT, ma anche per migliorare le condizioni generali del corpo:

  1. Indossare speciali collant medicali.
  2. Esercizi di respirazione quotidiana.
  3. Fai una doccia di contrasto, concentrandoti sui fianchi, il perineo e il basso ventre.
  4. Durante i lavori seduti o in piedi, fai delle pause, cammina 5-10 minuti ogni 1-2 ore.
  5. Aggiungi alla dieta più verdure contenenti fibre e olio vegetale. Evitare cibi piccanti, salati e che possono causare stitichezza.

effetti

Le complicazioni più frequenti di questa malattia sono:

  • malattie dell'utero e appendici infiammatorie;
  • malattia della vescica;
  • sanguinamento uterino.

In condizioni di fuoriuscita venosa alterata, vi è il rischio di sviluppare trombosi venosa pelvica. Ma la frequenza di questo tipo di complicanze non supera il 3-5%.

Una panoramica completa delle vene varicose pelviche

Da questo articolo imparerai: perché le vene varicose del bacino sono considerate una malattia separata e non un tipo di vene varicose; chi può avere questa malattia e perché. Manifestazioni e diagnosi di questa patologia, come trattarla adeguatamente, le possibilità di recupero.

Le vene varicose del bacino sono un indebolimento delle pareti dei vasi venosi interni o esterni della zona pelvica, con conseguente eccessiva espansione del loro diametro (ectasia). Le vene varicose non sono in grado di fornire il flusso sanguigno dagli organi pelvici, che porta al suo ristagno e alla completa distruzione della parete vascolare. Di conseguenza - una violazione della struttura e delle funzioni del sistema riproduttivo femminile.

Le fasi iniziali della malattia causano solo un lieve disagio nella regione degli organi genitali esterni e nell'addome inferiore. Le donne con forme avanzate di vene varicose pelviche soffrono di forte dolore persistente, varie malattie ginecologiche, sono infertili, hanno un difetto estetico nella forma di nodi venosi dilatati dilatati sul perineo, labbra o all'ingresso della vagina.

La malattia può essere completamente curata, ma per prevenire le recidive è necessaria la profilassi per tutta la vita. Impegnato in questo problema chirurghi vascolari congiuntamente o flebologi e ostetrico-ginecologi.

Le vene varicose del bacino negli uomini in tale forma, come nelle donne non accade. Ma esiste una malattia simile - varicocele. I meccanismi di occorrenza e manifestazioni sono simili a quelli con vene varicose pelviche. L'espansione delle vene si verifica nel testicolo sinistro e lungo il cordone spermatico a causa del fatto che il sangue ristagna nella vena testicolare sinistra. Viene respinto dalla vena renale sinistra in cui cade la vena testicolare.

L'essenza della patologia, quanto è grave

I genitali femminili esterni ed interni sono ben forniti di sangue. Per garantire un deflusso sufficiente del sangue che scorre, è necessaria una potente rete di vasi venosi. Pertanto, il sistema venoso del bacino nelle donne è ben sviluppato. Ogni vena ha pareti forti, dotate di valvole, collegate a un numero di vene in transito. Tutto ciò costituisce una rete venosa ben funzionante della regione pelvica, che raccoglie il sangue dal perineo, organi riproduttivi esterni (vulva, vagina), strutture pelviche (ovaie, utero) e lo trasporta nella vena inferiore.

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Le vene pelviche varicose differiscono da quelle salutari in quanto:

  • Ampliato nel diametro;
  • Pieno di sangue;
  • Eccessivamente contorto;
  • Hanno rigonfiamenti rigonfi sotto forma di nodi;
  • Flaccido e debole.

Le vene pelviche affette da vene varicose possono raccogliere il sangue dagli organi genitali e pelvici esterni, ma non sono in grado di trasportarlo normalmente in vasi più grandi (vena cava). Ciò porta al fatto che il sangue ristagna nel bacino e, penetrando attraverso la parete venosa, colpisce i tessuti dai quali dovrebbe fluire. Diventano gonfi, purosangue, infiammati e perdono la loro funzione.

Ma soprattutto le vene varicose del bacino sono pericolose:

  • Disordini ovarici dishormonal;
  • Sanguinamento uterino e disturbi mestruali;
  • Infertilità, minaccia di aborto e impossibilità di parto naturale;
  • La formazione di coaguli di sangue nel lume delle vene varicose alterate, che minaccia la loro separazione dal luogo di formazione e migrazione nel cuore e nei vasi sanguigni dei polmoni. Questa è la complicanza più pericolosa per la vita: embolia polmonare (PE).
Tromboembolismo dell'arteria polmonare

motivi

Fondamentalmente, le vene varicose della pelvi si verifica nelle donne mature:

  • Fino a 20 anni - 20%;
  • 20-30 anni - 30%
  • 30 - 45 anni - 50%

Meccanismi di degenerazione varicosa del sistema venoso pelvico:

  1. (80%). Sono le più grandi vene principali che raccolgono il sangue dall'utero e le ovaie e lo portano direttamente nelle vene cave (a destra) o renali (a sinistra). Se si verifica un'interruzione, blocca completamente il deflusso venoso.
  2. L'indebolimento uniforme o la distruzione della parete venosa di tutte le vene pelviche si sta espandendo allo stesso tempo e non sono in grado di contrarsi per promuovere il sangue nei reparti soprastanti.
  3. Re-iniezione di sangue dalla vena profonda della coscia alla vena sessuale superficiale, che raccoglie il sangue dal perineo e dagli organi genitali esterni, previene il deflusso. Di conseguenza, la pressione aumenta e il suo tronco e tutti gli affluenti si espandono.

Le ragioni immediate per l'avvio di questi meccanismi possono essere:

  • Debolezza congenita o displasia (sottosviluppo) della parete venosa e delle valvole.
  • Cambiamenti ormonali nel corpo femminile (pubertà, gravidanza, menopausa, malattie disormonali delle ovaie).
  • Frequenti processi infiammatori, endometriosi, chirurgia, aderenze nel bacino.
  • Trombosi trasferita e tromboflebite delle vene pelviche.
  • Duro lavoro fisico
  • Seduta prolungata o sdraiata.
  • Sovrappeso.
  • Gravidanza e parto.
  • Interruzione regolare dei rapporti sessuali per molti anni, specialmente in assenza di orgasmo.
  • Le pieghe dell'utero posteriore o anteriore.
  • Tumori del bacino
  • Prolasso uterino.
Cause delle vene varicose del bacino nelle donne

Il grado di vene varicose - classificazione

Sulla base anatomica (prevalenza) le vene varicose del bacino sono divise in tre tipi:

  1. Pletora venosa intrapelvica;
  2. Varici vulvare e perineale;
  3. Forme combinate

Per riflettere la natura dei cambiamenti patologici, la malattia è divisa in tre gradi:

  1. Il primo è che i vasi dilatati di uno qualsiasi dei plessi dell'organo pelvico non superano il diametro di 0,5 cm, eccessivamente aggraffati.
  2. Il secondo - il diametro delle vene è aumentato a 1 cm, il processo è esteso non solo al plesso organico (uterino, ovarico), ma anche attorno a loro (la cellulosa circolatoria).
  3. Il terzo - espansione (ectasia) di più di 1 cm, che colpisce tutti i vasi - intraorganici, perorganici e principali (tronco della vena ovarica).

Più alto è il grado della malattia, peggiore è la dilatazione delle vene e più difficile è il ristagno del sangue nella pelvi.

Sintomi caratteristici

Le donne con le vene varicose della nota pelvica:

  • Dolore costante o ricorrente nell'addome inferiore, peggio di sera o dopo lo sforzo, principalmente nella seconda metà del ciclo (più vicino alle mestruazioni). Con il grado 3, il dolore può essere molto grave.
  • Prurito, bruciore, gonfiore e cianosi dei genitali.
  • Periodi dolorosi e rapporti sessuali.
  • Mestruazioni abbondanti e sanguinamento uterino, ciclo irregolare.
  • Incapacità di rimanere incinta
  • Le vene convolute addensate nel perineo e nelle labbra.
  • Minzione dolorosa frequente.
  • Manifestazioni pronunciate di sindrome premestruale.
I sintomi delle vene varicose del bacino nelle donne

diagnostica

Per confermare la diagnosi viene effettuata:

  • Ultrasuoni attraverso l'addome e attraverso la vagina (transvaginalmente) usando sensori speciali - Ecografia Doppler e angiografia duplex delle vene pelviche. Il metodo più semplice e più informativo.
  • Flebografia endovascolare - l'introduzione di farmaci radiopachi nella vena ovarica. Flebografia della vena testicolare sinistra con riempimento delle vene varicose con una sostanza contrastante
  • Tomografia computerizzata a contrasto.
  • Laparoscopia diagnostica

Metodi di trattamento

Le vene varicose del bacino sono trattate congiuntamente da chirurghi vascolari o flebologi con ostetrici-ginecologi. Secondo i concetti moderni, il trattamento consiste nelle seguenti aree:

  1. Normalizzazione dello stile di vita;
  2. Trattamento farmacologico conservativo;
  3. Compressione e scleroterapia;
  4. Trattamento chirurgico

Curare le vene varicose della pelvi. Per fare questo, gli esperti fanno un piano di trattamento individuale e le donne malate devono aderire alle raccomandazioni terapeutiche e profilattiche per la vita.

1. Normalizzazione dello stile di vita

Poiché lo stile di vita sbagliato è un prerequisito e causa immediata delle vene pelviche varicose, la sua normalizzazione aiuterà a guarire:

  • Evitare la posizione o la posizione prolungata (più di 2-3 ore senza pausa).
  • Non sollevare pesi e rinunciare al duro lavoro fisico.
  • Durante il giorno, eseguire esercizi di scarico pelvico (esercizi "taglio", "bicicletta") o semplicemente sdraiarsi per 10-15 minuti con il bacino elevato sopra il livello del corpo.
  • Ridurre il peso (con l'obesità).
  • Non fare un bagno caldo, sostituirlo con una doccia.
  • Smettere di fumare e alcol.

2. Terapia farmacologica

Il trattamento delle vene pelviche varicose di qualsiasi grado non è possibile senza il supporto medico. Con il primo grado, è la principale misura terapeutica, con il secondo e il terzo completa il trattamento completo.

Sono usati i seguenti farmaci:

  • Flebotonica: rinforza i vasi venosi (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Anticoagulanti: diluiscono il sangue, facilitano il suo progresso attraverso i vasi (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Farmaci che migliorano la microcircolazione (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ulteriori gruppi di farmaci prescritti tenendo conto delle deviazioni esistenti nel corpo:

  • Preparazioni di ormoni sessuali femminili (con disturbi disormonali).
  • Antidolorifici e antinfiammatori (Ketoprofene, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Emostatica - farmaci emostatici per il trattamento del sanguinamento uterino (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acido tranexamico).

3. Compressione e scleroterapia

Uno degli strumenti efficaci nel trattamento delle vene varicose nella regione degli organi genitali esterni e del perineo è un effetto di compressione. Il principio di questo metodo è simile all'uso di bende elastiche per le vene varicose. La compressione (compressione) delle vene superficiali dall'esterno favorisce il loro svuotamento dal sangue. Collant speciali o pantaloncini realizzati con maglieria medica a compressione possono creare un tale effetto. Puoi acquistarli in farmacie specializzate, negozi, negozi di dispositivi medici, scegliendo individualmente le giuste dimensioni e la forza di compressione.

Scleroterapia - puntura delle vene varicose con introduzione nel lume di preparati speciali (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), che causano la sua adesione. Questo trattamento viene effettuato con la vena varicosa pelvica esterna (sottocutanea) senza ospedalizzazione. Le vene interne possono anche essere sclerosed, ma questa procedura è tecnicamente più complessa e si svolge in condizioni operative.

4. Trattamento chirurgico

Le vene varicose del bacino sono trattate meglio operativamente con:

  • 2-3 gradi di ectasia;
  • La rapida progressione della malattia;
  • Pianificazione della gravidanza;
  • Sindrome da dolore grave;
  • Sanguinamento uterino persistente e altri disturbi ginecologici.

I principali tipi di operazioni per le vene varicose pelviche:

  1. Laparoscopia - chirurgia intra-addominale attraverso le forature dell'addome. Eseguire la legatura, l'intersezione o la rimozione della vena ovarica. Questo elimina il ritorno del sangue attraverso di esso.
  2. Endovascolare - intervento extravascolare eseguito attraverso la puntura della vena femorale. Con l'aiuto di un catetere speciale, una vena ovarica si trova sotto il controllo dei raggi X e eseguirà la sua embolizzazione - blocca il lume. Intervento endovascolare
  3. Rimozione delle vene varicose - attraverso piccole punture o incisioni cutanee, vengono rimosse le vene safene alterate, la vena genitale esterna è legata al punto di afflusso nei vasi femorali.
  4. Interventi ginecologici - rimozione di tumori, eliminazione di curve uterine.

prospettiva

Se non trattate le vene varicose del bacino, con il tempo si espandono ancora di più (nel 95%), che minacciano complicazioni pericolose. Nel restante 5%, le donne con varicosità perineale sottocutanea di 1-2 gradi, in cui è sorto dopo il parto, la patologia non aumenta, ma non andrà mai via da sola.

Se tratti una malattia, puoi ottenere un recupero completo (10-50% a seconda del grado) o un miglioramento significativo della condizione (45-50%), specialmente nel caso di una combinazione di metodi chirurgici con metodi conservativi. Ma in ogni caso, dopo un trattamento complesso, dovrebbe essere condotta la profilassi per tutta la vita, consistente nel rispetto delle raccomandazioni sullo stile di vita, nel supporto periodico medico o di compressione per le vene indebolite.

Tratta in tempo le vene varicose del bacino - per vivere una vita piena

Le vene varicose del bacino sono una condizione patologica comune, caratterizzata da dolore prolungato ed estenuante nell'addome inferiore. Spesso questo tipo di vene varicose appare nelle donne di età compresa tra 25 e 45 anni.

Se la diagnosi corretta non viene fatta, i pazienti assumono vari farmaci per anni, vengono curati per malattie infiammatorie, ma il dolore non scompare. Molto spesso si verificano alla fine del ciclo mestruale o dopo un prolungato sforzo fisico prolungato.

Cause di malattia

Questa malattia può verificarsi a causa dei seguenti fattori:

  • disturbi circolatori durante la gravidanza negli organi pelvici;
  • costante uso della gravità e forzato da lungo tempo o seduto;
  • alcune caratteristiche della vita sessuale e protezione impropria dalla gravidanza (ad esempio, rapporti sessuali interrotti;
  • predisposizione genetica (pareti deboli di vasi sanguigni);
  • cambiamenti nella forma dell'utero;
  • La gravidanza è spesso il fattore scatenante per lo sviluppo di questa malattia.

I pazienti lamentano dolore persistente ed estenuante nell'addome inferiore.

Sintomi e gravità

La presenza di pelvi varicose può indicare un numero di segni. I principali sono dolori irragionevoli nell'addome inferiore, nella zona pelvica, spesso vengono dati alla regione lombare o al perineo.

I sintomi più comuni delle vene pelviche includono:

  • Dolore persistente nell'addome inferiore, dovuto a carichi statici e dinamici prolungati.
  • Alla fine del ciclo mestruale, aumentando il dolore.
  • A causa dello stress psico-emotivo, del superlavoro fisico e del raffreddamento, spesso ci sono crisi dolorose.
  • Durante l'intero rapporto, c'è disagio, forte dolore alla vagina e alla vulva, a volte il dolore rimane dopo.
  • I noduli venosi compaiono nella regione posteriore della coscia, nelle natiche e nella zona perineale.

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

  • interrotto gli organi del sistema riproduttivo;
  • le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
  • c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
  • c'è una paura delle relazioni sessuali.

diagnostica

Diagnosticare la varicosi pelvica non è facile. In precedenza, in questa malattia, è stata effettuata una diagnosi errata e pertanto è stato prescritto un trattamento errato, con conseguenti complicanze. Alcuni medici eseguirono un'operazione ingiustificata per rimuovere l'utero, che comportò una perdita della funzione riproduttiva e mestruale.

Nel nostro tempo, la diagnosi è diventata più perfetta. Per identificare la malattia, viene eseguito un esame globale completo della donna. Il medico, avendo incontrato un paziente che lamenta dolore di natura non chiara, verifica i fattori che provocano l'insorgere di dolore, esamina le gambe del paziente per determinare se ci sono manifestazioni di vene varicose sugli arti inferiori. Se necessario, il paziente viene inviato al chirurgo vascolare per la consultazione.

  • esame ecografico degli organi pelvici e degli arti inferiori, che consente di esaminare l'utero, le ovaie e la vescica e vedere se ci sono vene varicose degli organi pelvici.
  • Studio Doppler per identificare le caratteristiche della circolazione sanguigna nelle formazioni vascolari che si trovano in quest'area
  • attraverso la flebografia materna, permettendo di vedere il luogo di formazione di coaguli di sangue.
  • loparoscopia diagnostica (eseguita in casi controversi, per escludere la presenza di malattie contigue e per fare una diagnosi accurata).

Grazie a questi metodi, i sintomi della malattia vengono rilevati con grande precisione.

Stadio della malattia

Le vene varicose del bacino sono divise in tre fasi:

  1. Il primo stadio è caratterizzato da vene allargate di diametro a 5 mm e le vene si espandono sul margine superiore dell'ovaio sinistro. Le vene varicose primarie nella pelvi sono solitamente associate all'insufficienza valvolare acquisita o congenita delle vene ovariche.
  2. Il secondo stadio è caratterizzato da venature che sono ingrandite di diametro a 10 mm. Coprono l'ovaia sinistra. Nello stesso tempo ci sono vene varicose dell'utero e l'ovaia destra.
  3. Il terzo stadio è caratterizzato da venature che hanno aumentato il diametro di oltre 10 mm. In questa fase, c'è una dilatazione varicosa dell'ovaio destro, che ha un diametro vicino a sinistra. La causa delle vene varicose terziarie sono patologie ginecologiche sotto forma di vari tumori.

Il trattamento è prescritto in base allo stadio della malattia.

Nella diagnosi del primo o del secondo stadio, terapia farmacologica e fisioterapia di solito utilizzate. Con le vene varicose del terzo stadio, viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Com'è il trattamento delle vene varicose del bacino

Questa malattia viene diagnosticata e curata da un chirurgo vascolare o da un flebologo.

Con un trattamento conservativo, le vene varicose del bacino vengono trattate singolarmente, a seconda dello stadio della malattia.

Nella prima fase vengono utilizzate solo tecnologie conservative: prodotti di compressione, venotonics, terapia fisica, che aiutano:

  • normalizzare il tono venoso;
  • prevenire il ristagno nei vasi pelvici;
  • migliorare il trofismo tissutale.

Quando si esegue una terapia medica, il medico prescrive un unguento, prendendo mezzi venotonici e altri per aiutare a migliorare il sangue.

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione.

Il trattamento conservativo dovrebbe includere:

  • Portare a un normale stato di lavoro e condizioni di riposo, in cui sono esclusi l'attività fisica e la permanenza prolungata del paziente in posizione eretta.
  • Correzione della dieta In questa malattia, la dieta è molto utile - sotto forma di una dieta sana con una quantità sufficiente di fibre vegetali, necessaria per prevenire la stitichezza. Inoltre, non fare a meno di proteine ​​animali, che aiuta a ripristinare le pareti venose.
  • Rifiuto completo di alcol e nicotina.
  • Obbligatorio indossare collant terapeutici. Aiutano a migliorare il flusso sanguigno dal plesso venoso del perineo e dei glutei, nonché dalle vene degli arti inferiori.
  • Doccia quotidiana nell'area del cavallo.
  • Esercizi di manipolazione fisica, eseguiti principalmente sdraiati.
  • Esercizi di respirazione

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione. Di solito il medico prescrive farmaci venoattivi. Aiutano a ridurre l'intensità del dolore e ad eliminare altri sintomi della malattia.

Grazie al trattamento conservativo, si ottiene la remissione a lungo termine della malattia, migliorando nel contempo la qualità della vita dei pazienti.

Se l'effetto della terapia conservativa non si verifica, viene applicato un trattamento chirurgico. Come è noto, i metodi operativi sono sempre associati a un rischio, quindi l'accesso tempestivo a un medico aiuterà ad evitare un intervento chirurgico.

Guarda il video in cui la dottoressa Tatyana Baranova parla di vene varicose in un linguaggio popolare e fornisce una serie di consigli utili.

Vene varicose pelviche: sintomi, caratteristiche e minacce nascoste

Le vene varicose pelviche - una malattia molto sgradevole, così come le labbra varicose, anche molto pericolose, soprattutto per le donne incinte. Parleremo di come trattare e diagnosticare il disturbo, così come le previsioni per il futuro, in questo articolo.

Caratteristiche della malattia

Vene varicose del bacino - l'espansione del peso delle ovaie e dell'utero in conseguenza di patologie, ereditarietà e altre ragioni. Tutte le donne in età fertile, in particolare le donne incinte e quelle il cui lavoro è associato a gravi condizioni fisiche, sono soggette alla malattia.

Cosa c'è di così pericoloso delle vene varicose degli organi pelvici durante la gravidanza? In questa posizione, la malattia deve essere trattata da un medico, poiché è pericolosa per la vita del paziente e il feto a causa di possibili infiammazioni. Inoltre, la malattia è un'indicazione per il taglio cesareo.

Il seguente video ti spiegherà le cause e le peculiarità delle vene varicose della piccola pelvi:

cause di

Le vene varicose si manifestano sullo sfondo delle patologie del tessuto connettivo. La sua causa principale è la displasia del tessuto connettivo, a causa della quale le vene diventano più sottili e piegate.

Oltre alla predisposizione ereditaria, i fattori di rischio che provocano la comparsa di vene varicose sono:

  • stile di vita sedentario;
  • lavoro associato a una posizione di lunga data / seduta;
  • frequente sollevamento pesi;
  • PAP;
  • mancanza di orgasmo;
  • gravidanze frequenti e parto;
  • aumento dei livelli di estrogeni;
  • malattie infiammatorie ginecologiche;
  • tumore ovarico;

Studi recenti sulla malattia dimostrano la sua connessione con l'uso di contraccettivi ormonali. Imparerai di più sui sintomi delle vene varicose degli organi pelvici che richiedono un trattamento.

I sintomi delle vene varicose del bacino

I sintomi sottostanti delle vene varicose degli organi pelvici - dolore nell'addome inferiore e aumento della scarica senza fondamento dagli organi genitali. Molto spesso, il dolore ha un carattere fastidioso e tirante, cedere all'inguine e alla parte bassa della schiena. In circa la metà dei pazienti, la sindrome del dolore aumenta prima delle mestruazioni, insieme a ciò, si trovano vene varicose, glutei e la superficie esterna delle cosce.

I sintomi possibili sono:

  1. la presenza di sindrome premestruale;
  2. disturbi mestruali;
  3. aumento della sensibilità nel perineo;

A volte le vene varicose sono accompagnate da un aumento della minzione.

diagnostica

La malattia è difficile da distinguere, non solo per la posizione, ma anche per l'assenza di sintomi caratteristici. Viene spesso confusa con le malattie infiammatorie pelviche e viene prescritta una terapia anti-infiammatoria, che non ha alcun effetto o migliora minimamente le condizioni del paziente.

Per questo motivo, è necessario effettuare una diagnosi differenziale con malattie degli organi pelvici, ad esempio, con cistite, endometriosi, morbo di Crohn e altri. Puoi finalmente confermare la diagnosi con l'aiuto della ricerca hardware:

  • Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
  • Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
  • Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
  • Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
  • CT. Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

Ulteriori studi sono anche assegnati per valutare le condizioni del paziente, come esami del sangue e raggi x. Su come trattare le varici pelviche, discuteremo ulteriormente.

trattamento

Il trattamento principale è quello di rispettare le misure terapeutiche prescritte dal medico. Di solito, assumere farmaci e ginnastica è sufficiente per normalizzare le condizioni del paziente.

In rari casi, quando la malattia viene trascurata e minaccia la vita del feto o della madre, i medici ricorrono alla chirurgia.

terapeutico

Il metodo terapeutico è volto a fermare il flusso sanguigno inverso nelle vene, la normalizzazione del tono, migliorare la circolazione sanguigna e alleviare i sintomi. La terapia include farmaci ed esercizi.

Il ruolo principale nella terapia farmacologica nel trattamento delle vene varicose pelviche è assegnato alle preparazioni venotoniche, che migliorano il tono venoso, così come gli angiogregants che prevengono la trombosi. Inoltre, i pazienti pentossifillina.

chirurgia

Trattamento chirurgico prescritto in assenza di una reazione ad un conservatore, così come per ragioni mediche. Ci sono tali operazioni:

  • Legatura di una vena di un'ovaia.
  • Legatura della vena genitale. A volte combinato con miniflebectomia.
  • Operazione di Troyanova-Trendelenburg, se anche le vene degli arti inferiori sono colpite.

L'embolizzazione delle vene delle ovaie si è mostrata bene, poiché è caratterizzata da proprietà a basso impatto e un periodo di recupero facile.

Il metodo di chirurgia dipende dalle controindicazioni, dal grado della malattia e dalle caratteristiche individuali del suo corso. In ogni caso, dovrebbe essere scelto insieme al medico.

Se il trattamento delle vene varicose della cavità pelvica con rimedi popolari è possibile, ti diremo ulteriormente.

Metodi popolari

Per i rimedi popolari contro le vene varicose sono incluse le procedure e le infusioni che aiutano a tonificare le vene, ad esempio:

  • su ippocastano;
  • fungo;
  • dai rizomi del dente di leone;

I guaritori popolari raccomandano anche l'irudoterapia con le sanguisughe sul sacro e sul coccige.

Esercizi per le vene varicose pelviche

L'esercizio terapeutico per le vene varicose del bacino consiste nei seguenti esercizi:

  • Da una posizione eretta, con i piedi paralleli, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
  • Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, calze a parte. Alzarsi su calze e cadere a 30 volte.
  • Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
  • Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritrarre qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non sia sovrallenato. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Prevenzione delle malattie

Con una prevenzione adeguata, è possibile evitare le varici in più del 90% dei casi. Le misure preventive iniziano con visite regolari dal medico, consultazioni con un chirurgo vascolare. Inoltre importante:

limitare lo sforzo fisico e non sollevare oggetti pesanti;

  1. esercitare regolarmente, esercizio fisico, terapia fisica;
  2. visitare un massaggiatore o fare un massaggio a casa;
  3. regolare la nutrizione, limitare il consumo di agenti cancerogeni e grassi animali;
  4. seguire il regolare movimento intestinale e utilizzare prodotti che favoriscono il normale movimento intestinale, ad esempio fibre vegetali o cicoria;
  5. assumere farmaci venotonici alla velocità prescritta dal medico;

complicazioni

Le vene varicose, specialmente nelle fasi successive, sono spesso complicate da sanguinamento uterino di natura disfunzionale, infiammazioni degli organi pelvici. Ciò è dovuto alle violazioni del flusso di sangue e alla sottigliezza delle pareti delle vene.

Sullo sfondo di sanguinamento, trombosi e infiammazione possono svilupparsi, quindi, quando si trovano i primi sintomi, si dovrebbe consultare un medico. Il tromboembolismo è spesso attribuito a complicanze, tuttavia, questa condizione ha altre cause.

prospettiva

La previsione dell'esito delle vene varicose degli organi pelvici nelle donne dipende da molti aspetti: grado, localizzazione, presenza di malattie concomitanti e complicanze, le condizioni generali del paziente. In generale, in assenza di sanguinamento, la prognosi è favorevole. Più dell'80% dei pazienti, pur seguendo le raccomandazioni del medico, si sente positivo.

Può anche essere utile la seguente video conferenza sugli effetti delle vene varicose nella pelvi:

Vene varicose del bacino: trattamento e prevenzione

Le vene varicose nelle donne sono più spesso associate a pesantezza alle gambe, con le vene allargate nei polpacci e fastidio a sedere o camminare per un lungo periodo. Poche persone sanno che anche le vene varicose sono presenti nella pelvi, il che provoca notevole disagio per il gentil sesso e limita significativamente la qualità della vita.

In questo articolo vedremo la malattia, parleremo del trattamento e, soprattutto, della prevenzione di questa malattia.

Alcune informazioni sulla malattia

Vene varicose del bacino nelle donne (VRVMT) - un problema medico complesso. Sono stati descritti molti casi di trattamento di successo di questa malattia cronica. Tuttavia, VRVMT spesso non viene diagnosticato. In questa malattia, la probabilità di errori diagnostici è grande, specialmente nella sua fase iniziale.

VRVMT causato da due motivi principali:
1. Ostruzione delle vene degli organi pelvici (ovaie, tubi, utero), causando un aumento della pressione nelle aree sottostanti e la loro espansione.
2. Occlusione di grandi tronchi venosi, in cui una vasta rete di percorsi di deflusso venoso "bypass" (collaterali) si sviluppa con la loro espansione.

VRVMT con l'età è sempre più comune. Quindi, può essere trovato nel 20% delle ragazze di età compresa tra 17 anni. Nelle donne in perimenopausa (45-50 anni), la frequenza di comparsa di VRVMT è già dell'80%.
80% di tutti i casi di VRVMT - vene varicose. Molto raramente (1%) ci sono vene varicose del largo legamento dell'utero.

Cause e meccanismi della malattia

La base della VRVMT - displasia del tessuto connettivo. Questa è una violazione della struttura e della funzione del tessuto connettivo in tutto il corpo. Si manifesta dalla debolezza degli elementi che connettono le cellule in tutti i tessuti. Una delle conseguenze della displasia del tessuto connettivo è la debolezza delle pareti vascolari, specialmente nei vasi con una piccola quantità di tessuto muscolare, cioè nelle vene. La ragione per lo sviluppo della displasia del tessuto connettivo è considerata gli effetti avversi del feto durante la gravidanza, l'inquinamento ambientale.
VRVMT si verifica sotto l'azione dei seguenti fattori provocatori:
- rimanere a lungo in piedi o seduti durante le attività professionali; duro lavoro fisico;
- Uso frequente di rapporti sessuali interrotti come metodo di contraccezione, anorgasmia;
- frequenti gravidanze e parto;
- Molte malattie ginecologiche, ad esempio, endometriosi, salpingite, malattie delle ovaie, piegamento uterino (retroflessio);
- Violazioni del ciclo mestruale, livelli elevati di estrogeni; È possibile che la terapia ormonale sostitutiva e la contraccezione ormonale svolgano un ruolo negativo.

I sintomi della malattia

Il sintomo più comune di VRVMT è il dolore addominale cronico. Il più delle volte dolgono, tirano, "danno" nella zona lombare e inguinale. Nella metà dei pazienti, il dolore si intensifica prima delle mestruazioni. Il dolore può essere provocato da una lunga permanenza in una posizione seduta o in piedi, un intenso sforzo fisico. A volte la causa dell'aumentato dolore è il rapporto sessuale.

Molte donne notano aumentate secrezioni dal tratto genitale senza alcuna ragione. I periodi dolorosi sono caratteristici, la sindrome premestruale è espressa.

L'indolenzimento del perineo è una delle manifestazioni di VRVMT. Possono comparire disturbi della minzione.

All'esame, si possono vedere le vene varicose sui fianchi, glutei, perineo.

Metodi diagnostici

Il principale metodo di diagnosi di VRVMT è la vena ultrasonica Doppler del bacino. In questo studio, le vene sono visualizzate con gli ultrasuoni. Lo schermo mostra vene dilatate e tortuose del bacino, diminuisce la velocità del flusso sanguigno in esse. Segni risolti di disfunzione delle valvole venose.
Il metodo diagnostico informativo per VRVMT è la flebografia perematochnaya. Questo è uno studio delle vene associate al loro riempimento con una sostanza contrastante, chiaramente visibile sulla radiografia. Il risultato è una serie di immagini di vene, in cui sono visibili collaterali, vene dilatate, siti di trombosi e lo stato delle valvole. Il metodo è controindicato nei casi di intolleranza allo iodio (parte del contrasto) e gravidanza.
In caso di sospetta VRVMT viene eseguita laparoscopia: esame della cavità pelvica con un endoscopio attraverso una piccola puntura nella parete addominale.

Lo studio più informativo è considerato una ovariografia selettiva: un esame radiografico delle vene delle ovaie mediante il contrasto.

Ai fini della diagnosi differenziale con altre malattie degli organi pelvici, è possibile eseguire la tomografia computerizzata.

È necessario condurre una diagnosi differenziale con malattie come l'infiammazione delle appendici, l'endometriosi, il prolasso dell'utero, la neuropatia postoperatoria, l'infiammazione dell'intestino crasso o della vescica, la sciatica, la patologia delle articolazioni dell'anca.

trattamento

La terapia VRVMT mira a raggiungere i seguenti obiettivi:
1. Terminazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti.
3. Eliminazione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

Il trattamento di VRVMT include due componenti principali:
1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
2. Uso continuo della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Nella terapia farmacologica, il ruolo principale è svolto dai farmaci venotonici (migliorando il tono delle vene) in combinazione con angiogreganti (prevenendo la formazione di coaguli di sangue nelle vene). Anche la pentossifillina è indicata.

Il moderno farmaco venotonico è "Phlebodia 600" (diosmina). Può essere prescritto nel periodo II - III trimestre di gravidanza. Diosmina riduce le proprietà tensili delle vene, riduce la gravità del ristagno di sangue in esse, migliora il flusso della linfa e aiuta ad alleviare il gonfiore. Normalizza la microcircolazione nei tessuti, migliorando l'apporto di sangue. Phlebodia 600 ha anche un effetto anti-infiammatorio.

Prenda questo medicinale su 1 compressa al mattino a stomaco vuoto con un corso fino a 4 mesi.

Con l'inefficacia dei cicli ripetuti di farmaci venotonici, è possibile un trattamento chirurgico.
Il metodo migliore è il blocco artificiale (embolizzazione) delle vene ovariche. Viene eseguita utilizzando uno speciale agente sclerosante, che viene inserito attraverso un catetere sottile sotto il controllo dei raggi X. Tale intervento è meno traumatico ed efficace.
Se tale intervento non è possibile, viene eseguita la rimozione chirurgica delle vene colpite.
Il trattamento sintomatico è la ricezione di farmaci anti-infiammatori non steroidei per la sindrome del dolore.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari per le vene varicose sono ippocastano, radice di dente di leone, kombucha (chaga). Preparati in modi diversi, le infusioni e le tinture farmaceutiche di questi fondi normalizzano il tono venoso. Possono essere usati per trattare le vene varicose non solo degli arti inferiori, ma anche della piccola pelvi.

prevenzione

1. Normalizzazione delle condizioni di lavoro, ad eccezione di una lunga permanenza in posizione seduta o in piedi. Ginnastica industriale, pause regolari nel lavoro. Esclusione di pesanti sforzi fisici, sollevamento pesi.
2. Normalizzazione della sedia, sbarazzarsi di stitichezza. Nella dieta dovrebbe essere più fibre e olio vegetale. Rinuncia di alcol e fumo. Un'eccezione alla fornitura di cibi piccanti e salati.
3. Doccia di contrasto ascendente quotidiana nell'area del cavallo.
4. Esercizi in posizione prona con le gambe sollevate ("bicicletta", "betulla", "forbici").
5. Esercizi di respirazione: respiro lento con la partecipazione dei muscoli addominali.
6. Indossare un collant speciale medico classe di compressione II.
7. Assunzione profilattica di farmaci venotonici 3-4 volte l'anno.

Un trattamento efficace è riconosciuto nei casi in cui i sintomi della malattia cessano, il deflusso venoso migliora in base agli studi strumentali e migliora la qualità della vita del paziente.

Quale dottore contattare

Se la diagnosi è già stata stabilita, è meglio essere trattati da un flebologo - uno specialista in malattie venose. Se la donna non conosce la causa del costante dolore all'addome inferiore, si raccomanda che il ginecologo consulti. In caso di difficoltà, sarà esaminato un neurologo, un urologo. Importante nel riconoscimento della malattia è la qualifica del medico di diagnostica radiografica e ultrasonica. Un fisioterapista, un fisioterapista, un nutrizionista e in alcuni casi un chirurgo vascolare prendono parte al trattamento.

Malattia fantasma o vene varicose della pelvi: sintomi e prevenzione

Piccole vene varicose pelviche o sindrome del dolore pelvico cronico sono ancora una malattia esotica con limiti diagnostici fuzzy per molti medici.

Questo spiega il fatto che alcuni medici per lungo tempo "non notano" questa malattia nei loro pazienti, mentre altri pongono questa diagnosi su quasi ogni seconda persona che soffre di dolore addominale persistente e inspiegabile.

Nel frattempo, la qualità della vita futura del paziente, la sua capacità di godere del lato più intimo delle relazioni con una persona amata e la capacità di continuare la sua corsa dipendono dalla tempestiva individuazione delle vene varicose delle vene pelviche.

Descrizione della malattia, sua prevalenza, statistiche

Il fenomeno del dolore pelvico cronico è noto da tempo ai medici. Ma solo relativamente di recente è stata la causa più probabile di esso, le vene varicose del bacino. Questa malattia fu descritta per la prima volta nel 1975 e non è ancora ben compresa.

Molto probabilmente, questa patologia si sviluppa secondo il seguente algoritmo:

  1. Il plesso venoso nel bacino è una formazione complessa che comprende sia vasti tronchi vascolari che vene più piccole che si estendono da essi. Allo stesso tempo, il sistema venoso pelvico in uomini e donne differisce nella sua struttura, che porta alla specificazione sessuale della malattia - VRVMT è molto più comune tra le donne.
  2. A causa della pressione dei vasi, il blocco completo o parziale del letto venoso, i cambiamenti nel tono delle pareti vascolari, il deflusso del sangue dalle vene pelviche profonde è disturbato.
  3. Di conseguenza, le vene cessano di svolgere pienamente le loro funzioni: l'insufficienza venosa della valvola progredisce e il normale flusso sanguigno viene interrotto.
  4. Nelle vene pelviche iniziano il ristagno associato alla reiniezione di sangue attraverso i vasi - questo provoca vene varicose e lo sviluppo delle vene varicose.

Il sintomo principale è il dolore, che è registrato in più del 90% dei pazienti. Ma la prevalenza di questa malattia tra la popolazione non è stata ancora chiarita: secondo vari studi, va dal 6 all'80%. Un così grande vuoto nella "testimonianza" è spiegato solo dalla mancanza di qualifiche dei medici diagnostici al momento della diagnosi.

Cause e fattori di rischio

Le cause delle vene varicose pelviche sono qualsiasi cambiamento nel corpo che può innescare l'inizio del meccanismo patologico di questa malattia:

  • ernia inguinale
  • tumore nel bacino
  • aumento della pressione nella cavità addominale a causa della stitichezza
  • gravidanza e parto
  • malattie ginecologiche (curvatura dell'utero, cisti ovariche)
  • malattie del tessuto connettivo, in particolare la sua displasia
  • congestione nei vasi del bacino associati alla vita sessuale difettosa
  • predisposizione ereditaria e debolezza congenita delle pareti venose
  • uso a lungo termine di contraccettivi orali
  • tendenza alla trombosi

I fattori che aumentano il rischio di VRVMT sono:

  • duro lavoro fisico;
  • insufficiente vita sessuale regolare o insoddisfacente;
  • abuso nella vita intima interrotto rapporti sessuali;
  • un gran numero di gravidanze e parto;
  • frequenti malattie ginecologiche;
  • contraccezione con ormoni;
  • interruzioni ormonali nel corpo;
  • inattività fisica.

Classificazione e fasi delle vene varicose

Nell'ambiente medico, la separazione condizionale di VIRMT in base alla natura del flusso per le vene varicose del perineo e dei genitali esterni (ad esempio, le labbra) e la sindrome venosa di pletora è accettata. Questa classificazione non è di grande importanza pratica, poiché nella maggior parte dei casi i pazienti hanno entrambe queste forme contemporaneamente a provocare l'apparizione l'una dell'altra.

È inoltre possibile trovare una classificazione della malattia in base alla causa principale della sua comparsa. A questo proposito, VRVMT si è diviso in:

  • primario - causato da prestazioni scadenti delle valvole venose;
  • secondario - si sviluppa come una complicazione delle malattie infiammatorie, ginecologiche o oncologiche esistenti degli organi interni.

C'è anche un tentativo di classificare questa malattia in base alla gravità della patologia. A questo proposito, ci sono 3 stadi delle vene varicose pelviche:

Ciò che è pericoloso e ci saranno conseguenze

Questo tipo di patologia vascolare non può essere definito una malattia mortale. Col tempo trovato, cede bene alla correzione medica. Ma il problema è che trovarlo non è così facile. La mancanza di conoscenza della malattia e la scarsa consapevolezza della maggioranza dei medici diagnostici hanno un ruolo in questo.

Si scopre che i pazienti soffrono di questa malattia per anni senza nemmeno saperlo. Nel frattempo, un certo numero di cambiamenti irreversibili si stanno verificando nei loro corpi:

  • Le vene varicose progrediscono, le aree adiacenti sono incluse nel processo patologico - compaiono le vene degli organi riproduttivi (ad esempio varici del pene), il perineo e le estremità inferiori.
  • La disfunzione persistente degli organi genitali interni appare, che può portare alla sterilità o all'incapacità di sopportare la gravidanza nelle donne.
  • Sullo sfondo del dolore, si sviluppano vari disturbi psico-emotivi del tipo di nevrastenia.
  • A causa del dolore cronico, aggravato durante l'intimità, una persona può completamente rinunciare al sesso.
  • Le complicanze più rare e allo stesso tempo più gravi delle vene varicose pelviche sono la trombosi venosa e il tromboembolismo polmonare. Si trovano in circa il 5% dei casi, ma sempre mortalmente.

sintomatologia

I sintomi caratteristici delle vene varicose e dei vasi pelvici, che richiedono un trattamento da un medico per il trattamento, includono:

  • Dolore cronico Le sensazioni dolorose sono più spesso localizzate nell'addome inferiore, a volte "dato via" nell'inguine e nella parte bassa della schiena. Rafforzato nella seconda metà del ciclo mestruale nelle donne, dopo un rapporto sessuale o una lunga permanenza sulle gambe.
  • Scarica dal tratto genitale. Questo è un tipico sintomo "femminile". Allo stesso tempo, lo scarico è normale in apparenza e non ha odore estraneo. Il paziente è disturbato solo dal loro numero insolitamente grande.
  • Segni esterni della malattia - vene del ragno o aumento del pattern venoso sui fianchi, nell'area del cavallo - si verificano in circa metà dei pazienti. Negli uomini, potrebbe esserci una leggera espansione delle vene nel pene.
  • Violazioni del ciclo mestruale nelle donne e disturbi urinari nei pazienti di entrambi i sessi sono rari e indicano una forma trascurata della malattia.

Quando contattare un medico e quale?

La ragione per andare da un medico può essere uno qualsiasi dei sintomi sopra. È impossibile ritardarlo, dal momento che scoprire le vere cause del disagio e prescrivere un trattamento efficace richiederà molto tempo.

diagnostica

Secondo i ricercatori americani, nei primi anni 2000, solo il 2% dei pazienti con VRVMT ha inizialmente impostato la diagnosi corretta. A volte il risultato di un errore diagnostico era la rimozione degli organi riproduttivi nelle donne, sebbene ciò avrebbe potuto essere evitato se fossero stati usati i metodi più accurati per diagnosticare le vene varicose pelviche:

  • Esame ultrasonico e Doppler delle vene - consente di sospettare le vene varicose;
  • Flebografia: uno studio invasivo che consente di determinare con precisione la presenza e l'estensione della malattia;
  • La laparoscopia è indispensabile per la diagnosi differenziale di VRVMT da simili malattie ginecologiche sintomatiche (endometriosi, mioma, colpite).
  • L'ovariografia selettiva - lo studio dello stato delle vene con l'introduzione di un mezzo di contrasto, è considerata il metodo diagnostico più oggettivo.
  • La risonanza magnetica computerizzata o computazionale consente di specificare i dettagli del decorso della malattia e di differenziarla da altre patologie non ginecologiche simili ai sintomi (malattie articolari, morbo di Crohn, ecc.).

Metodi di trattamento

Nel trattamento di VRVMT i seguenti compiti:

  • normalizzare il tono vascolare;
  • migliorare la nutrizione dei tessuti;
  • prevenire la stagnazione e possibili complicazioni.

Il trattamento delle vene varicose della pelvica allo stesso tempo può andare in più direzioni, mentre l'intervento chirurgico è necessario solo per 3 fasi della malattia.

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