Insufficienza venosa

L'insufficienza venosa è una malattia che si sviluppa nell'uomo come conseguenza dell'insufficienza delle valvole delle vene profonde. Questa malattia si trova oggi molto spesso, ma nella maggior parte dei casi la malattia progredisce a lungo inosservata.

Secondo le statistiche mediche, circa il 60% delle persone in età lavorativa soffrono di insufficienza venosa cronica. Ma solo un decimo dei pazienti sottoposti a un ciclo di terapia adeguata per questa malattia. Fondamentalmente, i pazienti con questo problema si rivolgono ai medici generici. Pertanto, è molto importante che uno specialista stabilisca la diagnosi corretta.

Cause di insufficienza venosa

A causa del fatto che lo sviluppo dell'insufficienza venosa è direttamente correlato alla posizione eretta, molto spesso le persone che lo manifestano sono insufficienza venosa cronica degli arti inferiori.

Le cause globali dello sviluppo dell'insufficienza venosa sono una serie di caratteristiche della vita delle persone moderne. Prima di tutto, questa è totale ipodynamia, una permanenza permanente in una posizione seduta o in piedi nel processo di lavoro quotidiano. Inoltre, le cause della malattia sono determinate caratteristiche congenite dello stato ormonale e del sistema vascolare, che provoca un peggioramento del deflusso venoso del sangue. Lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica diventa spesso il risultato degli stessi fattori che provocano la manifestazione di vene varicose in una persona, così come la trombosi venosa delle gambe profonde.

È importante tenere conto del fatto che i fattori scatenanti per lo sviluppo dell'insufficienza venosa sono il fumo e la gravidanza. La preoccupazione dovrebbe anche la presenza di parenti stretti di vene varicose.

Con l'età, una persona aumenta il rischio di sviluppare insufficienza venosa: spesso si sviluppa in persone che hanno compiuto 50 anni. La malattia è più spesso diagnosticata nelle donne.

Il meccanismo di sviluppo dell'insufficienza venosa

Le valvole venose sono in vene sia profonde che superficiali. Se un paziente sviluppa trombosi venosa profonda, il suo lume viene bloccato. E se dopo un po 'di tempo il lume viene ripristinato a causa del processo di ricanalizzazione. Ma se il lume delle vene viene ripristinato, allora le loro valvole non possono essere ripristinate. Di conseguenza, si perde l'elasticità delle vene, si sviluppa la loro fibrosi. E a causa della distruzione delle valvole delle vene in un paziente, il normale flusso sanguigno si arresta.

A poco a poco, il paziente sviluppa insufficienza venosa cronica. Se c'è un danno alle valvole delle vene profonde delle gambe, allora il flusso di sangue inverso nelle vene avviene liberamente, poiché la funzione principale delle valvole è impedire il riflusso del sangue attraverso le vene delle gambe. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta e il plasma passa attraverso le pareti venose nel tessuto che circonda i vasi. I tessuti diventano gradualmente più densi, il che contribuisce alla compressione dei piccoli vasi nelle caviglie, nella parte inferiore della gamba. Il risultato di questo processo è l'ischemia, a causa della quale il paziente ha ulcere trofiche, che sono considerati uno dei principali sintomi di insufficienza venosa.

Sintomi di insufficienza venosa

Secondo le statistiche, circa ogni settima persona al mondo soffre di una forma di insufficienza venosa cronica subcompensata e scompensata. Nell'insufficienza venosa cronica, infatti, una persona sviluppa insufficienza venolinfatica, poiché a causa dell'aumentata pressione venosa, anche il carico sui vasi linfatici aumenta notevolmente.

L'insufficienza venosa può manifestarsi in modi diversi. Di norma, una persona lamenta dolore alle gambe, una costante sensazione di pesantezza, gonfiore delle gambe notturno, che scompare al mattino. In caso di insufficienza venosa, le calzature del paziente diventano gradualmente piccole, poiché si nota il gonfiore. Di notte, il paziente può essere disturbato da convulsioni. Cambia anche il colore della pelle sulle gambe, la pelle diventa meno elastica di prima. Ci sono vene varicose, anche se non possono apparire nelle fasi iniziali della malattia. Inoltre, il paziente si sente affaticamento costante, ansia.

Fasi di insufficienza venosa

È consuetudine distinguere tre diversi stadi dell'insufficienza venosa cronica. Questa è la fase di compensazione, sottocompensazione e scompenso. Nella prima fase della malattia negli esseri umani, si manifesta solo un difetto estetico, cioè vene varicose e teleangectasie sono visibili. Al fine di diagnosticare la malattia in questa fase, vengono utilizzati metodi strumentali di ricerca e vengono effettuati test speciali. Tali test consentono di valutare le condizioni delle valvole, la pervietà delle vene profonde. Inoltre, nel processo di diagnosi di questa malattia, vengono utilizzate la flebomanometria, la flebografia e la scansione a ultrasuoni.

Al secondo stadio della malattia (sottocompensazione), una persona già manifesta disturbi trofici, che sono reversibili in questa fase. In questa fase, il paziente lamenta dolore costante, manifestazione di crampi alle gambe, grave affaticamento, prurito della pelle. A volte c'è la pigmentazione della pelle, può verificarsi eczema. Un sacco di pazienti nella fase di sub-integrazione si rivolgono a medici con lamentele di difetti estetici, poiché in questa fase i cambiamenti nello stato delle navi sono già evidenti.

Al terzo stadio dell'insufficienza venosa (scompenso), si verificano disturbi trofici di natura irreversibile. Una persona soffre della manifestazione dell'elefante, delle ulcere trofiche. In questo caso, può comparire una storia di tromboflebite venosa profonda, vene varicose, embolia polmonare ed embolia polmonare.

Si distinguono anche quattro diverse forme di insufficienza venosa: varicose, gonfiore, ulcerative e miste. In ogni forma, si manifestano sintomi comuni e caratteristici dell'insufficienza venosa.

Complicazioni di insufficienza venosa cronica

Le complicanze più comuni nell'insufficienza venosa cronica sono i disturbi del tessuto trofico della parte inferiore della gamba, che sono di natura progressiva. L'iperpigmentazione inizialmente si manifesta, che dopo un certo tempo progredisce in ulcere trofiche profonde. Oltre alle complicanze locali, la malattia provoca reazioni a distanza. A causa del fatto che nelle vene delle gambe il volume del sangue circolante si riduce, un paziente con insufficienza venosa cronica può manifestare insufficienza cardiaca. La presenza nel corpo di prodotti di degradazione dei tessuti provoca reazioni allergiche che causano dermatiti, eczema venoso.

Diagnosi dell'insufficienza venosa cronica

Nel processo di diagnosi di una malattia, il medico è guidato dal fatto che l'insufficienza venosa è in realtà un complesso di sintomi, che si basa sull'insufficienza valvolare e sulla parete del vaso nelle vene superficiali e profonde delle gambe. Nel processo di diagnosi, è importante determinare quale stadio della malattia è attualmente in atto in un paziente.

Inoltre, nel processo di stabilire la diagnosi è determinata dalla forma di insufficienza venosa cronica. Inizialmente, lo specialista richiama l'attenzione sulla presenza di alcuni segni della malattia: edema delle gambe, dolore caratteristico, crampi notturni nei muscoli del polpaccio, presenza di pigmentazione nella parte inferiore della gamba, eczema, dermatiti e ulcere trofiche.

I metodi di esame ad ultrasuoni sono principalmente utilizzati nella diagnostica: scansione ad ultrasuoni duplex, ecografia Doppler. Per chiarire le cause dell'insufficienza venosa cronica, è possibile condurre la flebografia.

Trattamento dell'insufficienza venosa cronica

Oggi, il trattamento dell'insufficienza venosa viene eseguito utilizzando metodi che sono prescritti per altre malattie vascolari - vene varicose, sindrome post-trombotica.

L'obiettivo del trattamento di questa malattia è, soprattutto, il ripristino del flusso sanguigno nelle vene. Di conseguenza, il flusso linfatico viene ripristinato, i cambiamenti trofici di natura reversibile scompaiono. L'uso di entrambi i metodi conservatori e chirurgici di trattamento dell'insufficienza venosa è attivamente praticato.

La terapia conservativa dell'insufficienza venosa consiste nell'uso di numerosi metodi fisici e di farmaci. Con l'uso integrato di questi fondi, l'effetto del trattamento sarà il più alto. Inoltre, è importante determinare quali fattori di rischio che influenzano direttamente la progressione della malattia si verificano in ciascun caso particolare. Questo può essere gravidanza, aumento di peso, carichi specifici sul posto di lavoro. Ogni paziente deve comprendere la possibilità di ulteriori progressi dell'insufficienza venosa cronica e adottare misure per prevenire questo processo.

Affinché un'operazione chirurgica non sia necessaria in caso di insufficienza venosa degli arti inferiori in futuro, è importante aderire a tutte le regole per la prevenzione dell'ulteriore sviluppo dell'insufficienza venosa, per applicare la terapia compressiva. La compressione viene eseguita fasciatura gli arti con una benda elastica, indossando speciali calze a compressione. La maglieria a compressione dovrebbe essere selezionata solo dopo aver consultato un medico, poiché ci sono quattro classi di tale maglieria.

Non meno importante è il trattamento con farmaci flebotropici. Il trattamento con tali agenti può alleviare significativamente le condizioni del paziente. Per il trattamento medico dell'insufficienza venosa cronica, nella maggior parte dei casi vengono prescritti preparati bioflavonoidi. La loro azione è particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia. Anche se il paziente assume tali farmaci per un lungo periodo, essi non hanno un effetto negativo sul corpo. Se il trattamento viene effettuato nella fase di compensazione, il corso della terapia con tali farmaci dura da uno a due mesi e viene ripetuto 2-3 volte l'anno. Nella fase di sottocompensazione, la durata del ciclo di trattamento aumenta a quattro mesi. Il terzo stadio dell'insufficienza venosa viene trattato con un corso semiannuale di assunzione di farmaci bioflavonoidi, dopo di che la dose viene ridotta della metà.

Ad oggi, il più delle volte il trattamento di questa malattia viene effettuato con l'uso di farmaci a base di diosmina e esperidina. Sono più efficaci se usati contemporaneamente. Inoltre, diosmina è usato per la prevenzione dell'insufficienza venosa.

I metodi operativi di trattamento dell'insufficienza venosa sono attualmente utilizzati solo nel 10% dei casi, poiché i metodi di trattamento conservativi possono migliorare significativamente la qualità della vita del paziente nella maggior parte dei casi. Tuttavia, molto spesso il trattamento chirurgico richiede quei pazienti per i quali è importante eliminare il difetto estetico - le vene varicose.

Esistono diversi metodi chirurgici usati frequentemente per il trattamento dell'insufficienza venosa. Pertanto, è possibile rimuovere un conglomerato di vene varicose, vestendo il sito dove la vena safena cade nella vena femorale. Secondo un'altra tecnica, viene praticata un'incisione nella zona inferiore della gamba e le vene perforanti vengono ligate. Tale operazione viene eseguita se al paziente viene diagnosticata un'insufficienza delle valvole delle vene perforanti.

La cosiddetta operazione Babcock consiste in un'incisione all'inizio della vena safena. Dopo di ciò, una sonda con un'estremità arrotondata viene inserita nella vena varicosa. La sua estremità è visualizzata nella zona del ginocchio con una vena fissa.

Con lo sviluppo delle vene varicose in un paziente con insufficienza venosa, a volte viene utilizzata la scleroterapia. Questa tecnica è stata utilizzata per il trattamento nei tempi antichi. La tecnica consiste nell'introduzione nella vena di una sostanza speciale che contribuisce all'azione chimica sulle pareti delle vene e al loro successivo attaccamento e fusione. Ma questo metodo è caratterizzato da ricorrenza della malattia, complicanze tromboemboliche. La scleroterapia è prescritta in presenza di calibro di piccole e medie dimensioni in un paziente con vene varicose. La procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia locale.

Anche per il trattamento dell'insufficienza venosa cronica praticata l'uso della chirurgia laser, la rimozione endoscopica delle vene varicose. Il metodo di trattamento dovrebbe essere offerto solo da uno specialista dopo uno studio dettagliato e l'istituzione di una diagnosi.

Prevenzione dell'insufficienza venosa cronica

Per prevenire lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica, è necessario prevenire la manifestazione di quelle malattie che provocano la sua progressione in futuro. I metodi per la prevenzione di tali disturbi implicano l'uso di calze a compressione, l'attività fisica quotidiana con carichi adeguati, una posizione periodica elevata delle gambe e pause regolari durante una seduta prolungata o in piedi. Durante la pausa, dovresti riscaldare o tenere gli arti per qualche tempo in una posizione elevata e rilassata. In alcuni casi, è consigliabile seguire periodicamente un corso di farmaci flebotropici. Per evitare problemi con le navi, devi sempre scegliere solo scarpe comode, larghe e stabili. Le donne non dovrebbero indossare costantemente scarpe con tacchi altissimi.

Insufficienza venosa: sintomi e trattamento

Insufficienza venosa - i sintomi principali:

  • mal di testa
  • convulsioni
  • vertigini
  • svenimenti
  • Debolezza muscolare
  • Pelle secca
  • Peeling della pelle
  • Pigmentazione della pelle
  • Compromissione della memoria
  • Intorpidimento degli arti
  • Pesantezza nelle gambe
  • apatia
  • Cianosi della pelle
  • Cambiamento del colore della pelle nella zona interessata
  • Disturbo mentale
  • Oscuramento negli occhi
  • Edema degli arti inferiori
  • Dolore nella zona interessata
  • Vene varicose
  • Lesioni ulcerative

Insufficienza venosa (VN) è un complesso di manifestazioni cliniche che si sviluppano nel corpo umano a causa di alterazioni del flusso sanguigno nel sistema venoso. Questo disturbo è uno dei più comuni nel suo genere. Circa il 15-40% della popolazione soffre di questo fallimento circolatorio.

La prevalenza dell'insufficienza venosa acuta e cronica è dovuta alla posizione eretta, per questo il carico sui vasi delle gambe è in costante aumento. Molto spesso, i pazienti cercano aiuto medico nelle fasi finali della malattia. In questo sta il suo più grande pericolo. La gente suppone che i sintomi che si sono manifestati non siano altro che gli effetti della fatica a causa dello stress costante sulle gambe. La gravità della patologia non è oggettivamente valutata da nessun paziente che ce l'ha. Il più delle volte, l'insufficienza venosa degli arti inferiori è confusa con le vene varicose, ma queste due condizioni non sono le stesse. La malattia può anche svilupparsi non solo nelle gambe, ma anche nel cervello.

patogenesi

La patogenesi dell'insufficienza venosa acuta e cronica è peculiare. Con l'ostruzione a lungo termine del flusso sanguigno attraverso i vasi (le cause dei disturbi circolatori possono essere diversi), viene creato un ambiente ottimale per aumentare la pressione nel lume della vena.

A causa dell'espansione delle vene, si sviluppa insufficienza dell'apparato valvolare. In ogni vena del corpo umano ci sono le valvole delle valvole, il cui lavoro è quello di regolare la circolazione del sangue. Se per qualche ragione la fascia non si chiuderà ermeticamente, il sangue non solo si solleverà (torna al cuore), ma scorrerà anche negli arti. Questo sarà il primo sintomo dello sviluppo dell'insufficienza venosa - una sensazione di costante pesantezza e sovraffollamento delle gambe.

Se il trattamento non viene eseguito tempestivamente, la pressione nelle vene aumenterà gradualmente e le pareti dei vasi perderanno la loro elasticità. La loro permeabilità aumenterà. Si svilupperà edema regionale degli arti inferiori. Successivamente si verificheranno disordini trofici. Si sviluppano a causa della compressione dei tessuti che circondano i vasi venosi e delle violazioni della loro dieta normale.

forma

  • insufficienza venosa acuta (AOD). Si sviluppa abbastanza bruscamente, a causa della sovrapposizione delle vene profonde delle gambe. Di conseguenza, il deflusso di sangue da loro viene immediatamente disturbato. Questa sindrome si sviluppa negli anziani e in età lavorativa. Il suo sviluppo è provocato da diversi motivi: forme acute di trombosi e lesioni, a seguito delle quali si è verificata la legatura delle vene localizzata nei tessuti profondi. Il processo patologico colpisce le vene estremamente profonde, non si applica alle vene superficiali. I sintomi di AHI compaiono quasi immediatamente - una persona sviluppa gonfiore delle gambe, la pelle diventa bluastra. Il segno distintivo della presenza di WHS è che il pattern delle vene sulla pelle è chiaramente visibile. Una persona sente un forte dolore nella direzione delle grandi navi. Puoi alleviare il dolore con un normale impacco freddo. La sua azione è dovuta al fatto che il freddo contribuisce alla riduzione del volume del sangue nelle navi;
  • insufficienza venosa cronica (CVI). La patologia è localizzata solo nelle navi venose localizzate per via sottocutanea. Sul profondo non si applica. Solo a prima vista può sembrare facile e innocuo, ma in effetti, a seguito di una violazione permanente della circolazione sanguigna, si sviluppano cambiamenti patologici nel trofismo della caviglia. Questa forma di fallimento ha diverse fasi. Non compare il primo stadio sulla pelle nel luogo di violazione dei punti di pigmentazione del flusso sanguigno. Se il paziente non cerca immediatamente un aiuto medico, poi gradualmente diventano più grandi e crescono in tessuti molli. Di conseguenza, appaiono ulcere trofiche (conservativamente, sono difficili da curare). All'ultimo stadio di CVI si formano coaguli di sangue, piodermite e altre anomalie vascolari.

motivi

L'insufficienza venosa il più spesso si sviluppa nelle condizioni seguenti:

  • sindrome post-tromboflebitica;
  • vene varicose;
  • malattia vascolare congenita;
  • flebotromboz;
  • lesioni agli arti.

Fattori negativi per i quali la probabilità di progressione dell'insufficienza venosa dell'arto inferiore aumenta in modo significativo:

  • farmaci che contengono ormoni;
  • predisposizione genetica;
  • sesso femminile. Nel corpo di una donna, il livello di estrogeni è piuttosto alto, quindi spesso hanno OVN e CVI. Inoltre durante la gravidanza e il parto aumenta il carico sui vasi venosi (si può sviluppare un'insufficienza venosa sia delle gambe che del cervello);
  • l'obesità;
  • debole attività motoria;
  • età. Il CVI è più probabile che si sviluppi nelle persone anziane, poiché i fattori avversi hanno influenzato i loro corpi per un periodo più lungo;
  • carichi statici;
  • costipazione cronica;
  • sollevamento pesi (permanente).

Gruppi di rischio

L'insufficienza venosa linfatica si sviluppa nelle persone nel periodo più attivo della loro vita - da 20 a 50 anni. Ma solo pochi pazienti cercano aiuto da medici qualificati non appena iniziano a sentire i primi sintomi della malattia. Ci sono alcuni gruppi di persone che sviluppano la patologia più spesso:

  • atleti;
  • persone che hanno una propensione genetica per la CVI;
  • persone in sovrappeso;
  • donne incinte

classificazione

La seguente classificazione dell'insufficienza venosa cronica è considerata la più comune:

  • grado 0. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti. Il paziente non nota alcun cambiamento. Prestazioni salvate;
  • Grado 1. Questo grado è caratterizzato dalla comparsa dei primi sintomi che indicano la presenza di un processo patologico nel corpo. Il paziente avverte dolore agli arti inferiori, una sensazione di pesantezza e dolore. Presto compaiono non-edemi pronunciati e convulsioni (più pronunciati di notte);
  • grado 2. L'edema non scompare. All'esame, eczema, iperpigmentazione, lipodermatosclerosi;
  • Grado 3. Ulcere trofiche si formano sulla superficie degli arti. Questa condizione è più pericolosa per la salute del paziente.

Esiste anche una classificazione internazionale di WHS e CVI - il sistema CEAP.

Classificazione dell'insufficienza venosa mediante CEAP

Secondo il quadro clinico:

  • 0 - i segni visivi della presenza di vasi venosi nella patologia umana sono assenti;
  • 1 - telangiectasia;
  • 2 - vene varicose visivamente segnate sulle gambe;
  • 3 - appare edema persistente;
  • 4 - le modifiche appaiono sulla pelle;
  • 5 - cambiamenti nella pelle in presenza di un'ulcera già guarita;
  • 6 - cambiamenti nella pelle con la disponibilità di ulcere fresche.

La classificazione eziologica è importante, in quanto il trattamento della patologia venosa dipende in gran parte dalle ragioni che hanno provocato l'insufficienza circolatoria cronica.

Classificazione eziologica:

  • UE - propensione genetica;
  • EP - causa sconosciuta;
  • ES - La carenza si sviluppa nell'uomo a causa di lesioni, trombosi e altro.

La classificazione anatomica secondo il sistema CEAP consente di visualizzare il livello della lesione, un segmento (profondo, superficiale o comunicativo), nonché la localizzazione del processo patologico (vena cava inferiore o vena grande safena).

Classificazione dei CVI secondo il sistema CEAP, tenendo conto delle questioni patofisiologiche:

  • insufficienza cronica della circolazione venosa con sintomi da reflusso;
  • CVI con manifestazioni di ostruzione;
  • Combinazione CVI (combinazione di reflusso e ostruzione).

La classificazione dell'insufficienza circolatoria acuta e cronica viene utilizzata dalle istituzioni mediche dai flebologi per determinare lo stadio della malattia e la sua gravità. È necessario prescrivere un trattamento efficace appropriato.

sintomatologia

I sintomi di AIS si manifestano rapidamente, poiché il blocco dei vasi sanguigni si verifica molto rapidamente. A causa dell'impossibilità di fuoriuscite di sangue dagli arti inferiori, si forma edema. Nel corso delle navi, il paziente nota il verificarsi di dolore severo, che non va via con un cambiamento di posizione o a riposo. La pelle assume una tinta bluastra e su di essa appare un disegno venoso. Questa forma della malattia è più facile da trattare. Primo soccorso: l'imposizione di un impacco freddo e l'assunzione di antidolorifici. L'ulteriore trattamento nominerà solo flebologo.

I sintomi della forma cronica della malattia possono essere diversi. Pertanto, in diverse persone, il quadro clinico dell'insufficienza circolatoria cronica può essere leggermente diverso. Nei primi stadi dello sviluppo del processo patologico, appare uno o solo un complesso di sintomi:

  • il più delle volte, la persona inizia a essere disturbata dalla pesantezza delle gambe, che aumenta significativamente dopo una lunga permanenza in posizione eretta;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • crampi notturni;
  • ipopigmentazione o iperpigmentazione della pelle;
  • i tegumenti perdono la loro elasticità e si seccano;
  • negli stadi successivi, ulcere trofiche si formano sulla superficie della pelle;
  • a causa della deposizione di una grande quantità di sangue nelle gambe di una persona ci sono vertigini, svenimenti.

In presenza di almeno uno dei suddetti sintomi, si raccomanda di cercare immediatamente assistenza medica di emergenza in un istituto medico. Lì, in base ai dati dell'esame iniziale e della diagnosi, il medico determinerà la gravità della malattia (utilizzando una classificazione approvata) e prescriverà anche un ciclo di trattamento adeguato.

diagnostica

  • KLA;
  • analisi del sangue biochimica;
  • Esame ecografico degli arti inferiori. Può essere utilizzato per identificare aree in cui le vene sono dilatate e la circolazione del sangue è compromessa. Inoltre, il medico può rilevare la presenza di coaguli di sangue, nodi varicosi. È necessario andare a questo esame non appena compaiono i primi sintomi di CVI;
  • se i dati degli ultrasuoni sono dubbi, allora in questo caso ricorrere alla flebografia.

trattamento

L'insufficienza venosa acuta viene eliminata in più fasi. Durante la fase attiva della malattia, è necessario applicare un impacco freddo al sito del processo patologico. Il tessuto raffreddato viene applicato per due minuti, dopodiché viene posto in un contenitore con ghiaccio e acqua per il raffreddamento. Queste azioni sono raccomandate per essere ripetute per un'ora. Dopo aver rimosso l'infiammazione arriva il secondo stadio - migliorare la circolazione sanguigna. Puoi usare gli unguenti, nella composizione dei quali ci sono sostanze che rallentano la coagulazione del sangue.

Il CVI è molto più difficile da trattare che acuto. Nel determinare le tattiche corrette per il trattamento dell'insufficienza circolatoria cronica, dovrebbe essere chiaramente compreso che questa condizione patologica è un processo sistemico. L'obiettivo principale di tutte le misure terapeutiche è il ripristino della normale circolazione sanguigna nel sistema venoso degli arti inferiori, nonché la prevenzione dello sviluppo di possibili ricadute.

  • il trattamento della malattia viene effettuato in diversi corsi. Tutto dipende dalla gravità dei sintomi e dalla gravità della patologia;
  • il trattamento dell'insufficienza venosa è selezionato individualmente;
  • terapia farmacologica combinata con altri metodi di trattamento della circolazione sanguigna HN.

Il più grande valore nel trattamento di CVI è l'uso di droghe sintetiche (farmaci flebotropici prescritti), così come la compressione elastica. Anche prescritti farmaci per uso locale.

Il trattamento chirurgico viene effettuato allo scopo di rimuovere le perdite venose anormali e rimuovere le aree delle vene varicose.

Insufficienza cerebrovascolare cronica

Questa malattia merita di essere evidenziata, dal momento che può svilupparsi assolutamente in qualsiasi persona ed è una patologia abbastanza seria. Insufficienza venosa cronica del cervello può verificarsi anche con il canto, lo sforzo fisico, stringendo il collo troppo stretto e così via. Di regola, i pazienti per lungo tempo non si lamentano del deterioramento delle condizioni generali. Ciò è spiegato dal fatto che il cervello ha un meccanismo compensatorio sorprendente e un sistema circolatorio sviluppato. Pertanto, anche gravi difficoltà di deflusso del sangue non si manifestano a lungo. Questo è il più grande pericolo di questo stato.

motivi:

  • l'asfissia;
  • scoliosi;
  • cessazione della respirazione nasale;
  • trauma cranico;
  • lesioni al collo e alla spina dorsale;
  • tumori cerebrali;
  • asma;
  • trombosi e tromboflebiti nel cervello;
  • ipertensione venosa e artero-venosa.

la sintomatologia:

  • mal di testa regolari;
  • vertigini;
  • apatia;
  • perdita di memoria;
  • debolezza muscolare;
  • intorpidimento sentito in arti;
  • l'apparenza dell'oscurità negli occhi;
  • disturbi mentali di varia gravità.

I sintomi del CVI del cervello sono simili ai sintomi di molte malattie del sistema cardiovascolare, quindi è importante condurre un'approfondita diagnosi differenziale. Se la circolazione sanguigna nel cervello viene disturbata per un lungo periodo di tempo, possono verificarsi in esso cambiamenti irreversibili che sono pericolosi per la salute e la vita del paziente.

prevenzione

Nonostante il fatto che l'insufficienza venosa sia una malattia che è geneticamente inerente a una persona, possono essere prese alcune misure che ridurranno significativamente il rischio di sviluppo:

  • non surriscaldare al sole;
  • Non indossare indumenti intimi e indumenti troppo stretti (la stessa regola si applica alla prevenzione del CVI nel cervello);
  • non sedersi o stare in piedi senza movimento per un lungo periodo di tempo;
  • dieta;
  • rifiuto dei tacchi alti.

Raccomandazioni specialistiche

Insufficienza venosa acuta e cronica del cervello e delle estremità inferiori è una malattia complessa e insidiosa, che a volte è completamente asintomatica e si fa sentire nelle ultime fasi. Le conseguenze possono essere molto pesanti, persino il tromboembolismo. Pertanto, se una persona avverte una pesantezza costante nelle gambe e alla sera sviluppa gonfiore, deve visitare immediatamente un medico per escludere l'insufficienza venosa o per confermarla.

Se pensi di avere un'insufficienza venosa e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un flebologo può aiutarti.

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L'ipomagnesiemia è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione del livello di magnesio nel corpo sotto l'influenza di vari fattori eziologici. Questo, a sua volta, porta alla progressione di gravi patologie, tra cui neurologiche e cardiovascolari.

Attacco ischemico transitorio (TIA) - insufficienza della circolazione cerebrale dovuta a disturbi vascolari, malattie cardiache e abbassamento della pressione sanguigna. È più comune nelle persone che soffrono di osteocondrosi del rachide cervicale, patologia cardiaca e vascolare. La particolarità di un attacco ischemico transitoriamente presente è il ripristino completo di tutte le funzioni ritirate entro 24 ore.

L'ipoparatiroidismo è una malattia causata da una produzione insufficiente di ormone paratiroideo. Come risultato della progressione della patologia, c'è una violazione dell'assorbimento di calcio nel tratto gastrointestinale. L'ipoparatiroidismo senza un adeguato trattamento può portare alla disabilità.

La metaemoglobinemia è una malattia in cui si osserva un aumento del livello di metaemoglobina o dell'emoglobina ossidata nel principale fluido biologico di una persona. In questi casi, il grado di concentrazione supera la norma - 1%. La patologia è congenita e acquisita.

Il diabete mellito è una malattia cronica in cui è compromessa l'attività del sistema endocrino. Il diabete mellito, i cui sintomi si basano su un prolungato aumento della concentrazione di glucosio nel sangue e sui processi che accompagnano uno stato alterato del metabolismo, si sviluppa in particolare a causa della carenza di insulina, come un ormone prodotto dal pancreas, che regola la trasformazione del glucosio nei tessuti del corpo e nelle sue cellule.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Insufficienza venosa

L'insufficienza venosa è un complesso di sintomi causato da un flusso di sangue alterato attraverso il sistema venoso. Circa il 40% degli adulti soffre di questa patologia. Il più spesso c'è insufficienza venosa degli arti inferiori. Questo è spiegato dal camminare in piedi di una persona, in conseguenza del quale il carico sulle vene delle gambe aumenta in modo significativo, poiché il sangue scorre attraverso di esse, superando le forze di gravità. L'insufficienza venosa può anche essere osservata in altre parti del corpo - organi interni, cervello.

L'insufficienza venosa cronica è una patologia lentamente progressiva, che per lungo tempo è quasi asintomatica, motivo per cui i pazienti ricorrono spesso a cure mediche già in fase avanzata. In questo sta l'astuzia della malattia. Secondo le statistiche, non più dell'8-10% dei pazienti riceve un trattamento tempestivo.

Spesso i pazienti confondono le vene varicose e l'insufficienza venosa degli arti inferiori. Queste due patologie hanno molto in comune nella sintomatologia, ma non sono identiche.

Cause e fattori di rischio

Il meccanismo patologico dello sviluppo dell'insufficienza venosa è piuttosto complicato. La difficoltà prolungata con il deflusso del sangue attraverso le vene porta ad un aumento della pressione intravascolare e all'espansione del lume dei vasi. Sul rivestimento interno di alcune vene grandi e medie ci sono valvole semilunari che impediscono la direzione inversa del flusso sanguigno. Sullo sfondo dell'espansione delle navi, le valvole delle valvole cessano di chiudersi e il sangue inizia a fluire non solo verso il cuore, ma anche a fluire indietro.

Se il trattamento dell'insufficienza venosa non è iniziato in questa fase, in seguito, a causa della crescente pressione, le pareti della vena perdono la loro elasticità. Inoltre, la loro permeabilità aumenta, il che porta allo sviluppo dell'edema regionale. Questo edema comprime i vasi sanguigni, interrompendo in tal modo l'afflusso di sangue ai tessuti e diventando causa di disturbi trofici.

Il più delle volte, l'insufficienza venosa delle gambe si sviluppa sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche:

  • vene varicose degli arti inferiori;
  • sindrome post-trombotica;
  • lesioni traumatiche agli arti;
  • flebotromboz;
  • anomalie congenite o acquisite della struttura dei vasi sanguigni.

Le cause dell'insufficienza venosa del cervello possono essere:

  • lezioni vocali professionali;
  • significativo sforzo fisico;
  • indossare sistematicamente abiti che stringono il collo;
  • scoliosi;
  • l'asfissia;
  • lesioni del rachide cervicale;
  • trauma cranico;
  • difficoltà persistente nella respirazione nasale (curvatura del setto nasale, rinite cronica);
  • trombosi cerebrale;
  • asma bronchiale;
  • ipertensione artero-venosa o venosa.

Circa il 40% degli adulti soffre di questa patologia. Il più spesso c'è insufficienza venosa degli arti inferiori.

I fattori che contribuiscono significativamente all'insufficienza venosa includono:

  • genere femminile;
  • predisposizione genetica;
  • terapia ormonale a lungo termine;
  • la gravidanza;
  • l'obesità;
  • età avanzata;
  • inattività fisica.

Forme della malattia

A seconda della durata del processo patologico, ci sono due forme di insufficienza venosa degli arti inferiori:

  • acuta - si verifica a seguito di trombosi venosa profonda. Un trombo chiude quasi l'intero lume della vena profonda e il flusso di sangue attraverso di esso si ferma. I sintomi stanno crescendo molto rapidamente: l'arto è gonfio, la pelle acquisisce una sfumatura bluastra della pelle, il pattern delle vene safene è chiaramente visibile, c'è un forte dolore lungo il vaso principale. Se viene applicato un impacco freddo all'arto colpito, il dolore si attenua;
  • cronico - il processo patologico è localizzato in vene superficiali. Per molto tempo procede con manifestazioni minime, fino a quando il paziente inizia ad apparire cambiamenti trofici nell'arto colpito. Inizialmente, le aree di iperpigmentazione appaiono sulla pelle, che aumentano di dimensioni nel tempo, quindi le ulcere trofiche appaiono al loro posto, che sono difficili da trattare.

Stadio della malattia

A seconda della gravità dei sintomi clinici, determinare le fasi dell'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori:

  1. Elementare. C'è una sensazione di pienezza e / o pesantezza nell'arto colpito. Dopo un po 'di tempo, appare un edema persistente, si verificano delle convulsioni (il più delle volte di notte). Prestazioni salvate.
  2. Le manifestazioni cliniche sviluppate. Gli edemi sono in aumento, compaiono aree di iperpigmentazione sulla pelle, eczema, lipodermatosclerosi.
  3. Disturbi trofici. La formazione di ulcere trofiche non curative è caratteristica.

A volte, si distingue un altro 0 stadio di insufficienza venosa cronica. Con esso, i segni clinici della malattia sono assenti e la sconfitta delle vene può essere identificata solo con test speciali.

Insufficienza venosa acuta può causare lo sviluppo di flogemia dolorosa bianca o blu, che a sua volta può portare a cancrena dell'arto, shock ipovolemico.

Nella pratica clinica viene anche utilizzata la classificazione internazionale dell'insufficienza venosa acuta e cronica (sistema CEAP):

  • 0 - patologia delle navi venose non è visibile;
  • 1 - comparsa di teleangiectasia sulla pelle (dilatazione persistente di piccoli vasi sanguigni, "stelle" vascolari);
  • 2 - le vene safene allargate diventano evidenti;
  • 3 - il verificarsi di edema persistente dell'arto;
  • 4 - cambiamenti nel colore della pelle;
  • 5 - iperpigmentazione della pelle in presenza di ulcere trofiche guarite;
  • 6 - iperpigmentazione cutanea e ulcere trofiche fresche.

Nella pratica clinica, applicata e classificazione per fattore eziologico. Il fatto è che la scelta del regime di trattamento per l'insufficienza venosa è determinata dalla causa dell'ululato. Tenendo conto del fattore eziologico, si distinguono i seguenti tipi di insufficienza venosa:

  • ES - è associato agli effetti della lesione;
  • EP: la causa della patologia è sconosciuta;
  • CE - a causa di predisposizione ereditaria.

La classificazione anatomica si basa sulla visualizzazione del livello della lesione, localizzazione del processo patologico (grande safena, vena cava inferiore), segmento (vene superficiali, profonde o comunicative).

A seconda dei meccanismi patofisiologici:

  • insufficienza venosa cronica con sintomi di ostruzione;
  • insufficienza venosa cronica con manifestazioni di reflusso;
  • insufficienza venosa cronica combinata (combina ostruzione e reflusso).

I flebologi nell'ambito della classificazione dell'insufficienza venosa secondo il sistema CEAP applicano una scala speciale che valuta il grado di riduzione della capacità lavorativa:

0 - i sintomi della malattia sono completamente assenti;

1 - i sintomi di insufficienza venosa sono lievi, la capacità di lavoro del paziente è pienamente preservata;

2 - la capacità del paziente di lavorare è ridotta, può lavorare per un giorno intero solo se riceve terapia di mantenimento;

3 - c'è una invalidità permanente, che non viene ripristinata anche sullo sfondo del trattamento.

Sintomi di insufficienza venosa

Insufficienza venosa degli arti inferiori

Il quadro clinico dell'insufficienza venosa dipende dalla forma della malattia. Nell'insufficienza venosa acuta, i sintomi si sviluppano rapidamente. A causa del blocco di una vena da parte di un trombo, il flusso di sangue attraverso di esso si interrompe improvvisamente, si forma edema dell'arto colpito e progredisce rapidamente. Nel corso della vena principale, si avverte un forte dolore, che non si riduce allo stato di riposo o quando si cerca di cambiare la posizione del corpo. Per ridurre il dolore consente solo l'applicazione all'estremità di un impacco freddo e l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei. La pelle diventa di colore bluastro e il pattern della rete di vene sottocutanee è chiaramente visibile su di esso.

Nelle fasi iniziali dell'insufficienza venosa cronica, il paziente sviluppa i seguenti sintomi:

  • pesantezza e rigidità delle gambe, aggravate dalla fine della giornata lavorativa;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • crampi, che si verificano principalmente durante la notte;
  • decolorazione della pelle (iper- e ipopigmentazione);
  • perdita di elasticità della pelle.

Se il trattamento dell'insufficienza venosa non viene avviato tempestivamente, si sviluppano ulcere trofiche. Inoltre, la deposizione di un volume significativo di sangue nelle vene dell'arto interessato provoca un episodio di vertigini, svenimenti.

Insufficienza venosa cronica del cervello

L'insufficienza venosa cronica del cervello per lungo tempo passa inosservata dal paziente, il che è spiegato da significative capacità compensatorie e dal sistema sviluppato dei vasi sanguigni del cervello. I sintomi clinici dell'insufficienza venosa del cervello compaiono solo quando vi è una significativa violazione del flusso di sangue dal tessuto cerebrale. Questi includono:

  • frequenti mal di testa;
  • attacchi di vertigini;
  • menomazione transitoria della funzione visiva (diplopia, improvviso oscuramento degli occhi);
  • violazioni della sensibilità cutanea agli arti (intorpidimento, formicolio, "gattonare la pelle d'oca");
  • apatia.

Disturbi di lunga durata del deflusso venoso diventano la causa di edema cerebrale, lo sviluppo di cambiamenti irreversibili in esso, che porta alla comparsa di sintomi neurologici.

Insufficienza venosa cronica del cervello porta a ipertensione intracranica, provoca cambiamenti irreversibili nel tessuto nervoso e può causare invalidità permanente.

diagnostica

La diagnosi di insufficienza venosa viene effettuata sulla base di segni clinici caratteristici della malattia, dati oggettivi di esame, esami di laboratorio e strumentali del paziente.

Il grado di insufficienza venosa può essere determinato dai risultati della scansione ecografica Doppler (l'accuratezza di questo metodo raggiunge l'80-90%), l'angiografia duplex. Al fine di chiarire la causa del flusso sanguigno venoso alterato, in alcuni casi è indicata la flebografia (studio di contrasto ai raggi X della vena interessata).

I cambiamenti nei risultati delle analisi del sangue di laboratorio nell'insufficienza venosa non sono specifici. C'è un aumento dell'indice di protrombina. Con l'adesione di un'infezione secondaria e lo sviluppo della flebite (infiammazione della parete venosa) nell'analisi generale del sangue c'è un aumento del numero di leucociti (leucocitosi), uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, un aumento di ESR.

L'insufficienza venosa cronica è una patologia lentamente progressiva, che per lungo tempo è quasi asintomatica. Secondo le statistiche, non più dell'8-10% dei pazienti riceve un trattamento tempestivo.

La diagnosi differenziale viene effettuata con linfangite, erisipela. L'insufficienza venosa acuta è differenziata con l'allungamento o la rottura dei muscoli, la compressione della vena dall'esterno attraverso ingrossamento dei linfonodi o un tumore, linfedema, rottura di una cisti Baker e cellulite.

Trattamento dell'insufficienza venosa

Il trattamento dell'insufficienza venosa acuta inizia con l'imposizione di un impacco freddo sull'arto colpito. Per fare questo, il panno di cotone viene inumidito in acqua ghiacciata, strizzato e applicato sulla pelle. Dopo 1,5-2 minuti, il tessuto viene rimosso e inumidito in acqua, quindi applicato nuovamente sulla pelle. La durata totale della procedura è di un'ora.

I pazienti sono forniti con rigoroso riposo a letto. Per prevenire ulteriori trombosi, vengono prescritte iniezioni di eparina, che vengono eseguite sotto il controllo del tempo di coagulazione del sangue e della conta piastrinica. Di seguito sono riportati gli anticoagulanti indiretti. Nei primi giorni di terapia, l'indice di protrombina viene determinato giornalmente, successivamente viene monitorato una volta ogni 7-10 giorni per diverse settimane e dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, una volta al mese per la durata del trattamento.

Nell'insufficienza venosa acuta degli arti inferiori, dovuta alla formazione di un trombo fluttuante, è indicato l'intervento chirurgico, che consiste nell'installazione di un filtro cava nella vena cava inferiore al di sotto del livello delle vene renali. Questa operazione impedisce lo sviluppo di complicanze tromboemboliche, inclusa l'embolia polmonare (PE) del paziente potenzialmente letale.

La terapia dell'insufficienza venosa cronica, come un processo patologico sistemico, è mirata non solo a ripristinare il normale flusso sanguigno venoso, ma anche a prevenire la ricorrenza della malattia.

Il trattamento farmacologico dell'insufficienza venosa nella sua forma cronica viene eseguito con farmaci che riducono la coagulazione del sangue (acido acetilsalicilico, anticoagulanti indiretti) e i farmaci flebotropici. Oltre alla terapia farmacologica, viene applicato il metodo della compressione elastica (fasciatura dell'arto con bende elastiche, utilizzo di maglieria a compressione).

Spesso i pazienti confondono le vene varicose e l'insufficienza venosa degli arti inferiori. Queste due patologie hanno molto in comune nella sintomatologia, ma non sono identiche.

In caso di insufficienza venosa cronica, secondo le indicazioni, eseguono la rimozione chirurgica delle vene varicose, o sostituiscono l'operazione con la scleroterapia - un particolare farmaco viene iniettato nella vena patologicamente alterata, che causa l'infiammazione delle sue pareti, e ulteriormente il loro attaccamento.

Possibili conseguenze e complicazioni

Le complicanze dell'insufficienza venosa cronica sono:

  • tromboflebite venosa profonda;
  • embolia polmonare;
  • linfangite streptococcica.

L'insufficienza venosa acuta può causare lo sviluppo di una flemma dolorosa bianca o blu che, a sua volta, può portare a cancrena delle estremità, shock ipovolemico (dovuto alla significativa deposizione di sangue all'estremità). Un'altra complicazione di questa condizione può essere una fusione purulenta di un coagulo di sangue, con lo sviluppo di un ascesso, di un flemmone e, nei casi più gravi, anche di una setticopoiemia.

Insufficienza venosa cronica del cervello porta a ipertensione intracranica, provoca cambiamenti irreversibili nel tessuto nervoso e può causare invalidità permanente.

prospettiva

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento attivo dell'insufficienza venosa, la prognosi è generalmente favorevole.

prevenzione

La prevenzione dell'insufficienza venosa acuta include:

  • attivazione precoce dei pazienti dopo interventi chirurgici;
  • l'uso di calze elastiche;
  • eseguire un paziente a letto con compressione periodica della tibia;
  • prevenzione della droga di trombosi con il suo aumento del rischio.

Misure preventive volte a prevenire la formazione di insufficienza venosa cronica:

  • avvertimento costipazione;
  • stile di vita attivo (sport, passeggiate all'aria aperta, ginnastica mattutina);
  • evitamento di permanenza prolungata in posizione statica (seduto, in piedi);
  • quando si esegue la terapia ormonale sostitutiva con estrogeni, si raccomanda alle donne di indossare calze elastiche, l'indice di protrombina viene regolarmente monitorato;
  • rifiuto di indossare biancheria intima snellente, capispalla con colletto aderente;
  • combattere con l'eccesso di peso;
  • rifiuto di indossare i tacchi alti regolarmente.

Insufficienza venosa acuta e cronica (AOM e CVI)

Da questo articolo imparerai sull'insufficienza venosa (abbreviato VN), su quanto pericolosa questa patologia. Mentre si sviluppa, le differenze tra forme acute e croniche di insufficienza venosa. Cause, fattori di rischio per insufficienza venosa degli arti inferiori, sintomi e trattamento, prognosi per il recupero.

L'insufficienza venosa è la combinazione di difetti che creano le condizioni per il flusso sanguigno venoso alterato: scarsa prestazione della valvola, diminuzione del tono venoso, ristagno del sangue nel flusso sanguigno, rilassamento della pompa muscolare.

La struttura delle valvole, delle vene e della pompa muscolare

Il normale movimento del sangue venoso dalla periferia al centro fornisce:

  • tono della parete vascolare;
  • le valvole dei vasi, "bloccando" il sangue (non permettendogli di tornare indietro);
  • contrazioni muscolari (sopprimere la vena dal basso verso l'alto).

La base per lo sviluppo della patologia diventa debolezza congenita delle pareti vascolari. Per varie ragioni (difetti congeniti e acquisiti, malattia varicosa, sindrome post-tromboflebitica) si allungano e perdono elasticità nell'area delle valvole, creando un ostacolo alla loro completa chiusura. Il sangue si sposta indietro, aumentando la pressione e il ristagno nel canale, la situazione è aggravata da un tono muscolare indebolito o da una ridotta attività fisica (ipodynamia).

  • compaiono vene deformate, deformate, allungate, in cui aumenta la pressione sulle pareti vascolari;
  • si verifica l'accumulo di prodotti metabolici e si sviluppa l'infiammazione dei tessuti;
  • cambia la struttura delle cellule dei vasi sanguigni, dei tessuti (cicatrici);
  • organi disgregati (fibrosi epatica).

L'insufficienza venosa può causare disturbi nel flusso sanguigno a qualsiasi organo e tessuto (polmoni, reni, fegato, cervello), una differenza caratteristica nell'insufficienza degli arti inferiori da altre localizzazioni patologiche - localizzazione del processo (gambe) e manifestazioni cutanee (dermatiti, ulcere trofiche, necrosi alle gambe) ).

L'insufficienza venosa degli arti inferiori può essere:

  1. Acuta (dal 2 al 3%), diventa il risultato del completo blocco del letto vascolare delle vene profonde con trombi. È caratterizzato da un rapido sviluppo (edema, cianosi al di sotto del sito di trombosi, dolore acuto, insopportabile).
  2. Cronica (97-98%), colpisce solo le vene superficiali, si sviluppa gradualmente (violazione del tono delle pareti vascolari, apparato valvolare, tono muscolare). Segni caratteristici - manifestazioni cutanee (dermatiti, ulcere trofiche).

L'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori è pericolosa da disturbi circolatori che portano a processi infiammatori e cambiamenti nella struttura dei tessuti (vene varicose, peripofleite, tromboflebiti e ulcere trofiche). Un processo acuto negli arti inferiori può provocare gangrena (morte di massa e decomposizione cellulare), una separazione trombo e la morte a causa di un tromboembolismo (trombosi delle arterie polmonari).

È impossibile curare l'insufficienza venosa, con la diagnosi nelle prime fasi (vene del ragno) è possibile prevenire lo sviluppo del processo e stabilizzare la condizione in modo stabile. Il trattamento dell'insufficienza cronica e acuta degli arti inferiori viene effettuato da un angiosurgeon, nelle fasi iniziali, da un flebologo.

Meccanismo di sviluppo

Il normale flusso sanguigno venoso dagli arti inferiori al cuore è contrario alla forza di gravità, che agisce sul corpo umano. L'impulso principale al movimento del sangue è dato dalla forza della gittata cardiaca (il sangue viene "spinto attraverso" lungo il canale vascolare dal cuore alla periferia) e dalla pressione negativa che si verifica quando il cuore è rilassato (il sangue "succhia" dalla periferia al centro).

Meccanismi ausiliari che aiutano il sangue a salire al cuore da parti distanti del corpo:

  • chiusura delle valvole delle vene, che non consente al sangue di muoversi nella direzione opposta (ad esempio, dalle gambe alle caviglie);
  • tono della parete vascolare;
  • contrazione muscolare (la loro pressione sulle pareti delle vene fornisce il movimento del sangue verso l'alto).

Nel caso della patologia, i disturbi del flusso venoso sono causati da:

  • allungando le pareti vascolari nell'area della valvola, non consente loro di chiudersi ermeticamente e comportare un flusso inverso di sangue;
  • ristagno di sangue, che preme contro la vena e allunga ulteriormente il muro, deformandolo;
  • indebolimento del tono muscolare, migliora il flusso inverso del sangue e contribuisce alla deformazione delle vene;
  • aumento della pressione all'interno della nave a causa di disturbi del movimento e del ristagno di sangue.

Di conseguenza, le pareti vascolari si gonfiano, l'aumento della pressione danneggia le vene, aumenta la loro permeabilità e "schiaccia" parte del sangue, pigmentando (tingendo) i tessuti adiacenti.

Il rifornimento di sangue all'organo viene interrotto, l'insufficienza del deflusso venoso con CVI porta a:

  1. L'accumulo di prodotti metabolici.
  2. Fame di ossigeno
  3. Processo infiammatorio
  4. Aumento della viscosità del sangue.
  5. La formazione di coaguli di sangue.

La stagnazione crea un ostacolo al drenaggio linfatico (normalmente, una parte del fluido viene scaricata attraverso il sistema venoso, con patologia, la pressione nelle vene impedisce il processo), contribuisce alla comparsa di edema e ristagno linfatico, che aumentano i disturbi nutrizionali e metabolici.

Vasi linfatici nei tessuti

Forme acute e croniche della malattia

Parlando di insufficienza venosa delle gambe, implicano due forme della malattia: acuta e cronica, si differenziano l'una dall'altra per la localizzazione del processo (vene profonde e superficiali), la causa dell'evento, le principali manifestazioni e complicanze.

Segni distintivi di insufficienza venosa acuta e cronica degli arti inferiori:

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