Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

Da questo articolo imparerai: chi è assegnato per rimuovere le vene sulle gambe, come viene eseguito, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. La prognosi dopo l'intervento.

La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione sanguigna nelle gambe.

L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna velocemente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

Indicazioni e controindicazioni

La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

Vene superficiali varicose

Esame preliminare

Prima di assegnare l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

  1. Esami del sangue: generale, coagulazione, emoglobina glicata, infezioni, prestazioni renali ed epatiche e, se necessario, gruppo sanguigno e fattore Rh. Analisi delle urine Questi stessi test devono passare e prima di altre operazioni.
  2. Scansione vene duplex.
  3. Se è necessario un risultato più accurato, flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

Preparazione per la chirurgia

L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

Semplici regole di preparazione:

  • Fatti una doccia
  • Rimuovere i peli dai piedi.
  • Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
  • Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
  • Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

Varietà di operazioni e loro attuazione

Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

Flebectomia combinata

Questo è un metodo universale e più comune per trattare le vene varicose estese.

L'operazione per rimuovere le vene nelle gambe viene effettuata in 4 fasi:

  1. Legatura delle vene (crosssectomy).
  2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
  3. Vestire le vene perforanti.
  4. Miniflebektomiya.

Parliamo di più su ogni fase.

La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono in profondità. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

Condimento per vena perforante

Il terzo stadio - legatura di vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

E la fase finale - miniflebectomia - la rimozione di piccole navi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può anche essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi delle piccole imbarcazioni colpite che causano disagio cosmetico.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici, perché non hanno bisogno di rimuovere la nave verso l'esterno, ma sono più costosi.

In caso di rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una fibra ottica speciale viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

Anche la rimozione della radiofrequenza (ablazione a radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. È anche effettuato attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono inviate lungo di esso, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Video, come l'intervento chirurgico:

Periodo postoperatorio

Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

Durante questo periodo, per evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

  • Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo serve a prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'intervento, esegui vari movimenti con le gambe distese.
  • Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
  • Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle dei piedi o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Questi sono vari involucri, prendere il sole in un lettino abbronzante, ecc.
  • Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non devono essere bagnate
  • Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
  • Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

Dal farmaco nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

  • venotonics - significa aumentare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
  • antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • analgesici - se il dolore fortemente espresso.

Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso in eccesso attraverso una dieta opportunamente scelta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione quotidiane, prendere la venotonica prescritta da un medico.

Possibili complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

  1. Ematomi.
  2. Dolore e disagio alle gambe.

Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono se non si seguono le regole postoperatorie (se si caricano fortemente le gambe, fare un bagno caldo).

La complicazione più pericolosa, la trombosi, si verifica raramente, di solito se è sbagliato raccogliere e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

Ematoma dopo flebectomia

Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha serie conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione a radiofrequenza - 1-3 mm.

L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, poiché non saranno più visibili vene sporgenti, "reti" vascolari, "stelle".

Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche delle gambe.

La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente sane. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

Rimozione di vene di gamba: corso di operazione, riabilitazione e conseguenze

Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.

Questa malattia è molto più giovane ai nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (sebbene il costante lavoro sulle gambe possa provocare un'epidemia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.

Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi conservativi di trattamento. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.

La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante ed estenuante.

Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici dotati delle più moderne attrezzature e non rappresentano un pericolo per la vita e la salute del paziente.

Indicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene è usata nei seguenti casi:

  • vaste vene varicose che coprono una vasta area della vena;
  • espansione anormale delle vene safene;
  • grave gonfiore e affaticamento delle gambe;
  • violazione patologica del flusso di sangue nelle vene;
  • ulcere trofiche non cicatrizzanti;
  • tromboflebite acuta e blocco venoso.

Limitazioni e controindicazioni

L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:

  • lo stato avanzato della malattia varicosa;
  • ipertensione di grado 3 e malattia coronarica;
  • gravi processi infiammatori e infettivi;
  • vecchiaia;
  • 2 e 3 trimestri di gravidanza;
  • malattie della pelle nella fase acuta (eczema, erisipela, dermatite, ecc.)

Prima dell'operazione vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per le vene ostruite, le tromboflebiti ricorrenti e le ulcere trofiche non cicatrizzate.

Metodi di chirurgia

Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.

Flebectomia: è popolare

La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. Prepararsi a questo tipo di operazione è il più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.

È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'operazione, il paziente pulisce gli intestini e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.

L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, è possibile eseguire la correzione extravasale delle valvole per ripristinare il deflusso di sangue.

L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono superficiali e stretti.

Un estrattore venoso (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità) viene inserito nella vena attraverso un'incisione nell'inguine. Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completa.

Naturalmente, la gamba è coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore è applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.

Dopo la flebectomia, il paziente indossa le calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.

In alcuni casi, viene prescritta una miniflebectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.

Scleroterapia - rimozione indolore delle vene varicose

Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo, una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.

Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.

Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.

Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sedute diminuisce significativamente.

Laser in flebologia

Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione intravascolare del laser. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.

Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma un'operazione del genere richiede attrezzature complesse, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in tutti i centri medici.

Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolti, vengono rimosse le aree interessate delle vene e dei vasi sanguigni. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.

Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.

Possibili conseguenze

Dopo qualsiasi, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, ci saranno lividi, ematomi e altre conseguenze che ti daranno fastidio per un po '.

Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.

Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.

Estremamente raro è il danno durante l'operazione di una nave o di un nervo vicino. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.

Le complicanze tromboemboliche sono molto pericolose.

Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario attuare una serie di misure preventive:

  • obbligatorio indossare indumenti a compressione;
  • indossare piuttosto a lungo delle bende elastiche con insufficiente interazione dell'apparato valvolare della vena profonda;
  • alternare in modo uniforme l'attività locomotoria, eliminare la possibilità di ristagni di sangue;
  • l'uso di farmaci speciali che riducono il sangue per ridurre la coagulazione del sangue.

I pazienti consigliano

Avevo paura di eseguire l'operazione per un lungo periodo, anche se le vene varicose erano fortemente disturbate per molto tempo. Sul piede destro era appeso un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si allenava.

Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.

Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, mi doleva molto la gamba, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.

Nel giro di un mese, ho imbrattato la mia gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.

Yury V, 49 anni

Dall'età di 13 anni ero impegnato a modellare e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando arrivai nello studio del medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.

L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo varie visite dal medico, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.

L'unica cosa che rimpiango è che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata raccomandata un'operazione del genere, ti esorto a farlo e non esitare a lungo.

Anna B, 27 anni

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.

Ma ci sono alcuni consigli comuni per tutti:

  • dalle prime ore dopo l'operazione, dovresti provare a muovere le gambe, piegarle e girarle;
  • mentendo, è necessario alzare le gambe, che migliora notevolmente il flusso di sangue;
  • dopo due giorni viene prescritta una terapia fisica e un leggero massaggio per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • due o tre mesi dopo l'operazione dovrebbe eliminare il carico, visitando il bagno e la sauna;
  • assicurati di fare passeggiate in scarpe comode;
  • se necessario, il medico prescriverà dei farmaci.

Le operazioni di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?

Se ascolti il ​​parere del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.

Quando è raccomandata la chirurgia per le vene varicose?

Oggi, la chirurgia per le vene varicose è una procedura ordinaria, senza complicazioni e ha solo conseguenze positive per il corpo. Ogni anno, come notato dai flebologi, sempre più giovani cercano l'aiuto di specialisti. La diagnosi delle vene varicose non è affatto una frase! Ma non dimenticare che una diffusione così massiccia della malattia è dovuta allo stile di vita sbagliato delle persone che hanno fretta per una carriera di successo e per il benessere materiale, dimenticano completamente la loro salute, mettendosi sotto stress e sforzi costanti.

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Non ritardare il trattamento

Le vene varicose sono in grado di fornire non solo disagio fisico ma anche morale al paziente, riducendo la qualità della sua vita. Ecco perché dovresti prenderti cura della tua salute, cercare aiuto ai primi segni di patologia venosa, specialmente per le persone con predisposizione ereditaria a malattia e obesità, sono a rischio di sviluppare gravi danni vascolari. E anche ascoltare il medico, se è necessario eseguire un'operazione per le vene varicose, quindi non ha senso ritardare il problema.

Nonostante i molti metodi innovativi nel mondo della medicina, le vene varicose sono considerate una malattia incurabile. Sfortunatamente, i pazienti non prestano attenzione ai sintomi caratteristici della malattia, scrivendoli per fatica. In tal modo, contribuiscono allo sviluppo delle vene varicose croniche, che non possono essere completamente eliminate.

La varicità ha diversi gradi, i primi due sono suscettibili al metodo conservativo di trattamento, ma il 3 ° e il 4 ° stadio non sono completi senza intervento chirurgico. Se l'operazione è necessaria nella fase 2 delle vene varicose o è possibile trattare la malattia con farmaci, il medico decide sulla base dei test da eseguire. Come diagnosi delle vene varicose, vengono utilizzati i dati dell'esame ecografico delle vene con un mezzo di contrasto, l'analisi del sangue, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Come supplemento può condurre a raggi X dei vasi sanguigni.

Indicazioni per la chirurgia

La fattibilità dell'operazione di rimozione delle vene varicose è determinata dal medico individualmente, in base allo stadio della patologia, all'età del paziente, al suo peso, alla presenza di malattie concomitanti e ad altre caratteristiche dell'organismo. Il trattamento chirurgico delle vene varicose viene effettuato con i seguenti sintomi:

  • estese lesioni venose;
  • grave gonfiore delle gambe;
  • espansione anormale delle vene sotto la pelle;
  • gambe stanche, una persona non può sopportare a lungo;
  • ulcere trofiche;
  • danno meccanico alla gamba;
  • disturbi del flusso sanguigno negli arti inferiori;
  • tromboflebite acuta.

Oltre alle indicazioni sopra riportate per la chirurgia delle vene varicose, esistono anche controindicazioni. Possono ridurre a zero l'efficacia del trattamento e persino causare ulteriori danni al corpo del paziente. L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori non è prescritta per le diagnosi:

  • stadio 3 di ipertensione;
  • cardiopatia ischemica;
  • processi infiammatori e purulenti nel corpo;
  • età avanzata;
  • periodo di gestazione;
  • malattie croniche della pelle nella fase acuta;
  • cancro e chemioterapia.

Prima dell'inizio dell'intervento, è necessario un esame completo del paziente, se esistono controindicazioni, il medico individua individualmente un regime di trattamento più benigno. È importante seguire la dieta raccomandata.

Chirurgia delle vene varicose

Per eseguire un intervento chirurgico per le vene varicose sulle gambe può essere in diversi modi, i seguenti metodi sono più spesso utilizzati:

  • flebectomia;
  • correzione laser;
  • scleroterapia.

Ogni operazione per la rimozione delle vene varicose ha le sue caratteristiche e metodologia. Ad esempio, la flebectomia viene eseguita in una fase precoce delle vene varicose sulle gambe, a volte dà buoni risultati e per 2 gradi della malattia. La preparazione per questo tipo di intervento è minima, è sufficiente per il paziente lavare la pelle delle estremità con sapone e radere i capelli all'inguine e alle gambe.

L'operazione per le vene varicose di questo tipo è quella di rimuovere il vaso sottocutaneo, in cui c'è una malattia genetica. Prende l'intero processo da 1 a 2 ore, a seconda della complessità del caso. Nel processo di intervento chirurgico mirato alle vene varicose nelle gambe, il paziente fa un'incisione nella zona inguinale e nella caviglia. La lunghezza delle incisioni non è superiore a 5 cm, di regola, sono poco profonde, quindi le cicatrici saranno invisibili. Introducono uno strumento speciale, chiamato estrattore venoso. Con esso, il medico rimuoverà la vena malata. Dopo aver rimosso la nave, le incisioni vengono suturate, disinfettate e attese fino a quando termina l'effetto dell'anestesia. Nel processo di manipolazione possono essere eseguite valvole di correzione extravasale per normalizzare il deflusso di sangue.

Dopo il completamento dell'operazione, il paziente viene messo una benda sterile sulla sua gamba e formulare raccomandazioni per ulteriori attività. Dopo 72 ore, una persona può muoversi indipendentemente. Il periodo postoperatorio dura 2 mesi. Durante questo periodo, il paziente deve adeguare la sua dieta, indossare calze a compressione e utilizzare la venotonica, che normalizzano la circolazione sanguigna negli arti.

La chirurgia si sta sviluppando rapidamente oggi, quindi alcuni pazienti, in misura maggiore riguardano persone con vene varicose di secondo grado, è stato raccomandato un metodo alternativo di intervento chirurgico, che consiste non nel rimuovere completamente la vena, ma solo nella rimozione della sola parte problematica. In caso di vene varicose degli arti inferiori del 2o stadio, una minifleobectomia può essere eseguita in anestesia locale. Di norma, in assenza di comorbidità, il paziente può essere autorizzato a tornare a casa dopo un paio d'ore e condurre ulteriori trattamenti in regime ambulatoriale.

In caso di vene varicose, l'operazione può avvenire in diversi modi: uno dei nuovi metodi è il trattamento delle vene varicose con iniezioni. La procedura di scleroterapia consiste nell'introduzione di una speciale sostanza sclerosante direttamente nella vena malata. Sotto l'influenza dei componenti attivi del farmaco, gli strati intermedi del vaso vengono incollati insieme e il sangue circola attraverso le vene sane. Il periodo postoperatorio è più lungo dopo questa terapia, ma il metodo dà risultati eccellenti, specialmente se la sconfitta delle vene non è grande.

La coagulazione laser intravascolare, o come nella gente comune, si chiama trattamento laser, il metodo più semplice e moderno. Tale operazione con le vene varicose degli arti inferiori si conclude con l'effetto di un laser sulle pareti di un vaso malato, vengono saldati quando riscaldati e il sangue cambia rotta. Le conseguenze negative dopo la procedura sono escluse, dal momento che solo una piccola puntura viene effettuata attraverso il quale funziona il laser. L'infezione e le lesioni alle altre navi sono impossibili. Dopo l'intervento chirurgico, non rimangono cicatrici e il periodo postoperatorio è completamente assente. Un'ora dopo, una persona può camminare normalmente.

A volte, i medici possono utilizzare la chirurgia a radiofrequenza per eliminare le vene varicose, è spesso praticata da medici americani. L'essenza dell'operazione è la stessa della coagulazione laser, solo la vena è influenzata da onde radio di una certa frequenza. Un altro metodo è che non lascia cicatrici e non richiede anestesia, in quanto è indolore. Può essere usato se le vene danneggiate sono troppo vicine alla pelle. L'esposizione a un laser in rari casi può danneggiare il tessuto sano durante le aderenze vascolari e le onde radio sono abbastanza sicure.

Complicazioni ed effetti del trattamento chirurgico

Non importa quanto possa essere talentuoso il chirurgo, le vene varicose dopo l'intervento chirurgico talvolta si fanno sentire di nuovo come complicazioni. Nessuno può immaginare come si comporterà un particolare organismo. Dopo aver eseguito un intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose 2 e 3, ci possono essere conseguenze che non richiedono trattamento - contusioni ed ematomi, questa è una normale reazione del corpo a danno tissutale. Se il paziente segue le raccomandazioni, tutto andrà molto rapidamente. Altri effetti includono:

  • sanguinamento pesante;
  • diminuzione della sensibilità dell'arto (manifestata nel danno ai nervi sottocutanei);
  • suppurazione durante l'infezione;
  • intorpidimento dell'arto, ecc.

Per quanto riguarda il dolore, possono essere osservati solo durante la flebectomia, gli altri due metodi di trattamento sono praticamente indolori. Se dopo, e ci sono disagi, sono facilmente fermati dagli analgesici.

Le conseguenze possono essere gravi, tra le più pericolose sono il tromboembolismo. Questo è un blocco acuto di un vaso sanguigno da un coagulo di sangue, che è uscito dal sito della sua localizzazione e circola insieme al flusso sanguigno. Se al paziente non viene dato un aiuto tempestivo, può diventare disabile e persino morire.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Quanto bene ti comporterai dopo l'intervento, il processo di recupero dipende direttamente. Ci sono una serie di consigli che ti aiuteranno a rimettersi in piedi il più rapidamente possibile e senza dover affrontare le complicazioni della malattia. Dalle prime ore dopo l'operazione è necessario spostare gli arti inferiori, non è necessario alzarsi in piedi, è possibile piegarli o ruotarli per evitare il ristagno. È meglio mentire, sollevando leggermente le gambe, in modo che il flusso sanguigno migliori. Due giorni dopo l'operazione, si consiglia di iniziare le procedure di ginnastica. Il grado di carico è deciso dal medico curante. Al fine di prevenire la formazione di coaguli di sangue prescrivere massaggi terapeutici e doccia di contrasto.

Nei prossimi due mesi, una persona deve seguire una dieta, evitando piatti che ostruiscono i vasi sanguigni e disturbano la normale circolazione sanguigna. Nella dieta sono inclusi alimenti contenenti vitamine che riducono il sangue e promuovono la normale circolazione sanguigna. Queste sono carote, barbabietole, sedano e agrumi. Arricchiscono la dieta cereali integrali, contengono vitamine del gruppo B, che sono in grado di ripristinare i costi energetici dell'organismo sottoposti a intervento chirurgico. Nell'ospedale, il paziente sta cercando di assicurare la pace in modo che recuperi più rapidamente: dovresti fare lo stesso per il tuo corpo e a casa riducendo il carico non solo sugli arti inferiori, ma anche sullo stomaco, l'intestino e il fegato.

Assicurati di fare passeggiate all'aria aperta con scarpe comode. Le donne devono smettere di indossare i tacchi alti, le scarpe devono essere leggere e non costringere i movimenti. Dopo una dura giornata, lascia riposare i piedi, facendo bagni di contrasto.

Se necessario, il medico prescriverà i farmaci che devono essere assunti secondo le istruzioni. Per un po ', vale la pena rifiutare di visitare la sauna e il bagno, le alte temperature possono influire negativamente sulle condizioni delle tue vene. L'esercizio dovrebbe essere ridotto, ma non rimanere a lungo nella stessa posizione. È uno stile di vita sedentario - il principale provocatore delle vene varicose.

Vale la pena decidere di eseguire personalmente l'operazione per ciascuna persona, ma è necessario notare che solo il trattamento chirurgico offre una garanzia di completo recupero. Il metodo popolare di trattamento può essere efficace solo nella fase iniziale della malattia, e la sua gente, di regola, manca, girandosi, quando la malattia è passata nel corso acuto. Lo stesso vale per le tecniche omeopatiche e per l'hirudoterapia.

Il processo di trattamento delle vene varicose è molto lungo ed estenuante, deve essere effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Ci sono un certo numero di casi in cui, anche dopo un intervento chirurgico, la malattia ritorna di nuovo. Per non affrontare una situazione simile, è meglio prevenire lo sviluppo della malattia visitando un medico a fini preventivi una volta all'anno, e se ci sono anche sintomi minori, chiedere aiuto.

Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, nonché ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Operazioni per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserimento della sonda nel lume della vena, seguita dall'allungamento della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione è suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

La mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire un metodo più benigno di stripping. Questo è un pull out con un sottile gancio del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata mediante due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle, senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare il deflusso del sangue venoso dall'estremità inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con una radiazione laser che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono dotate di attrezzature adeguate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

  • Il rischio di tromboflebite o già in atto,
  • Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
  • Vasto danno alle vene safene,
  • I marcati sintomi delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
  • Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
  • Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

  • Gravidanza 11 e 111 trimestri,
  • Malattie infettive acute
  • Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
  • Ictus acuto
  • Infarto miocardico acuto,
  • Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sugli stinchi.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, nonché al leggero edema dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, si sconsiglia di ritardare l'operazione.

Preparazione per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, il paziente deve essere sottoposto a una serie di esami necessari. Questi includono la consultazione di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

Nel giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo che il paziente è arrivato alla clinica e l'esame primario da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni sulla pelle vengono suturate, una benda asettica a pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa la biancheria intima da compressione, che non viene rimossa per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

  • Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
  • I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - scompaiono anche in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
  • Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
  • Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital presso il reparto di chirurgia di un policlinico o nel reparto di chirurgia vascolare 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se lo si desidera, il paziente può essere eseguito utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per le vene di indurimento su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up durante il mese possono raggiungere un costo di circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico di alcuni giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

  • Rinunciare a cattive abitudini
  • Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
  • Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
  • Eccezione durante l'orario di lavoro solo in posizione seduta o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono trasferite in modo abbastanza favorevole e non si presentano gravi complicazioni. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (soprattutto sullo sfondo del diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene se necessario. In questo modo risparmierai non solo le membra sane, ma anche la salute dell'intero organismo.

Trattamento chirurgico delle vene varicose degli arti inferiori - indicazioni, riabilitazione e conseguenze

L'intervento chirurgico in caso di perturbazione patologica del funzionamento di navi che effettuano il trasferimento di prodotti metabolici e il biossido di carbonio, è nominato solo se ci sono indicazioni speciali. La chirurgia tempestiva per le vene varicose sulle gambe è un modo garantito per trattare tali lesioni degli arti inferiori. Scopri di più sul metodo chirurgico per risolvere questo problema.

Che cosa sono le vene varicose?

La malattia è caratterizzata da danni ai vasi degli arti inferiori, a seguito dei quali si verifica una rottura acuta del flusso sanguigno. Le fasi tardive della malattia provocano l'apparizione sulle gambe di una maglia blu simile ad un albero, trasformandosi in ampi focolai patologici. Le vene varicose sono pericolose perché creano tutte le condizioni per lo sviluppo di tromboflebiti nel sistema della vena cava inferiore. Tali complicazioni, di regola, portano alla comparsa di ulcere trofiche non guaritrici.

Non meno grave pericolo per la salute del paziente è un coagulo di sangue che si è staccato dalla parete vascolare, che spesso diventa la causa principale di infarto, ictus, sindrome tromboembolica. Principalmente questa circostanza porta i pazienti all'idea che hanno bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle loro gambe. Ma alcuni pazienti ignorano conseguenze così gravi e preferiscono ignorare i sintomi della malattia.

Rimozione delle vene delle gambe

In una situazione in cui la dilatazione varicosa non può essere curata con metodi conservativi, è necessario ricorrere alla chirurgia. Se l'operazione sulle vene degli arti inferiori viene eseguita in buona fede, il paziente, di regola, si sbarazza della malattia per decenni. La medicina moderna ha tutte le attrezzature necessarie per la chirurgia ha avuto successo.

Oggi, la rimozione delle vene con le vene varicose viene eseguita con metodi minimamente invasivi. A questo proposito, di particolare interesse è il metodo di funzionamento senza soluzione di continuità, che comporta l'eliminazione di aree alterate mediante micro punch. Al termine di tale procedura, le gambe del paziente vengono semplicemente avvolte con una benda elastica e dopo poche ore gli viene permesso di camminare un po '.

testimonianza

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene eseguita solo in presenza di specifiche manifestazioni cliniche della malattia. Quindi, una delle indicazioni per l'intervento è una lesione estesa che ha inghiottito la maggior parte della nave. Inoltre, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe è inevitabile con edema di grandi dimensioni. Un'attenzione speciale richiede una violazione patologica del deflusso del sangue venoso.

In tale situazione, un esame aggiuntivo del paziente viene effettuato prima dell'operazione per la presenza di una predisposizione ad altre malattie vascolari. A questo proposito, si dovrebbe menzionare le malattie in cui l'operazione è controindicata. I principali limiti all'eliminazione dell'area interessata della vena sono la gravidanza, l'ipertensione e i processi infiammatori acuti. Tornando alla questione principale, vale la pena dire che l'operazione per le vene varicose degli arti inferiori viene effettuata per altre indicazioni:

  • se ci sono ulcere trofiche non cicatrizzanti;
  • con espansione atipica delle vene safene;
  • in tromboflebite acuta;
  • se c'è un blocco delle vene.

Possibili conseguenze

Con la minima invasività dei modi per eliminare la varicosi la sindrome del dolore venoso non è quasi presente. Nel frattempo, il disagio può manifestarsi attivamente dopo la flebectomia. Questo fatto è dovuto al fatto che gli ematomi si formano al posto di un sito patologico remoto, che sono il risultato di un afflusso nella linea venosa. Inoltre, dopo alcuni giorni dopo l'intervento, i pazienti hanno spesso la febbre a causa di un'infiammazione asettica del sangue.

Operazioni sulle vene degli arti inferiori

Attualmente ci sono molti metodi per trattare le patologie venose. Uno dei metodi più efficaci per eseguire un'operazione è la flebectomia. Questo tipo di intervento chirurgico viene eseguito in più fasi e prevede l'uso di anestesia locale. Altri modi per sbarazzarsi dell'espansione patologica delle vene sono applicati solo in presenza di lesioni vascolari di piccolo diametro.

flebectomia

L'intervento per le vene delle gambe dura circa due ore in anestesia locale. L'eliminazione del frammento danneggiato della nave inizia con il fatto che il chirurgo esegue una dissezione della pelle all'inguine e vicino alla caviglia del paziente. Le incisioni rimanenti sono fatte su grandi nodi venosi. Uno speciale estrattore sotto forma di un filo sottile con un'estremità arrotondata viene inserito attraverso il foro ricavato nell'inguine. Usando questo strumento medico, il medico rimuove il frammento di vena danneggiato, dopo di che le incisioni sono cucite sulle incisioni e l'intervento chirurgico è considerato completato.

scleroterapia

Questo metodo prevede il trattamento delle vene varicose con iniezioni. Durante la scleroterapia, una sostanza speciale viene iniettata nel frammento della vena danneggiato, distruggendo la sua superficie interna. Poi c'è un accrescimento fisiologico degli strati intermedi della nave con la conseguente caduta dell'area danneggiata. Il paziente riceve un risultato visibile già dopo diverse procedure di scleroterapia. Il recupero dopo il corso di trattamento dura circa sei mesi.

Chirurgia delle vene varicose: indicazioni e controindicazioni per la rimozione delle vene

Le vene varicose sono una malattia vascolare indipendente nota all'umanità fin dall'antichità. La patologia viene trattata in vari modi, ma qualsiasi flebologo confermerà che con la diagnosi delle vene varicose, la chirurgia è il modo più efficace e veloce per dimenticare per sempre la malattia.

La medicina moderna offre diversi metodi di intervento chirurgico sulle vene, dalla versione classica della rimozione delle aree interessate alle operazioni minimamente invasive.

Vene varicose e ragioni per il suo sviluppo

La malattia consiste nel diradare le pareti e aumentare il lume delle vene nelle gambe, nonché la formazione di estensioni nodose in esse. La malattia è accompagnata da una sensazione di pesantezza, gonfiore e crampi agli arti inferiori. Le manifestazioni vernali sono espresse nella formazione di una griglia vascolare blu visibile.

In assenza del trattamento necessario, la patologia venosa porta a varie complicazioni: tromboflebite, ulcera trofica e altre malattie pericolose. L'operazione aiuterà a prevenire le gravi conseguenze delle vene varicose. Prima il paziente cerca assistenza medica, meno doloroso sarà il trattamento.

Le vene varicose sono indicate come malattie polietiologiche, ovvero si sviluppano a causa dell'influenza di una serie di fattori, in particolare:

  • predisposizione genetica, in cui insorge la debolezza delle pareti delle vene a causa della mancanza di tessuto connettivo;
  • stili di vita quando una persona è seduta a lungo, spesso sollevando pesi o sperimentando uno stress statico;
  • gravidanza, a causa della compressione delle vene retroperitoneali del feto e un aumento del volume di liquido nel sangue;
  • obesità, in cui il rischio di patologia aumenta in proporzione all'aumento del peso corporeo;
  • malnutrizione dovuta alla mancanza di frutta e verdura;
  • disturbi ormonali, incluso l'assunzione di contraccettivi ormonali e farmaci.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Le vene varicose si sviluppano in diverse fasi, per ognuna delle quali il medico seleziona il trattamento appropriato. Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, è possibile cavarsela con un trattamento conservativo. I principali farmaci prescritti per questa malattia includono anticoagulanti e veotonici. Quando un medico diagnostica le vene varicose in esecuzione, la chirurgia è l'unica opzione per far fronte alla malattia.

Le vene del paziente vengono rimosse se sono presenti i seguenti problemi:

  • estesa lesione di vasi venosi;
  • grave gonfiore delle gambe;
  • grave violazione del deflusso di sangue;
  • espansione atipica delle vene safene;
  • mancanza di effetto nel trattamento dei metodi conservativi;
  • ulcera trofica della pelle;
  • la presenza di tromboflebite acuta.

Controindicazioni

La scelta del trattamento è determinata dal medico solo dopo un'accurata diagnosi della malattia. Se è necessario un intervento chirurgico, il medico riferirà il paziente per un ulteriore esame, che gli consentirà di escludere controindicazioni all'operazione. Nonostante la necessità di un approccio radicale al problema, alcuni pazienti non possono ricevere tale trattamento.

I metodi chirurgici non sono prescritti ai seguenti pazienti:

  • pazienti ipertesi;
  • donne incinte (specialmente nella seconda metà del termine);
  • avere gravi patologie cutanee: eczema, erisipela, ecc.;
  • affetti da gravi malattie infettive;
  • avere malattia ischemica;
  • persone anziane che hanno 70 anni.

Rimozione delle vene varicose: tipi di intervento chirurgico, riabilitazione e prevenzione

Esistono varie tecniche chirurgiche per combattere la patologia venosa degli arti inferiori. La loro scelta è determinata dal medico in base alla gravità della malattia e alle caratteristiche individuali della persona.

Ad oggi, i seguenti metodi sono più noti:

  • flebectomia, stripping - rimozione chirurgica delle vene varicose;
  • sclerosi - incollando le vene colpite;
  • coagulazione laser - la dissoluzione dei vasi sanguigni;
  • obliterazione a radiofrequenza - saldatura delle pareti venose.

flebectomia

La chirurgia chirurgica è la procedura più difficile e dolorosa, con un'alta probabilità di complicanze. Viene scelto nel caso in cui altri metodi siano impotenti prima del problema. In questa operazione, la vena interessata viene completamente rimossa. Sulla gamba nella zona inguinale, viene praticata un'incisione, quindi la vena viene legata, sezionata e tirata fuori.

strippaggio

Un altro metodo chirurgico per la rimozione delle vene varicose è un'opzione meno complicata e indolore. L'area della vena viene escissa dopo due forature e tirata fuori, cioè, vi è una rimozione parziale.

scleroterapia

Il seguente metodo si applica alle procedure minimamente invasive. Il trattamento avviene introducendo una sostanza adesiva nella nave interessata. Lo sclerosante riempie lo spazio endovenoso, come se lo ostruisse, a causa del quale il sangue smette di circolare lì.

Esistono due tipi di questo metodo:

  • echoesclerotherapy, che viene effettuata su aree molto distese (un centimetro e oltre), mentre lo spazio all'interno della nave si restringe ai valori normali;
  • la sclerosi di schiuma riempie completamente la nave, bloccando la circolazione sanguigna.

Coagulazione laser

Il metodo più efficace e popolare per sbarazzarsi delle vene varicose è il trattamento laser. Questa procedura non lascia cicatrici sulla pelle, come avviene attraverso una piccola puntura sulla pelle. Una luce guida viene inserita nel foro, che dissolve vasi malati con l'aiuto di onde laser.

Obliterazione a radiofrequenza

Questa tecnica è considerata il metodo più semplice e indolore per rimuovere le vene varicose. Il metodo di funzionamento è simile al metodo precedente, solo l'effetto sulle aree interessate dei vasi avviene con l'aiuto di microonde che le incollano insieme. La procedura è efficace anche nei casi in cui le vene sono molto gonfie.

Costo di

I prezzi per la chirurgia per la rimozione delle vene varicose variano a seconda del metodo di trattamento e dell'area della zona operata. Il prezzo può includere esami di laboratorio e strumentali, permanenza in clinica e altri servizi. In media, una operazione costa dai trenta ai quarantamila rubli.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

L'intervento chirurgico aiuterà il paziente a eliminare completamente o parzialmente il problema. Tuttavia, un risultato elevato e senza lo sviluppo di complicazioni può essere raggiunto osservando le istruzioni del medico per il periodo di riabilitazione.

Dopo aver rimosso le vene varicose, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • indossare una fascia elastica aderente o calzini speciali a compressione;
  • non sollevare più di dieci chilogrammi;
  • esercitare un esercizio moderato sulle gambe: camminare, nuotare, andare in bicicletta;
  • fare masse di guarigione;
  • monitorare il peso corporeo, non mangiare troppo.

I primi giorni, il paziente deve aderire a restrizioni più gravi: il paziente non può bere alcolici, fumare, prendere il sole, fare bagni caldi. Successivamente, i pazienti sono tenuti a rispettare le regole per la prevenzione delle recidive.

prevenzione

Se la rimozione delle vene varicose ha avuto successo e l'operazione è andata senza complicazioni, è ancora probabile che la malattia ritorni di nuovo. Al fine di evitare l'intervento re-chirurgico, è necessario escludere tutti i fattori provocatori.

Cosa fare:

  • ridurre il peso alla norma fisiologica;
  • fornire alle gambe uno sforzo fisico quotidiano (sport, passeggiate all'aria aperta);
  • abbandonare scarpe o indumenti stretti;
  • assumere farmaci ormonali solo su prescrizione;
  • quando sei seduto, non puoi gettare indietro le gambe, poiché questo viola la circolazione sanguigna;
  • evitare ore di lavoro sedentario;
  • ridurre il consumo di caffè e tè;
  • prendere annualmente un corso veotonikov.

Va ricordato che le vene varicose sono una patologia che richiede cambiamenti nello stile di vita per sempre, e non per tre mesi o un anno. Se segui semplici regole che impediscono il ristagno del sangue venoso nelle gambe, non puoi avere paura delle recidive.

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