Cause, sintomi e trattamento della flebite degli arti inferiori

In questo articolo, imparerai le flebiti degli arti inferiori, i sintomi e i metodi di trattamento di questa malattia. Qual è il pericolo di questa patologia e quale tipo di medico dovrebbe essere consultato quando appaiono i suoi segni.

La flebite è un'infiammazione della parete venosa di un decorso acuto o cronico. Questo processo infiammatorio è più caratteristico dei vasi delle gambe, ma la sua essenza è la stessa per ogni localizzazione. I vasi sanguigni che alimentano il cervello, le mani, il pavimento pelvico e altre parti del corpo possono infiammarsi. Ciascuna di queste forme ha il suo nome.

La flebite si sviluppa a causa delle vene varicose.

La flebite delle gambe è abbastanza comune tra le persone di età superiore ai 50-65 anni ed è osservata in entrambi i sessi in modo quasi uguale. Questo perché con l'età le vene sono più suscettibili di cambiamento. Anche se oggi tale patologia è stata diagnosticata più spesso nei giovani fino a 35 anni.

La flebite degli arti inferiori si verifica raramente come una malattia isolata indipendente. Spesso è preceduto da vene varicose, contro le quali le vene iniziano a infiammarsi. La progressione della patologia porta alla formazione di coaguli di sangue, "attaccare" il danno alle pareti venose. Allora la flebite si trasforma in tromboflebite - una malattia più grave e terribile delle vene, che differisce dalle flebiti per la comparsa di coaguli di sangue attaccati alle pareti dei vasi infiammati.

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La tromboflebite è pericolosa non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente a rischio di lacerare uno dei coaguli di sangue, che inizia a muoversi lungo il flusso sanguigno e può ostruire l'arteria polmonare. Di conseguenza, il tromboembolismo dell'arteria polmonare si sviluppa, portando a un'improvvisa morte inevitabile del paziente. Un'altra complicazione può essere l'insufficienza venosa cronica con la comparsa di ulcere trofiche sulla pelle delle gambe.

A causa della complessa terapia adeguata, la flebite può essere curata. È importante quando i primi sintomi compaiono immediatamente per iniziare il trattamento della patologia al fine di prevenire il passaggio alla forma cronica con lo sviluppo della tromboflebite e ridurre il rischio di conseguenze pericolose per la vita. Se l'infiammazione delle vene è ancora complicata dalla tromboflebite, la situazione è aggravata. Non sarà possibile liberarsene completamente, ma è possibile migliorare lo stato dei vasi sanguigni e il sistema di coagulazione del sangue in modo che la malattia non progredisca.

Con la gravità, le vene dilatate, il dolore nei muscoli del polpaccio, dovresti contattare un chirurgo vascolare o un flebologo. Ognuno di loro è impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie delle vene e sarà in grado, dopo l'esame, di diagnosticare e prescrivere un trattamento adeguato per la patologia identificata.

Cause di flebiti

Le vene nelle gambe possono essere infiammate per vari motivi, ma la principale è le vene varicose. La violazione della chiusura delle valvole venose determina un flusso anormale di sangue attraverso i vasi, a causa del quale si espandono, e quindi le loro pareti si infiammano.

Cos'è la flebite e come trattarla

La flebite si riferisce alle malattie del sistema circolatorio, è un'infiammazione delle vene. La malattia colpisce spesso gli arti inferiori. La foto mostra chiaramente i sintomi evidenti della flebite degli arti inferiori, ne discuteremo il trattamento e la prevenzione di seguito.

La patologia può avvenire indipendentemente, ma più spesso è causata da un'altra malattia vascolare, dalle vene varicose. In caso di inizio ritardato del trattamento, entrambe le malattie causano la formazione di coaguli di sangue, che possono essere fatali.

cause di

Quando viene diagnosticata la flebite, i pazienti raramente sanno di cosa si tratta, quindi, la gravità della malattia e le possibili conseguenze sono valutate in modo errato. La malattia si sviluppa spesso come complicazione delle vene varicose. È questa patologia - la causa più comune dell'insorgenza dell'infiammazione delle vene.

Con vene varicose, assottigliamento e deformazione delle pareti dei vasi sanguigni si verifica, il flusso sanguigno è compromessa. Cattivo deflusso porta all'accumulo di coaguli sui muri. Queste formazioni dolorose provocano un processo infiammatorio.

La flebite può causare danni traumatici alle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, ci sono ulteriori fattori di stile di vita e di salute che contribuiscono allo sviluppo della malattia.

  1. Bassa attività fisica, posizione di lunga data o riposo a letto.
  2. La presenza di malattie infettive, l'agente causale più frequente - streptococco, processi infiammatori in vari organi.
  3. Bassa coagulazione del sangue
  4. Limfostazom.
  5. Gravidanza.
  6. Sovrappeso, che porta alla contrazione dei vasi sanguigni.
  7. Occupazione di alcuni sport con la stessa posizione, come il canottaggio e lo sport equestre, o un grande carico sulle navi - il tennis.
  8. Reazioni allergiche, incluso l'effetto tossico dei farmaci.

Spesso la flebite causa la connessione di più fattori contemporaneamente.

Classificazione delle flebite

A seconda del sito della lesione delle vene, la malattia è divisa in:

  • Surface. Le vene localizzate vicino alla superficie della pelle (fino a 3 cm) sono interessate. La foto mostra chiaramente l'infiammazione delle vene nelle gambe. Tuttavia, questo non significa che altre vene non siano influenzate. Per una diagnosi accurata di questo tipo di malattia non è sufficiente un'ispezione semplice.
  • Flebite vene profonde. Questa forma della malattia non è così evidente con un esame superficiale.

Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo di un'infezione, allora viene classificata in base alla causa, ad esempio la tubercolosi.

Per la natura del danno delle vene, la flebite è divisa:

  1. Periflebitis - danno alla parte esterna delle vene.
  2. Endoflebit - navi colpite dall'interno.
  3. Panphlebitis - le navi sono completamente infiammate.

L'infiammazione delle vene può essere acuta - con un aumento della temperatura e dolore o cronica, in cui la malattia va avanti per un lungo periodo senza essere notato. La malattia si riferisce alle malattie del sistema cardiovascolare, il numero di codice per ICD 10 - I80.

sintomi

Circa l'inizio dell'infiammazione delle vene può essere giudicato dal dolore alle gambe. Nella fase iniziale, è di breve durata, di solito entro la fine della giornata, dopo un lungo lavoro. I pazienti spesso lo prendono semplicemente come un segno di stanchezza. Il dolore può essere accompagnato da gonfiore delle gambe la sera o al mattino.

Segni di flebite superficiale

A causa della posizione ravvicinata delle vene superficiali, i segni di infiammazione sono chiaramente visibili:

  • l'aspetto della pigmentazione nel sito della lesione, i punti assomigliano a lividi di colore rosso-marrone;
  • difficile toccare le vene, spesso sporgono sulla superficie della pelle, la pulsazione è ben percepita;
  • in posti di infiammazione - un aumento notevole di temperatura della pelle, prurito, indolenzimento;
  • l'aspetto di "ragno" lungo la vena.

Nella forma acuta del flusso, c'è un aumento della temperatura, letargia e vertigini. Quando la forma è in esecuzione, ulcere e ferite possono comparire sulla pelle.

La flebite cronica dei vasi superficiali ha gli stessi sintomi, ma in forma sfocata. I sintomi compaiono durante le esacerbazioni, in fase di remissione - i pazienti lamentano affaticamento, pesantezza alle gambe, febbre bassa (leggermente superiore a 37 °).

Segni di flebite venosa profonda

La flebite, in cui sono colpite le vene profonde, è caratterizzata da un peso costante nelle gambe, gonfiore delle estremità. Se l'infiammazione colpisce solo una gamba, è notevolmente diversa dalla seconda.

La temperatura del paziente sale a 37-38 °, se non si inizia il trattamento, può rimanere per diversi mesi.

La pelle delle gambe diventa bluastra o pallida. Nelle gambe sentivo costantemente dolore, che aumenta con lo sforzo fisico. Spesso l'infiammazione delle vene profonde è accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue e tromboflebiti. Ci sono foche e ulcerazioni.

Attenzione. Le pericolose conseguenze di questa malattia possono essere infarto e ictus o tromboembolia dell'arteria polmonare.

Aggravamento da flebite

Nella maggior parte dei casi, il paziente non nota l'inizio del processo infiammatorio nei vasi. Il dolore è intermittente, dopo il riposo passa. Il paziente non consulta un medico in tempo. Pertanto, è spesso necessario trattare il peggioramento della malattia.

Quando si osserva un'esacerbazione:

  • un aumento significativo della temperatura, superiore a 38 °, con uno stato febbrile;
  • dolore alle gambe;
  • forte gonfiore degli arti;
  • debolezza generale e vertigini;
  • gonfiore delle gambe, con un brusco cambiamento nel colore della pelle, ulcere.

Questa condizione richiede attenzione immediata. La malattia viene curata da un flebologo-angiologo.

trattamento

L'infiammazione delle vene superficiali è più facile da diagnosticare. Per identificare e diagnosticare con precisione entrambi i tipi di malattia, sono prescritti i seguenti studi:

  • esami del sangue - generale, emostasiogramma per determinare il tasso di coagulazione, la determinazione dell'indice protrombina;
  • flebografia con un agente di contrasto;
  • Ultrasuoni dei vasi sanguigni;
  • risonanza magnetica;
  • ecografia angiografica.

La difficoltà maggiore è la diagnosi di flebite venosa profonda, che è meno ovvia.

Il trattamento dell'infiammazione delle vene degli arti inferiori comprende farmaci, fisioterapia. Per complicazioni gravi, possono essere utilizzati metodi chirurgici.

Terapia farmacologica

Per il trattamento delle flebite si usano farmaci:

  • antibiotici in caso di natura infettiva. La loro ricezione è necessaria per prevenire l'aggiunta di infezioni. Spesso prescritto è amoxicillina - un farmaco ad ampio spettro.
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei. Questi sono diversi farmaci contenenti diclofenac, ibuprofene, paracetamolo.
  • migliorare la microcircolazione - Trental, Actovegin;
  • per ridurre la viscosità - Aspirina, Cardiomagnile;
  • anticoagulanti - Eparina, migliora la circolazione e previene il collegamento delle piastrine;
  • Antagonisti dell'istamina: Tavegil, Suprastin.

Con la sconfitta delle vene superficiali con successo ha applicato il trattamento locale. Vengono usati gel e unguenti dello spettro di azione antinfiammatorio con il contenuto di diclofenac, ibuprofene o loro analoghi. Agente anticoagulante locale - Troxevasin, unguento eparina.

Per il trattamento dell'endoflebite, che molto spesso appare come risultato di iniezioni endovenose infruttuose, utilizza farmaci antinfiammatori non steroidei in forma di compresse e topicamente. Se l'infezione si unisce, prescrivere farmaci antibatterici. Questa malattia viene solitamente trattata in un ospedale.

fisioterapia

Le procedure fisiche non sono solo mirate a ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore degli arti inferiori, ma anche a migliorare l'immunità, migliorando il flusso sanguigno. A seconda dello stato e delle caratteristiche del decorso della malattia può essere assegnato:

  • terapia magnetica;
  • agopuntura;
  • irudoterapia - trattamento con le sanguisughe;
  • trattamenti e bagni di fango;
  • irradiazione infrarossa.

A volte è prescritto di indossare calze a compressione, supportano i muscoli e aiutano le navi a far fronte ai carichi. Con la lesione superficiale delle vene può essere applicata la griglia di iodio.

Attenzione. In varie forme di flebite si raccomanda il riposo completo. Dovresti mettere i cuscini sotto i piedi in modo che siano sopra il cuore.

Periphlebitis degli arti inferiori inizia di solito a causa di un processo patologico nei tessuti adiacenti, che viene trasmesso alle pareti esterne delle vene. Pertanto, un momento obbligatorio della terapia è la lotta contro la malattia primaria.

Trattamento chirurgico

Se il trattamento conservativo non dà un effetto e la riacutizzazione non passa, i seguenti tipi di misure chirurgiche possono essere prescritti:

  • rimozione di parte della vena - venectomia;
  • fasciatura della parte danneggiata della vena;
  • smistamento delle vene - entra nella nave artificiale.

Le operazioni sono di solito necessarie se si formano coaguli di sangue nei vasi.

Rimedi popolari

Per il trattamento delle flebiti delle vene superficiali si utilizzano:

  1. Comprime di farina di grano saraceno e foglie di cavolo versate con acqua bollente. Per alleviare l'infiammazione, applicare un impacco dalle foglie di assenzio e felce mescolandole con yogurt o panna acida.
  2. Per rafforzare le vene fare l'infuso di cime di barbabietola. È assunto per via orale per 1-2 mesi.

complicazioni

La flebite superficiale è più facile da trattare, quindi la prognosi per il recupero è buona. L'infiammazione delle vene profonde è molto più difficile da curare. La formazione di coaguli di sangue porta a tromboflebiti, che colpisce vasi profondi e minaccia di embolia polmonare.

Quando la natura infettiva della malattia può sviluppare ascessi e infezioni generali del corpo. La flebite degli arti inferiori può portare alla sconfitta dell'intero sistema venoso del corpo e della sindrome post-flebitica. In questo caso, gonfiore persistente e gambe doloranti, appare l'ulcerazione.

prevenzione

Nel trattamento della flebite, l'osservanza delle misure preventive è di grande importanza. Molti pazienti, dopo aver curato la flebite acuta, dimenticano la necessità di esami tempestivi e l'attuazione delle raccomandazioni di un medico. Tuttavia, la malattia può tornare e diventare cronica.

È importante Una visita dal medico per un controllo dovrebbe essere ogni sei mesi.

  1. Nella fase non acuta, sono utili passeggiate, attività fisica moderata. Devi rispettare il regime di lavoro e di riposo. Se le circostanze ti costringono a stare in piedi per un lungo periodo, indossare calze a compressione o bende.
  2. Quando hai l'opportunità, dovresti aiutare le tue navi - tenere le gambe sopra il livello del cuore. Migliora il flusso di sangue venoso e riduce la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni. È richiesto un buon riposo notturno - dormire per almeno 8 ore.
  3. Evita la lunga immobilità, alzati regolarmente e muoviti.
  4. Devi rinunciare all'alcool e fumare, poiché causano vasocostrizione e vasospasmo.
  5. Dovrebbe essere escluso dalla dieta piccante, salata. I migliori metodi di cottura sono bollire, stufare. Non usare prodotti che aumentano la viscosità del sangue, lo zucchero, i dolciumi. Assunzione di sale ridotta a 5 g al giorno.

conclusione

L'inizio tempestivo del trattamento e il mantenimento di un regime benigno contribuiranno successivamente a superare la malattia. Il recupero si verifica nel 90% dei casi. Pertanto, ai primi segni della malattia è necessario cercare l'aiuto di uno specialista.

Pericoli di flebite degli arti inferiori - patologia foto e metodi di trattamento

Malattie del sistema cardiovascolare - il flagello del nostro pigro tempo high-tech, quando l'ipodynamia è diventata la norma e con cattive abitudini, la maggior parte non ha il tempo e il desiderio di combattere.

Senza migliorare la qualità della vita, per lungo tempo le persone vengono trattate per conseguenze come le vene della BP, la trombosi e, di fatto, le flebite, pagando con una notevole quantità di tempo, sforzi e denaro.

La flebite non è un fenomeno raro, tutte le complicanze associate all'espansione delle pareti venose degli arti inferiori, in un modo o nell'altro, portano alla flebite.

La flebite, come detto sopra, è un'infiammazione che si verifica nelle vene ferite.

Come risultato della progressione della malattia, le pareti delle navi vengono distrutte, il più delle volte la flebite si verifica negli arti inferiori con le vene varicose. Spesso, l'impeto per la malattia è un'infezione (microbi, organismi patogeni).

Questa malattia procede spesso in concomitanza con comorbidità, in particolare - la formazione di coaguli di sangue.

A volte la flebite è causata artificialmente. Ad esempio, la scleroterapia, quando somministrato un farmaco che "si attacca" alle vene infiammate, e quindi elimina le lacune nelle pareti venose causate da vene varicose.

Le cause della condizione patologica

Tra le principali cause di flebiti degli arti inferiori sono:

  • l'infezione è la principale causa di infiammazione (l'agente causale nella maggior parte dei casi è lo streptococco);
  • danno meccanico alla nave - una reazione all'introduzione del catetere, inserimento errato dell'ago durante il prelievo di sangue;
  • esposizione a sostanze chimiche in una vena - una bruciatura chimica dall'introduzione di una droga;
  • infiammazione dei tessuti che circondano la nave - flebiti come conseguenza di un punto d'ebollizione o ascesso;
  • L'infiammazione delle vene varicose è una delle principali cause della malattia, che spesso si trasforma in tromboflemite e, se non trattata, in un'ulcera trofica nel sito di lesione.

Fattori di rischio

Molto spesso, i gruppi a rischio, in un modo o nell'altro, sono associati a vene varicose ei gruppi a rischio esposti a entrambe le malattie spesso coincidono. Quindi, i fattori di rischio per la flebite includono:

  • sovrappeso (carico eccessivo sulle gambe, il sistema cardiovascolare soffre);
  • ipodynamia (mancanza di attività motoria);
  • stare statici prolungati in piedi;
  • gravidanza e parto (flebite dolorosa è possibile dopo il parto);
  • suscettibilità alle allergie;
  • trattamento ospedaliero, che prevede la somministrazione costante di farmaci per via endovenosa.

Classificazione della malattia

Ci sono diverse classificazioni di questa malattia. Prima di tutto, la flebite si distingue in base alla sua posizione:

  • endoflebitis - il rivestimento interno della vena è interessato ed è, di regola, traumatico. Oltre al già citato catetere e alle iniezioni endovenose, questo tipo di flebite può provocare una singola iniezione di soluzione ipertonica;
  • periflebitis è una forma di infiammazione del rivestimento esterno della vena, che è spesso innescata da lesioni e processi patologici nei tessuti circostanti;
  • panphlebitis - combina i processi interni ed esterni di infiammazione della vena.

Tipi di phlebitis

C'è anche una classificazione di flebiti su oggetti che sono soggetti a infiammazione - vasi danneggiati:

  1. Cerebrale - una forma della malattia con una lesione dei vasi cerebrali, la causa potrebbe essere un'infezione. Se si verifica sul viso, la causa è l'infiammazione purulenta (ascesso, flemmone), che anche successivamente è sorto da un'infezione;
  2. Postiniezione - una categoria di flebiti, che è una reazione al farmaco iniettato, può essere causata da irritazione meccanica e chimica della vena, si tratta di una categoria separata, poiché si verifica esclusivamente come reazione al farmaco medico iniettato;
  3. Il migrante - colpisce le vene delle estremità, è caratterizzato da una tendenza alla ricaduta. Copre non solo le vene, ma in alcuni casi le arterie;
  4. Flebite della vena del collo - abbastanza spesso si verifica. Copre la più grande delle vene nella cavità addominale.

I sintomi dipendono dal tipo di malattia

Per quanto riguarda i sintomi, ci sono due sintomi comuni a tutti i tipi di flebiti degli arti inferiori: dolore e iperemia lungo la vena danneggiata.

Esistono due tipi principali di flebiti: tromboflebite venosa profonda e flebite superficiale (vene profonde e superficiali).

C'è una temperatura, dolore nell'area del danno.

Nel caso di flebite acuta superficiale, la vena è dolente e tesa. La pelle su una tale vena si arrossa, si ispessisce. Possibile ipertermia locale, strisce rosse nei punti del processo infiammatorio.

Osserva la temperatura, debolezza. La flebite acuta degli arti inferiori delle vene profonde è osservata ipertermia generale, dolore e gonfiore nei luoghi di infiammazione. La pelle sul luogo della lesione è pallida, senza foche e arrossamenti.

Le manifestazioni cliniche lisce sono caratteristiche della forma cronica di flebiti delle vene superficiali, il decorso della malattia è accompagnato da recidive e riacutizzazioni.

La flebite cerebrale si manifesta con sintomi come: cefalea, ipertensione, sintomi neurologici.

Per pylephlebitis (vena collare) è caratterizzata da intossicazione purulenta. C'è una debolezza, dolore, vomito, sensazione di taglio nell'ipocondrio destro, ittero. Possibile febbre febbrile con sudorazione abbondante e brividi gravi.

Può trasformarsi in una forma cronica, ferendo gli organi addominali.

Tecniche diagnostiche

La diagnosi dipende dalla gravità della malattia.

Nella fase iniziale della malattia, la palpazione lungo il danno può rivelare indurimento o infiltrazione dolorosa, che indica la scala del processo infiammatorio nel tessuto sottocutaneo.

Se stiamo parlando della forma superficiale della flebite, allora si manifesta sotto forma di sigilli, simili alla sporgenza del grasso sottocutaneo. Tali sigilli dovrebbero essere cercati lungo il canale della vena infiammata.

Quali pericoli porta la flebite e perché un coagulo di sangue si stacca da una persona può essere trovato nel nostro articolo.

Qual è l'essenza e il pericolo di una malattia come la linfostasi del braccio e ciò che è necessario sapere sulla malattia.

Se il processo infiammatorio cattura i vasi profondi (flebiti delle vene profonde degli arti inferiori), allora la sua diagnosi si verifica sulla base di tali disturbi come: dolore, febbre bassa, costante sensazione di pesantezza. Tuttavia, tale diagnosi dovrebbe essere fatta solo dopo una ricerca approfondita, perché un certo numero di malattie ha ancora sintomi simili.

In generale, questa malattia non è molto legata al sesso e all'età del paziente, anche se è impossibile trascurare il fatto che le navi si consumano nel tempo.

Ma i principali fattori scatenanti sono ancora le vene e le infezioni della BP, da cui nessuno è immune.

metodi di trattamento

Trattamento di phlebitis degli arti inferiori, principalmente conservatori.

Viene mostrato l'uso di impacchi con unguenti (Troxevasin, Eparina), fisioterapia termica.

Eseguono inoltre una serie di misure volte ad alleviare l'infiammazione - prescrivono Butadion, Aspirin o Reopirin, così come usano farmaci che ripristinano il trofismo delle pareti venose e migliorano le caratteristiche reologiche del sangue.

Questi farmaci includono Eksuzan, Trental, Glevenol e Curantil.

In caso di sconfitta del trattamento ambulatoriale delle vene superficiali, nel caso di altri tipi di patologia si consiglia il ricovero ospedaliero e il trattamento ospedaliero. Le misure terapeutiche includono il riposo e l'elevazione.

Prescrivere farmaci che riducono la viscosità del sangue. Condurre procedure anti-infiammatorie.

Trattamento conservativo

Quindi, come trattare la flebite degli arti inferiori con metodi conservativi:

  • fisioterapia, in alcuni casi hirudotherapy, riflessi e fitoterapia;
  • prescrivere alcuni antibiotici per combattere l'infezione;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • nell'infiammazione cronica delle vene profonde vengono prescritti farmaci che aumentano la microcircolazione del sangue;
  • possono anche essere prescritti farmaci che fluidificano il sangue;
  • nel trattamento della flebite degli arti inferiori, è necessario un riposo completo;
  • uno stile di vita sano (alimentazione, attività fisica) contribuisce alla cura rapida, mentre smettere di fumare è prima di tutto.

Oltre alle misure di cui sopra, il medico rende necessariamente al paziente una serie di misure preventive per prevenire le ricadute.

Intervento chirurgico

Nella foto complicata flebite degli arti inferiori

È usato solo con la minaccia di trombosi venosa profonda con flebite grave.

Stranamente, ma spesso causando la flebite scleroterapia può anche diventare una variante dell'intervento chirurgico, in conseguenza del quale le vene colpite semplicemente scompaiono con il tempo.

Inoltre, nel trattamento della flebite, viene utilizzata la chirurgia laser, che indirizza un leggero impulso alla vena dolorante e scompare con il tempo.

Sfumature di trattamento

Durante il trattamento, è importante ricordare che nel caso delle flebiti causate da traumi alle vene, successivamente cateterismo o esposizione chimica, sono necessari anche antidolorifici.

Se la causa della malattia era un'infezione o una pressione arteriosa delle vene, è importante iniziare ad eliminare la malattia sottostante che ha causato la flebite e quindi alleviare l'infiammazione.

Conclusioni sul trattamento

Dopo aver considerato tutti i modi per sbarazzarsi delle flebite, puoi portare le seguenti tesi:

  1. La causa principale della flebite è l'infezione. In questo caso, la malattia può colpire quasi ogni parte del corpo.
  2. Le vene varicose sono un frequente compagno di questa malattia. In questo caso, è necessario iniziare con il trattamento delle vene BP.
  3. Una delle forme gravi di flebite è la tromboflebite. Qualsiasi forma di flebite può trasformarsi in questa malattia, quindi un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alla composizione del sangue del paziente.
  4. I sintomi e il trattamento delle flebiti dipendono principalmente da quali vasi sono interessati.
  5. Il trattamento chirurgico della flebite è indicato solo in casi eccezionalmente gravi, nel resto viene effettuato con farmaci e con l'aiuto di misure conservative.

complicazioni

La complicazione principale derivante dalla flebite è, ovviamente, la tromboflebite con il rischio di trombosi della vena colpita.

Nel caso di tromboflebite venosa profonda, c'è un pericolo di embolia polmonare, che è fatale. Con la flebite si può osservare l'intossicazione dell'organismo e tutti i tipi di complicazioni infettive, come ascessi, flemmoni e altri.

La flebite è una malattia sgradevole, ma curabile.

Quando si fornisce un'attenzione tempestiva a questo problema e un successivo trattamento intensivo, insieme ai cambiamenti dello stile di vita, le flebite non avranno il tempo di danneggiare troppo il corpo.

Dopo il trattamento, è molto importante rafforzare il sistema immunitario, recuperare e visitare periodicamente il flebologo, soprattutto se c'è una tendenza a tali patologie tra i membri della famiglia.

È importante proteggere il corpo, come con altre malattie, le vene possono essere ferite, e questo è importante da ricordare. La migliore prevenzione della ricorrenza della flebite è quella di proteggere l'organismo da infezioni e carichi statici eccessivi, oltre che dall'inattività fisica.

Video: tromboflebite superficiale e tromboflebite profonda

Come identificare tempestivamente la tromboflebite e perché è molto importante? Che cosa accadrà se i tromboflebiti si diffondono nelle vene profonde viene detto da un flebologo esperto.

Flebite - una malattia infiammatoria pericolosa delle vene

Flebite - infiammazione delle pareti venose, in cui viene mantenuto il lume del vaso. La malattia si verifica raramente in isolamento, spesso complicata dalla formazione di un coagulo di sangue e dallo sviluppo di tromboflebiti. In pratica è difficile tracciare una linea divisoria tra flebiti e tromboflebiti.

Tipi di phlebitis

Nel 95% dei casi, la flebite viene diagnosticata nelle vene degli arti inferiori, dove il flusso sanguigno è più lento, soprattutto quando il sangue ristagna nelle gambe. Di solito il processo si sviluppa nelle vene superficiali, la sconfitta delle vene profonde è meno comune. C'è anche un corso simultaneo di infiammazione delle vene superficiali e profonde.

L'infiammazione può interessare tutti gli strati del vaso sanguigno. A seconda della localizzazione del focus dell'infiammazione si distinguono:

  • endoflebitis: il rivestimento interno della nave è interessato;
  • periflebitis: i processi patologici influenzano il rivestimento esterno della vena;
  • panphlebitis: tutti gli strati della vena sono coinvolti nell'infiammazione.

Cause di flebiti

periflebit

L'infiammazione dai tessuti circostanti passa alle pareti venose. Brucia ferita, erisipela, tubercolosi, panarite, cellulite portano a gonfiore della parete esterna della vena, dopo di che l'infiammazione passa ad altri strati e porta alla formazione di un coagulo di sangue. Periphlebitis è spesso complicata da tromboflebite. Con un decorso positivo della malattia, non si forma un coagulo di sangue, si sviluppa flebosclerosi.

Endoflebit

L'infiammazione della parete venosa si sviluppa più spesso a causa di complicanze delle vene varicose. Flusso sanguigno debole porta alla formazione di un coagulo di sangue, in assenza di trattamento può sviluppare tromboflebiti e ulcere trofiche. La flebite può causare infezioni da streptococco, ascessi, ferite purulente. La causa dell'infiammazione può essere un'iniezione, cateterizzazione a lungo termine, inoltre, la flebite può essere causata artificialmente dall'introduzione di sclerosanti durante la procedura di scleroterapia delle vene varicose. Come conseguenza del danneggiamento del rivestimento interno, si forma sempre un trombo vicino alla parete.

Panflebit

L'infiammazione (malattia di Mondor) si sviluppa nelle vene toraciche nelle malattie infettive, nelle lesioni del torace e nella cavità addominale. Porta all'indurimento delle aree infiammate.

Cosa può causare la flebite

  • Vene varicose;
  • lesioni che comportano danni alla vena;
  • stasi del sangue causata da mancanza di movimento - permanenza prolungata in una posizione, riposo a letto durante il periodo postoperatorio o durante la malattia;
  • neoplasie maligne;
  • disturbi del movimento linfatico durante la rimozione dei linfonodi;
  • ustioni di vaste aree;
  • cateterizzazione ospedaliera;
  • dipendenza con iniezioni endovenose.

diagnostica

A seconda della localizzazione dell'infiammazione, viene eseguita la scansione duplex o l'ecografia Doppler (USDG). Le tecniche sono sicure e indolori per i pazienti, non hanno controindicazioni, offrono l'opportunità di valutare la condizione delle principali vene nella diagnosi di flebiti degli arti inferiori.

sintomi

La malattia è acuta e cronica, ci sono flebiti di vene superficiali e profonde.

Flebite delle vene superficiali

La forma acuta di flebite è caratterizzata da sintomi pronunciati, nei primi giorni ci sono:

  • dolori acuti lungo la vena;
  • vena affetta compattata in una corda dolorosa;
  • febbre alta;
  • l'aspetto delle strisce rosse sulla pelle;
  • gonfiore dei tessuti circostanti;
  • un forte deterioramento della salute generale, debolezza.

L'ulteriore progressione del processo infiammatorio si estende a tutte le membrane venose. La pelle su di esso diventa rossa, la sua temperatura aumenta, la probabilità di un coagulo di sangue (trombo) aumenta nella zona infiammata. Il decorso cronico della malattia è accompagnato da un peggioramento della salute ed è spesso preso dai pazienti per superlavoro, affaticamento, la malattia viene periodicamente esacerbata.

Le foto mostrano l'aspetto delle flebite.

Flebite vene profonde

Il pericolo di flebite acuta delle vene profonde è la possibilità di coaguli di sangue e il passaggio della malattia nella tromboflebite. I primi sintomi della flebite:

  • alta temperatura corporea;
  • colore della pelle bianco latte;
  • il dolore;
  • gonfiore nell'area dell'infiammazione.

Classificazione delle flebite

  1. Pylephlebitis - phlebitis settico della vena collare. La malattia è caratterizzata da segni di intossicazione purulenta, il paziente ha debolezza, mal di testa, brividi, versamento di sudore, vomito, ittero, dolore nel giusto ipocondrio. L'insufficienza epatica e renale è in aumento, la morte è possibile.
  2. Flebite cerebrale - l'infiammazione colpisce le vene del cervello, la causa è un'infezione batterica, manifestata da mal di testa, pressione alta.
  3. Flebite del pene - l'organo si gonfia, diventa bluastro, ci sono forti dolori.
  4. Flebite del viso - la pelle sulle vene colpite diventa rossa, poi si trasforma in un colore blu-marrone, poi diventa pallida. La malattia è pericolosa a causa della sua vicinanza al cervello, la causa dell'infiammazione è spesso l'estrusione di pustole sulla pelle.
  5. La malattia di Mondor - sulla superficie laterale del torace si forma una corda dolorosa simile a un cordone, che scompare dopo circa 4 settimane.
  6. Allergico - la causa è una reazione allergica del corpo, caratterizzata da un decorso cronico.
  7. Flebite infettiva - può svilupparsi in qualsiasi organo del corpo, i batteri, il più delle volte gli streptococchi, sono la causa dell'infiammazione.

Flebite post iniezione

Traumatizzare una vena durante le iniezioni può causare flebite postiniezione, i segni caratteristici dell'infiammazione: la pelle sopra il vaso sanguigno interessato è iperemica, dolente alla palpazione, il gonfiore delle vene è visibile nelle mani, il vaso aumenta di dimensioni, l'edema si diffonde nei tessuti circostanti. Il braccio fa male dal polso alla spalla, un forte dolore può essere sentito sotto l'ascella, fa male a sollevare il braccio interessato.

Phlebitis cubico

L'infiammazione della vena nell'area della curva del gomito si chiama flebite cubitale, dopo il nome della vena. Questo è un caso speciale di flebite postinfusionale, la cui causa principale è il trauma durante le iniezioni endovenose, che fissa il catetere dopo la flebo.

trattamento

Quando l'infiammazione delle vene ricorre a una terapia conservativa complessa, il trattamento della flebite delle vene superficiali viene effettuato su base ambulatoriale. La flebite delle vene profonde richiede il ricovero del paziente. Al paziente viene fornito il riposo, con flebiti degli arti inferiori, la gamba colpita viene sollevata. Prescrivere farmaci che abbassano la viscosità del sangue, migliorare la potenza della parete vascolare, eliminare il fuoco dell'infiammazione. Con l'apparizione di suppurazione, ricorrono a metodi chirurgici di trattamento: aprono il fuoco dell'infiammazione, bendano le vene.

Per un paziente con flebite degli arti inferiori, il medico può raccomandare l'uso di biancheria intima da compressione o l'applicazione di bende elastiche. In caso di alto rischio di tromboflebite, viene utilizzata la scleroterapia, un metodo microchirurgico che consente di rimuovere la vena interessata.

complicazioni

L'infiammazione della parete venosa crea le condizioni per la formazione di un coagulo di sangue, la flebite è spesso complicata dalla tromboflebite. La trombosi può verificarsi nella vena interessata. Aumenta il rischio di sepsi, ascessi. La tromboflebite acuta della vena profonda può portare alla separazione di un coagulo di sangue e causare embolia polmonare.

prospettiva

Il trattamento precoce dà buoni risultati, ma deve essere considerata la probabilità di una ricaduta. Inoltre, il paziente deve seguire le istruzioni del medico per prevenire le tromboflebiti. Si raccomanda di smettere completamente di fumare, mantenere uno stile di vita attivo, rafforzare il sistema cardiovascolare e aumentare il tono muscolare per migliorare la circolazione sanguigna.

Flebite degli arti inferiori: sintomi e trattamento

I vasi sono una parte importante del corpo. Sono responsabili della consegna di sangue ai tessuti, aiutando il cuore e il cervello a lavorare. A causa del movimento di sangue e ossigeno, una persona vive. Se interrompi il lavoro delle vene, allora ci possono essere molti problemi e malattie.

Uno dei peggiori è la tromboflebite. Si sviluppa dalle vene varicose e colpisce gli arti inferiori abbastanza velocemente, se non per impegnarsi nella prevenzione e nel trattamento. La flebite è un'infiammazione delle vene esterne e profonde che segnala l'infiammazione che i vasi sono danneggiati. Il compito del medico è scoprire cosa ha causato l'infiammazione.

Definizione della malattia: flebite degli arti inferiori

Esistono due tipi di flebite: vene profonde e vene superficiali. Questo è un processo infiammatorio che è accompagnato da dolore e iperemia lungo la vena in un'area specifica. Al tatto la vena diventa densa e calda.

Classificazione delle flebite

Vienna può infiammare in qualsiasi momento, quindi i medici distinguono e classificano la flebite:

  • Endoflebitis: danno al rivestimento interno della nave. Può essere attivato dall'introduzione di un catetere o iniezione. Molto spesso, le persone che sono state in trattamento ospedaliero a lungo termine sono interessate;
  • Periflebitis - infiammazione del lato esterno della vena. Si manifesta con lesioni e patologia dei tessuti circostanti. Quando si colpisce vene o tagli, può verificarsi un'infezione che si diffonde al tessuto intorno alla vena;
  • Panflebitis - infiammazione di tutta la vena dentro e fuori. Tale infiammazione può essere nelle persone con una storia di vene varicose.

Cause di occorrenza

La flebite o tromboflebite si verifica a causa del blocco dei vasi sanguigni con un coagulo di sangue, che diventa infiammato e dolorante, impedendo alla persona di muoversi o unirsi alla gamba. Un'infezione (spesso streptococchi) o vene varicose che sono passati nella fase acuta può essere un fattore scatenante per questo problema. A volte si formano coaguli di sangue a causa dell'uso di contraccettivi orali, quindi leggi attentamente le controindicazioni durante l'assunzione.

Quali altri problemi ci sono:

  • Infiammazione del tessuto;
  • L'introduzione della sostanza, il farmaco in una vena, un ascesso è formato;
  • Danni meccanici alla vena - durante il cateterismo;
  • Con la scleroterapia, l'agglutinazione delle vene viene creata artificialmente.
  • Brucia a causa dell'ingresso di sostanze chimiche.

Per eziologia, la flebite è divisa in: allergica, post-traumatica, post-infettiva. Più spesso la flebite si verifica a causa dell'ingresso di batteri piogeni. Le vene varicose in un compartimento con ristagno di sangue formano un mezzo nutritivo sulla parete delle vene per i germi. Dopo di ciò, l'infiammazione va alle pareti dei tessuti circostanti.

Fattori di rischio

Poiché la malattia delle vene spesso ha già qualche tipo di fondamento, la flebite colpisce soprattutto chi ha le vene varicose.

Tuttavia, può verificarsi anche in persone che non soffrono di questo problema, ad esempio:

  • Con un sacco di peso è abbastanza naturale carico sulle gambe. Per questo motivo, l'intero sistema cardiovascolare può soffrire;
  • Lavorare sulle gambe tutto il giorno, ha anche i suoi svantaggi, le vene si infiammano;
  • La gravidanza, il parto, tutto questo contribuisce al carico delle vene, e di conseguenza allo sviluppo delle vene varicose e tromboflebiti;
  • Lavorando a lungo in una posizione seduta, la mobilità generale di una persona porta a problemi con i vasi sanguigni;
  • Reazioni allergiche del corpo;
  • Trattamento negli ospedali dove vengono iniettati molti farmaci per via endovenosa.

I sintomi della flebite

Il sintomo più comune della flebite può essere chiamato arrossamento, compattazione e dolore, ma tutto dipende dalla classificazione delle flebiti e dalla sua localizzazione. Con la flebite acuta, il rossore è evidente, va in una striscia lungo la vena. Sigillo ben sentito sul sito di infiammazione.

Sulla pelle è formata a bande rosse. Può prudere o dolere, sembra caldo rispetto ai tessuti circostanti. La temperatura subfebrile mantiene, può essere doloroso, calpestare una gamba. Se la vena superficiale è interessata, allora è più evidente che con la sconfitta dei vasi profondi, quando il paziente può lamentarsi di gonfiore e dolore, tirando sensazioni.

In forma cronica, i sintomi sono sfocati e si alternano a manifestazioni acute e remissione. Flebite cronica si verifica in coloro che hanno rinunciato alla loro malattia e non sono trattati. Soprattutto questi uomini peccano. La cosa più triste è che è difficile curare la flebite cronica, perché rompe i vasi sanguigni gradualmente.

diagnostica

Quando le flebiti delle vene profonde, il medico può concentrarsi sull'esame e sui reclami del paziente, ad esempio: stato del subfebbrile, sensazione di pesantezza alle gambe, dolore. A volte può disturbare il gonfiore dei tessuti, prurito lungo le vene.

Assicurati di superare un esame del sangue e sottoporti a un'ecografia. L'angiografia duplex è il principale metodo di diagnosi in questa malattia. Dal momento che è difficile fare una diagnosi esatta con flebiti delle vene profonde. Ti permette di escludere oncologia e altri problemi.

La causa più comune sono le vene varicose, ma ci sono casi isolati e altre cause di infiammazione. Più il paziente è anziano, più le vene si logorano, quindi le flebiti possono essere più disturbate.

Trattamento di flebite

Il trattamento della flebite è più spesso conservativo, ma in rari casi può essere suggerito un intervento chirurgico. Vengono utilizzati diversi tipi di medicinali, come compresse e unguenti, gli antibiotici possono essere prescritti nelle iniezioni, è necessario un bendaggio elastico, in assenza di infezione.

Inoltre, prescrivere la fisioterapia e i farmaci che fluidificano il sangue. Devi sapere che senza l'aspirina e farmaci simili non dovresti bere, assicurati di donare il sangue per l'analisi.

L'assunzione permanente di questo farmaco influisce sullo stomaco, quindi prendilo dopo i pasti o bevi latte.

Cosa viene usato esattamente per trattare:

  • Masi Heparin, Troxevasin;
  • Per alleviare l'infiammazione della vena può essere utilizzato: Aspirina, Butadione, Reopirina;
  • Per ripristinare le pareti dei vasi sanguigni vengono utilizzati: Curantil, Trental, Escusan, Detraleks, Phlebodia, Glevenol. Leggi di più su ciò che Trental è prescritto nel nostro articolo simile.
  • È necessaria la fisioterapia: UHF, darsonvalizzazione, correnti diadinomiche;
  • Con un forte arrossamento e la rilevazione della fonte di infezione, possono essere prescritti antibiotici;
  • L'Hirudoterapia come opzione terapeutica è stata usata per molto tempo, ma non per tutti. Qui troverai maggiori informazioni sull'irudoterapia - schemi e punti di succhiasangue.
  • Le gambe hanno bisogno di creare pace. Nel periodo di esacerbazione non vanno molto. La maglieria a compressione o il bendaggio con bendaggio elastico possono essere prescritti come antidolorifici;
  • Assicurati di stabilire una corretta alimentazione, non lasciare che il sangue ristagni nelle vene, è obbligatorio abbandonare le cattive abitudini, specialmente il fumo.

Il trattamento chirurgico può essere limitato - la scleroterapia delle vene, la rimozione laser di questi o il solito intervento di flebectomia. È usato per tromboflebiti dei vasi superficiali. In questo caso, viene rimossa l'area delle vene, maggiormente interessata da coaguli di sangue. L'operazione non garantisce che non ci saranno più coaguli di sangue nelle nuove sezioni delle navi, quindi è fatto solo per ragioni molto serie.

I metodi tradizionali di trattamento sono possibili solo sotto la supervisione di un medico, in quanto potrebbero essere più fondi per la prevenzione che per il trattamento.

  • Ippocastano sotto forma di tintura e impacchi;
  • Preparati a base di erbe di mirtillo rosso, poligono, equiseto, erba medica e corteccia di salice;
  • Foglie di brodo di ribes e menta;
  • Se non c'è allergia allo iodio, allora puoi creare una rete nel sito di infiammazione;
  • Per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni prendi l'infuso di foglie di barbabietola;
  • L'infiammazione è alleviata da un impacco di foglie di felce o di assenzio.

complicazioni

Una complicazione della flebite è la tromboflebite. Questa è una delle malattie più pericolose, che porta non solo al blocco delle vene, ma anche alla formazione di altre complicazioni, come le ulcere trofiche.

La conseguenza della flebite trasferita può essere flebosclerosi, sindrome post-tromboflebica e calcoli nelle vene sul sito di coaguli di sangue.

prevenzione

La prevenzione della flebite può essere la cura della pelle, il trattamento delle lesioni, la rimozione di focolai di infezioni. Se la causa sono le vene varicose, è necessario un trattamento di qualità della malattia di base.

È necessario stabilire una regola per condurre annualmente gli ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori, eseguire un esame del sangue per verificare il sistema di coagulazione, condurre uno stile di vita attivo, evitare lo stress e abbandonare cattive abitudini.

Inoltre, ci sono le solite regole che si applicano a tutti senza eccezioni:

  • È necessario condurre uno stile di vita attivo;
  • Per perdere peso se è troppo grande;
  • Le donne dovrebbero indossare i tacchi alti il ​​più raramente possibile in modo che le vene varicose non si sviluppino;
  • Per sangue denso, assumere farmaci speciali prescritti da un medico a base di acido acetilsalicilico;
  • Per cambiare la posizione del corpo durante una lunga permanenza in piedi o seduti al lavoro;
  • Normalizza le feci, poiché la stitichezza è uno dei problemi della comparsa di vene varicose e tromboflebiti in futuro;
  • Evitare lesioni ai piedi, infezioni che possono ulteriormente provocare la malattia;
  • Indossare una maglia a compressione può essere una delle misure per prevenire la malattia;
  • Tratta sempre le malattie fino alla fine, senza lasciare alcuna possibilità di infezione.

Non dimenticare i prodotti che aiutano a ripristinare i vasi sanguigni. Ad esempio, la vitamina C migliora l'elasticità. La rutina aiuta a rafforzare il muro venoso, la vitamina E dà giovinezza.

Oligoelementi e minerali aumentano il sistema immunitario, che è molto importante per il corpo per combattere le infezioni. Se non riesci a mangiare bene, allora devi acquistare un complesso di vitamine, come Multitabs o Vitrum, in cui hai già tutti i componenti necessari.

flebite

La flebite è la sconfitta di importanti linee del sangue come le vene sotto forma di infiammazione e la loro graduale distruzione. Di norma, la flebite colpisce i vasi venosi degli arti inferiori a causa dell'azione di vari fattori di rischio, ma fondamentalmente è considerata una complicazione delle vene varicose degli arti inferiori.

La flebite può essere acuta e cronica e perdita isolata. Le violazioni che si verificano nella parete dei vasi venosi, causano la formazione di coaguli di sangue e la transizione della malattia nella tromboflebite. Molto spesso, il processo infiammatorio nelle vene si verifica a causa di varie infezioni che entrano nel corpo umano.

Esistono diverse forme di flebite, che dipendono dalla localizzazione del processo infiammatorio, come endoflebitite, peripliografia e panflebite.

Quando l'endoflebitia sviluppa infiammazione, che è accompagnata da una violazione della parete interna della vena. Molto spesso, questo tipo di flebiti si verifica a seguito di un infortunio, cioè a causa di un danno meccanico ai vasi venosi. Talvolta l'endoflebite si verifica dopo l'uso nella vena del catetere, così come una lunga permanenza nell'ago durante la flebo. Questo effetto collaterale dopo l'infusione di una soluzione ipertonica è molto comune.

Periphlebitis è caratterizzata da infiammazione con una lesione del rivestimento esterno della nave venosa. Questa forma di flebite si sviluppa come risultato di un processo infiammatorio che si verifica nei tessuti situati attorno alla nave.

Con panphlebitis, la vena è intaccata sia dentro che fuori nella forma d'infiammazione del suo guscio.

Durante il corso acuto di flebite, il dolore appare nella zona dell'arto interessato, la temperatura aumenta e la debolezza si sviluppa. Nel corso cronico della flebite per un tempo sufficientemente lungo, la malattia non si manifesta in alcun modo, lasciandosi sentire solo durante i periodi di esacerbazione.

Inoltre, la flebite dipende dall'oggetto della lesione delle vene (superficiali e profonde). Quando la flebite interrompe il lavoro delle vene sottocutanee, ciò si manifesta con le foche che ricordano la protrusione del grasso sottocutaneo lungo il vaso venoso. E con la sconfitta di vene profonde appaiono il dolore, la febbre, perfino la stanchezza cronica.

Fondamentalmente, la flebite colpisce allo stesso modo tutti i segmenti della popolazione. Ciò è dovuto al fatto che le principali cause delle lesioni vascolari sono le infezioni e le malattie varicose, che possono colpire quasi tutti. Naturalmente, con l'aumentare dell'età a causa del deterioramento delle navi venose, il rischio di flebite diventa un po 'più alto.

Il tipo più comune di flebite è la tromboflebite, quando si formano coaguli di sangue nella sede del processo infiammatorio, che possono staccarsi e causare embolia polmonare, oltre a provocare la morte. Thrombophlebitis è promosso da un tono vascolare debole e una viscosità aumentata del sangue. Molto spesso, questa forma della malattia inizia con la solita flebite acuta delle vene profonde.

C'è anche una flebite centrale, che è caratterizzata da un danno ai vasi del cervello; la flebite postiniezione è la reazione dei vasi alla somministrazione di farmaci; la flebite cubitale è il risultato di sostanze chimiche introdotte in una vena. Così come la flebite migratoria - la sconfitta delle vene superficiali su braccia e gambe con periodiche manifestazioni ricorrenti e pylephlebitis, che colpisce la più grande vena della cavità addominale.

Flebite degli arti inferiori

La flebite è caratterizzata da un'infiammazione della parete della nave venosa. Con la sconfitta del guscio della vena esterna, gli arti inferiori diventano periferici, il guscio interno - l'endoflebitis, e il processo infiammatorio, che cattura tutte le membrane vascolari, causa le panflebitis.

Di regola, periflebitis è notato nei pazienti nei casi in cui il processo infiammatorio passa alla parete venosa dai tessuti circostanti. Il verificarsi di endoflebitis è caratterizzato da lesioni della vena stessa e danni alla sua parete interna, principalmente dopo una lunga permanenza del catetere o dell'ago nel vaso durante l'infusione, nonché dopo l'introduzione di soluzioni ipertoniche.

L'insorgenza di flebiti degli arti inferiori è significativamente influenzata dalla malattia varicosa con le sue complicanze. Fondamentalmente, questa malattia è accompagnata da tromboflebite. E senza prescrivere il trattamento necessario, si sviluppano complicazioni sotto forma di ulcere trofiche o ascesso. I processi di infiammazione delle vene possono essere causati da vari tipi di agenti patogeni, ma il più delle volte l'agente infettivo è lo streptococco. Inoltre, le flebiti degli arti inferiori talvolta si sviluppano a seguito di un'ustione chimica di una nave venosa.

In alcuni casi, la flebite si forma artificialmente. Ciò si applica, ad esempio, alla scleroterapia, che viene utilizzata per trattare le vene varicose e si basa sul fatto che una sostanza speciale viene iniettata nella vena, causando una flebite asettica, che si traduce in un blocco delle pareti venose.

I principali sintomi della flebite degli arti inferiori consistono in dolore e arrossamento della pelle in tutta la vena colpita. Questo di solito si nota nella fase iniziale della malattia e con la sconfitta delle vene superficiali. Durante la palpazione delle vene colpite e infiammate, è possibile rilevare un ceppo o infiltrazione stretto, doloroso al tatto, che indica che una grande parte del tessuto sottocutaneo è coinvolto nel processo di infiammazione.

Molto spesso la flebite contribuisce a tromboflebiti e complicazioni come embolia settica, ascessi, ecc.

Le flebiti degli arti inferiori possono interessare le vene localizzate sulla superficie e quelle che si trovano abbastanza profonde. Nel corso acuto della flebite superficiale, la vena colpita provoca dolore ed è alquanto tesa. La pelle sopra la vena infiammata si infittisce e diventa rossa, quindi si può osservare ipertemia locale. A volte ci sono strisce rosse lungo le vene colpite, la temperatura aumenta e il paziente si sente sopraffatto. Nella flebite cronica delle vene safene, l'immagine sintomatica è un po 'attenuata e l'insorgenza di recidive è caratterizzata da una periodica esacerbazione della malattia.

La flebite acuta delle vene profonde si manifesta con ipertermia generale, dolore e gonfiore nella zona del processo infiammatorio. La pelle assume un colore bianco latte con fughe caratteristiche e arrossamento alle lesioni. Di norma, la forma acuta di flebiti degli arti inferiori delle vene profonde è caratterizzata da complicanze sotto forma di coaguli di sangue con un'ulteriore transizione verso la tromboflebite acuta.

La flebite cerebrale è caratterizzata da mal di testa, aumento della pressione sanguigna e sintomi neurologici. Ma la pylephlebitis è un quadro pronunciato di intossicazione purulenta. In questo caso, il paziente si sente molto male con la comparsa di debolezza, vomito, dolore alla testa, crampi dolori al taglio nella parte destra sotto le costole e aumento dell'ittero. Poi c'è una natura frenetica di febbre, che è accompagnata da abbondante sudorazione e brividi. Inoltre, c'è il rischio di morte. In alcuni pazienti, questa flebite diventa cronica con lo sviluppo di ulteriori insufficienza epatica e renale.

Il rischio di flebiti degli arti inferiori è lo sviluppo di tromboflebiti, trombosi del vaso venoso interessato, PE e CVI, nonché ascesso e flemmone.

Il trattamento principale della flebite è considerato un metodo conservativo di terapia. Allo stesso tempo, le compresse con Troxevasin, l'eparina e le procedure fisioterapeutiche sono applicate localmente. Inoltre, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, come Reopirina, Butadion, Aspirina e quelli che normalizzano il trofismo della nave venosa (Curantil, Glevenol, Trental, Eskuzan).

foto di phlebitis degli arti inferiori

Ragioni di phlebitis

Quando l'infiammazione della parete venosa sviluppa la flebite, che può colpire le pareti esterne (peripofleb) e interne (endoflebiti), così come entrambe (pan-flebite) contemporaneamente.

La ragione alla base dello sviluppo della flebite è il processo di penetrazione di una flora microbica virulenta nella parete della vena.

Quando il processo infiammatorio periphlebitis si sposta dai tessuti circostanti alla vena a causa di ascessi, ustioni, cellulite, tubercolosi, panaritium, ecc. Quando l'infiammazione della natura aspecifica della parete venosa esterna è caratterizzata da gonfiore e infiltrazione. Inoltre, queste manifestazioni penetrano nella membrana mediana della parete venosa, distruggono lo strato muscolare e si diffondono nell'endotelio. Di regola, si forma un trombo vicino alla parete, che causa tromboflebite. Con una prognosi favorevole, si forma la flebosclerosi, e come conseguenza del danno tubercolare alla vena perivascolare, l'infiammazione colpisce solo la sua guaina esterna.

Lo sviluppo di endoflebitite è direttamente influenzato dal trauma del vaso venoso dopo una lunga permanenza del catetere o dell'ago nella vena, così come soluzioni ipertoniche e sclerosanti e vene varicose iniettate nel vaso. Nel processo di danno all'endotelio, la vena del muro forma sempre un trombo parietale. Sullo sfondo dell'endoflebite tubercolare, le collinette miliari si formano nella vena e la loro fusione porta alla formazione di un polipo con necrosi della proprietà di formaggio nel centro della vena.

Per panflebitis è caratterizzato dallo sviluppo a causa della malattia di Mondor dopo lesioni addominali e al torace, malattie infettive e per nessun motivo particolare. Di regola, il processo infiammatorio porta alla sclerosi di questi vasi venosi e alla loro obliterazione.

Sintomi di flebite

Con la malattia venosa, che è caratterizzata dall'infiammazione delle loro pareti vascolari, si sviluppa la flebite. Fondamentalmente, questo processo patologico colpisce le vene negli arti inferiori e i sintomi consistono in manifestazioni di vene varicose che sono reali per i pazienti.

Di regola, la flebite si verifica contemporaneamente a comorbidità, tra cui vi è la trombosi, che successivamente passa alla tromboflebite. Questa malattia è caratterizzata da infiammazione della nave venosa accompagnata da un trombo emergente. È la tromboflebite che si riferisce alla malattia più pericolosa a causa delle caratteristiche delle sue complicanze. In questo caso, la possibile separazione di un coagulo di sangue, così come il suo movimento attraverso i vasi venosi. Tutto ciò può portare allo sviluppo di embolia polmonare, che nella maggior parte dei casi provoca un esito fatale.

I principali sintomi della flebite consistono in iperemia della pelle lungo l'intera lunghezza della vena interessata e dolore caratteristico. Tutte queste manifestazioni sono annotate, di regola, nella fase iniziale di phlebitis.

Ma a seconda della sconfitta delle vene, le flebiti sono superficiali e si distinguono le flebiti delle vene profonde. Inoltre, la malattia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. Nella prima variante della flebite, la vena interessata diventa tesa, il paziente avverte un certo dolore in quest'area, c'è un arrossamento della pelle sull'arto colpito, così come una compattazione. Inoltre, durante la palpazione, è possibile determinare la natura locale di ipertemia e arrossamento lungo l'intera lunghezza dei vasi venosi infiammati. I pazienti con questi sintomi si sentono sopraffatti, sviluppano debolezza in tutto il corpo e anche a volte la temperatura aumenta.

La forma cronica di flebite è caratterizzata da un livellamento del quadro sintomatico con esacerbazioni periodiche della malattia. Per la manifestazione della recidiva caratteristica di tutti i sintomi di cui sopra.

In flebite acuta di vene profonde, c'è un hyperthermia generalizzato; al posto di localizzazione del processo incendiario, il dolore e alcuni gonfiore appaiono, e più tardi la pelle dell'estremità intaccata acquista un colore bianco. In questo caso, la pelle non è contrassegnata da rossore e sigilli. Tuttavia, la mancanza di un trattamento appropriato provoca la formazione di coaguli di sangue e, quindi, si sviluppa una forma acuta di tromboflebite.

I sintomi della flebite cerebrale sono l'insorgenza di un mal di testa in un paziente, un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di vari disturbi di origine neurologica. Ma se la flebite colpisce i vasi venosi localizzati sul pene, allora c'è un dolore piuttosto acuto, l'organo sessuale diventa edematoso e cambia colore, diventando bluastro.

Durante la flebite della zona del collo, quando il vaso venoso del collare è interessato, cioè con le pioflefite, i pazienti hanno un'intossicazione purulenta piuttosto forte, si sentono deboli, hanno costantemente mal di testa, vomito, aumento dell'ittero e dolore nel carattere contrattile del lato destro. In futuro, la condizione dei pazienti potrebbe peggiorare bruscamente, cioè, forse, la comparsa di febbre frenetica accompagnata da brividi e sudorazione. Questa forma della malattia è molto pericolosa per il verificarsi di un esito fatale. E in una certa categoria di pazienti, la pylephlebitis (infiammazione dei vasi della zona del collo) si sviluppa in un decorso cronico, provocando in tal modo un funzionamento imperfetto del fegato e dei reni. Pertanto, è molto importante rilevare la flebite nelle sue fasi iniziali.

È anche importante ricordare, in presenza di flebiti, le rigide regole per la somministrazione di liquidi e iniezioni endovenosi, per prevenire la diffusione di patologie pustolose e in tempo per il loro trattamento, oltre che per il trattamento. Ma i pazienti con vene varicose sono obbligati a seguire rigorosamente le istruzioni del medico.

sulla foto di phlebitis della mano

Phlebitis a portata di mano

Di regola, la flebite è caratterizzata da un'infiammazione delle pareti del vaso venoso e colpisce principalmente le vene degli arti inferiori. Ma dal momento che nel mondo moderno la tossicodipendenza è cresciuta a sufficienza e gli interventi endovenosi al di fuori delle istituzioni mediche (trattamento degli attacchi a casa, misure di disintossicazione, ecc.) Sono ampiamente diffusi, il numero di flebiti sugli arti superiori è aumentato significativamente.

Inoltre, l'introduzione nella vena di solventi chimici altamente aggressivi, che sono utilizzati nella preparazione di farmaci surrogati di azione narcotica, causano principalmente infiammazione del rivestimento interno della nave venosa o endoflebiti. Molto spesso, questa forma di flebite sulle mani si sviluppa a seguito di iniezione endovenosa di farmaci, nonché con l'uso di tali concentrazioni ipertoniche come il cloruro di calcio, il cloruro di potassio, la doxicilina o il glucosio al 40% rr, ecc.

Ma il decorso asettico del processo patologico porta allo sviluppo della flebosclerosi, caratterizzata da forme come la presenza di un lume ristretto nel vaso venoso e la completa obliterazione del lume venoso.

Dopo un esame istologico, viene rilevata la formazione di tessuto fibroso al posto di fibre elastiche e cellule muscolari lisce. Le fibre collagene di carattere grossolano si estendono in tutti gli strati della parete vascolare della vena e del tessuto connettivo, formando così un lume occluso.

Con la comparsa di flebiti delle vene superficiali degli arti superiori, una forte proprietà del dolore appare nel sito della vena colpita. Fin dall'inizio del processo infiammatorio, un intenso arrossamento della pelle si sviluppa abbastanza rapidamente e aumenta. Questa iperemia si estende dal sito di iniezione stesso nella direzione prossimale lungo la vena infiammata e interessata. Notevole gonfiore dei tessuti molli e del tessuto sottocutaneo con formazione di infiltrati. I linfonodi regionali sono ingrossati e un po 'dolorosi alla palpazione. La temperatura sale a quasi 38 ° C.

A livello macroscopico, la parete venosa è caratterizzata da un ispessimento irregolare, rigidità, sfumature biancastre ea volte giallastre con una sorta di imbragatura del tessuto connettivo. Di regola, la flebite sulle mani dura per tre settimane e l'esito del processo infiammatorio è l'indurimento del vaso venoso. Se osservata visivamente, la vena assomiglia ad un denso laccio emostatico sottocutaneo e i tossicodipendenti hanno tracce di iniezioni abbastanza lunghe sotto forma di punti oscuri.

Le alterazioni della parete del vaso venoso, così come la composizione fisica e chimica del sangue, il rallentamento dei processi di flusso sanguigno, la coagulazione, la coagulazione e la circolazione alterate sono cause di flebite post-iniezione. Inoltre, nella patogenesi del processo patologico, le reazioni di un carattere neuroriflesso sono di grande importanza in risposta all'aggressione delle proprietà meccaniche e chimiche.

Dopo l'iniezione, si verifica un'irritazione, che influenza in modo significativo le terminazioni nervose nelle pareti vascolari e provoca un lungo spasmo nelle vene. Ciò contribuisce allo sviluppo del lento flusso sanguigno e alla formazione di coaguli di sangue, che partecipano anche alla stimolazione delle terminazioni nervose delle vene e causano spasmo dei collaterali e del tronco principale. Uno spasmo nelle vene può causare uno spasmo arterioso, che si sviluppa a seguito della transizione dell'infiammazione dalla vena interessata all'arteria vicina. Inoltre, spasmo di lunga durata e trombosi venosa, provocano un aumento della pressione non solo nelle vene, ma anche nei capillari. Tutto ciò contribuisce allo sviluppo di una maggiore permeabilità dei capillari stessi e alla formazione di edema.

Di regola, la flebite sul braccio è caratterizzata dall'improvvisa comparsa di dolore lungo la vena infiammata. Anche segnato da un aumento significativo della temperatura in violazione del benessere generale. All'inizio della malattia si forma un intenso edema pronunciato della parte interessata dell'arto superiore, che si sposta lentamente nella direzione prossimale. Dopo due o tre giorni, c'è un morbido pastos della mano e un terzo dell'avambraccio dal basso.

Se in questa fase la storia del paziente non è sufficientemente raccolta e l'immagine sintomatica della flebite è sottostimata, questo spesso diventa la causa di errori diagnostici. Ad esempio, la flebite post-iniezione delle vene safene sulle mani può essere considerata come flemmone e quindi il paziente può essere utilizzato. Di norma, il chirurgo, nella lesione proposta, non rileva il contenuto purulento e questo porta alla necessità di aumentare l'accesso chirurgico. E questo, a sua volta, causa un peggioramento del decorso clinico della malattia e un aumento della durata del trattamento per il paziente.

Molto più difficile è caratterizzato da periphlebitis simultaneamente con tromboflebite. Vari errori tecnici, l'endoflebitis esistente e il lume ridotto della nave contribuiscono al fatto che una quantità significativa di un narcotico altamente aggressivo penetra nel tessuto adiposo para-venoso e provoca un'ustione chimica. Così, si forma la panphlebitis, in cui sono interessati tutti gli strati del vaso venoso e della fibra paravasale, ed è anche caratterizzata da grave intossicazione clinica.

Molto spesso, la flebite della mano può essere rilevata durante la sindrome da astinenza, che complica il contatto con il paziente e la valutazione della gravità della condizione patologica. Allo stesso tempo, i pazienti sperimentano ansia, ansia e un aumento della temperatura superiore a 39 ° C con disturbi di dolore intollerabile su tutta la superficie dell'arto superiore. Il segmento interessato aumenta di quasi il 60%. La pelle diventa lucida e iperemica e i tessuti molli sono un po 'tesi. E solo nel quarto giorno di flebite appare la fluttuazione, e nell'area del fuoco infiammato si nota l'addolcimento dei tessuti.

È importante ricordare che quando un coagulo di sangue è bloccato nella vena principale, si sviluppa uno spasmo riflesso dell'arteria adiacente che può sintomaticamente assomigliare all'ostruzione arteriosa in forma acuta.

La base del trattamento delle flebiti degli arti superiori è l'uso di terapie conservative. Di norma, si tratta di un trattamento che utilizza farmaci anti-infiammatori, antibiotici, agenti venodinamici, nonché l'applicazione topica di unguenti e soluzioni.

Trattamento di flebite

Di norma, il trattamento con flebite viene effettuato sia nel reparto chirurgico che nel reparto di chirurgia vascolare e inizia principalmente con l'implementazione di metodi conservativi di trattamento terapeutico.

Prima di tutto, al paziente viene dato il riposo a letto con un'elevazione obbligatoria dell'arto colpito. Quindi vengono prescritti farmaci anticoagulanti e antinfiammatori. E su un arto che ha subito una lesione, le compresse vengono applicate con vari unguenti per alleviare l'infiammazione, così come con l'eparina. Pertanto, il trattamento conservativo tempestivo avviato per la flebite e la sua osservanza adeguata generalmente dà un risultato positivo.

Dopo la dimissione del paziente dall'ospedale, dovrebbe essere sotto la supervisione di un flebologo o di un chirurgo. Nel caso in cui il paziente abbia la presenza di vene varicose, decidere sulla condotta dell'intervento.

Il metodo chirurgico del trattamento della flebite viene utilizzato per complicazioni quali la trombosi delle vene profonde e la minaccia per la vita del paziente, nonché per la forma pronunciata di disturbi circolatori nelle vene dell'arto interessato.

Per il trattamento di una flebite migratoria in espansione, viene eseguita un'operazione di emergenza - una crosssectomia associata alla rimozione della vena infiammata e interessata. Come risultato della formazione di trombosi nelle vene profonde della coscia e nelle vene iliache, il trombo viene rimosso utilizzando un catetere intravascolare. E grazie all'elevata tecnica angiosurgica, i chirurghi installano uno speciale filtro anti-cava che protegge la vena cava inferiore dai coaguli di sangue che entrano in esso, che sono considerati una seria complicazione nello sviluppo di un esito letale.

La terapia trombolitica regionale è un metodo innovativo per il trattamento di pazienti con flebite. Allo stesso tempo, gli enzimi che sciolgono un coagulo di sangue vengono iniettati nel vaso venoso con l'aiuto di un catetere, quindi, in molti casi con flebite acutamente fluenti che hanno complicanze come la trombosi, questa tecnica è caratterizzata dalla sua efficienza, che consente di evitare il tromboembolismo e l'intervento chirurgico. E solo dopo che il processo infiammatorio è stato rimosso nel dipartimento, viene dimesso per cure ambulatoriali sotto il controllo di un flebologo.

Quando si rimuovono le vene dilatate sullo sfondo della malattia varicosa, che ha causato la formazione di flebiti, viene utilizzata la coagulazione intravascolare laser delle vene.

Ma dopo il trattamento della flebite, che è complicata dalla trombosi delle vene femorali, pelviche e iliache, può essere risolta la questione dell'utilizzo del bypass di questi vasi venosi per risolvere il deflusso nelle vene degli arti.

Poiché il trattamento di phlebitis di vene profonde è usato, di regola, le tattiche conservatrici di terapia. E come risultato dell'elevato livello della tecnologia intravascolare e dell'uso di vari moderni agenti trombolitici, ad esempio, in Israele, è possibile condurre metodi operativi ed endovascolari. Ciò consente di ridurre in modo significativo lo sviluppo di tali complicanze delle flebiti come il tromboembolismo, nonché di ripristinare una ridotta circolazione sanguigna nell'arto interessato, prevenire la disabilità e aiutare i pazienti in futuro a essere membri a pieno titolo della società.

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