Quali sono le conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini: trattamento, sintomi

Ogni sesto uomo in età fertile è suscettibile a questa malattia insidiosa, mentre molti non sospettano nemmeno di avere un varicocel. La malattia, che è una delle cause più comuni di chirurgia nei ragazzi adolescenti di 13-17 anni, sono le vene varicose del cordone spermatico che circondano il testicolo.

I testicoli svolgono due funzioni: la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile e la funzione della spermatogenesi - la formazione di spermatozoi. Tutto il maschio, che ha un forte genere, è obbligato alle ghiandole sessuali. I testicoli sono l'unico organo che la natura ha messo in evidenza, coprendoli con lo scroto.

Se parliamo dei vasi dei testicoli e del loro apporto di sangue, allora questo non è solo un tipo di vaso, ma una catena di piccoli che si estendono dal tronco superiore e, per così dire, abbracciano i testicoli. A volte nell'adolescenza c'è un'espansione di queste vene. Questa malattia è chiamata varicocella.

Cause della malattia

Ci sono due cause principali delle vene varicose negli uomini:

  1. Disposizione ereditaria Parenti con malattie vascolari - vene varicose delle gambe o testicoli negli uomini - hanno il 90% dei pazienti con questa diagnosi. A rischio e pazienti con patologia del tessuto connettivo.
  2. L'aumento della pressione nella zona pelvica è una condizione importante per la comparsa di varicocel sul testicolo sinistro. I vasi serrati trattengono il sangue, un aumento della pressione porta alla varicosità con la curvatura dei vasi.

Altre cause includono l'esercizio fisico inadeguato, il sovrappeso, le abitudini perniciose, la debolezza vascolare congenita, la malattia cronica intestinale e il lavoro in piedi.

L'uso frequente di biancheria intima aderente può anche provocare la comparsa di vene varicose. In questi casi, i pantaloncini sportivi preferiscono preferire pantaloncini ampi. La stasi del sangue in vasi malati provoca carenza di ossigeno con l'aumento della temperatura, e questo è il primo passo verso l'infertilità.

I segni caratteristici della malattia

Per lungo tempo, la malattia può essere asintomatica e mostrarsi solo durante gli esami programmati. Un sintomo caratteristico delle vene varicose negli uomini può essere dolore all'inguine di un carattere pressante o tirante, provocato dalla stasi del sangue.

Il dolore a volte si diffonde ad altri genitali. Le manifestazioni aumentano con i carichi muscolari, il surriscaldamento, l'eccitazione sessuale, l'ipodynamia. Il lato sinistro dello scroto può essere leggermente aumentato e abbassato. Con l'ulteriore progressione della malattia, diventa grave, scende al di sotto e interferisce con il camminare.

C'è anche una diminuzione della concentrazione di testosterone, una diminuzione della potenza, lo sviluppo di osteoporosi, un disturbo metabolico con la sostituzione dei tessuti muscolari con tessuto adiposo.

Ci sono diverse fasi della malattia:

  1. Il danno non è visibile visivamente o con la palpazione, diagnosticato con ultrasuoni o metodo Doppler.
  2. L'allargamento vascolare può essere sentito in posizione eretta.
  3. La patologia viene rilevata in qualsiasi posizione.
  4. L'espansione è evidente a occhio nudo, il dolore diventa permanente.

Segni esterni sotto forma di vene contorte, piene di sangue, scroto allargato, testicolo sinistro ridotto sono osservati nel quarto stadio della malattia. Durante lo screening per l'infertilità, vene varicose testicolari si trovano nel 40% dei pazienti.

Varicocelle del testicolo sinistro

C'è un'opinione che le vene varicose sono più spesso soggette al testicolo sinistro, dal momento che i segni sono più pronunciati su di esso. Le statistiche mediche indicano l'1% dello sviluppo della varicocella solo nel testicolo giusto, il 20% in due e in altri casi - le vene varicose del testicolo sinistro.

Il motivo è chiamato le caratteristiche anatomiche della struttura con insufficiente flusso di sangue su questo lato. Il sangue qui si sposta al cuore non attraverso la vena inferiore, ma attraverso il rene sinistro, che viene spesso premuto dai vasi intestinali.

Le ultime ricerche mostrano che è necessario esaminare e trattare in modo completo le vene varicose.

Le conseguenze dei testicoli varicosi negli uomini possono manifestarsi come adenoma della prostata, infertilità (diminuzione della mobilità o completa assenza di spermatozoi), infiammazione dello scroto, oncologia e altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Per lungo tempo si è ritenuto che questa diagnosi garantisse infertilità, quindi agli adolescenti è stato offerto un intervento chirurgico, ma hanno sviluppato una versione alternativa 20 anni fa. Abbiamo vene varicose totali in ogni clinica. Ma la malattia non richiede sempre un intervento chirurgico - il fatto di stabilire una diagnosi non è un motivo per il trattamento chirurgico.

L'operazione è mostrata in alcuni casi:

  • In presenza di sintomi dolorosi gravi.
  • Quando c'è evidenza di sottosviluppo dei testicoli sul lato del danno.
  • L'indicazione principale è la riduzione della dimensione del testicolo danneggiato.

Il protocollo internazionale regola: dimostrare questi cambiamenti osservando un paziente per 18-20 mesi con ispezioni periodiche ogni 3-6 mesi. È impossibile trarre conclusioni sulla patologia in precedenza, soprattutto perché non vi è alcuna urgenza nel condurre tali operazioni. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dall'ecografia.

La tecnologia odierna permette di confrontare le dimensioni e la consistenza dei testicoli, per controllare la condizione della stessa vena attorno al testicolo, che, secondo i medici, causa il sottosviluppo dei testicoli.

Le cause del varicocel sono associate a un tumore renale, che schiaccia la vena, interrompendo la circolazione sanguigna nei vasi delle ovaie, mentre si allontanano dalla vena renale. Con la loro stagnazione si sviluppano le vene varicose. Ecco perché una tale diagnosi negli adolescenti richiede un attento esame.

Trattamento farmacologico delle vene varicose

Grazie alle commissioni nell'ufficio militare, la malattia viene spesso diagnosticata nelle prime fasi. Al rilevamento del primo grado della malattia, il giovane è osservato all'urologo a causa della probabilità di auto-guarigione. Per la prevenzione del ristagno venoso, si consiglia la biancheria intima a compressione per i pazienti, che ripristina il deflusso venoso e riduce il carico sulla rete venosa sinistra.

Il trattamento farmacologico delle vene varicose implica:

  • eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti;
  • ripristino della spermatogenesi;
  • regolazione della motilità degli spermatozoi (reazione acrosomiale).

A tale scopo, utilizzare antiossidanti come l'olio di semi d'uva, Triovit, Vitamaks. Per ripristinare la microcircolazione sanguigna, vengono prescritti i preparati di pentossifillina: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Il corso del trattamento viene eseguito secondo uno schema individuale. Per stabilizzare i risultati, vengono utilizzati venoprotettori del tipo "Eskuzana", "Detralex", tipo Ginko biloba.

Trattamento chirurgico delle vene varicose maschili

Di solito vengono operati giovani uomini per evitare lo sviluppo dell'infertilità. In età avanzata, la chirurgia del testicolo è indicata se il varicocel raggiunge il 4 ° grado e provoca grave ansia.

Sono state sviluppate diverse tecniche operative:

  1. Il metodo di chirurgia aperta secondo Palomo o Ivanisevich: nella zona ileo-inguinale a sinistra, la pelle viene tagliata, l'operazione avviene con anestesia locale e ricorda la rimozione dell'appendice. Le vene del cordone spermatico e dei testicoli sono legate con un filo di nylon, che impedisce il flusso di sangue di ritorno.
  2. Laparoscopia: una telecamera viene inserita attraverso un'apertura speciale per monitorare i risultati e i manipolatori per la chirurgia endoscopica. Il metodo riduce la% di complicazioni.
  3. Operazione microchirurgica endovascolare: vene danneggiate sono ostruite da agenti sclerosanti.

Il metodo ottimale viene selezionato dal chirurgo, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della salute generale del paziente. Tutti i metodi hanno un obiettivo comune: prevenzione del ristagno di sangue nello scroto. Per assicurare una normale circolazione sanguigna nei testicoli, la vena danneggiata viene rimossa o legata, cucendone una nuova al suo posto.

Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci prescritti per 3 mesi. Se l'apporto di sangue ai testicoli non è completamente ripristinato, vengono prescritti venoprotettori e antiossidanti.

Se un uomo è preoccupato per il problema di continuare a tipo di ignorare i segni di vene varicose incipiente sui testicoli. L'aiuto qualificato tempestivo aiuterà a ripristinare la salute e la longevità degli uomini.

Vene sui testicoli

La maggior parte degli uomini sono molto sensibili ai loro genitali, quindi non sorprende che le vene allargate sui testicoli causino così tante domande e preoccupazioni. Le vene varicose possono essere un grosso problema, anche l'infertilità. In questo articolo discuteremo cosa fare se hai le vene gonfie nello scroto, o provi dolore nei testicoli durante il sesso o lo sforzo fisico.

Condizione normale delle vene sui testicoli

Ogni uomo ha vene sui testicoli, le vene sono necessarie per il trasferimento del sangue, quindi la presenza di vene non è motivo di preoccupazione. In alcuni uomini, le vene sullo scroto sono visibili un po 'più forti e più espressive, in altri un po' meno. Ma in generale, lo stato normale delle vene può essere descritto come segue: durante la palpazione (cioè con le dita) non sentite le vene, ma potete vederle mediante ispezione visiva. Cioè, se le vene sono visibili, non sono gonfie, non sono dense come corde e talvolta scompaiono del tutto. In questo caso, le vene non sono tese. Se tutto è accurato, ma viceversa, questo è un motivo per consultare un medico per un esame a tempo pieno.

Vene gonfie sui testicoli, cosa fare?

Nella medicina moderna, il gonfiore delle vene sui testicoli è ben studiato, ed è chiamato varicocele. Questa malattia è legata alle vene varicose nelle gambe. Ma uno non dipende dall'altro e può apparire in modo indipendente. Il rischio di varicocele è in tutti gli uomini, indipendentemente dalla loro età e dallo stato di salute attuale.

Se le vene sui testicoli si gonfiano, questo accade, di regola, solo da uno dei due lati. Più spesso con la sinistra. Gonfiore della vena sul lato destro dello scroto di solito ha cause aggiuntive. Ad esempio, patologia addominale, tumori benigni, fibrosi addominale e persino malattie renali. In circa 7 casi su 10, le vene sulla metà sinistra dello scroto sono dilatate, in due casi - a destra, e solo in un caso, le vene in entrambe le metà.

Cause delle vene varicose nei testicoli

Prima di tutto, l'aspetto di questa malattia è influenzato dalla genetica. Se vuoi sapere in anticipo cosa ti aspetta in futuro, chiedi a tuo padre e ai tuoi nonni se hanno avuto problemi con le vene. Se ti hanno diagnosticato pareti vascolari deboli, vene varicose di alcuni arti o difetti cardiaci, allora sei in un gruppo a rischio potenziale.

Le vene influenzano anche lo stile di vita. I problemi con le feci sono anche direttamente correlati alle vene nello scroto. Se soffri di stitichezza frequente o diarrea regolare, è meglio visitare un medico qualificato per eliminare questi disturbi, poiché portano a un restringimento del lume delle vene, incluso nello scroto.

C'è anche la prevenzione del varicocele, che riduce il rischio di questa malattia. Se sei a rischio, ti consigliamo di non trascurare la prevenzione e condurre uno stile di vita attivo. È sempre meglio prevenire il problema che essere trattati.

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Sintomi di varicocele

Oltre alla palpazione, è possibile stabilire problemi con le vene nei testicoli per alcuni altri sintomi. Se soffri di fastidio nei testicoli o provi disagio nello scroto dopo il rapporto sessuale, questo è il primo indicatore dei disturbi circolatori nello scroto.

Se avverti dolore durante l'esercizio, quando ti siedi su una sedia o quando vai al bagno, questo è il secondo indicatore. Come esperimento, puoi provare a sederti 10 volte, e se senti fastidio nello scroto, è meglio consultare immediatamente un medico per un esame a tempo pieno.

Conseguenze delle vene varicose sullo scroto

Se non vai dal dottore in tempo, le conseguenze possono essere le più gravi. Come abbiamo detto, il varicocele è una delle cause di infertilità. L'afflusso di sangue porta al fatto che il tessuto manca di ossigeno e, di conseguenza, iniziano a lavorare in modo diverso. Aumenta la temperatura dei testicoli, che influisce sulla qualità dello sperma. La soluzione di questo problema, che è stata ritardata per più di pochi mesi dal momento della sua comparsa, può portare a conseguenze irreversibili. Ad esempio, i testicoli possono interrompere la produzione di cellule spermatiche, causando infertilità maschile.

Vene varicose sui testicoli negli uomini

Caratteristiche della malattia

Le vene varicose maschili non sono rare, con ogni anno il numero di pazienti con questa diagnosi aumenta e, secondo le previsioni dei medici, continuerà ad aumentare. Le vene varicose dei testicoli e del cordone spermatico sono chiamate varicocele, possono manifestarsi in uomini, ragazzi e giovani di qualsiasi età.

Nel corso della ricerca che utilizza l'analisi a raggi X, è stato riscontrato che, in vari gradi, la dilatazione varicosa dei testicoli si verifica nel 35% del sesso più forte. Allo stesso tempo, l'incidenza del picco si verifica alla pubertà.

Il più delle volte ci sono vene varicose del testicolo sinistro, perché la posizione delle vene in esso predispone allo sviluppo della malattia.

La rete vascolare nei testicoli è un intreccio di piccole vene che intrecciano i testicoli. La dilatazione varicosa di solito si verifica all'inizio del cordone spermatico. Spesso negli uomini in età adulta, questa malattia è combinata con altre manifestazioni delle vene varicose, in particolare, con la patologia delle gambe e delle emorroidi.

Cause del varicocele

Con le vene varicose, le vene si espandono a causa del fatto che le valvole in esse perdono completamente o parzialmente la loro funzione. Devono regolare il flusso di sangue, fornendo una direzione del suo movimento. A causa del fatto che le valvole sono indebolite, il sangue si muove nella direzione opposta, causando il suo ristagno in alcune parti delle vene e la loro espansione.

Il varicocele è stato studiato fin dall'antichità, ma finora non sono state stabilite ragioni inequivocabili per il suo sviluppo. Ora ci sono due fattori principali che danno origine alle vene varicose dei testicoli. Innanzitutto, l'ereditarietà può svolgere il suo ruolo sotto forma di insufficienza venosa o patologia del tessuto connettivo. In secondo luogo, la pressione spesso esercitata sugli organi pelvici può anche causare la malattia.

Tuttavia, solo in presenza di caratteristiche ereditarie o di frequenti effetti meccanici del varicocele si forma raramente. Nella maggior parte dei casi, ci sono fattori provocatori, senza i quali la malattia non potrebbe svilupparsi. Questi includono i seguenti motivi:

  • costipazione cronica;
  • frequente ciclismo o equitazione;
  • la necessità di rimanere costantemente in una posizione eretta al lavoro;
  • lesioni degli organi genitali esterni;
  • disturbi vegetativi;
  • alcune malattie sessualmente trasmesse;
  • malattie che interessano la produzione dell'ormone maschile testosterone;
  • indebolimento o completa assenza di valvole nelle vene del testicolo;
  • difetti della valvola cardiaca.

Inoltre, cattive abitudini, eccessivo sforzo fisico, irrazionale distribuzione del tempo tra lavoro e riposo, ecc. Possono influenzare lo sviluppo della malattia, inoltre, indossare biancheria troppo stretta può influenzare l'aspetto del varicocele, perché spreme i vasi sanguigni.

I sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, nelle fasi iniziali della malattia, i sintomi non appaiono e l'uomo non è a conoscenza dello sviluppo della patologia. In alcuni casi, i pazienti si riferivano alla presenza di sensazioni di trazione nella zona inguinale, che erano aggravate dallo sforzo fisico o dall'eccitazione sessuale, e nella posizione prona andava a zero.

Molto spesso, il varicocele nelle prime fasi di sviluppo si trova durante l'esame di routine da un urologo o nel trattamento di altre malattie. Negli adolescenti, le vene varicose dei testicoli vengono spesso diagnosticate durante un esame medico presso un commissariato militare prima di essere prestate all'esercito.

Spesso, anche in presenza di un varicocele in un uomo, i sintomi non si manifestano durante tutta la vita e la qualità della vita del paziente non diminuisce. Tuttavia, con l'ulteriore sviluppo della malattia, si avverte chiaramente il disagio e la sensazione di trazione nell'inguine.

Altri sintomi sono aggiunti:

  • irradiazione del dolore nell'addome e nella regione lombare durante l'esercizio;
  • nevralgia del cordone spermatico;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • cambiamento della dimensione dello scroto, una chiara asimmetria;
  • scroto cascante, chiaramente sentito quando si cammina;
  • dolore lancinante, dolorante o opaco all'inguine, che brucia nella regione del cordone spermatico.

Inoltre, con lo sviluppo della malattia, possono comparire segni caratteristici del varicocele: in primo luogo, le vene dilatate sui testicoli negli uomini sono palpate e negli stadi successivi possono essere viste ad occhio nudo.

Si possono anche osservare sintomi non specifici, ad esempio prurito, incontinenza urinaria, debolezza generale del corpo, aumento della fatica, perdita di appetito, irritabilità, depressione, ecc.

Diagnosi della malattia

Un uomo che ha notato i sintomi allarmanti e il disagio nella regione degli organi del sistema urogenitale, in ogni caso, inizialmente dovrebbe consultare un urologo.

Il medico conduce un sondaggio e l'esame visivo del paziente mentre è sdraiato e in piedi, il che consente di rivelare le vene varicose dello scroto in alcuni casi.

Per ottenere un'immagine più affidabile, uno specialista esegue un test Valsalva: il paziente deve alzarsi in piedi e tendere i muscoli addominali, creando una forte pressione sui testicoli e la patologia, se presente, diventa visibile.

Nelle fasi iniziali della malattia, tali metodi non saranno sufficienti - il medico non troverà vasi dilatati, perché semplicemente non si sono manifestati. In questo caso, vengono prescritti esami di laboratorio su sangue e urina, così come lo sperma. Inoltre, è possibile assegnare un'analisi per determinare il livello degli ormoni maschili.

Il principale metodo diagnostico strumentale è l'ultrasuono del testicolo, spesso combinato con l'ecografia Doppler, finalizzato a identificare le caratteristiche del flusso sanguigno nell'area in esame.

I dati ad ultrasuoni sono di solito sufficienti per fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato. Le vene non possono espandersi in isolamento, ma in combinazione con altre patologie del sistema genito-urinario. Per determinare se hanno un posto, può essere prescritta un'urografia - una radiografia con somministrazione preventiva di un mezzo di contrasto.

Trattamento varicocele

Quando rileva le vene varicose dei testicoli negli uomini, il medico deve determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Se è asintomatico o non rappresenta una minaccia per la salute e la funzione riproduttiva del paziente, possono essere prescritte misure per mantenere uno stato ottimale del corpo per prevenire lo sviluppo della malattia.

Nelle fasi successive, è necessario un intervento chirurgico, che è l'unico modo efficace contro il varicocele.

Metodi conservativi

Indipendentemente dalla negligenza della malattia, la terapia farmacologica è prescritta a tutti i pazienti. Se le vene varicose sui testicoli non sono pronunciate e non portano disagio al paziente, i farmaci aiutano a ripristinare lo stato naturale delle vene e la circolazione del sangue in generale.

Se la malattia viene trascurata e viene richiesto un intervento chirurgico, i preparativi aiutano a prepararsi per l'intervento ea riprendersi. I seguenti farmaci possono essere prescritti:

  • antiossidanti, in particolare vitamine;
  • mezzi per migliorare la circolazione del sangue, ad esempio, Pentoxifylline, Agapurin, Orbifleks, Ascorutin e Tocopherol;
  • fleboprotectors e venotonics, per esempio, Eskuzan e Detralex.

Inoltre, per trattare le manifestazioni delle vene varicose maschili, è possibile utilizzare massaggi, fisioterapia, ginnastica e indumenti intimi a compressione specializzata. Per mantenere il corpo in buona forma, un urologo può raccomandare:

  • eliminazione di pesanti sforzi fisici;
  • normalizzazione della digestione;
  • docce;
  • regolazione della funzione sessuale;
  • rifiuto di alcol;
  • nuoto regolare.

Questi metodi non saranno in grado di curare le vene varicose maschili nei testicoli, ma contribuiranno a ridurre la gravità dei sintomi nelle ultime fasi della malattia, a prevenire le complicanze ea migliorare il benessere generale del paziente.

Dopo aver consultato un medico, è possibile applicare metodi di medicina tradizionale per eliminare il disagio e il dolore nell'area inguinale.

Intervento chirurgico

Eliminare completamente le vene varicose è possibile solo con l'aiuto della chirurgia. Ad oggi, non ci sono farmaci o procedure che potrebbero eliminare completamente la malattia. Tuttavia, il trattamento chirurgico non è sempre prescritto, si verifica nei seguenti casi:

  • la terapia conservativa era inefficace;
  • si osservano dolori costanti;
  • l'infertilità si sviluppa;
  • nell'adolescenza, l'uovo colpito smette di crescere;
  • la malattia influenza seriamente lo stato psico-emotivo del paziente.

In precedenza, la chirurgia per varicocele era prescritta in ogni caso, ma oggi può essere evitata se non c'è pericolo per la salute del paziente.

Nel caso di bambini e adolescenti, alcuni medici raccomandano fortemente un intervento chirurgico anche nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, mentre altri suggeriscono di provare prima i metodi di trattamento conservativi.

Ci sono diversi tipi di operazioni che possono essere prescritte per il trattamento delle vene varicose dei testicoli negli uomini.

Operazione aperta

Questo è il modo più antico e più semplice per sbarazzarsi della malattia. Un'incisione piuttosto lunga viene effettuata nella regione iliaca, attraverso la quale viene ligato il cordone spermatico. AP

Yerevan può essere fatto secondo i metodi di Ivanissevich, Kondakov, Palomo o Bernardi. La chirurgia aperta è caratterizzata da un lungo periodo di riabilitazione e la possibilità di complicanze.

Laparoscopia (chirurgia endoscopica)

Gli strumenti endoscopici e una telecamera vengono inseriti attraverso piccole punture nell'area interessata. Il chirurgo controlla l'intero processo sul monitor del dispositivo.

Durante la laparoscopia rimangono piccole cicatrici che possono in seguito diventare completamente invisibili. Questo è il metodo più sicuro fino ad oggi.

operazione di microchirurgia. Come nel caso della laparoscopia, il metodo microchirurgico prevede una piccola puntura. L'operazione viene eseguita con un microscopio chirurgico.

Chirurgia endovascolare

Con questo effetto, la vena non viene rimossa e il cordone spermatico non è legato. Una sostanza sclerosante viene iniettata nella nave colpita, che riporta la vena alla sua larghezza naturale, come se fosse "incollata".

Il metodo di funzionamento è determinato dal medico, in base alle caratteristiche individuali dell'organismo e alla negligenza della situazione in ciascun caso particolare. Per il trattamento del varicocele nei bambini e negli adolescenti, vengono solitamente utilizzati metodi più benigni.

Cos'è il varicocele? L'estensione e i metodi di trattamento della malattia

Nel nostro paese, circa ogni 5 coppie hanno difficoltà a concepire un bambino. Nonostante il fatto che le funzioni riproduttive femminili siano molto più complesse delle funzioni riproduttive maschili, in quasi la metà dei casi, la causa del problema è un maschio. Le vene varicose nello scroto sono la causa più comune di infertilità negli uomini.

Il varicocele è vene varicose del testicolo e del cordone spermatico. La malattia è simile alle vene varicose. Le vene si espandono e si deformano. Ciò si verifica in caso di malfunzionamento delle valvole, quando la funzione principale non impedisce il riflusso del sangue.

Se la pressione nelle vene aumenta, inizia a essere trasmessa nella direzione opposta e provoca la dilatazione dei vasi. Può essere posizionato sul lato destro, ma più spesso a sinistra, o a sinistra e a destra allo stesso tempo.

Questa malattia è molto comune, colpisce circa il 10-15% degli uomini. Almeno, un tale numero è diagnosticato. Prevalentemente la malattia si sviluppa durante l'adolescenza. Nell'infertilità primaria, il varicocele causa il 40% di tutti i casi. Quando il secondario, quando non riesci a rimanere incinta di nuovo, questa cifra raggiunge l'80%. In alcuni casi, la malattia è accompagnata da una cisti appendice.

Le cause dello sviluppo e le manifestazioni della malattia

La ragione principale per lo sviluppo delle vene varicose delle vene testicolari è, come già accennato, disfunzione delle valvole venose. Come prevenzione della patologia, si raccomanda ai ragazzi di sottoporsi periodicamente a visite mediche e di visitare un urologo.

Ci sono altri motivi che possono portare al varicocele:

  • caratteristiche dell'anatomia delle vene e delle arterie, in cui la vena sinistra del rene è compromessa;
  • neoplasie di natura benigna e maligna, in cui la vena testicolare è ferita;
  • predisposizione genetica alle vene varicose. Accade spesso che il varicocele venga diagnosticato in parenti stretti;
  • disturbi delle feci croniche che causano un aumento del flusso sanguigno in quest'area;
  • tessuto cicatriziale, flessione dei vasi sanguigni, oppressione delle vene-cause, che porta ad una diminuzione del suo lume;
  • sovrappeso, fornendo maggiore stress sul corpo;
  • la causa di tali malattie come le vene varicose negli uomini può essere e lavorare. Ad esempio, quando richiede un trascinamento costante;
  • vita sessuale irregolare;
  • infezioni croniche e infiammazioni.

Questa patologia può essere una complicazione di altre malattie del corpo, come la malattia della valvola miocardica, la fimosi, le vene varicose e altre.

Il varicocele più comune a sinistra, o varicocele del testicolo sinistro.

La malattia si sviluppa abbastanza rapidamente, arriva a un certo grado e, di regola, non progredisce più lontano. È molto raro che lei vada da uno stadio all'altro.

Molto spesso, con una tale patologia, i sintomi sono assenti e il varicocele può essere determinato solo all'esame. Il varicocele del 2 ° grado è considerato il più comune, è determinato dalle vene varicose dei testicoli di questo grado durante la palpazione, a volte sdraiato e sempre in piedi. Allo stesso tempo, le vene, che hanno una forma brutta, scendono sotto l'ovaia.

Una caratteristica distintiva di esattamente 2 gradi della malattia è considerata la crescita patologica del plesso venoso, quindi la patologia è accompagnata dalla sindrome del dolore, che si verifica durante il cammino.

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Il dolore non è di natura permanente e può verificarsi anche dopo un bagno o uno sforzo fisico, ad esempio il rapporto sessuale. La malattia può essere accompagnata da altri segni: una violazione della potenza, una sensazione di bruciore nel testicolo, aumento della sudorazione. Il dolore può essere localizzato nel testicolo o diffuso a tutto l'inguine a sinistra. La diagnosi differenziale è effettuata con una cisti di appendice. Un pericolo particolare è il varicocele in una forma cronica, perché può causare infertilità.

Esistono tre gradi di varicocele:

  • 1 grado: la patologia non è rilevabile in nessuna posizione;
  • Grado 2: la malattia può essere avvertita solo stando in piedi;
  • Grado 3 - le vene varicose testicolari sono sentite e in piedi e sdraiati.

Con il grado 3, le manifestazioni cliniche possono essere leggermente diverse:

  • possibile atrofia e riduzione del testicolo;
  • visivamente, il testicolo cambia a causa di cambiamenti nelle vene;
  • accompagnato da dolore esteso e spermatogenesi alterata. Il dolore può manifestarsi in una posizione seduta o in piedi. Tuttavia, se si sdraia, scompare. I pazienti la descrivono come noiosa e dolorante, simile a un mal di denti.

Inoltre, a volte si osserva un'infiammazione dei tessuti, dei muscoli e della pelle attorno al testicolo danneggiato. Con una grande quantità di varicocele, a volte sembra che ci sia un groviglio di vermi nello scroto, e non è difficile notare tali vermi.

Il primo grado praticamente non si manifesta, è piuttosto difficile da diagnosticare. Secondo alcuni dati, il varicocele di primo grado è molto più comune, ma la diagnosi non è sempre fatta, perché il paziente non è preoccupato di nulla.

All'esame, il medico interroga il paziente circa i sintomi, i disturbi, il periodo di tempo in cui si verificano. Particolare attenzione è rivolta all'eventuale lesione all'inguine. A volte le vene varicose possono essere viste già durante un esame esterno, le vene morbide e tortuose sono determinate dalla palpazione. Succede così che il testicolo cade, diminuisce o diventa flaccido.

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La palpazione viene eseguita sdraiati, in piedi e tesi. Il varicocele primario si presume se durante la palpazione stando in piedi e sforzando le vene sul lato destro non vengono rilevati. Se determinato sul lato destro, si considera che la malattia sia sintomatica.

In questo caso, viene eseguita un'ulteriore ecografia dei reni e dello spazio retroperitoneale per rivelare le formazioni che possono essere la causa della malattia. Altre malattie che possono causare varicocele sono determinate dalla TC o dalla risonanza magnetica. È anche determinato se il varicocele è accompagnato da una cisti sulla sinistra.

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Metodi di trattamento varicocele

Quando il primo grado di trattamento con varicocele non viene eseguito. Sono state adottate misure preventive per eliminare la stasi del sangue. In una malattia secondaria, le tattiche vengono scelte in modo tale da rimuovere la malattia sottostante. Quando varicocele 3 gradi, soprattutto se c'è dolore, eseguire l'operazione.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • dolore che provoca disagio;
  • infertilità, una violazione dello sperma, una diminuzione dell'attività o il numero di spermatozoi;
  • ritardo della crescita dei testicoli durante la pubertà;
  • difetto estetico.

Per eliminare il varicocele, viene eseguito uno degli oltre 100 metodi attualmente noti. In parallelo, alcuni di essi consentono di eliminare una cisti, se esiste. I principali sono:

  • operazione di Ivanissevich. I rami della vena seminale sono legati. Un risultato positivo è raggiunto 85-95%. Tuttavia, vi è il rischio di complicanze, danni alle vene nel testicolo e lo sviluppo di idropisia;
  • chirurgia laparoscopica. Le clip vengono applicate alla vena spermatica interna. L'efficacia del metodo raggiunge l'efficacia dell'operazione Ivanisevich. Per tale operazione richiede un'anestesia prolungata. Forse la rimozione parallela di una cisti;
  • indurimento endovascolare. La tecnica consiste nel somministrare agenti sclerosanti nella vena spermatica interna. Causano l'attaccamento delle vene. Il vantaggio principale è che non è richiesta alcuna anestesia generale.

Molto spesso, il paziente viene dimesso il secondo giorno, se non ci sono complicazioni, dal momento che l'operazione non è difficile. Una benda chiamata banda di sospensione viene utilizzata per diversi giorni, riduce la tensione dello scroto e del cavo spermatico. Per ridurre le sensazioni spiacevoli, possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

  • recidiva;
  • testicolo idropico;
  • linfostasi dello scroto;
  • atrofia testicolare;
  • dolore residuo

Fare o non eseguire un'operazione per dilatare le vene del testicolo è una domanda piuttosto complicata. Soprattutto se c'è una cisti aggiuntiva. Secondo alcuni rapporti, gli spermogrammi non migliorano sempre a seguito di un intervento chirurgico. Se è pianificata la rimozione parallela di una cisti dell'appendice, dovrebbe essere trovato un buon chirurgo. L'operazione in questo caso sarà piuttosto complicata ed è necessario prendere in considerazione molti fattori.

Cause, effetti, tipi di trattamento delle vene varicose negli uomini

Oggi, le vene varicose sono diffuse negli uomini, e questo è particolarmente vero per i testicoli. Anche se questa malattia non è pericolosa per la vita, non è consigliabile ignorare i primi sintomi, perché non porta solo all'impotenza. Le vene gonfie sui testicoli provocano atrofia tissutale negli organi genitali maschili e alterazioni della spermatogenesi, che influenzano negativamente la funzione riproduttiva in futuro. A rischio sono adolescenti e giovani sotto i 25 anni, tra i quali ogni sesta persona ha vene varicose nello scroto. A causa delle caratteristiche anatomiche, il testicolo sinistro è più spesso soggetto a modifiche, che dovrebbero essere le prime a prestare attenzione.

Vene varicose sui testicoli negli uomini: caratteristiche della malattia

L'espansione delle vene sui testicoli si verifica a causa di disturbi circolatori, quando valvole speciali falliscono. Parte del sangue non si muove. C'è un blocco della vena attorno al cordone spermatico, i capillari sullo scroto aumentano di dimensioni, c'è un ristagno di sangue in una certa area, che porta a conseguenze terrificanti.

I testicoli varicosi negli uomini dipendono dal grado di abbandono. Gli esperti segnano diverse fasi:

  1. In questa fase, non ci sono disagi. Una malattia che sorge può essere rilevata da un flebologo durante un esame ecografico di una vena sui testicoli negli uomini.
  2. Determinare in modo indipendente le vene varicose dello scroto è impossibile. Solo uno specialista esperto, esaminando un paziente in posizione supina durante la palpazione, è in grado di riconoscere le anomalie.
  3. Esaminare le vene dilatate sui testicoli ad occhio nudo in posizione verticale. La varicosità nello scroto in questa fase provoca sensazioni dolorose che si estendono all'intera area dell'inguine.
  4. Non notare che il cambiamento non è più possibile. Le vene varicose nei testicoli negli uomini nel quarto stadio portano alla modificazione degli organi. I testicoli diminuiscono di dimensioni, la struttura del tessuto cambia e inizia la loro atrofia.

Qualunque sia la fase delle vene varicose sui testicoli negli uomini, non dovresti ignorare i sintomi. Per non aggravare il problema, è necessario consultare immediatamente un medico se le vene blu sui testicoli aumentano di dimensioni. L'esame tempestivo aiuterà a identificare le vene varicose testicolari negli uomini e preservare la salute dell'uomo.

Vene varicose dei testicoli: cause, fattori di rischio

Giovani uomini e genitori di adolescenti devono essere consapevoli dei fattori che influenzano l'allargamento della vena negli uomini nell'area inguinale. Gli esperti identificano le cause delle vene varicose negli uomini, in particolare i testicoli.

  1. La predisposizione ereditaria alla malattia causa vene varicose del testicolo sin dall'adolescenza.
    Ci sono anche vene varicose testicolari congenite.
  2. Difetti valvolari presenti nelle vene dello scroto, che impediscono una corretta circolazione sanguigna. Inevitabilmente, a causa di ciò, ci sono vene varicose testicolari, perché il flusso sanguigno è disturbato.
  3. Caratteristiche anatomiche dei vasi sanguigni causate dalle proprietà individuali del corpo. La debolezza delle pareti dei vasi sanguigni porta alle vene varicose testicolari, perché con un aumento della pressione si espandono, si deformano di dimensioni.
  4. Le vene varicose nei testicoli si verificano spesso nelle malattie dei reni negli uomini. Questo può essere un tumore, trombosi renale.
  5. Una vena allargata sui testicoli si verifica durante i processi patologici nello spazio pelvico o retroperitoneale. Portano a spremere le vene, alterata circolazione sanguigna, quindi, si sviluppano le varici scroto.

Non l'ultimo ruolo nello sviluppo della malattia che causa le vene varicose nei testicoli, nei giochi e nello stile di vita di un uomo, nell'occupazione. I fattori di rischio che influenzano l'aumento della vena nello scroto e che possono aggravare la situazione con la salute dell'uomo sono i seguenti:

  • congestione nella zona pelvica causata da uno stile di vita sedentario;
  • le vene varicose sullo scroto si verificano quando si fa un duro lavoro fisico;
  • costipazione regolare;
  • sovrappeso negli uomini provoca vene varicose;
  • vita sessuale irregolare, perché l'astinenza prolungata provoca vene testicolari negli uomini;
  • l'esercizio intenso negli atleti provoca vene varicose sullo scroto;
  • surriscaldamento dei testicoli, quindi non abusare di biancheria intima termica, visitando saune, bagni turchi.

Le vene varicose sui testicoli possono causare cambiamenti irreversibili nella zona inguinale. Uno stile di vita sano, eliminando la dipendenza da nicotina e alcol, un moderato esercizio fisico, visite regolari a uno specialista aiuteranno ad evitarli.

Come riconoscere le vene varicose negli uomini sui testicoli

Dovresti sapere quali manifestazioni hanno varicosi testicolare negli uomini, per prevenire cambiamenti irreversibili nei tessuti. I flebologi raccomandano di prestare attenzione ai segni caratteristici della malattia:

  • disagio quando si cammina;
  • la dilatazione varicosa dei testicoli porta ad una diminuzione dell'attività sessuale di un uomo;
  • la maglia ha individuato le vene rosse sui testicoli;
  • dolore e bruciore nella zona inguinale;
  • vena dilatata chiaramente visibile sul testicolo;
  • dolori dolorosi e fastidiosi principalmente dal lato sinistro;
  • dimensione dello scroto notevolmente aumentata;
  • asimmetria pronunciata con prolasso scrotale.

A causa delle caratteristiche fisiologiche dei testicoli sinistro e destro negli uomini, le vene varicose del lato sinistro sono più spesso osservate rispetto ai testicoli del lato destro o su entrambi i lati. I primi sintomi dovrebbero allertare l'uomo, ei genitori non dovrebbero ignorare le lamentele degli adolescenti riguardo al dolore tirante o dolente nella zona inguinale. Immediatamente è necessario contattare l'istituzione di assistenza sanitaria per aiuto, perché le vene varicose sulle uova degli uomini sono un disturbo infido che può andare avanti nascosto per tutta la vita senza rivelare se stesso.

La diagnosi tempestiva e il successivo trattamento del varicocele dello scroto prevengono l'infertilità

Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di mantenere la salute maschile per molti anni con il trattamento corretto e per prevenire lo sviluppo di infertilità. Una vena gonfia sul testicolo con sensazioni scomode nella zona inguinale è un motivo serio per vedere un medico.

Inizialmente, un esperto viene nominato dalla diagnostica ecografica, consentendo il tempo di rilevare deviazioni sottili dalla norma. Le manifestazioni caratteristiche sono impresse sulla foto su Internet, dove le vene gonfie nei testicoli negli uomini sono chiaramente visibili. Ma la diagnosi finale può essere fatta solo da un medico, in base ai risultati dell'esame.

Specialista a seconda della negligenza della malattia sceglie un metodo di diagnosi:

  • l'ispezione visiva in posizione rilassata, sdraiata o in piedi, e quindi durante lo sforzo è valutata come una vena rigonfiata sul testicolo;
  • palpazione in posizione prona, in piedi consente di diagnosticare con precisione quando ci sono già grandi vene sui testicoli;
  • L'esame ecografico dello scroto, quando la vena allargata sul testicolo è ancora chiaramente non visibile, questo metodo aiuterà ad ottenere informazioni sulla dimensione e il volume dei testicoli, lo stato delle valvole e delle vene;
  • la dopplerografia, eseguita in piedi e sdraiata con sforzo e senza, valuta l'efficacia del flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni, rintracciando il flusso di sangue in una vena vicino al cordone spermatico;
  • termometria e venografia renale-uovo;
  • la reografia e la termografia permettono di esaminare a fondo le vene scure sui testicoli;
  • venografia, consente di valutare la funzione dell'ovaia nello sviluppo dello sperma;
  • tomografia computerizzata.

Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi di vene varicose sui testicoli degli uomini, che viene trattata individualmente, in base allo stadio della malattia, all'età del paziente e alla presenza di malattie concomitanti. Va ricordato che a causa delle specificità della malattia e tenendo conto del fatto che durante il suo sviluppo le vene sui testicoli sono ingrandite, un posto delicato, i genitori non saranno in grado di diagnosticare in modo indipendente il varicocele in un adolescente. Per non perdere tempo, un esame regolare (due volte l'anno) con un flebologo dovrebbe essere la norma.

Vene varicose testicolari negli uomini: trattamento

Oggi il metodo più efficace è la chirurgia, che garantisce il ripristino del normale flusso sanguigno, riducendo la pressione all'interno della vena sulle uova negli uomini. L'essenza dell'intervento chirurgico consiste nell'eccessivo allungamento di una vena attorno al midollo spermatico. Al terzo e quarto stadio delle vene varicose, il trattamento dei testicoli richiede un intervento radicale, quindi i medici raccomandano un intervento chirurgico. Dura poco tempo e appartiene alla categoria dei semplici. Ma è possibile curare le vene varicose sui testicoli con l'aiuto di un trattamento chirurgico solo dopo 18 anni. Fino a questa età, l'operazione è controindicata, perché con un risultato favorevole a seguito di cambiamenti ormonali c'è la possibilità che il problema del giovane scompaia.

Nel primo e nel secondo stadio, è consentito il trattamento conservativo delle vene varicose. Tale terapia comporta:

  • terapia fisica complessa, finalizzata a migliorare la circolazione sanguigna;
  • massaggio regolare nella vena sullo scroto, finalizzato a stimolare il flusso sanguigno nell'area genitale;
  • l'uso di farmaci per uso generico in combinazione con agenti esterni prescritti da un medico, seguendo rigorosamente le sue raccomandazioni;
  • Fare aggiustamenti alla dieta, aderendo ad una dieta;
  • se necessario, l'uso di calze a compressione.

Seguendo la prescrizione di un medico, è possibile valutare in modo indipendente il loro effetto: se le vene sono diminuite sui testicoli. Nel caso in cui il paziente è in età avanzata, non ha intenzione di avere figli, il medico può preferire il metodo conservativo anche allo stadio 3 e 4, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo umano.

Vene varicose nei testicoli degli uomini: pericolo

La delicata sfera maschile richiede molta attenzione, perché le vene varicose sulle uova oggi possono essere diagnosticate al primo stadio e iniziare immediatamente il trattamento. Il silenzio sul problema in giovane età a causa della timidezza può portare a tristi conseguenze. La violazione della circolazione sanguigna dovuta all'espansione dei vasi sanguigni nella regione inguinale porta a difficoltà nello scambio di gas, poiché l'ossigeno nella giusta quantità non entra nelle vene sulle uova, il che porta al surriscaldamento dello scroto. L'aumento della temperatura porta a atrofia tissutale, spermatogenesi alterata e infertilità.

Se non si inizia il trattamento in tempo, lo stadio avanzato della malattia porta a conseguenze irreversibili, tra cui la morte dei tessuti, che porta alla cancrena e alle infezioni del sangue. Se, con un trattamento tempestivo, l'operazione può aiutare a ripristinare la circolazione sanguigna e la funzione erettile negli uomini, quindi con la forma di vene varicose, un'amputazione dell'arto minaccia.

Non dovresti resistere al consiglio dei flebologi e ignorare le raccomandazioni degli specialisti, perché il trattamento iniziato in tempo garantisce longevità, ripristino della funzione riproduttiva e conservazione della potenza maschile.

Vene allargate sui testicoli negli uomini

Le vene varicose dei testicoli sono considerate la malattia urologica più comunemente diagnosticata in una forte metà dell'umanità. Questo problema è osservato nel 10-15% degli uomini. Ha anche ricevuto il nome "varicocele". Di norma, la malattia potrebbe non manifestarsi per molti anni. Molti uomini che hanno vene allargate su entrambi i testicoli non prendono seriamente questo problema, perché non causano disagio. Tuttavia, trascurare tali sintomi potrebbe in futuro avere un effetto negativo sulla salute dell'uomo. La malattia non è pericolosa come le sue conseguenze: infertilità e dolore severo.

motivi

La malattia può essere rilevata in quasi il 40% degli uomini che soffrono di infertilità. Molto spesso il problema sorge a causa della predisposizione genetica. Se uno dei parenti più stretti soffriva di varicocele, la probabilità di insorgenza di questa malattia è molto alta. Gli esperti identificano anche le seguenti principali cause di vene varicose nei testicoli negli uomini:

  • malformazioni delle valvole venose;
  • debolezza delle pareti dei vasi sanguigni;
  • violazione della vena renale sinistra;
  • pizzicando la vena testicolare;
  • lo sviluppo di tumori maligni e benigni;
  • costipazione cronica.

Un'altra causa delle vene varicose nei testicoli è il sovrappeso. L'eccesso di peso non solo esercita un forte carico sulle navi, ma può anche causare la loro violazione. In questo caso, puoi sbarazzarti della malattia solo con l'aiuto della dieta corretta, che ti aiuterà a perdere quei chili in più.

Le forme acquisite di varicocele si trovano spesso in persone il cui lavoro o stile di vita è associato a uno sforzo fisico regolare. Il sollevamento del peso costante provoca un forte afflusso di sangue nella parte inferiore del corpo. Ciò aumenta la pressione nei vasi e, di conseguenza, la vena del testicolo si espande. Un tale problema minaccia caricatori, costruttori, culturisti e persone che sono professionalmente impegnati in vari sport di forza.

Espansione delle vene sui testicoli di un adolescente

In quasi l'80% dei casi, il varicocele si verifica durante la pubertà. Di solito appare tra gli 11 e i 19 anni. L'espansione delle vene sui testicoli in un adolescente nella maggior parte dei casi è completamente asintomatica. La malattia può essere sia congenita che acquisita. Nel primo caso, è provocata dall'aumentata pressione nella vena renale e nel secondo - dallo sviluppo attivo dell'organismo in via di maturazione. Molto spesso la malattia viene rilevata negli adolescenti durante un controllo di routine. In questo caso, il paziente potrebbe lamentarsi di:

  • una vena allargata sul testicolo sinistro o destro;
  • dolori fastidiosi nei testicoli;
  • cianosi del lato sinistro dello scroto.

Secondo studi statistici, quasi il 5-6% dei ragazzi di età pari o superiore a 10 anni viene diagnosticato con vene varicose localizzate sui testicoli. All'adolescente nello stesso momento la fase primaria di un varikotsele è osservata quando i vasi sanguigni aumentati di dimensioni semplicemente non possono esser trovati a una palpazione. All'età di 13-17 anni, questa malattia è già stata diagnosticata nel 15% dei ragazzi. Ogni anno il problema si osserva negli adolescenti sempre di più. Fino ad ora, gli scienziati non sono stati in grado di inventare metodi efficaci per prevenire questa malattia, quindi non si può garantire al 100% che questo problema aggirerà il lato umano.

diagnostica

Determinare accuratamente la causa del problema è possibile solo con l'aiuto di studi di laboratorio e strumentali. La diagnosi include anche l'esame del paziente e il suo colloquio. È molto difficile per un uomo scoprire da solo perché la sua vena viene ingrandita nel testicolo. Solo un medico può diagnosticare. Per fare ciò, ha bisogno di ottenere i risultati delle seguenti procedure:

Metodi di trattamento per le vene varicose negli uomini

Le vene varicose del cordone spermatico negli uomini sono chiamate varicocele. La malattia è caratterizzata da una ridotta circolazione del sangue nel pterigio e dall'espansione del lume dello scroto. La patologia provoca dolore, emorragie locali, può causare menopausa precoce maschile e infertilità.

Cause del varicocele

Le vene varicose testicolari negli uomini compaiono a qualsiasi età, ma vengono diagnosticate principalmente negli adolescenti 15-18 e nel sesso più forte 25-30 anni. A rischio sono gli atleti e le persone impegnate in pesanti lavori fisici. Il varicocele non è una malattia indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo della patologia congenita o acquisita della vena cava renale e inferiore.

Cause delle vene varicose:

  • debolezza delle pareti venose;
  • malfunzionamento o mancanza di valvole nelle vene;
  • ipertensione venosa;
  • restringimento del lume della vena renale;
  • cancro del rene;
  • ernia inguinale;
  • lesioni meccaniche;
  • aumento della pressione intra-addominale nella stitichezza cronica, pesante sforzo fisico, lunga durata.

Il varicocele è primario e secondario. La malattia primaria si verifica in anomalie congenite della struttura della vena cava inferiore e del cordone spermatico. L'aumento della pressione vascolare porta a invertire la corrente, le vene dilatate, il ristagno del sangue e la formazione di nodi. Gradualmente, il reflusso si forma dalla vena renale nei vasi testicoli, e poi nel plesso uterino.

Le vene varicose secondarie si sviluppano durante la vita con aumento della pressione venosa. Questo porta a una violazione del flusso di sangue e del cordone spermatico, si forma un messaggio tra le vene renali, vena e iliache. A causa delle peculiarità della struttura anatomica dei vasi, il varicocele del testicolo sinistro è più spesso diagnosticato, la lesione della destra o di due testicoli è molto meno comune.

I sintomi delle vene varicose

La malattia nelle fasi iniziali è asintomatica e viene rilevata per caso durante una visita medica. Nella fase 2, ci sono sostituzioni di vene gonfie nell'area dello scroto, il disagio si verifica mentre si cammina, tirando il dolore durante l'esercizio. Dolore che ricorda neurologico. Negli uomini, la sudorazione aumenta, c'è una sensazione di bruciore nelle uova, il testicolo colpito scende sotto quello sano e la sua consistenza cambia.

Il varicocele del cordone spermatico è spesso combinato con le vene varicose degli arti inferiori, le emorroidi. La maggior parte dei pazienti ha una disfunzione erettile, problemi nel concepire un bambino. La stasi venosa prolungata porta all'ischemia e all'indurimento del tessuto testicolare. Questo è complicato dalla violazione della spermatogenesi, infertilità e atrofia dei testicoli.

I sintomi delle vene varicose testicolari negli uomini negli stadi successivi si manifestano con dolore costante, indipendentemente dallo sforzo fisico. L'asimmetria dello scroto è chiaramente visibile, le vene dilatate hanno l'aspetto di un grappolo d'uva.

A seconda dell'estensione della lesione delle vene, il varicocele è classificato:

  • Grado I - segni di vene varicose non vengono rilevati visivamente, la patologia viene rilevata dalla palpazione in posizione eretta, durante l'esecuzione del test Valsalva, ecografia, ecografia doppler. Il diametro delle vene raggiunge 2-4 mm.
  • Grado II: le vene palpabili nell'area dello scroto sono palpabili e visivamente visibili, le dimensioni e la consistenza dei testicoli non cambiano.
  • Stadio III: le vene del plesso uviforme sono notevolmente ingrandite, visibili ad occhio nudo, i nodi sono palpati, si osserva asimmetria dello scroto, cadente, riduzione e cambiamento nella consistenza di uno o due testicoli.

Secondo i parametri emodinamici delle vene varicocele, i testicoli sono classificati:

  • I grado: invertire il flusso di sangue dalla vena renale nel testicolo;
  • Grado II - riflusso dalla vena iliaca al testicolo;
  • Grado III - una combinazione mista dei primi due.

Metodi diagnostici

Il medico conduce un sondaggio, esamina il paziente e sonda lo scroto. Nelle fasi tardive delle vene varicose, la diagnosi non è difficile, in quanto vi sono segni pronunciati di un aumento delle vene del plesso uviforme, un cambiamento nella forma e nella struttura del testicolo.

Per rilevare la malattia nelle prime fasi, viene eseguita una manovra di Valsalva, il paziente è teso ad aumentare la pressione intra-addominale. In questo caso, possono apparire aree di vene dilatate. Per escludere i tumori del cancro, le valutazioni dello stato dei tessuti dei testicoli vengono effettuate con ultrasuoni.

Diagnosi - le vene varicose dello scroto sono confermate, se il diametro delle vene è superiore a 2 mm, la velocità del flusso del sangue venoso supera i 10 cm / s, ci sono segni di reflusso. Gli studi strumentali aiutano a determinare il grado e la forma emodinamica della malattia, per identificare l'ipertensione venosa e renale, la formazione di coaguli di sangue.

In base ai risultati del campione di sangue di marzo, che viene eseguito prima e dopo l'esercizio, è possibile rilevare i sintomi dell'ipertensione renale. Nel sangue del siero appare la proteina nei globuli rossi delle urine. La trombosi vascolare viene rilevata dalla RM e dalla TC.

Per diagnosticare la condizione delle vene, sono prescritti esami radiografici:

  • flebotestologia anterograda;
  • ecografia doppler;
  • termografia;
  • reografia;
  • flebografia renale retrograda.

In base ai risultati degli spermogrammi con testicoli varicosi, si riscontra una diminuzione del numero di cellule mobili, un aumento delle forme patologiche, una diminuzione del numero totale di spermatozoi. Per valutare il profilo ormonale, viene effettuata un'analisi a livello di ormoni sessuali.

Trattamento delle vene varicose dello scroto

Se il varicocele si sviluppa sullo sfondo di malattie associate, quindi eliminare prima la causa della stasi venosa, eseguire il trattamento delle malattie sistemiche. Nelle fasi iniziali, i pazienti sono raccomandati:

  • limitare l'attività fisica;
  • trattare la stitichezza cronica;
  • indossare una fasciatura di supporto scrotale (sospensivo).

Il trattamento farmacologico del varicocele è inefficace, pertanto è prescritto solo dopo l'intervento chirurgico. Per eliminare i sintomi della malattia, vengono eseguite operazioni che preservano e interrompono la comunicazione con l'arteria renale. Eseguire l'embolizzazione, l'escissione delle vene, l'innalzamento del testicolo.

Il trattamento chirurgico è indicato per la varicosi II, lo stadio III, lo sviluppo di complicazioni, lo sviluppo sessuale ritardato negli adolescenti, lo spermogramma alterato. Il più delle volte, viene eseguita un'operazione secondo Ivanisevich, il paziente viene ligato e viene rimossa una sezione della vena testicolare sinistra. La tecnica consente di eliminare il reflusso dalla vena renale nei vasi del plesso uviforme. Allo stesso tempo vi è il rischio di sviluppo dell'anastomosi Reno-cavale, che impedisce il deflusso di sangue dal rene.

La chirurgia classica può avere gravi conseguenze:

La patologia si sviluppa sullo sfondo delle violazioni del drenaggio linfatico e come risultato dell'errore del chirurgo.

Il taglio laparoscopico della vena testicolare, la flebosclerosi endovascolare e l'intervento microchirurgico sono anche usati per trattare le vene varicose testicolari. Il vantaggio di questi metodi è l'assenza di grandi tagli, cuciture, riducendo il periodo di recupero.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti vengono prescritti:

  • trattamento riparativo;
  • assunzione di vitamine;
  • farmaci ormonali;
  • mezzi per la normalizzazione della spermatogenesi.

In alcuni casi, si osservano gli effetti del trattamento chirurgico, come la tromboflebite del plesso uviforme, la perforazione delle pareti dei vasi sanguigni, il dolore postoperatorio e l'allergia ad un agente di contrasto.

La prognosi del trattamento delle vene varicose è favorevole. Nel 90% dei pazienti si osserva un miglioramento della spermatogenesi, le complicanze si sviluppano nel 30% dei pazienti operati.

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