Quali sono le conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini: trattamento, sintomi

Ogni sesto uomo in età fertile è suscettibile a questa malattia insidiosa, mentre molti non sospettano nemmeno di avere un varicocel. La malattia, che è una delle cause più comuni di chirurgia nei ragazzi adolescenti di 13-17 anni, sono le vene varicose del cordone spermatico che circondano il testicolo.

I testicoli svolgono due funzioni: la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile e la funzione della spermatogenesi - la formazione di spermatozoi. Tutto il maschio, che ha un forte genere, è obbligato alle ghiandole sessuali. I testicoli sono l'unico organo che la natura ha messo in evidenza, coprendoli con lo scroto.

Se parliamo dei vasi dei testicoli e del loro apporto di sangue, allora questo non è solo un tipo di vaso, ma una catena di piccoli che si estendono dal tronco superiore e, per così dire, abbracciano i testicoli. A volte nell'adolescenza c'è un'espansione di queste vene. Questa malattia è chiamata varicocella.

Cause della malattia

Ci sono due cause principali delle vene varicose negli uomini:

  1. Disposizione ereditaria Parenti con malattie vascolari - vene varicose delle gambe o testicoli negli uomini - hanno il 90% dei pazienti con questa diagnosi. A rischio e pazienti con patologia del tessuto connettivo.
  2. L'aumento della pressione nella zona pelvica è una condizione importante per la comparsa di varicocel sul testicolo sinistro. I vasi serrati trattengono il sangue, un aumento della pressione porta alla varicosità con la curvatura dei vasi.

Altre cause includono l'esercizio fisico inadeguato, il sovrappeso, le abitudini perniciose, la debolezza vascolare congenita, la malattia cronica intestinale e il lavoro in piedi.

L'uso frequente di biancheria intima aderente può anche provocare la comparsa di vene varicose. In questi casi, i pantaloncini sportivi preferiscono preferire pantaloncini ampi. La stasi del sangue in vasi malati provoca carenza di ossigeno con l'aumento della temperatura, e questo è il primo passo verso l'infertilità.

I segni caratteristici della malattia

Per lungo tempo, la malattia può essere asintomatica e mostrarsi solo durante gli esami programmati. Un sintomo caratteristico delle vene varicose negli uomini può essere dolore all'inguine di un carattere pressante o tirante, provocato dalla stasi del sangue.

Il dolore a volte si diffonde ad altri genitali. Le manifestazioni aumentano con i carichi muscolari, il surriscaldamento, l'eccitazione sessuale, l'ipodynamia. Il lato sinistro dello scroto può essere leggermente aumentato e abbassato. Con l'ulteriore progressione della malattia, diventa grave, scende al di sotto e interferisce con il camminare.

C'è anche una diminuzione della concentrazione di testosterone, una diminuzione della potenza, lo sviluppo di osteoporosi, un disturbo metabolico con la sostituzione dei tessuti muscolari con tessuto adiposo.

Ci sono diverse fasi della malattia:

  1. Il danno non è visibile visivamente o con la palpazione, diagnosticato con ultrasuoni o metodo Doppler.
  2. L'allargamento vascolare può essere sentito in posizione eretta.
  3. La patologia viene rilevata in qualsiasi posizione.
  4. L'espansione è evidente a occhio nudo, il dolore diventa permanente.

Segni esterni sotto forma di vene contorte, piene di sangue, scroto allargato, testicolo sinistro ridotto sono osservati nel quarto stadio della malattia. Durante lo screening per l'infertilità, vene varicose testicolari si trovano nel 40% dei pazienti.

Varicocelle del testicolo sinistro

C'è un'opinione che le vene varicose sono più spesso soggette al testicolo sinistro, dal momento che i segni sono più pronunciati su di esso. Le statistiche mediche indicano l'1% dello sviluppo della varicocella solo nel testicolo giusto, il 20% in due e in altri casi - le vene varicose del testicolo sinistro.

Il motivo è chiamato le caratteristiche anatomiche della struttura con insufficiente flusso di sangue su questo lato. Il sangue qui si sposta al cuore non attraverso la vena inferiore, ma attraverso il rene sinistro, che viene spesso premuto dai vasi intestinali.

Le ultime ricerche mostrano che è necessario esaminare e trattare in modo completo le vene varicose.

Le conseguenze dei testicoli varicosi negli uomini possono manifestarsi come adenoma della prostata, infertilità (diminuzione della mobilità o completa assenza di spermatozoi), infiammazione dello scroto, oncologia e altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Per lungo tempo si è ritenuto che questa diagnosi garantisse infertilità, quindi agli adolescenti è stato offerto un intervento chirurgico, ma hanno sviluppato una versione alternativa 20 anni fa. Abbiamo vene varicose totali in ogni clinica. Ma la malattia non richiede sempre un intervento chirurgico - il fatto di stabilire una diagnosi non è un motivo per il trattamento chirurgico.

L'operazione è mostrata in alcuni casi:

  • In presenza di sintomi dolorosi gravi.
  • Quando c'è evidenza di sottosviluppo dei testicoli sul lato del danno.
  • L'indicazione principale è la riduzione della dimensione del testicolo danneggiato.

Il protocollo internazionale regola: dimostrare questi cambiamenti osservando un paziente per 18-20 mesi con ispezioni periodiche ogni 3-6 mesi. È impossibile trarre conclusioni sulla patologia in precedenza, soprattutto perché non vi è alcuna urgenza nel condurre tali operazioni. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dall'ecografia.

La tecnologia odierna permette di confrontare le dimensioni e la consistenza dei testicoli, per controllare la condizione della stessa vena attorno al testicolo, che, secondo i medici, causa il sottosviluppo dei testicoli.

Le cause del varicocel sono associate a un tumore renale, che schiaccia la vena, interrompendo la circolazione sanguigna nei vasi delle ovaie, mentre si allontanano dalla vena renale. Con la loro stagnazione si sviluppano le vene varicose. Ecco perché una tale diagnosi negli adolescenti richiede un attento esame.

Trattamento farmacologico delle vene varicose

Grazie alle commissioni nell'ufficio militare, la malattia viene spesso diagnosticata nelle prime fasi. Al rilevamento del primo grado della malattia, il giovane è osservato all'urologo a causa della probabilità di auto-guarigione. Per la prevenzione del ristagno venoso, si consiglia la biancheria intima a compressione per i pazienti, che ripristina il deflusso venoso e riduce il carico sulla rete venosa sinistra.

Il trattamento farmacologico delle vene varicose implica:

  • eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti;
  • ripristino della spermatogenesi;
  • regolazione della motilità degli spermatozoi (reazione acrosomiale).

A tale scopo, utilizzare antiossidanti come l'olio di semi d'uva, Triovit, Vitamaks. Per ripristinare la microcircolazione sanguigna, vengono prescritti i preparati di pentossifillina: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Il corso del trattamento viene eseguito secondo uno schema individuale. Per stabilizzare i risultati, vengono utilizzati venoprotettori del tipo "Eskuzana", "Detralex", tipo Ginko biloba.

Trattamento chirurgico delle vene varicose maschili

Di solito vengono operati giovani uomini per evitare lo sviluppo dell'infertilità. In età avanzata, la chirurgia del testicolo è indicata se il varicocel raggiunge il 4 ° grado e provoca grave ansia.

Sono state sviluppate diverse tecniche operative:

  1. Il metodo di chirurgia aperta secondo Palomo o Ivanisevich: nella zona ileo-inguinale a sinistra, la pelle viene tagliata, l'operazione avviene con anestesia locale e ricorda la rimozione dell'appendice. Le vene del cordone spermatico e dei testicoli sono legate con un filo di nylon, che impedisce il flusso di sangue di ritorno.
  2. Laparoscopia: una telecamera viene inserita attraverso un'apertura speciale per monitorare i risultati e i manipolatori per la chirurgia endoscopica. Il metodo riduce la% di complicazioni.
  3. Operazione microchirurgica endovascolare: vene danneggiate sono ostruite da agenti sclerosanti.

Il metodo ottimale viene selezionato dal chirurgo, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della salute generale del paziente. Tutti i metodi hanno un obiettivo comune: prevenzione del ristagno di sangue nello scroto. Per assicurare una normale circolazione sanguigna nei testicoli, la vena danneggiata viene rimossa o legata, cucendone una nuova al suo posto.

Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci prescritti per 3 mesi. Se l'apporto di sangue ai testicoli non è completamente ripristinato, vengono prescritti venoprotettori e antiossidanti.

Se un uomo è preoccupato per il problema di continuare a tipo di ignorare i segni di vene varicose incipiente sui testicoli. L'aiuto qualificato tempestivo aiuterà a ripristinare la salute e la longevità degli uomini.

Le vene ingrandite nello scroto? Questo è un varicocele.

Il varicocele è una malattia durante la quale si dilatano le vene nel cordone spermatico e nei testicoli. È questa malattia che è più spesso influenzata dai rappresentanti della metà più forte. La malattia può provocare complicanze molto gravi e portare a conseguenze molto negative. In linea di principio, il varicocele stesso non è in alcun modo una condizione fatale, un uomo può vivere con lui per lungo tempo senza provare particolare ansia o disagio. Tuttavia, questa malattia può dare gravi complicazioni che possono influenzare il resto della tua vita. Queste complicazioni includono principalmente infertilità maschile (per ulteriori informazioni su questo può essere trovato qui) e sintomi del dolore.

Facendo riferimento ai dati dell'OMS, si può concludere che circa il 17% dei rappresentanti della metà più forte soffre di varicocele. La frequenza della malattia è determinata dal luogo di residenza e dall'età dei pazienti. Più spesso, la malattia è determinata durante la pubertà. La pratica medica suggerisce anche che la malattia colpisce più spesso il lato sinistro. I medici spiegano questa particolarità con diversi afflussi di vene dei testicoli da diversi lati. Il varicocele su entrambi i lati è un fenomeno piuttosto raro e si verifica dal 2 al 12%. Ma il varicocele sul lato destro - fino all'8%.

La malattia è classificata in due forme: idiopatica (primaria) e sintomatica (secondaria)

Idiopatico - il risultato di alta pressione nelle vene, che è la ragione per l'indebolimento delle valvole. Inerente alla malattia del lato sinistro.

Sintomatico - un fenomeno meno comune, che provoca una lesione del lato destro.

Una forma ancora più rara di varicocele è un'espansione bilaterale, a causa della quale gli spermatozoi scompaiono completamente (per ulteriori informazioni sull'zoospermia, vedere l'articolo)

Segni di

La malattia inizia a progredire nell'età di transizione. In alcuni casi, la malattia non mostra alcun sintomo e viene scoperta abbastanza per caso.

I pazienti non si lamentano di qualcosa di specifico. La condizione umana rimane stabile. Non dà motivo di preoccupazione. Tuttavia, a volte il lato sinistro dello scroto aumenta e cade. Allo stesso tempo, sperimentano dolori insignificanti, appena percettibili di natura estenuante, che diventano più evidenti quando si cammina o si esercita, durante l'eccitazione sessuale. Se il varicocele è più significativo, lo scroto si blocca così tanto da interferire con il camminare. Puoi notare l'aumento stando in piedi, ma quando è sdraiato, diminuisce.

La principale complicazione della malattia è l'incapacità di avere figli. Negli studi di laboratorio nello sperma c'è una diminuzione del numero di spermatozoi, diventano meno mobili.

  • 0 - le dita delle vene non sono palpabili, l'espansione può essere giudicata solo sulla base dei risultati di ultrasuoni o Doppler.
  • 1 - quando un uomo è in piedi, può sondare indipendentemente i vasi dilatati, ma se assume una posizione sdraiata, è impossibile determinare il varicocele.
  • 2 - è possibile sondare le vene sia distese che in piedi.
  • 3 - l'estensione è così seria che può essere vista anche senza sondare.

La transizione del varicocele da uno stadio all'altro non è esclusa, ma ciò accade molto raramente.

Gli effetti del varicocele

Le valvole venose, che nello stato normale creano un ostacolo alla corrente inversa del plasma, non funzionano con la malattia. All'aumentare della pressione, il plasma ruota nella direzione opposta, che espande i vasi. Pertanto, le vene si espandono.

La ragione successiva per l'espansione del cordone spermatico è anatomica, quando la vena renale e l'arteria mesenterica superiore formano le "pinzette" aorometesentiche.

Nel tempo, le vene crescono e si espandono. Meno durevoli sono le pareti venose, più le vene si allungano. Le griglie venose intorno al testicolo sono ingrandite, il testicolo entra nel cuscino del sangue. Ciò influenza il controllo della temperatura dello scroto, sopprimendo la spermatogenesi e la capacità di concepire un bambino è persa.

Il varicocele è il principale fattore che può provocare infertilità maschile: il 60% dei casi soffre di una ridotta funzione spermatogenica.

diagnostica

In alcuni casi, per determinare la diagnosi di varicocele, il medico è sufficiente per esaminare il paziente e sentire i suoi genitali. Un altro metodo di diagnosi - manovra di Valsalva (un uomo deve forzare, che aumenterà il riempimento delle vene dei testicoli con il plasma).

Quando il medico non ha dubbi sull'affermazione della diagnosi (l'espansione è evidente), non è necessario un ulteriore esame. In altri casi, potrebbe essere necessario un ecografo o Doppler figlio dello scroto. Le ricerche sono condotte in due posizioni del paziente - mentendo e stando in piedi, altrimenti l'esame è stato perso è perso.

Lo spermogramma viene eseguito due volte con una pausa di 4-12 settimane. Prima di passare lo sperma, un uomo dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale per una settimana.

terapia

Senza trattamento, puoi lasciare solo lo stadio varicocele iniziale. Tuttavia, anche in questo caso, non si può fare a meno di eliminare la stagnazione nel bacino. Ma i pazienti di età più avanzata possono aver bisogno di una sospensione. In altri casi, la terapia è indispensabile.

Per il trattamento del varicocele, il medico può scegliere uno dei tre metodi possibili: può asportare le vene, sollevare il testicolo o embolizzare (blocco dei vasi sanguigni dall'interno)

Durante la dissezione, i vasi dilatati vengono rimossi. Questa è un'operazione complicata, perché il suo compito principale è quello di preservare l'uscita.

Quando il testicolo si alza, migliora il deflusso plasmatico, risolvendo il problema del varicocele.

Durante l'embolizzazione, il chirurgo intasa la vena con materiale speciale. Questo metodo è molto efficace per il varicocele ed è più o meno sicuro. Dopo l'intervento chirurgico, i problemi vengono completamente eliminati, il paziente si riprende rapidamente.

Con il varicocele, è quasi impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico, soprattutto se una persona lamenta dolore, non riesce a concepire un bambino, ha difetti estetici o si ferma la crescita dei testicoli durante il periodo di transizione.

Per il trattamento vengono utilizzati quattro tipi di intervento chirurgico: aperto, mini-accesso, endoscopico, microchirurgico.

Il compito principale del chirurgo è restituire l'aspetto normale alle arterie gonfie. Dopo l'intervento, vengono ripristinati gli scambi di ossigeno e la temperatura nei testicoli.

Gli interventi aperti sono di solito eseguiti secondo il metodo di Ivanissevich. Il metodo è basato sulla legatura delle arterie.

Le operazioni dal mini-accesso sono fatte con una piccola incisione nel punto in cui esce il cordone spermatico, mentre la distanza dalla base del pene è di 1 cm. Dopo la dissezione, il medico trova il cordone spermatico e fascia le sue vene. Il sangue scorre quindi attraverso il sistema di vasi superficiali.

La chirurgia endoscopica è molto popolare con il varicocele. Il chirurgo fa delle forature in tre punti, ciascuno non più di 5 mm. Una telecamera è connessa attraverso uno. È collegata al monitor. Attraverso gli altri due, vengono inserite le forbici e un morsetto, con cui vengono rilasciate le arterie. Dopo questo, vengono applicate le staffe in titanio o le arterie vengono ligate con fili chirurgici. Ci vuole tutto questo non più di 30 minuti.

L'intervento microchirurgico è progettato per ripristinare la circolazione del plasma accettabile nel testicolo. Durante l'intervento chirurgico, la vena testicolare viene trapiantata nella vena epigastrica, che contribuisce al normale deflusso del sangue.

Prima della nomina di un intervento chirurgico varicocele, il medico deve valutare e prendere in considerazione fattori che possono influenzare la prognosi dopo l'intervento:

  1. Età. Con un lungo decorso della malattia, il tessuto testicolare è più colpito. Questo riduce l'efficacia della terapia.
  2. I volumi del testicolo. Se il varicocele esiste da molto tempo ed è troppo pronunciato, il testicolo diventa più piccolo, quindi non ci si dovrebbe aspettare una grande efficacia dal trattamento chirurgico.
  3. Sconfitta bilaterale Prima dell'intervento chirurgico, è importante determinare se entrambi i lati dello scroto sono interessati.
  4. L'estensione della malattia.

I migliori risultati dopo l'intervento chirurgico sono osservati con marcato varicocele, quando la dimensione dei testicoli è normale, la paospermia è insignificante e il livello degli ormoni non è disturbato. In questo caso, la fertilità viene ripristinata al 60% e lo spermogramma migliora fino all'80%.

Dopo l'intervento

La riabilitazione dopo il trattamento dura almeno tre settimane. In questo momento, il sesso è controindicato. L'ulteriore astinenza può dipendere dalle caratteristiche individuali del paziente e dal metodo di trattamento scelto.

Inoltre, ci possono essere alcune complicazioni.

  1. Pain. Durante l'intervento possono verificarsi danni ai nervi del canale inguinale che possono causare dolore e la sensibilità può essere ridotta.
  2. Testicolo lanuginoso.
  3. Bleeding.
  4. L'infezione.
  5. Le recidive.

Tali complicazioni sono piuttosto rare, ma non possono essere escluse. Il dolore passa rapidamente, altrimenti è necessario ricontattare uno specialista.

A volte il varicocele può ripresentarsi. Ciò è dovuto a errori tecnici commessi durante l'intervento.

Se non ci sono complicazioni, in futuro una persona dovrebbe venire per un controllo di routine in un mese, quindi sei mesi e mezzo. Durante l'esame, il medico deve tenere lo spermogramma.

Trattamento senza chirurgia

Molti affermano che è impossibile liberarsi del varicocele con metodi diversi da quelli chirurgici. Tuttavia, tra i medici ci sono sostenitori di una teoria diversa. Ecco alcuni semplici modi per sbarazzarsi della malattia. Chissà, forse ti aiuteranno.

Pulisci i vasi. Congestione nelle vene - il risultato di blocchi in loro. Garantire un buon flusso di sangue facendo esercizi leggeri:

  1. Massaggio leggero Particolarmente efficace nel secondo e terzo grado della malattia. Sdraiati sul divano e massaggia le zone colpite con luce dvideniyami. Ma non esagerare, se hai iniziato a provare dolore, è meglio rifiutare il massaggio.
  2. Esercizi. Sali leggermente sulle calze e cadi sul pavimento. Esegui 30 elevazioni e due approcci. Ripeti l'esercizio dovrebbe essere tre volte al giorno.
  3. Stai con le tue gambe insieme. Fai una leggera inclinazione in modo che le tue mani tocchino il pavimento. Poi lentamente alzati e mettiti in punta di piedi. Fai un respiro profondo. Rimani sui talloni, rilassati ed espira.

Nella medicina popolare, ci sono anche diverse ricette che promettono di far fronte al varicocele.

Infusione di mela detergente Prendete tre mele (meglio Antonovka), lessatele e, avvolte, fatele infornare in acqua bollente per tre ore. Quindi, interpretare le mele e filtrare il brodo attraverso un setaccio. Dovrebbe essere preso due volte al giorno, 50 grammi.

Infuso alle erbe Combina camomilla, colore castano, ruta medicinale, corteccia di salice e radici cremisi con parti identiche. Versare mezzo litro d'acqua bollente e far bollire. Dopo l'infusione durante il giorno, consumare 150 g due volte al giorno.

Wormwood si comprime. Per la preparazione degli strumenti hai bisogno di foglie e teste d'erba assenzio. Aggiungere il latte (un cucchiaio) o la panna acida fresca alla raccolta. Spalmalo sulla borsa e fai un impacco. Il corso del trattamento è di cinque giorni. Allora hai bisogno di una pausa di tre giorni e una ripetizione del corso.

prevenzione

Il varicocele ha più spesso cause anatomiche e genetiche. Ecco perché le principali misure preventive consistono nel visitare regolarmente l'andrologo, sottoporsi a esami preventivi. Inoltre, dovresti cercare di prevenire il surriscaldamento dei testicoli, di abbandonare la biancheria intima stretta.

Cos'è il varicocele? L'estensione e i metodi di trattamento della malattia

Nel nostro paese, circa ogni 5 coppie hanno difficoltà a concepire un bambino. Nonostante il fatto che le funzioni riproduttive femminili siano molto più complesse delle funzioni riproduttive maschili, in quasi la metà dei casi, la causa del problema è un maschio. Le vene varicose nello scroto sono la causa più comune di infertilità negli uomini.

Il varicocele è vene varicose del testicolo e del cordone spermatico. La malattia è simile alle vene varicose. Le vene si espandono e si deformano. Ciò si verifica in caso di malfunzionamento delle valvole, quando la funzione principale non impedisce il riflusso del sangue.

Se la pressione nelle vene aumenta, inizia a essere trasmessa nella direzione opposta e provoca la dilatazione dei vasi. Può essere posizionato sul lato destro, ma più spesso a sinistra, o a sinistra e a destra allo stesso tempo.

Questa malattia è molto comune, colpisce circa il 10-15% degli uomini. Almeno, un tale numero è diagnosticato. Prevalentemente la malattia si sviluppa durante l'adolescenza. Nell'infertilità primaria, il varicocele causa il 40% di tutti i casi. Quando il secondario, quando non riesci a rimanere incinta di nuovo, questa cifra raggiunge l'80%. In alcuni casi, la malattia è accompagnata da una cisti appendice.

Le cause dello sviluppo e le manifestazioni della malattia

La ragione principale per lo sviluppo delle vene varicose delle vene testicolari è, come già accennato, disfunzione delle valvole venose. Come prevenzione della patologia, si raccomanda ai ragazzi di sottoporsi periodicamente a visite mediche e di visitare un urologo.

Ci sono altri motivi che possono portare al varicocele:

  • caratteristiche dell'anatomia delle vene e delle arterie, in cui la vena sinistra del rene è compromessa;
  • neoplasie di natura benigna e maligna, in cui la vena testicolare è ferita;
  • predisposizione genetica alle vene varicose. Accade spesso che il varicocele venga diagnosticato in parenti stretti;
  • disturbi delle feci croniche che causano un aumento del flusso sanguigno in quest'area;
  • tessuto cicatriziale, flessione dei vasi sanguigni, oppressione delle vene-cause, che porta ad una diminuzione del suo lume;
  • sovrappeso, fornendo maggiore stress sul corpo;
  • la causa di tali malattie come le vene varicose negli uomini può essere e lavorare. Ad esempio, quando richiede un trascinamento costante;
  • vita sessuale irregolare;
  • infezioni croniche e infiammazioni.

Questa patologia può essere una complicazione di altre malattie del corpo, come la malattia della valvola miocardica, la fimosi, le vene varicose e altre.

Il varicocele più comune a sinistra, o varicocele del testicolo sinistro.

La malattia si sviluppa abbastanza rapidamente, arriva a un certo grado e, di regola, non progredisce più lontano. È molto raro che lei vada da uno stadio all'altro.

Molto spesso, con una tale patologia, i sintomi sono assenti e il varicocele può essere determinato solo all'esame. Il varicocele del 2 ° grado è considerato il più comune, è determinato dalle vene varicose dei testicoli di questo grado durante la palpazione, a volte sdraiato e sempre in piedi. Allo stesso tempo, le vene, che hanno una forma brutta, scendono sotto l'ovaia.

Una caratteristica distintiva di esattamente 2 gradi della malattia è considerata la crescita patologica del plesso venoso, quindi la patologia è accompagnata dalla sindrome del dolore, che si verifica durante il cammino.

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Il dolore non è di natura permanente e può verificarsi anche dopo un bagno o uno sforzo fisico, ad esempio il rapporto sessuale. La malattia può essere accompagnata da altri segni: una violazione della potenza, una sensazione di bruciore nel testicolo, aumento della sudorazione. Il dolore può essere localizzato nel testicolo o diffuso a tutto l'inguine a sinistra. La diagnosi differenziale è effettuata con una cisti di appendice. Un pericolo particolare è il varicocele in una forma cronica, perché può causare infertilità.

Esistono tre gradi di varicocele:

  • 1 grado: la patologia non è rilevabile in nessuna posizione;
  • Grado 2: la malattia può essere avvertita solo stando in piedi;
  • Grado 3 - le vene varicose testicolari sono sentite e in piedi e sdraiati.

Con il grado 3, le manifestazioni cliniche possono essere leggermente diverse:

  • possibile atrofia e riduzione del testicolo;
  • visivamente, il testicolo cambia a causa di cambiamenti nelle vene;
  • accompagnato da dolore esteso e spermatogenesi alterata. Il dolore può manifestarsi in una posizione seduta o in piedi. Tuttavia, se si sdraia, scompare. I pazienti la descrivono come noiosa e dolorante, simile a un mal di denti.

Inoltre, a volte si osserva un'infiammazione dei tessuti, dei muscoli e della pelle attorno al testicolo danneggiato. Con una grande quantità di varicocele, a volte sembra che ci sia un groviglio di vermi nello scroto, e non è difficile notare tali vermi.

Il primo grado praticamente non si manifesta, è piuttosto difficile da diagnosticare. Secondo alcuni dati, il varicocele di primo grado è molto più comune, ma la diagnosi non è sempre fatta, perché il paziente non è preoccupato di nulla.

All'esame, il medico interroga il paziente circa i sintomi, i disturbi, il periodo di tempo in cui si verificano. Particolare attenzione è rivolta all'eventuale lesione all'inguine. A volte le vene varicose possono essere viste già durante un esame esterno, le vene morbide e tortuose sono determinate dalla palpazione. Succede così che il testicolo cade, diminuisce o diventa flaccido.

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La palpazione viene eseguita sdraiati, in piedi e tesi. Il varicocele primario si presume se durante la palpazione stando in piedi e sforzando le vene sul lato destro non vengono rilevati. Se determinato sul lato destro, si considera che la malattia sia sintomatica.

In questo caso, viene eseguita un'ulteriore ecografia dei reni e dello spazio retroperitoneale per rivelare le formazioni che possono essere la causa della malattia. Altre malattie che possono causare varicocele sono determinate dalla TC o dalla risonanza magnetica. È anche determinato se il varicocele è accompagnato da una cisti sulla sinistra.

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Metodi di trattamento varicocele

Quando il primo grado di trattamento con varicocele non viene eseguito. Sono state adottate misure preventive per eliminare la stasi del sangue. In una malattia secondaria, le tattiche vengono scelte in modo tale da rimuovere la malattia sottostante. Quando varicocele 3 gradi, soprattutto se c'è dolore, eseguire l'operazione.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • dolore che provoca disagio;
  • infertilità, una violazione dello sperma, una diminuzione dell'attività o il numero di spermatozoi;
  • ritardo della crescita dei testicoli durante la pubertà;
  • difetto estetico.

Per eliminare il varicocele, viene eseguito uno degli oltre 100 metodi attualmente noti. In parallelo, alcuni di essi consentono di eliminare una cisti, se esiste. I principali sono:

  • operazione di Ivanissevich. I rami della vena seminale sono legati. Un risultato positivo è raggiunto 85-95%. Tuttavia, vi è il rischio di complicanze, danni alle vene nel testicolo e lo sviluppo di idropisia;
  • chirurgia laparoscopica. Le clip vengono applicate alla vena spermatica interna. L'efficacia del metodo raggiunge l'efficacia dell'operazione Ivanisevich. Per tale operazione richiede un'anestesia prolungata. Forse la rimozione parallela di una cisti;
  • indurimento endovascolare. La tecnica consiste nel somministrare agenti sclerosanti nella vena spermatica interna. Causano l'attaccamento delle vene. Il vantaggio principale è che non è richiesta alcuna anestesia generale.

Molto spesso, il paziente viene dimesso il secondo giorno, se non ci sono complicazioni, dal momento che l'operazione non è difficile. Una benda chiamata banda di sospensione viene utilizzata per diversi giorni, riduce la tensione dello scroto e del cavo spermatico. Per ridurre le sensazioni spiacevoli, possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

  • recidiva;
  • testicolo idropico;
  • linfostasi dello scroto;
  • atrofia testicolare;
  • dolore residuo

Fare o non eseguire un'operazione per dilatare le vene del testicolo è una domanda piuttosto complicata. Soprattutto se c'è una cisti aggiuntiva. Secondo alcuni rapporti, gli spermogrammi non migliorano sempre a seguito di un intervento chirurgico. Se è pianificata la rimozione parallela di una cisti dell'appendice, dovrebbe essere trovato un buon chirurgo. L'operazione in questo caso sarà piuttosto complicata ed è necessario prendere in considerazione molti fattori.

Cause, effetti, tipi di trattamento delle vene varicose negli uomini

Oggi, le vene varicose sono diffuse negli uomini, e questo è particolarmente vero per i testicoli. Anche se questa malattia non è pericolosa per la vita, non è consigliabile ignorare i primi sintomi, perché non porta solo all'impotenza. Le vene gonfie sui testicoli provocano atrofia tissutale negli organi genitali maschili e alterazioni della spermatogenesi, che influenzano negativamente la funzione riproduttiva in futuro. A rischio sono adolescenti e giovani sotto i 25 anni, tra i quali ogni sesta persona ha vene varicose nello scroto. A causa delle caratteristiche anatomiche, il testicolo sinistro è più spesso soggetto a modifiche, che dovrebbero essere le prime a prestare attenzione.

Vene varicose sui testicoli negli uomini: caratteristiche della malattia

L'espansione delle vene sui testicoli si verifica a causa di disturbi circolatori, quando valvole speciali falliscono. Parte del sangue non si muove. C'è un blocco della vena attorno al cordone spermatico, i capillari sullo scroto aumentano di dimensioni, c'è un ristagno di sangue in una certa area, che porta a conseguenze terrificanti.

I testicoli varicosi negli uomini dipendono dal grado di abbandono. Gli esperti segnano diverse fasi:

  1. In questa fase, non ci sono disagi. Una malattia che sorge può essere rilevata da un flebologo durante un esame ecografico di una vena sui testicoli negli uomini.
  2. Determinare in modo indipendente le vene varicose dello scroto è impossibile. Solo uno specialista esperto, esaminando un paziente in posizione supina durante la palpazione, è in grado di riconoscere le anomalie.
  3. Esaminare le vene dilatate sui testicoli ad occhio nudo in posizione verticale. La varicosità nello scroto in questa fase provoca sensazioni dolorose che si estendono all'intera area dell'inguine.
  4. Non notare che il cambiamento non è più possibile. Le vene varicose nei testicoli negli uomini nel quarto stadio portano alla modificazione degli organi. I testicoli diminuiscono di dimensioni, la struttura del tessuto cambia e inizia la loro atrofia.

Qualunque sia la fase delle vene varicose sui testicoli negli uomini, non dovresti ignorare i sintomi. Per non aggravare il problema, è necessario consultare immediatamente un medico se le vene blu sui testicoli aumentano di dimensioni. L'esame tempestivo aiuterà a identificare le vene varicose testicolari negli uomini e preservare la salute dell'uomo.

Vene varicose dei testicoli: cause, fattori di rischio

Giovani uomini e genitori di adolescenti devono essere consapevoli dei fattori che influenzano l'allargamento della vena negli uomini nell'area inguinale. Gli esperti identificano le cause delle vene varicose negli uomini, in particolare i testicoli.

  1. La predisposizione ereditaria alla malattia causa vene varicose del testicolo sin dall'adolescenza.
    Ci sono anche vene varicose testicolari congenite.
  2. Difetti valvolari presenti nelle vene dello scroto, che impediscono una corretta circolazione sanguigna. Inevitabilmente, a causa di ciò, ci sono vene varicose testicolari, perché il flusso sanguigno è disturbato.
  3. Caratteristiche anatomiche dei vasi sanguigni causate dalle proprietà individuali del corpo. La debolezza delle pareti dei vasi sanguigni porta alle vene varicose testicolari, perché con un aumento della pressione si espandono, si deformano di dimensioni.
  4. Le vene varicose nei testicoli si verificano spesso nelle malattie dei reni negli uomini. Questo può essere un tumore, trombosi renale.
  5. Una vena allargata sui testicoli si verifica durante i processi patologici nello spazio pelvico o retroperitoneale. Portano a spremere le vene, alterata circolazione sanguigna, quindi, si sviluppano le varici scroto.

Non l'ultimo ruolo nello sviluppo della malattia che causa le vene varicose nei testicoli, nei giochi e nello stile di vita di un uomo, nell'occupazione. I fattori di rischio che influenzano l'aumento della vena nello scroto e che possono aggravare la situazione con la salute dell'uomo sono i seguenti:

  • congestione nella zona pelvica causata da uno stile di vita sedentario;
  • le vene varicose sullo scroto si verificano quando si fa un duro lavoro fisico;
  • costipazione regolare;
  • sovrappeso negli uomini provoca vene varicose;
  • vita sessuale irregolare, perché l'astinenza prolungata provoca vene testicolari negli uomini;
  • l'esercizio intenso negli atleti provoca vene varicose sullo scroto;
  • surriscaldamento dei testicoli, quindi non abusare di biancheria intima termica, visitando saune, bagni turchi.

Le vene varicose sui testicoli possono causare cambiamenti irreversibili nella zona inguinale. Uno stile di vita sano, eliminando la dipendenza da nicotina e alcol, un moderato esercizio fisico, visite regolari a uno specialista aiuteranno ad evitarli.

Come riconoscere le vene varicose negli uomini sui testicoli

Dovresti sapere quali manifestazioni hanno varicosi testicolare negli uomini, per prevenire cambiamenti irreversibili nei tessuti. I flebologi raccomandano di prestare attenzione ai segni caratteristici della malattia:

  • disagio quando si cammina;
  • la dilatazione varicosa dei testicoli porta ad una diminuzione dell'attività sessuale di un uomo;
  • la maglia ha individuato le vene rosse sui testicoli;
  • dolore e bruciore nella zona inguinale;
  • vena dilatata chiaramente visibile sul testicolo;
  • dolori dolorosi e fastidiosi principalmente dal lato sinistro;
  • dimensione dello scroto notevolmente aumentata;
  • asimmetria pronunciata con prolasso scrotale.

A causa delle caratteristiche fisiologiche dei testicoli sinistro e destro negli uomini, le vene varicose del lato sinistro sono più spesso osservate rispetto ai testicoli del lato destro o su entrambi i lati. I primi sintomi dovrebbero allertare l'uomo, ei genitori non dovrebbero ignorare le lamentele degli adolescenti riguardo al dolore tirante o dolente nella zona inguinale. Immediatamente è necessario contattare l'istituzione di assistenza sanitaria per aiuto, perché le vene varicose sulle uova degli uomini sono un disturbo infido che può andare avanti nascosto per tutta la vita senza rivelare se stesso.

La diagnosi tempestiva e il successivo trattamento del varicocele dello scroto prevengono l'infertilità

Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di mantenere la salute maschile per molti anni con il trattamento corretto e per prevenire lo sviluppo di infertilità. Una vena gonfia sul testicolo con sensazioni scomode nella zona inguinale è un motivo serio per vedere un medico.

Inizialmente, un esperto viene nominato dalla diagnostica ecografica, consentendo il tempo di rilevare deviazioni sottili dalla norma. Le manifestazioni caratteristiche sono impresse sulla foto su Internet, dove le vene gonfie nei testicoli negli uomini sono chiaramente visibili. Ma la diagnosi finale può essere fatta solo da un medico, in base ai risultati dell'esame.

Specialista a seconda della negligenza della malattia sceglie un metodo di diagnosi:

  • l'ispezione visiva in posizione rilassata, sdraiata o in piedi, e quindi durante lo sforzo è valutata come una vena rigonfiata sul testicolo;
  • palpazione in posizione prona, in piedi consente di diagnosticare con precisione quando ci sono già grandi vene sui testicoli;
  • L'esame ecografico dello scroto, quando la vena allargata sul testicolo è ancora chiaramente non visibile, questo metodo aiuterà ad ottenere informazioni sulla dimensione e il volume dei testicoli, lo stato delle valvole e delle vene;
  • la dopplerografia, eseguita in piedi e sdraiata con sforzo e senza, valuta l'efficacia del flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni, rintracciando il flusso di sangue in una vena vicino al cordone spermatico;
  • termometria e venografia renale-uovo;
  • la reografia e la termografia permettono di esaminare a fondo le vene scure sui testicoli;
  • venografia, consente di valutare la funzione dell'ovaia nello sviluppo dello sperma;
  • tomografia computerizzata.

Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi di vene varicose sui testicoli degli uomini, che viene trattata individualmente, in base allo stadio della malattia, all'età del paziente e alla presenza di malattie concomitanti. Va ricordato che a causa delle specificità della malattia e tenendo conto del fatto che durante il suo sviluppo le vene sui testicoli sono ingrandite, un posto delicato, i genitori non saranno in grado di diagnosticare in modo indipendente il varicocele in un adolescente. Per non perdere tempo, un esame regolare (due volte l'anno) con un flebologo dovrebbe essere la norma.

Vene varicose testicolari negli uomini: trattamento

Oggi il metodo più efficace è la chirurgia, che garantisce il ripristino del normale flusso sanguigno, riducendo la pressione all'interno della vena sulle uova negli uomini. L'essenza dell'intervento chirurgico consiste nell'eccessivo allungamento di una vena attorno al midollo spermatico. Al terzo e quarto stadio delle vene varicose, il trattamento dei testicoli richiede un intervento radicale, quindi i medici raccomandano un intervento chirurgico. Dura poco tempo e appartiene alla categoria dei semplici. Ma è possibile curare le vene varicose sui testicoli con l'aiuto di un trattamento chirurgico solo dopo 18 anni. Fino a questa età, l'operazione è controindicata, perché con un risultato favorevole a seguito di cambiamenti ormonali c'è la possibilità che il problema del giovane scompaia.

Nel primo e nel secondo stadio, è consentito il trattamento conservativo delle vene varicose. Tale terapia comporta:

  • terapia fisica complessa, finalizzata a migliorare la circolazione sanguigna;
  • massaggio regolare nella vena sullo scroto, finalizzato a stimolare il flusso sanguigno nell'area genitale;
  • l'uso di farmaci per uso generico in combinazione con agenti esterni prescritti da un medico, seguendo rigorosamente le sue raccomandazioni;
  • Fare aggiustamenti alla dieta, aderendo ad una dieta;
  • se necessario, l'uso di calze a compressione.

Seguendo la prescrizione di un medico, è possibile valutare in modo indipendente il loro effetto: se le vene sono diminuite sui testicoli. Nel caso in cui il paziente è in età avanzata, non ha intenzione di avere figli, il medico può preferire il metodo conservativo anche allo stadio 3 e 4, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo umano.

Vene varicose nei testicoli degli uomini: pericolo

La delicata sfera maschile richiede molta attenzione, perché le vene varicose sulle uova oggi possono essere diagnosticate al primo stadio e iniziare immediatamente il trattamento. Il silenzio sul problema in giovane età a causa della timidezza può portare a tristi conseguenze. La violazione della circolazione sanguigna dovuta all'espansione dei vasi sanguigni nella regione inguinale porta a difficoltà nello scambio di gas, poiché l'ossigeno nella giusta quantità non entra nelle vene sulle uova, il che porta al surriscaldamento dello scroto. L'aumento della temperatura porta a atrofia tissutale, spermatogenesi alterata e infertilità.

Se non si inizia il trattamento in tempo, lo stadio avanzato della malattia porta a conseguenze irreversibili, tra cui la morte dei tessuti, che porta alla cancrena e alle infezioni del sangue. Se, con un trattamento tempestivo, l'operazione può aiutare a ripristinare la circolazione sanguigna e la funzione erettile negli uomini, quindi con la forma di vene varicose, un'amputazione dell'arto minaccia.

Non dovresti resistere al consiglio dei flebologi e ignorare le raccomandazioni degli specialisti, perché il trattamento iniziato in tempo garantisce longevità, ripristino della funzione riproduttiva e conservazione della potenza maschile.

Vene sui testicoli

La maggior parte degli uomini sono molto sensibili ai loro genitali, quindi non sorprende che le vene allargate sui testicoli causino così tante domande e preoccupazioni. Le vene varicose possono essere un grosso problema, anche l'infertilità. In questo articolo discuteremo cosa fare se hai le vene gonfie nello scroto, o provi dolore nei testicoli durante il sesso o lo sforzo fisico.

Condizione normale delle vene sui testicoli

Ogni uomo ha vene sui testicoli, le vene sono necessarie per il trasferimento del sangue, quindi la presenza di vene non è motivo di preoccupazione. In alcuni uomini, le vene sullo scroto sono visibili un po 'più forti e più espressive, in altri un po' meno. Ma in generale, lo stato normale delle vene può essere descritto come segue: durante la palpazione (cioè con le dita) non sentite le vene, ma potete vederle mediante ispezione visiva. Cioè, se le vene sono visibili, non sono gonfie, non sono dense come corde e talvolta scompaiono del tutto. In questo caso, le vene non sono tese. Se tutto è accurato, ma viceversa, questo è un motivo per consultare un medico per un esame a tempo pieno.

Vene gonfie sui testicoli, cosa fare?

Nella medicina moderna, il gonfiore delle vene sui testicoli è ben studiato, ed è chiamato varicocele. Questa malattia è legata alle vene varicose nelle gambe. Ma uno non dipende dall'altro e può apparire in modo indipendente. Il rischio di varicocele è in tutti gli uomini, indipendentemente dalla loro età e dallo stato di salute attuale.

Se le vene sui testicoli si gonfiano, questo accade, di regola, solo da uno dei due lati. Più spesso con la sinistra. Gonfiore della vena sul lato destro dello scroto di solito ha cause aggiuntive. Ad esempio, patologia addominale, tumori benigni, fibrosi addominale e persino malattie renali. In circa 7 casi su 10, le vene sulla metà sinistra dello scroto sono dilatate, in due casi - a destra, e solo in un caso, le vene in entrambe le metà.

Cause delle vene varicose nei testicoli

Prima di tutto, l'aspetto di questa malattia è influenzato dalla genetica. Se vuoi sapere in anticipo cosa ti aspetta in futuro, chiedi a tuo padre e ai tuoi nonni se hanno avuto problemi con le vene. Se ti hanno diagnosticato pareti vascolari deboli, vene varicose di alcuni arti o difetti cardiaci, allora sei in un gruppo a rischio potenziale.

Le vene influenzano anche lo stile di vita. I problemi con le feci sono anche direttamente correlati alle vene nello scroto. Se soffri di stitichezza frequente o diarrea regolare, è meglio visitare un medico qualificato per eliminare questi disturbi, poiché portano a un restringimento del lume delle vene, incluso nello scroto.

C'è anche la prevenzione del varicocele, che riduce il rischio di questa malattia. Se sei a rischio, ti consigliamo di non trascurare la prevenzione e condurre uno stile di vita attivo. È sempre meglio prevenire il problema che essere trattati.

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Sintomi di varicocele

Oltre alla palpazione, è possibile stabilire problemi con le vene nei testicoli per alcuni altri sintomi. Se soffri di fastidio nei testicoli o provi disagio nello scroto dopo il rapporto sessuale, questo è il primo indicatore dei disturbi circolatori nello scroto.

Se avverti dolore durante l'esercizio, quando ti siedi su una sedia o quando vai al bagno, questo è il secondo indicatore. Come esperimento, puoi provare a sederti 10 volte, e se senti fastidio nello scroto, è meglio consultare immediatamente un medico per un esame a tempo pieno.

Conseguenze delle vene varicose sullo scroto

Se non vai dal dottore in tempo, le conseguenze possono essere le più gravi. Come abbiamo detto, il varicocele è una delle cause di infertilità. L'afflusso di sangue porta al fatto che il tessuto manca di ossigeno e, di conseguenza, iniziano a lavorare in modo diverso. Aumenta la temperatura dei testicoli, che influisce sulla qualità dello sperma. La soluzione di questo problema, che è stata ritardata per più di pochi mesi dal momento della sua comparsa, può portare a conseguenze irreversibili. Ad esempio, i testicoli possono interrompere la produzione di cellule spermatiche, causando infertilità maschile.

Vene varicose dello scroto

Le vene varicose nell'area dei testicoli e del cordone spermatico sono chiamate varicocele. In questa patologia, il plesso venoso uviforme è interessato. Le statistiche mostrano che l'espansione delle vene sui testicoli negli adolescenti si verifica molto più spesso rispetto ad altre categorie di età. Tuttavia, la malattia può colpire ogni uomo. Il varicocele è considerato la patologia più comune dello scroto, che si verifica nel 15-20% degli uomini. Inoltre, le vene varicose sui testicoli possono portare alla sterilità.

Questa patologia non è in pericolo di vita. Inoltre, un uomo a lungo può non essere consapevole della sua presenza e condurre una vita normale. Sfortunatamente, dopo lo sviluppo del quadro clinico, pochi uomini si rivolgono a uno specialista, motivo per cui perdono il momento della diagnosi tempestiva. L'infertilità associata all'espansione delle vene dello scroto, viene diagnosticata negli uomini nel 60 - 80% di tutti i casi, e la sua causa è la riluttanza dei pazienti ad affrontare il problema.

Perché si sviluppa la malattia?

La patogenesi della malattia è associata ad un aumento della pressione nel letto venoso superiore a 85 mm Hg, motivo per cui si verifica un'espansione. Le vene varicose dello scroto sono il più delle volte il risultato degli effetti di tre meccanismi eziologici.

  1. Aumento della pressione nella vena renale (primaria)

La causa dell'ipertensione nella vena renale è il restringimento del suo lume. La riduzione del diametro della nave è più spesso associata alla sua incarcerazione tra le due arterie. Il sintomo principale che indica una causa del varicocele è la rapida manifestazione di vene varicose in posizione eretta e la scomparsa dei sintomi in orizzontale. A causa del restringimento della vena renale, il sangue sta cercando una soluzione per garantire che le strutture adiacenti abbiano un deflusso venoso adeguato. L'opzione più conveniente è quella di assicurare il passaggio del sangue attraverso il plesso uterino del testicolo, che non è adatto a tali volumi di sangue, il che causa la sua graduale espansione.

Inoltre, il restringimento della vena renale può essere dovuto a difetti congeniti. Il varicocele, causato da questo problema, si verifica più spesso durante l'infanzia ed è più difficile di altre forme, che è associato a gravi disturbi circolatori in quest'area.

  • Ipertensione secondaria

    Un aumento secondario della pressione è anche associato a un restringimento della vena renale, ma la base della variazione del lume è i processi cicatriziali e altre lesioni organiche. Inoltre, lo sviluppo di ipertensione secondaria può essere innescato dalla compressione di un'arteria da una neoplasia tumorale. Pertanto, le vene varicose del testicolo negli uomini dovrebbero essere differenziate dai processi oncologici.

  • Problemi con le valvole delle vene testicolari
  • La carenza dell'apparato valvolare è solitamente associata a patologie sistemiche, ad esempio insufficienza venosa. Tutte le vene del corpo umano sono dotate di valvole che assicurano il movimento del sangue nella giusta direzione. Quando si verifica la rottura di queste strutture, inizia la stasi, che porta alle vene varicose, incluso il testicolo.

    Nell'adolescenza aumenta il carico sul sistema circolatorio del corpo, ma le vene non ce la fanno, ed è per questo che si sviluppa la malattia. L'aspetto del varicocele negli uomini anziani è dovuto a cambiamenti fisiologici dell'età.

    Quadro clinico e classificazione

    Nella maggior parte dei casi, le vene sono visibili sui testicoli a sinistra, a causa di alcune caratteristiche anatomiche. La vena testicolare sinistra dipende completamente dal corretto funzionamento del vaso renale, in quanto comunica con esso. A destra, la vena testicolare è collegata alla vena cava inferiore, quindi eventuali cambiamenti nella pressione del vaso renale non lo influenzano. Inoltre, nella vena sinistra del testicolo, più spesso che in altri, non ci sono valvole.

    Il varicocele è asintomatico da molto tempo e gli uomini non prestano attenzione alle vene gonfie sui testicoli. Tuttavia, con l'ulteriore progressione della patologia, possono comparire i seguenti sintomi:

    1. Dolore nello scroto, che si estende lungo il cordone spermatico e si estende nella regione lombare;
    2. La comparsa di ematomi sullo scroto;
    3. Riduzione (cambiamenti atrofici) del testicolo;
    4. Infertilità.

    C'è una classificazione adottata dai medici, per la comodità di valutare la gravità della patologia. Con il suo aiuto, determina la direzione di un ulteriore trattamento. Si distinguono i seguenti gradi di danno:

    • Visivamente e per palpazione, l'espansione delle vene non viene rilevata, e la patologia è confermata solo conducendo studi strumentali;
    • Con l'aiuto della palpazione, è possibile sondare l'espansione delle vene in posizione eretta, possono anche essere visivamente visibili e il testicolo rimane senza cambiamenti patologici;
    • Le vene varicose possono essere valutate visivamente e orizzontalmente e verticalmente, è possibile vedere le vene viola sui testicoli;
    • Una patologia pronunciata nella forma di un plesso uviforme espanso, così come cambiamenti patologici del testicolo (la sua riduzione, ammorbidimento) sono rilevati.

    Il varicocele può essere primario, derivante per le ragioni sopra descritte o secondarie. Per patologia sintomatica è caratterizzata da compressione dei vasi venosi da parte di eventuali tumori, ad esempio, cisti o tumori. A causa della violazione del deflusso venoso, si sviluppa varicocele, e a causa dell'ischemia del testicolo, la sua atrofia e diminuzione nelle funzioni principali. Inoltre, può svilupparsi un processo infiammatorio che si sviluppa in una grave reazione autoimmune, poiché il testicolo è protetto da una barriera speciale e quando è ischemico viene disturbato.

    Varicocele e sterilità

    Se un uomo scopre di avere una vena soffiata sul testicolo, dovrebbe consultare uno specialista per scoprire le ragioni di questa condizione. Ignorare una tale patologia come il varicocele finisce nella sterilità in quasi tutti i pazienti.

    La spermatogenesi durante le vene varicose è disturbata a causa del lancio dei seguenti meccanismi:

    1. Le vene allargate comprimono i dotti eiaculatori;
    2. Effetti ischemici del testicolo e del cordone spermatico;
    3. A causa del verificarsi di cambiamenti infiammatori, la temperatura può essere interrotta;
    4. Reazione autoimmune che colpisce il testicolo (spesso va al secondo);
    5. Produzione alterata di alcuni ormoni sessuali;
    6. Aumento della pressione nei sistemi di deflusso venoso;
    7. Aumento della concentrazione nel plesso del plesso di varie sostanze prodotte dai reni e dalle ghiandole surrenali.

    In assenza di un trattamento adeguato e di un trattamento tardivo di un uomo a uno specialista nel suo testicolo, i seguenti cambiamenti patologici si sviluppano gradualmente:

    • I tubuli di semi iniziano a contorcersi;
    • Gli ormoni non sono prodotti abbastanza;
    • Il contenuto di sangue del corpo è inferiore al necessario;
    • La sconfitta dell'interstizio e del tessuto connettivo.

    L'infertilità in caso di varicocele può essere evitata solo in caso di osservazione ravvicinata della propria condizione e diagnosi tempestiva in un istituto medico.

    diagnostica

    Per confermare la diagnosi sono necessarie misure diagnostiche per le vene varicose dei testicoli, poiché spesso l'esame del paziente consente già di fare un quadro approssimativo della patologia. Vengono eseguiti i seguenti metodi diagnostici:

    1. Diagnosi ecografica dello scroto;
    2. Ecografia Doppler (per la valutazione dei vasi testicolari);
    3. Manovra di Valsalva (respirando);
    4. Studi ormonali.

    Ultrasuoni e Doppler fanno in posizioni orizzontali e verticali. Durante la diagnosi, devono essere prese in considerazione le cause e il grado di ritorno del sangue alle vene testicolari, che permetterà di scegliere il trattamento giusto ed evitare le ricadute.

    trattamento

    L'unica opzione di trattamento efficace per le vene varicose è chirurgica. Negli adolescenti e nei bambini, l'intervento chirurgico è raccomandato in ogni caso al fine di prevenire lo sviluppo di infertilità. Negli uomini anziani, il trattamento non è sempre richiesto e dipende dalla gravità del processo e dalla presenza o dall'assenza di una clinica. Se la malattia non infastidisce il paziente, viene assegnata una tattica di attesa per valutare la progressione della patologia.

    Indicazioni per la chirurgia:

    • Difetto cosmetico;
    • Infertilità confermata;
    • La presenza di un quadro clinico (dolore e disagio).

    Ci sono 4 tipi di tattiche operative nella diagnosi di varicocele:

    Un'incisione chirurgica viene effettuata nella regione iliaca dal lato della lesione. L'essenza dell'operazione risiede nella legatura del plesso venoso. Con questo intervento, c'è il rischio di legatura del cordone spermatico, quindi il chirurgo deve essere molto attento e cauto. Anche durante l'operazione, viene valutata la funzionalità testicolare.

    Il mini-accesso consiste nel fare una piccola incisione che si trova nella zona dell'anello inguinale dove esce il cordone spermatico. Con questo accesso, trovano il cavo e le vene adiacenti, che sono fasciate. Il deflusso venoso in futuro avverrà attraverso i vasi superficiali.

    La chirurgia endoscopica o laparoscopica è uno dei trattamenti di maggior successo e meno traumatico per le vene varicose del testicolo. Durante la manipolazione chirurgica, vengono eseguite diverse perforazioni addominali attraverso le quali vengono inserite la fotocamera e gli strumenti. Con l'aiuto della telecamera, il medico vede sullo schermo cosa sta succedendo nel corpo, e con l'aiuto degli strumenti seleziona i vasi e bende i necessari. La durata dell'operazione non supera la mezz'ora e complicazioni o ricadute sono estremamente rare.

    Con l'aiuto di tale chirurgia, viene ripristinata un'adeguata fornitura di sangue al testicolo. L'essenza della manipolazione chirurgica nel trapianto delle vene testicolari nell'epigastrio. Dal punto di vista del meccanismo di sviluppo del varicocele, questo tipo di trattamento è il più appropriato.

    Prima di scegliere qualsiasi opzione di trattamento e di predire il periodo postoperatorio, vengono presi in considerazione i seguenti indicatori: l'età del paziente, l'attività funzionale del testicolo, il grado di sviluppo della patologia, nonché unilaterale o processo, hanno colpito entrambi i testicoli, l'attività ormonale. In questo caso, l'operazione di maggior successo può essere prevista in soggetti con varicocele significativamente sviluppato, un testicolo senza alterazioni patologiche in assenza di una reazione autoimmune e con un normale livello di ormoni. In tali casi, il recupero completo si verifica quasi sempre ad eccezione di ogni singolo paziente. I peggiori risultati sono attesi negli uomini, nei quali le vene sono espresse leggermente, ma ci sono cambiamenti patologici nei testicoli, gli ormoni sessuali sono ridotti e ci sono segni di una reazione autoimmune.

    Affinché il recupero abbia successo e non sopporti conseguenze pericolose, è necessario consultare prontamente un medico.

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