Ulcere trofiche degli arti inferiori

Un'ulcera trofica è una malattia caratterizzata dalla formazione di difetti nella pelle o nella membrana mucosa, che si verifica dopo il rigetto del tessuto necrotico ed è caratterizzata da un decorso lento, una piccola tendenza alla guarigione e una tendenza alla recidiva.

Di regola, si sviluppano sullo sfondo di varie malattie, si distinguono per un lungo corso persistente e sono difficili da trattare. Il recupero dipende direttamente dal decorso della malattia di base e dalla possibilità di compensare i disturbi che hanno portato alla comparsa della patologia.

Tali ulcere non guariscono per molto tempo - più di 3 mesi. Molto spesso, un'ulcera trofica colpisce gli arti inferiori, quindi il trattamento deve essere iniziato quando i primi segni vengono rilevati nella fase iniziale.

cause di

L'insufficiente apporto di sangue alla pelle porta allo sviluppo di disturbi del microcircolo, mancanza di ossigeno e sostanze nutritive e disturbi metabolici grossolani nei tessuti. L'area della pelle interessata è necrotica, diventa sensibile a qualsiasi agente traumatico e all'adesione dell'infezione.

I fattori di rischio per provocare l'insorgenza di ulcere trofiche alle gambe sono:

  1. Problemi della circolazione venosa: tromboflebiti, vene varicose degli arti inferiori, ecc. (Entrambe le malattie contribuiscono al ristagno del sangue nelle vene, interrompendo la nutrizione del tessuto e causando necrosi) - le ulcere compaiono sul terzo inferiore della gamba;
  2. Peggioramento della circolazione arteriosa (in particolare nell'aterosclerosi, diabete mellito);
  3. Alcune malattie sistemiche (vasculite);
  4. Qualsiasi tipo di danno meccanico alla pelle. Può essere non solo un consueto infortunio domestico, ma anche una bruciatura, congelamento. La stessa area comprende ulcere che si formano nei tossicodipendenti dopo le iniezioni, così come gli effetti delle radiazioni;
  5. Avvelenamento con sostanze tossiche (cromo, arsenico);
  6. Malattie della pelle, come dermatite cronica, eczema;
  7. Violazione della circolazione del sangue locale durante l'immobilità prolungata a causa di lesioni o malattia (si formano le piaghe da decubito).

Quando si fa una diagnosi, la malattia è molto importante, che ha causato l'istruzione, dal momento che la tattica di trattare le ulcere trofiche sulla gamba e la prognosi dipende in gran parte dalla natura della patologia venosa sottostante.

I sintomi delle ulcere trofiche

La formazione di un'ulcera sulla gamba, di regola, è preceduta da un complesso complesso di sintomi oggettivi e soggettivi, che indica una progressiva violazione della circolazione venosa negli arti.

I pazienti riferiscono un aumento di gonfiore e pesantezza nei polpacci, aumento dei crampi nei muscoli del polpaccio, specialmente di notte, una sensazione di bruciore, "calore" e talvolta prurito della pelle della parte inferiore della gamba. Durante questo periodo, la rete di vene bluastre morbide di diametro piccolo aumenta nel terzo inferiore della gamba. Sulla pelle compaiono macchie di pigmento viola o porpora che, unendosi, formano un'ampia zona di iperpigmentazione.

Nella fase iniziale, l'ulcera trofica si trova superficialmente, ha una superficie rosso scuro umida coperta da una crosta. In futuro, l'ulcera si espande e si approfondisce.

Le ulcere individuali possono fondersi l'una con l'altra, formando ampi difetti. Ulcere trofiche multiple in alcuni casi possono formare una singola superficie della ferita attorno all'intera circonferenza della gamba. Il processo si estende non solo in ampiezza, ma anche in profondità.

complicazioni

Un'ulcera trofica è molto pericolosa per le sue complicanze, che sono molto gravi e hanno cattive prospettive. Se non prestiamo attenzione alle ulcere trofiche delle estremità nel tempo e non iniziamo il processo di trattamento, i seguenti processi spiacevoli possono successivamente svilupparsi:

Il trattamento obbligatorio delle ulcere trofiche delle gambe deve essere condotto sotto la supervisione del medico curante senza alcuna iniziativa, solo in questo caso è possibile minimizzare le conseguenze.

prevenzione

Il principale strumento profilattico per prevenire l'insorgenza di ulcere trofiche è il trattamento immediato delle malattie primarie (disturbi circolatori e flusso linfatico).

È necessario non solo applicare i farmaci all'interno, ma anche applicarli esternamente. L'esposizione locale aiuterà a fermare i processi patologici, trattare un'ulcera esistente e prevenire la successiva distruzione dei tessuti.

Cos'è una malattia pericolosa?

Un'ulcera trofica progressiva può eventualmente occupare aree significative della pelle, aumentando la profondità dell'effetto necrotico. Un'infezione piogenica che penetra all'interno può provocare erisipela, linfoadenite, linfangite e complicanze settiche.

In futuro, gli stadi avanzati delle ulcere trofiche possono trasformarsi in gangrena gassosa e questo diventa un'occasione per un intervento chirurgico urgente. Le ferite non cicatrizzanti a lungo termine esposte a sostanze aggressive - acido salicilico, catrame, possono trasformarsi in trasformazioni maligne - cancro della pelle.

Trattamento delle ulcere trofiche sulla gamba

In presenza di un'ulcera trofica sulla gamba, una delle fasi principali del trattamento è identificare la causa della malattia. A tal fine, è necessario consultare tali medici come flebologo, dermatologo, endocrinologo, cardiologo, chirurgo vascolare o medico di medicina generale.

Gli stadi recenti della malattia sono generalmente trattati negli ospedali chirurgici. Tuttavia, oltre a identificare ed eliminare le cause delle ulcere trofiche, è anche necessario non dimenticare la cura quotidiana della zona interessata.

Come trattare l'ulcera trofica degli arti inferiori? Usa diverse opzioni, a seconda della negligenza del processo patologico.

  1. Terapia conservativa, quando al paziente vengono prescritti farmaci come flebotonica, antibiotici, agenti antipiastrinici. Aiuteranno a curare la maggior parte dei sintomi della malattia. I seguenti farmaci vengono spesso prescritti ai pazienti: Tocoferolo, Solcoseryl, Actovegil. Solo un medico può prescrivere questo trattamento farmacologico.
  2. Terapia locale, che può essere utilizzata per curare i danni ai tessuti e alla pelle. Nel diabete usare unguenti contenenti antisettici ed enzimi. Questi rimedi curano le ferite e forniscono anestesia locale. Gli unguenti che migliorano la circolazione sanguigna sono proibiti per mettere sulla superficie aperta di un'ulcera trofica. Tali unguenti come diossina, levomekol, kuriosina, levosina hanno un effetto curativo della ferita. L'unguento è applicato all'impacco e se si tratta di medicazioni speciali.
  3. Intervento chirurgico che viene eseguito dopo la guarigione delle ulcere. Durante di esso, il flusso sanguigno nelle vene nella zona interessata viene ripristinato. Tale operazione include bypass e flebectomia.

Per il trattamento delle ferite che usano questi farmaci: clorexidina, diossidina, Eplan. A casa, è possibile utilizzare una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico delle ulcere trofiche degli arti inferiori è indicato per lesioni cutanee estese e gravi.

L'operazione consiste nel rimuovere l'ulcera con i tessuti non vitali circostanti e, chiudendo ulteriormente l'ulcera, nel secondo stadio viene eseguita l'operazione sulle vene.

Esistono diversi metodi chirurgici:

  1. La terapia a vuoto, che consente di rimuovere rapidamente il pus e ridurre il gonfiore, oltre a creare un ambiente umido nella ferita, che ostacolerà notevolmente lo sviluppo dei batteri.
  2. Cateterismo - adatto per ulcere che non guariscono da molto tempo.
  3. Il lampeggio percutaneo è adatto per il trattamento delle ulcere ipertensive. La sua essenza è nella dissociazione delle fistole arteriose venose.
  4. Amputazione virtuale L'osso metatarsale e l'articolazione metatarso-falangea vengono tagliati, ma l'integrità anatomica del piede non viene compromessa, ma i fuochi delle infezioni ossee vengono rimossi, il che rende possibile combattere efficacemente un'ulcera neurotrofica.

Con una dimensione dell'ulcera inferiore a 10 cm², la ferita viene coperta con i suoi stessi tessuti, stringendo la pelle al giorno di 2-3 mm, riunendo gradualmente i bordi e chiudendola in 35-40 giorni. Al posto della ferita rimane una cicatrice, che deve essere protetta da ogni possibile ferita. Se l'area della lesione è superiore a 10 cm², la plastica della pelle viene applicata usando la pelle sana del paziente.

Terapia farmacologica

Il corso del trattamento farmacologico accompagna necessariamente qualsiasi operazione. Il trattamento farmacologico è suddiviso in più fasi, a seconda della fase del processo patologico.

Al primo stadio (stadio di ulcera lacrimale) i seguenti farmaci sono inclusi nel corso della terapia farmacologica:

  1. Antibiotici ad ampio spettro;
  2. FANS, che includono ketoprofene, diclofenac, ecc.;
  3. Agenti antipiastrinici per iniezione endovenosa: pentossifillina e reopoglukin;
  4. Farmaci antiallergici: tavegil, suprastin, ecc.

Il trattamento locale in questa fase mira a ripulire l'ulcera dall'epitelio morto e dai patogeni. Include le seguenti procedure:

  1. Lavare la ferita con soluzioni antisettiche: permanganato di potassio, furatsilina, clorexidina, decotto di celidonia, successione o camomilla;
  2. L'uso di medicazioni con unguenti medicinali (dioxycol, levomikol, streptolavin, ecc.) E carbonette (medicazioni speciali per assorbimento).

Nella fase successiva, che è caratterizzata dalla fase iniziale di guarigione e formazione di cicatrici, nel trattamento vengono utilizzate pomate curative per ulcere trofiche - solcoseryl, actevigin, ebermin, ecc., Oltre a preparati antiossidanti, come il tolcoferon.

Anche in questa fase, appositamente studiati per questa copertura della ferita, vengono utilizzati sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, ecc.. Il trattamento della superficie espressa viene effettuato dalla curiosina. Nelle fasi finali, le cure mediche mirano ad eliminare la principale malattia che ha provocato l'insorgenza di ulcere trofiche.

Come trattare le ulcere trofiche delle gambe a casa

Arrivare al trattamento delle ulcere trofiche secondo le ricette popolari, è necessario consultare il proprio medico.

A casa puoi usare:

  1. Perossido di idrogeno. È necessario eliminare il perossido sull'ulcera stessa, quindi cospargere di streptocide in questo luogo. Sopra di te devi mettere un tovagliolo, pre-inumidito con cinquanta millilitri di acqua bollita. In questa acqua, aggiungi due cucchiaini di perossido. Quindi copri l'impacco con un pacchetto e legalo con un fazzoletto. Cambia l'impacco più volte al giorno. E lo streptocide versato, quando la ferita sarà inumidita.
  2. Balsamo curativo nel trattamento delle ulcere trofiche nel diabete mellito. Consiste di: 100 g di catrame di ginepro, due tuorli d'uovo, 1 cucchiaio di olio di rosa, 1 cucchiaino di trementina purificata. Tutto ciò deve essere misto. La trementina scorre in sordina, altrimenti l'uovo collasserà. Questo balsamo viene applicato all'ulcera trofica, quindi coperto con una benda. Questo rimedio popolare è un buon antisettico.
  3. Polvere da foglie secche Lavare la ferita con una soluzione di rivanolo. Cospargere con la polvere preparata. Applicare una benda. Il mattino dopo, spolverizzate di nuovo la polvere, ma non risciacquate la ferita. Presto l'ulcera inizierà a cicatrizzare.
  4. Le ulcere trofiche possono essere trattate con antisettici: lavare le ferite con acqua calda e sapone da bucato, applicare antisettico e benda. Queste medicazioni si alternano con applicazioni da una soluzione di mare o sale (1 cucchiaio da tavola 1 litro di acqua). La garza deve essere piegata in 4 strati, inumidita in soluzione salina, leggermente schiacciata e posta sulla ferita, sopra carta compressa, tenere per 3 ore. La procedura viene ripetuta due volte al giorno. Tra le applicazioni una pausa di 3-4 ore, in questo momento mantenere aperte le ulcere. Presto inizieranno a diminuire di dimensioni, i bordi diventeranno grigi, il che significa che il processo di guarigione è in corso.
  5. Gli impiastri o le compresse di aglio sono utilizzati per le ulcere aperte. Prendere una garza multistrato o un asciugamano di spugna, immergere l'aglio in un brodo caldo, spremere il liquido in eccesso e applicare immediatamente sul punto dolente. Metti una medicazione di flanella asciutta e una piastra riscaldante o una bottiglia di acqua calda su un impiastro o comprimi per tenerlo caldo più a lungo.
  6. Devi mescolare l'albume al miele in modo che questi ingredienti siano nella stessa proporzione. Batti tutto e applica alle ulcere, comprese le vene che fanno male. Quindi coprire la parte posteriore delle foglie di bardana. Ci dovrebbero essere tre livelli. Avvolgere il film di cellophane e il tessuto di lino perebintyuyu. Lascia un impacco per la notte. Devi fare questo trattamento da cinque a otto volte.

Ricordare che in assenza di una terapia tempestiva e corretta, possono insorgere complicazioni come eczema microbico, erisipela, periostite, piodermite, artrosi dell'articolazione della caviglia, ecc.. Pertanto, non è necessario usare solo rimedi popolari, trascurando il trattamento tradizionale.

Unguento per il trattamento

Per il trattamento di questa malattia, è anche possibile applicare una varietà di unguenti, sia naturali che acquistati in farmacia. Guarire efficacemente le ferite e avere effetto anti-infiammatorio di unguento di arnica, consolida e geranio della stanza.

Spesso usato anche unguento Vishnevsky. Tra gli unguenti che possono essere acquistati in farmacia, mettono in evidenza soprattutto diossole, levomekol, oltre a streptoblaven e un certo numero di analoghi.

Trattamento delle ulcere trofiche delle gambe a casa

L'ulcera della gamba trofica appare come conseguenza di malattie associate a processi metabolici alterati nel corpo. La patologia si presenta spesso con le vene varicose, la malattia diabetica. La malattia crea un sacco di disagi per i pazienti, appare sotto forma di ulcere non cicatrizzate degli arti inferiori sui piedi e sul tallone. Le ulcere sulla gamba non guariscono da molto tempo, il sangue ristagna nei luoghi colpiti. Le aree colpite degli arti inferiori diventano il sito della concentrazione di batteri.

La malattia è più comune nelle persone anziane, succede anche tra i giovani. Le ulcere sui piedi e sul tallone non appaiono per caso. Una causa comune di insorgenza associata a un grande carico degli arti inferiori. Di conseguenza, il flusso sanguigno al piede viene disturbato e i vasi nella gamba vengono bloccati.

Le ulcere trofiche sono spesso provocate dai seguenti motivi:

  • vene varicose;
  • l'artrite;
  • eczema;
  • dermatiti;
  • lesioni al piede passate;
  • ustioni;
  • aterosclerosi;
  • malattia diabetica;
  • con tromboflebite.

I sintomi possono manifestarsi in modo imprevisto. La formazione di ulcere che non guariscono precedono suppurazione, convulsioni, grave gonfiore delle gambe, interno sensazione di bruciore nei piedi, la pelle diventa blu di scarico, sanguinosa o purulenta dagli arti inferiori e le ulcere causate dalla malattia diabetica o tromboflebite.

Per eliminare la malattia, il trattamento medico è più spesso usato, o sono gestiti da un laser, e la frazione di asd è un farmaco che accelera la rigenerazione della pelle. A volte è necessario un intervento chirurgico per eliminare la malattia sulla gamba.

Può curare la malattia a casa, se c'è - la fase iniziale della malattia. la detta fase Trattato di utilizzare pomate, rimedi popolari, per esempio, propoli. Consentito di usare droghe, impacchi, lozioni, salviette e medicazioni sterili: aktivteks, proteoks voskopran o unguento stellanin. Qualsiasi medico vi dirà che le ulcere delle gambe devono essere trattati con il farmaco. Descrivono le situazioni in cui le droghe portano a complicanze. Un esempio di questo - persone affette da malattia diabetica, quando è difficile determinare il corso del trattamento.

Trattamento dell'ulcera trofica fatta in casa

Conosciamo un numero sufficiente di metodi con cui la malattia curerà a casa. Com'è il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori a casa, esposto nell'articolo.

Trattamento al miele

È necessario mescolare in uguali quantità di miele e albume. Invece del miele, è consentito l'uso di propoli. Mescolare bene, battere, mettere sul piede o sulle vene malate.

Allora avete bisogno di avvolgere un retro tazza gamba, coperchio superiore con cellophane della caviglia e del piede pellicola, fasciatura stretta con bendaggio elastico. Comprimere meglio lasciare di notte, dopo un lavaggio dormendo piede con acqua a temperatura ambiente, o pulire la superficie danneggiata con un panno proteoks, medicazioni o aktivteks voskopran. Qualsiasi medicazione sterile andrà bene. Al termine della procedura è desiderabile lubrificare lo stellanin piede unguento.

Comprimi le gambe per fare una settimana. Il trattamento degli arti inferiori può essere completato se i luoghi delle ulcere sono coperti da una crosta, successivamente si verificherà la guarigione.

Trattamento con perossido e streptocide

È accettabile applicare una soluzione di perossido di idrogeno ai siti di ulcere non cicatrizzate sulle gambe. Dopo aver applicato la ferita dovrebbe asciugarsi. Quindi il piede cosparso di streptocide. Applicare un panno pulito inumidito con acqua bollita raffreddata sulla ferita. Invece di tessuto è possibile usare salviette sterili o una benda. Quindi posizionare le ulcere sul piede coperto di polietilene. Panno di lana avvolgente. Alla fine della procedura, i piedi vengono trattati con l'aiuto dei mezzi sopra menzionati - activtex, waxopran. Per lo stesso scopo, viene utilizzata una salvietta sterile proteoxica. Al posto dell'ulcera è richiesta l'applicazione di stellanina, ma su una superficie pulita del piede.

Suggerimento: l'impacco descritto sulle gambe può fare fino a due volte al giorno.

Eliminazione della patologia ulcerosa con olio vegetale e tuorlo

Per fare un unguento, hai bisogno di un uovo sodo. Il tuorlo deve essere separato dalla proteina, mescolato con olio vegetale non raffinato.

Mettere il composto in una padella e soffriggere leggermente. Quindi spremere l'umidità dalla massa usando un tovagliolo o un panno di cotone. Dopo la compressione, si forma un unguento medico che deve essere applicato all'area del piede o della caviglia, l'ulcera colpita. Alla fine della procedura, viene utilizzata la stellanina.

Quindi un foglio di Kalanchoe viene posto sul piede. Viene mostrato un pre-foglio per acqua bollente, quindi privo di pellicola. Mezzi per spalmare la superficie del piede almeno due volte al giorno. La prima procedura è raccomandata al mattino, la seconda - prima di andare a dormire.

Suggerimento: il piede deve essere trattato con una soluzione di perossido. Altri detergenti sono attivtex, waxopran. L'unguento in eccesso viene rimosso usando una salvietta proteoxica.

Trattamento con baffi dorati

Risciacquare le foglie della pianta in acqua calda bollita, tagliata a pezzetti.

Le foglie tagliate vanno poste in una casseruola di smalto, impastate con un cucchiaio di legno. Impastare fino a formare il succo. La miscela risultante viene applicata con un tovagliolo alle ferite sulle gambe, quindi legano la gamba con una benda sterile.

La procedura viene eseguita prima di coricarsi. Se l'impacco viene eseguito sistematicamente, un risultato positivo arriverà rapidamente. Prima di applicare la miscela del piede viene trattato con un tovagliolo.

Trattamento della patologia con aceto di mele

Per curare la malattia degli arti inferiori è possibile con l'aiuto del metodo acetico. Quattro teste d'aglio hanno bisogno di versare l'aceto di sidro di mele. Per migliorare l'effetto, è consentito l'uso di propoli. Mezzi per chiudere il tappo, tenere premuto per quattordici giorni. Dopo la preparazione dell'infusione, il liquido viene utilizzato per curare le ulcere da bruciore sulle gambe, il rimedio ha un effetto di asciugatura.

Prendere un panno sterile, bagnarlo con la soluzione risultante. Ora avvolgiamo la gamba con una benda sterile, lasciamo l'impacco per la notte.

I metodi elencati di trattamento di tali difetti sulla gamba contribuiscono all'asciugatura e all'ulteriore scomparsa dei difetti.

Ricorda, un'ulcera trofica sulla gamba è trattata estremamente lunga. Questo è particolarmente vero per i pazienti con malattia diabetica. Le procedure prescritte da un medico devono essere eseguite sistematicamente. Per ottenere uno lozioni risultato positivo, non è consigliabile comprimerlo o ignorarlo. Dopo le procedure, i piedi vengono liberati da unguenti e altri agenti terapeutici. Activetex, waxopran, tovagliolo proteoxico, perossido di idrogeno - significa che non dovrebbe essere trascurato. La stellanina aiuta ad eliminare le ulcere.

Perché compaiono ulcere alle gambe?

L'ulcera trofica della gamba non è in grado di apparire in modo indipendente. Di solito la lesione diventa una conseguenza della malattia. Al fine di accertare le cause del verificarsi della malattia di base, è importante che il medico effettui una diagnosi accurata. Se la malattia è in corso, devi essere curata in ospedale.

A volte è necessario applicare metodi radicali di trattamento. Ad esempio, la citata chirurgia sulla gamba, trattamento laser. In forme leggere, il medico può prescrivere la stellanina. Per combattere le infezioni usa la frazione asd. Se il paziente non riesce a camminare, chiama il flebologo a casa. Dopo la conclusione del dottore procedere al trattamento della malattia a casa.

Eliminazione della patologia con salviettine sterili

Quando si tratta una patologia, deve essere osservata la sterilità. Sono state create speciali salviette sterili, che sono ampiamente utilizzate per rimuovere gli unguenti. Mezzi noti di una nuova generazione usata per questo scopo - activtex, waxopran, proteox. Numerose recensioni positive ed efficacia forniscono motivi per considerare le droghe un modo efficace per eliminare la malattia.

Activtex è un mezzo relativamente nuovo per le medicazioni. Applicare con lo scopo di sterilizzazione delle aree interessate in caso di lesioni alla pelle, con altre lesioni.

Di solito il trattamento viene eseguito in due fasi. Per rimuovere il tumore, rimuovere il rossore aiuterà Akteks HF, nominato all'inizio. Nella seconda fase viene utilizzato ActiveTex, dove sulla confezione è presente un'iscrizione - HVIT. I tovaglioli vengono utilizzati fino alla completa guarigione delle ferite.

Voskopran - agente di medicazione, che è ampiamente usato nel trattamento delle ulcere venose. Voskopran - un agente con effetto antibatterico. Viene utilizzato per proteggere l'area danneggiata dall'infezione secondaria.

Proteoks - tovagliolo progettato specificamente per il trattamento di ulcere, compreso trofico. Pulisce le ferite dal pus, crea le condizioni per la guarigione. Cambiare le salviette proteox non dovrebbe essere più di una volta al giorno.

Come iniziare il trattamento

Prima di auto-trattamento della malattia dovrà prendere in considerazione la prescrizione prescritta da un medico. Lo schema di trattamento a casa:

  1. Le ferite sulla gamba dovrebbero essere trattate quotidianamente, pulite da frammenti di pelle morta usando un panno inumidito con perossido di idrogeno. Quindi pantenolo o altri preparati che promuovono una rapida guarigione vengono applicati alla zona interessata. A questo scopo viene utilizzato Activetex, waxopran, bendaggio proteox sterile. Per alleviare la sofferenza del paziente, è possibile utilizzare l'unguento di stellanina.
  2. Intorno all'area interessata sulla gamba deve mantenere un ambiente umido per evitare l'indurimento.
  3. Per ridurre il gonfiore utilizzare una varietà di lozioni, compresse, unguento Stellanin. È consentito utilizzare i metodi tradizionali: salvia, camomilla, calendula e altre erbe con proprietà antisettiche.
  4. Per migliorare il flusso sanguigno, i farmaci vengono utilizzati per migliorare la microcircolazione del sangue, ad esempio la stellanina. Nomini solo dottore.
  5. Per i pazienti che soffrono di ulcere atrofiche, mostra il riposo a letto.
  6. Vengono fatte compresse regolari, viene applicato activtex o waxopran, bendaggio proteox sterile, unguento alla stellanina. Per eliminare la stagnazione applicata benda elastica.

Trattamento della patologia nel diabete

Le ulcere trofiche sono estremamente difficili da curare. Se le lesioni sono causate da una malattia diabetica, a volte possono scomparire e apparire in modi imprevisti. Con il diabete, è particolarmente difficile eliminare i sintomi della malattia. La spiegazione è logica: nei pazienti con malattia diabetica, il naturale processo di coagulazione del sangue è disturbato.

Per i diabetici, è difficile trovare farmaci che aiutino la rigenerazione dei tessuti. Nei casi gravi di malattia diabetica, l'ulcera può raggiungere la copertura ossea. Il trattamento delle ulcere trofiche nel diabete mellito fornisce istruzioni chiare emesse dal medico, prestazioni impeccabili da parte del paziente.

Le ulcere trofiche derivanti dalla suppurazione causata dalla malattia diabetica sono molto più difficili da prevenire. Le persone che soffrono della malattia dovrebbero evitare la stagnazione, indossare scarpe comode. I pazienti gravi devono evitare lesioni. Se non tutti riescono a liberarsi del ristagno del diabete, una persona attenta alla salute sarà in grado di evitare le sciocchezze.

Ho bisogno di dieta con ulcere trofiche

La dieta è l'uso di prodotti che ripristinano le funzioni protettive del corpo. Le vitamine E, C, A. accelerano la rigenerazione dei tessuti ed è utile per mangiare carote, noci, olio vegetale, latticini e preparati con un contenuto di queste sostanze.

Nella dieta è opportuno includere piatti a base di zucca, tuorli, pomodori, caviale di pesce. La composizione di questi prodotti include sostanze che aumentano l'immunità. Si consiglia di utilizzare frutti di mare, semi, carne bianca magra.

Dieta per patologia comporta l'uso di alimenti in piccole quantità. La nutrizione divisa è incoraggiata per aiutare a stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue. La dieta particolarmente utile diventa per le persone che soffrono di malattie diabetiche. È importante che la colazione, il pranzo e la cena abbiano inizio all'orario previsto.

I pazienti dovrebbero capire chiaramente - per stabilizzare il sistema immunitario, per evitare il blocco delle vene si verificherà solo nella condizione di un'adeguata assunzione di cibo. Con l'inizio della malattia, la nutrizione diventa diversa, ma a causa della dieta, le dinamiche positive si avvertono presto.

Per fornire al corpo gli elementi necessari, è possibile utilizzare preparati a base di erbe che aiutano a eliminare la patologia. Tra le creme mediche emettono argosulfan, stellanina. Le istruzioni per l'uso dell'argosulfan, che richiede familiarizzazione obbligatoria prima dell'uso del farmaco, mostrano gli svantaggi e i vantaggi del farmaco. Lo svantaggio è la presenza di molteplici controindicazioni associate a patologie renali, altre patologie. Un fattore positivo è il riconoscimento della sostanza come agente antibatterico, che causa la rapida guarigione delle ulcere.

Consigli di guaritori popolari

Spesso, un'ulcera trofica viene curata con l'aiuto di metodi di trattamento popolare, che sono per molti la principale speranza di una guarigione riuscita. In particolare, quando si perde l'ultima speranza per liberarsi della piaga con l'aiuto di unguenti medici, gel. In ogni caso, prima di usare i metodi tradizionali, è necessario consultare un medico.

Consigli dei guaritori tradizionali:

  1. Le torte fatte con la farina di segale aiutano a ridurre l'infiammazione e il gonfiore delle gambe. Un cucchiaio di miele è mescolato con tuorlo, succo di aloe e farina. Aggiungi tutto il necessario per impastare la pasta. Il livello risultante non viene posizionato nell'area interessata, ma intorno. Quindi il posto è coperto di cellophane e lasciato durante la notte.
  2. Una benda di garza a base di cipolla aiuta ad alleviare l'infiammazione. Prendi la cipolla tritata in un frullatore. La miscela deve essere miscelata con corteccia di salice, polvere, fiori di calendula. La massa viene versata acqua calda ad una consistenza pastosa. Quindi nella miscela è necessario aggiungere un po 'di miele, immergere una benda di garza. I panni in garza sostituiranno le salviette sterili. La benda viene applicata sulla superficie interessata per un'ora.

Metodi di prevenzione

I metodi preventivi sono principalmente finalizzati all'eliminazione delle malattie croniche. Ad esempio, nella malattia diabetica, è necessario innanzitutto condurre trattamenti terapeutici associati alla malattia che ha provocato la comparsa di un'ulcera. Il grande errore dei pazienti è ignorare la malattia. Un sacco di persone percepiscono le ulcere come un difetto estetico. Inizia seriamente il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori con farmaci risolti dopo l'insorgenza di complicanze. Per molto tempo, la gente non può pensare che un piccolo blu della pelle indichi la progressione della malattia.

Se il trattamento ha successo, è necessario monitorare le condizioni delle navi. I punti delle cicatrici dell'ulcera trofica vengono periodicamente puliti con olio a base di calendula e camomilla. L'olio ha proprietà rigeneranti, camomilla e calendula svolgono il ruolo di antisettici. È permesso usare la stellanina. È necessario usare medicine prescritte da un dottore.

Con le vene varicose, il duro lavoro fisico è rigorosamente controindicato. I pazienti non possono sollevare pesi, a lungo stare fermi.

Mezzi speciali, come collant a compressione, leggings, ginocchiere, bende elastiche, aiutano ad aumentare il flusso sanguigno.

Per prevenire le ulcere trofiche degli arti inferiori sulla gamba, è necessario prendersi cura della propria salute, non raffreddare eccessivamente, non fumare, non bere alcolici. I pazienti devono rifiutare il cibo contenente colesterolo, seguire le raccomandazioni del medico.

È necessario evitare carichi eccessivi sulle gambe. Le lezioni di fisioterapia sono utili per le persone con patologia. A tal fine, è importante selezionare esercizi che migliorano l'elasticità dei vasi sanguigni, rafforzare il piede e proteggere i pazienti da nuove ricadute.

Ulcere trofiche degli arti inferiori: sintomi e trattamento, droghe, foto

Le ulcere della gamba trofica sono difficili da curare e, dopo la guarigione, spesso si fanno sentire di nuovo. Senza l'uso di farmaci, è impossibile liberarsene e in molti casi tali danni ai tessuti portano alla disabilità.

Ulcere trofiche - che cos'è?

Le ulcere trofiche sono danni alla pelle, alle mucose e ai tessuti sottocutanei a causa della compromissione della circolazione linfatica e del sangue e di un insufficiente apporto di nutrienti e ossigeno. Caratterizzato da un lungo percorso - le aree colpite potrebbero non guarire per 2-3 mesi o più.

La localizzazione delle ulcere delle gambe dipende dalla patologia sottostante che ha provocato l'apparizione. Con le vene varicose e tromboflebite, si trovano sulla parte inferiore delle gambe e caviglie, mentre il diabete mellito - sui piedi.

Le cause principali delle ulcere trofiche:

  • violazione del drenaggio linfatico;
  • congestione venosa;
  • gonfiore dovuto alla ritenzione di liquidi;
  • scarsa nutrizione dei tessuti delle gambe.

Gli ultimi due motivi sono una conseguenza dei primi due. Le principali malattie che possono portare a lesioni trofiche degli arti inferiori sono:

  1. Vene varicose e tromboflebiti - alterano la circolazione del sangue venoso nelle gambe, peggiorando il trofismo dei tessuti e distruggendoli. Le ulcere si formano spesso nella parte inferiore della gamba.
  2. Il diabete mellito è la causa dell'infiammazione delle pareti vascolari, che porta a un fallimento del normale metabolismo nei tessuti e alla loro rottura. Le ulcere sono localizzate nell'area dei piedi - sui talloni e sulle dita dei piedi.
  3. Aterosclerosi: quando il lume dei vasi si restringe a causa della sedimentazione del colesterolo sulle pareti, viene disturbata anche la fornitura di nutrienti e ossigeno. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi del tessuto - le ulcere trofiche si trovano simmetricamente sulla superficie anteriore e posteriore della tibia.

Altre cause e fattori di rischio:

  • ipertensione;
  • posttromboflebit;
  • Tromboangioite;
  • innervazione disturbata;
  • ferite, congelamento, ustioni;
  • reazioni allergiche;
  • Costante indossando scarpe strette e scomode.

Le ulcere trofiche sono danni alla cute e al tessuto sottocutaneo che non guariscono entro 1,5 mesi.

Sintomi di ulcere trofiche alle gambe, manifestazione

I sintomi delle ulcere trofiche si sviluppano gradualmente, ma non improvvisamente. La comparsa di un'ulcera è preceduta da una grave secchezza della pelle sulla gamba o da entrambi gli arti, gonfiore persistente, pigmentazione e crampi. La formazione di una ferita trofica procede in 4 fasi:

  1. La prima manifestazione e l'inizio della progressione.
  2. Fase di purificazione.
  3. Centro di granulazione e bordi delle cicatrici.
  4. Granulazione completa e cicatrici.

Considerare i sintomi delle ulcere trofiche sulle gambe per fasi di sviluppo.

Lo stadio iniziale delle ulcere trofiche alle gambe

Lo stadio iniziale delle ulcere trofiche (foto) e il trattamento (guarigione)

Sullo sfondo della malattia principale, aumenta la permeabilità delle pareti vascolari e i globuli rossi vanno oltre i suoi limiti. L'emoglobina viene convertita in emosiderina e, accumulandosi nella pelle, provoca la pigmentazione.

Questo è il primo stadio nello sviluppo delle ulcere trofiche sulla gamba. Lo stadio iniziale si manifesta anche con l'assottigliamento della pelle, che diventa lucida, come se fosse laccata. La progressione è completata dall'infiammazione del tessuto adiposo sottocutaneo e iperemia della pelle dell'arto.

A causa dell'edema, è impossibile afferrare la pelle con le dita e il liquido accumulato appare sulla superficie, formando gocce di umidità su di esso. I punti luminosi emergenti sono aree di tessuto necrotico.

Senza trattamento, in questa fase, una crosta si forma nella pelle, e quindi il sito della ferita rossa è un'ulcera trofica stessa. Lo stadio iniziale di un'ulcera trofica, a seconda della gravità dello sviluppo della malattia varicosa o di altre patologie, dura da 3-4 ore a 4 settimane.

Pulizia dell'ulcera

Un'ulcera trofica ha bordi arrotondati e la sua comparsa nel secondo stadio dipende dalla presenza di infezione della ferita e dalla tempestività e dall'efficacia del trattamento. L'area interessata secerne muco con pus, spesso mescolato con fili di sangue e fibrina.

In presenza di infezione, l'ulcera emana un odore sgradevole, putrido e prurito.

Ulteriori segni di ulcere trofiche (fase 1-2):

  • pesantezza alle gambe;
  • bruciore e dolore della pelle;
  • brividi;
  • protrusione di vasi cianotici sotto la pelle;
  • un aumento della temperatura nella zona interessata;
  • distacco dell'epidermide.

Terza e quarta tappa

La sconfitta entra nella terza fase solo nel caso del trattamento effettuato nella fase 2. I bordi cominciano a guarire e le cicatrici dell'ulcera si verificano nella direzione dalla periferia al centro - compaiono macchie rosa.

  • La durata della fase 3 dipende dall'efficacia della terapia e dalla dimensione dell'ulcera.

Se la troficità (nutrizione) dei tessuti non è completamente ripristinata, allora il rischio di una transizione inversa allo stadio iniziale è alto. La cicatrice finale si verifica nel quarto stadio - può richiedere fino a diversi mesi. L'ulcera è completamente granulata e guarisce.

Trattamento di ulcere trofiche degli arti inferiori, farmaci

In caso di ulcere trofiche degli arti inferiori, il trattamento con i farmaci viene effettuato separatamente o come aggiunta alla pulizia chirurgica dell'area interessata. Con una ferita aperta, non ancora cicatrizzata, usa i seguenti mezzi:

  • Antibiotici - capsule, compresse e nei casi gravi della malattia - iniezioni per via intramuscolare;
  • FANS per alleviare l'infiammazione e il dolore;
  • Farmaci che riducono la viscosità del sangue - agenti antipiastrinici - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • Antistaminici - Suprastin, Ksizal, Tavegil - per eliminare la reazione allergica;
  • Soluzioni antisettiche o erboristiche per il lavaggio quotidiano dell'ulcera.

In caso di ulcera trofica da farmaci, vengono prescritti pomate antisettiche e antimicrobiche. Sono applicati con uno strato sottile su una benda o una garza e fissati saldamente sulla gamba.

Esempi di rimedi: Levosin, Levomekol. Le compresse di sale al ritmo di 1 cucchiaino vengono anche utilizzate per combattere l'infezione batterica. sale a 200 ml di acqua.

Per il trattamento delle ulcere trofiche sulle gambe nella fase di granulazione e cicatrizzazione vengono mostrati i seguenti farmaci:

  • Mezzi di guarigione locali - gel, creme o unguenti - Solcoseryl, Actovegin;
  • Antiossidanti: accelerano l'escrezione di sostanze tossiche dai tessuti;
  • Antisettici.

Nell'eziologia venosa, le ulcere usano sempre calze a compressione, collant o bende elastiche, che vengono indossate costantemente e vengono cambiate ogni giorno. Oltre al trattamento delle lesioni cutanee, la principale patologia che ha causato lo sviluppo di un'ulcera trofica viene necessariamente eseguita.

Il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori a casa utilizzando rimedi popolari è considerato come un'aggiunta alla terapia principale. Lavare efficacemente la ferita con patate appena spremute o succo di cavolo, che può essere utilizzato anche per l'applicazione di impacchi.

A tale scopo vengono utilizzati anche il brodo di quercia e la polvere di corteccia di salice. Da prodotti farmaceutici naturali nel trattamento delle ulcere trofiche, gli unguenti con consolida maggiore, gerani e arnica sono efficaci.

Di metodi non convenzionali, il medico curante può prescrivere:

  • fangoterapia;
  • terapia laser;
  • cavitazione ultrasonica;
  • balneoterapia - trattamento con acque minerali;
  • irudoterapia: l'uso di sanguisughe per eliminare la stasi del sangue e sciogliere i coaguli di sangue;
  • radiazioni ultraviolette;
  • ozonoterapia.

Il trattamento chirurgico è indicato per l'inefficacia del conservatore. L'ulcera viene asportata durante l'intervento chirurgico, la pelle necrotica e i tessuti sottocutanei vengono rimossi. Aspirazione e raschiamento sono utilizzati per eliminare il contenuto mucopurulento.

L'amputazione dell'arto viene utilizzata nei casi avanzati quando non c'è altro modo per salvare la vita di una persona.

prospettiva

Il pericolo di ulcere trofiche si trova nelle loro complicazioni, come ad esempio:

  • ossificazione della periostite, in cui la lesione raggiunge il tessuto osseo;
  • degenerazione di un'ulcera in un tumore maligno;
  • artrosi delle articolazioni vicine;
  • erysipelas;
  • linfoadenite, linfangite;
  • sepsi;
  • gangrena del gas;
  • tromboflebite.

Senza un trattamento adeguato e tempestivo, un'ulcera trofica sulla gamba ha una prognosi sfavorevole - il risultato è una perdita di un arto, e senza chiedere aiuto medico, la morte è dovuta allo sviluppo di complicazioni pericolose.

Trattamento delle ulcere trofiche delle preparazioni degli arti inferiori

Le ulcere trofiche degli arti inferiori richiedono un trattamento complesso a lungo termine in combinazione con la terapia della malattia di base.

Il trattamento delle ulcere trofiche è un processo lungo e difficile che richiede un'analisi equilibrata e dettagliata della causa della malattia. L'arte del medico consiste nella corretta combinazione della terapia della malattia di base che ha causato l'indebolimento del corpo con il trattamento di un difetto della pelle.

Una singola cura per le ulcere trofiche (tale pillola miracolosa o supermazy) non esiste, ed è improbabile che si verifichi nel prossimo futuro, quindi, l'abilità del medico è di combinare correttamente potenti medicine già esistenti.

Ulcere trofiche e principi del loro trattamento

Una lesione cutanea che non guarisce da sei settimane o ha una tendenza al rinnovamento viene diagnosticata come ulcera trofica. Non è una malattia indipendente, ma nasce come conseguenza della patologia principale del corpo.

Le lesioni cutanee sono localizzate principalmente sulle gambe, raramente si verificano su braccia, tronco e testa. La causa principale delle ulcere è il fallimento della nutrizione tissutale e la loro successiva morte a causa della compromissione del flusso sanguigno e della carenza di ossigeno. Patologia dell'afflusso di sangue si verifica in relazione a:

  • disturbi vascolari;
  • patologie del drenaggio linfatico;
  • l'aggiunta di infezioni;
  • disordini metabolici;
  • lo sviluppo di processi autoimmuni.

Quando si pianifica il trattamento di un'ulcera, il medico procede dal fatto che la malattia sottostante richiede un trattamento, in primo luogo, l'apparizione di una lesione cutanea non guaritrice parla della gravità del corso. La combinazione della profondità della patologia di base, delle patologie secondarie e delle ulcere stabiliscono direttamente diversi compiti per il medico, il cui scopo principale è quello di ottenere una tendenza alla guarigione delle ferite, ridurne le dimensioni, arrestare la possibilità di scoprire nuove ulcere e alleviare il decorso della malattia di base.

Ci sono ulcere trofiche:

  • venose o varicose che si verificano sullo sfondo delle vene varicose e tromboflebiti;
  • arteriosa e ischemica che sorge sullo sfondo di lesioni dei vasi degli arti inferiori - arteriosclerosi obliterante, ostruzione delle arterie degli arti, diabete mellito;
  • ipertensiva (l'ulcera di Martorell), le cui cause sono ipertensione e disturbi vascolari;
  • neurotrofica - ulcere delle gambe e dei piedi a causa di malattie e lesioni del cervello e del midollo spinale, nervi periferici in presenza di diabete, malattie infettive, tossiche o congenite di sensibilità nervosa;
  • infettivo o piogenico - causato dall'aggiunta di un agente infettivo;
  • causato da malattie della pelle - eczema, dermatiti e psoriasi;
  • post-traumatico, causato da una disfatta provocata da un incendio, da ferite chimiche e meccaniche, ferite da arma da fuoco, morsi, deterioramento della guarigione dei punti postoperatori delle mani, mani, piedi, gambe, cicatrici dopo le operazioni, nel sito di iniezione dei tossicodipendenti;
  • causato da malattie sistemiche del tessuto connettivo, lesioni reumatiche delle articolazioni, lupus eritematoso;
  • causato da malattie comuni - gravi patologie del cuore (ischemia, malformazioni, insufficienza cardiaca), insufficienza renale ed epatica; anemia e malattie del sangue, malattie metaboliche, beri-beri e digiuno prolungato.

In alcuni casi, il trattamento sarà solo in grado di frenare lo sviluppo di un'ulcera e non ha alcuna prospettiva di guarire il difetto - tali lesioni includono ferite causate da malattie dei tessuti connettivi, tumori maligni, ulcere gravi ed estese causate dall'età. La direzione del trattamento e i tipi di farmaci usati dal medico dipendono dal tipo di ulcera.

Il trattamento delle ulcere venose è complicato dal fatto che sono tutti infetti.

La flora patogena supporta l'infiammazione e la necrosi nei tessuti, causando complicanze. Molto spesso le ferite sono infette:

  • stafilococchi;
  • Enterobacteriaceae;
  • anaerobi;
  • Bacchette pseudomuscolari;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella.

L'adesione dell'infezione ai processi della ferita si manifesta con il rilascio di pus e compartimenti sierici, lo sviluppo di ulteriori processi infiammatori.

Complicazioni di ulcere trofiche sono:

  • erysipelas;
  • ascessi;
  • eczema;
  • osteomielite;
  • linfoadenite;
  • infiammazione articolare;
  • rinascite maligne;
  • sanguinamento;
  • tetano.

L'uso di antibiotici per il trattamento delle ulcere trofiche delle gambe dovrebbe essere bilanciato e giustificato, il loro uso in forme non complicate porta a mutazioni di batteri in nuovi ceppi particolarmente resistenti.

Nel trattamento pratico, i medici sperimentano principalmente ulcere venose (80%), ischemiche e neuropatiche (diabetiche) o ulcere miste.

Per il trattamento di usato:

  • trattamento farmacologico conservativo;
  • effetti locali sulle ulcere trofiche;
  • metodi di correzione chirurgica;
  • metodi fisioterapici.

L'obiettivo del trattamento conservativo è ridurre l'area delle lesioni della ferita, ridurre l'infiammazione e guarire le lesioni ulcerative. Il più efficace è l'uso del trattamento farmacologico per le ferite che non sono ancora penetrate nei tendini e nelle articolazioni.

Come curare le ulcere trofiche? I medici russi sono più inclini al trattamento chirurgico delle ulcere trofiche, mentre osservano una riabilitazione più rapida del paziente, mentre i medici in Europa e negli Stati Uniti usano per lo più trattamenti conservativi a casa.

Farmaci per trattamento conservativo

Nel trattamento conservativo di un paziente con un'ulcera trofica, il medico inizia dalla lesione principale che ha causato la sua comparsa.

Ulcere varicose si verificano sullo sfondo di tromboflebiti o vene varicose, causate da ristagno e flusso inverso del sangue nelle vene grandi e piccole. Le violazioni del flusso sanguigno dipendono dalla debolezza delle valvole venose, causata da una serie di cause diverse: dalle lesioni all'eredità. Ulcere di questo tipo si presentano e si sviluppano rapidamente.

Le ulcere e le ulcere arteriose di Martorell sono provocate principalmente dall'ipertensione, che è causata da una violazione del flusso sanguigno attraverso le arterie deformate. Come risultato della diminuzione del flusso sanguigno nei piccoli vasi, la troficità dei tessuti, la morte cellulare e l'aspetto di un'ulcera sono disturbati.

Con il diabete mellito, ci sono molteplici disturbi nel corpo - nervosi e vascolari, metabolici e ormonali, con conseguente insensibilità alle ferite, infiammazione e morte dei piccoli vasi, una tendenza alla scarsa cicatrizzazione di tutti i tipi di ferite.

Lo sviluppo delle ulcere può avvenire sullo sfondo di lesioni traumatiche di vario tipo.

Poiché il 90% delle lesioni trofiche della pelle sono causate da patologie vascolari, nel loro trattamento vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

antibiotici per la distruzione della flora patogena;
flebotonica, che vengono utilizzati per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, migliorare l'apporto di sangue e l'apporto di ossigeno ai tessuti;
farmaci antitrombotici per il trattamento delle ulcere trofiche, rendendo il sangue meno capace di collassare;
anticoagulanti che fluidificano il sangue;
antispastici, anestetizzare alleviando i vasospasmi e migliorando il flusso sanguigno, analgesici;
farmaci antinfiammatori del gruppo non steroideo;
significa migliorare il metabolismo;
enzimi sistemici;
farmaci che rimuovono il colesterolo dal sangue e dagli enzimi pancreatici.

Farmaci che rafforzano i vasi sanguigni

troksevazin

Lo strumento riduce il gonfiore e tonifica le pareti dei vasi sanguigni riducendo la permeabilità, migliora il flusso sanguigno capillare. L'uso ha lo scopo di alleviare crampi, pesantezza e dolore alle gambe durante la diagnosi dei disturbi trofici e delle ulcere. Disponibile sotto forma di gel o compresse.

Venorutin

Il farmaco è simile in azione con Troxevasin, il principio attivo è idrossietil-rutenio, la forma di rilascio è un gel giallo inodore.

Venarus

Principio attivo - Diosmina ed Esperidina, prescritta per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e regolare il flusso sanguigno, ridurre la permeabilità vascolare, elimina i segni vascolari blu sulla pelle. Detralex ha le proprietà per tonificare i vasi e influenzare il funzionamento delle valvole venose e regolare il flusso sanguigno, prevenendo il riflusso del sangue o il suo ristagno. Ha la capacità di eliminare la permeabilità dei piccoli capillari e di arrestare l'infiammazione. Elimina il dolore e il gonfiore alle gambe, allevia la sensazione di pesantezza, restituisce la sensibilità degli arti. Disponibile in forma di pillola.

flebodia

Principio attivo - Diosmina. Viene prodotto sotto forma di compresse, rinforza le pareti dei vasi sanguigni e riduce la permeabilità dei capillari, mantenendoli entro i limiti normali, senza espandersi. Ha la capacità di ridurre l'infiammazione e normalizzare il flusso sanguigno, migliorando il trofismo tissutale.

Mezzi che influenzano la viscosità del sangue

eparina

Ha la capacità di ridurre il gonfiore, ha un effetto anti-infiammatorio, promuove il riassorbimento dei coaguli di sangue. È usato come iniezione. Durante il trattamento, l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei è proibito.

bishydroxycoumarin

Un agente che aiuta a ridurre la viscosità del sangue. È usato per prevenire il verificarsi di coaguli di sangue dopo l'intervento chirurgico e una prolungata menzogna forzata, nel periodo postparto, previene l'occlusione dei vasi periferici.

urokinase

È usato per ridurre la viscosità del sangue e ridurre il rischio di coaguli di sangue, come mezzo per migliorare il flusso di sangue nell'aterosclerosi obliterante dei vasi della gamba. Se usato in associazione con eparina, è richiesta cautela.

streptochinasi

Agisce come un mezzo per influenzare i coaguli di sangue, e migliora il flusso di sangue in tutti i tipi di vasi, il tessuto trofico, in grado di ripristinare la pervietà delle piccole navi.

aspirina

È usato esclusivamente come prescritto dal medico come mezzo per ridurre la viscosità del sangue. La dose giornaliera non deve superare 0,3 g al giorno, analogo - Cardiomagnyl.

Ksarelto

Una droga per assottigliare il sangue di una nuova generazione. Dose giornaliera di 0,1 g.

antispastici

No-Spa, Drotaverin

Il principio attivo - Drotaverina, dilata i vasi sanguigni e allevia lo spasmo, elimina il dolore, aiuta a ridurre la pressione sanguigna. Non ha alcun effetto sulla pressione sanguigna e sul sistema nervoso centrale.

papaverina

Abbassa la tensione dei vasi sanguigni e rilassa le pareti, rilassa le fibre della muscolatura liscia degli organi interni umani, aiuta a ridurre la pressione sanguigna.

spazmalgon

Lo strumento della composizione combinata ha un effetto pronunciato a causa dell'azione mirata del metamizolo sodico (FANS), del clorofloruro di pitofenone (un effetto rilassante sulle pareti dei vasi sanguigni) e del fenpiverinio bromuro, che rimuove lo spasmo dei muscoli lisci degli organi interni, alleviando temporaneamente l'ulcera trofica.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei

ibuprofene

Ha un combinato - analgesico, anti-infiammatorio, abbassando gli effetti della temperatura corporea. Il meccanismo d'azione è quello di sopprimere la produzione di ormone prostaglandinico nel corpo e l'infiammazione, alleviando così il dolore, il gonfiore e la febbre alta.

antistaminici

Per sopprimere possibili reazioni allergiche, il medico prescrive Tavegil e Suprastin, i mezzi sono usati per lesioni cutanee concomitanti.

antibiotici

Il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori comporta preparazioni di un'azione antibatterica ad ampio spettro.

Le ragioni principali per la nomina di antimicrobici e antibiotici è la presenza di un'abbondante ferita in via di estinzione, che scorre dalla zona di distruzione dei contenuti sierosi, un bordo luminoso di infiammazione attorno alla ferita. Le basi per la nomina del trattamento antibiotico sono le complicanze purulente (cellulite) e l'erisipela. Il trattamento di tali complicazioni con antibiotici ha una buona prognosi clinica.

Gli antibiotici di 3-5 generazioni sono scelti per la terapia dal medico:

  • cefalosporine (ceftazidima, sulperazon);
  • fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina);
  • carbapenemici (Meropenem, Tienam);
  • gruppi protetti da penicilline.
  • lincosamidi (Lincomicina, Clindamicina).

Nel trattamento si usa l'infezione anaerobica da metronidazolo. Dopo aver ottenuto i dati di germi batteriologici e verificato la sensibilità della microflora e dell'organismo, è possibile eseguire una correzione della preparazione utilizzata per ottenere un effetto più efficace.

La regola di base è che dopo una diminuzione dei segni di infiammazione è osservata, e l'ulcera entra in uno stato di guarigione, il trattamento con antibiotici è annullato.

L'uso limitato di antibiotici è importante, altrimenti è possibile la flora microbica e l'emergere di ceppi resistenti agli antibiotici.

Un errore comune nel trattamento dei pazienti con piede diabetico è che i medici ignorano l'entità della malattia del corpo, con conseguente aumento dell'insufficienza renale. L'appuntamento delle solite dosi medie indebolisce notevolmente l'organismo, peggiora le condizioni del paziente e l'efficacia della guarigione dell'ulcera. Ciò è dovuto a:

  • aumentare gli effetti tossici dei farmaci a causa della scarsa rimozione dei prodotti di degradazione;
  • che alcuni farmaci non possono manifestarsi completamente se viene diagnosticata insufficienza renale.

L'uso di antibiotici nel trattamento di pazienti con ulcere neurotrofiche e miste sulla base del diabete mellito dovrebbe essere molto attento.

Miglioratori metabolici

I preparativi di questo gruppo includono FISHANT-S, che si basa su ingredienti naturali. Il farmaco ha la capacità di espellere i preparati biliari e le tossine dal corpo, purificando il corpo senza danneggiare il fegato. Il produttore afferma che il farmaco è in grado di:

  • normalizzare il metabolismo;
  • ridurre il colesterolo nel sangue e negli organi;
  • ripristinare la funzionalità epatica;
  • regolare la digestione dopo la rimozione della cistifellea;
  • normalizzare il pancreas;
  • eliminare le tossine dopo l'avvelenamento e l'uso di droghe;
  • agire come mezzo per prevenire l'aterosclerosi.

I mezzi prescritti dal medico, il corso del trattamento - fino a 12 mesi.

La normalizzazione del metabolismo da parte degli enzimi sistemici (Wobenzym, Phlogenzym) consente di ripristinare il flusso sanguigno, alleviare l'infiammazione nell'area dell'ulcera e di mobilitare le forze del corpo per la guarigione delle ferite.

Per essere trattati a casa con farmaci i farmaci devono essere prescritti da un medico; il processo deve svolgersi sotto il suo controllo in virtù della sua durata.

Alcuni schemi di applicazione:

  • Ascorutina: assumere due capsule tre volte al giorno, dopo i pasti per almeno 14 giorni, salvo diversa prescrizione da parte di un medico.
  • Detralex - 1 compressa al mattino e alla sera con i pasti durante la prima settimana, quindi 2 compresse per ricevimento al giorno.
  • Phlebodia prende 1 pc. 60 giorni consecutivi, con ulcere trofiche multiple - 6 mesi.
  • Actovegin - una dose giornaliera di 6 compresse, assunta prima dei pasti, per 30 minuti. spremuto acqua pulita.
  • Troxevasin non più di 2 compresse durante un pasto, la dose giornaliera può essere aumentata solo dal medico curante per un mese.

Migliorare la microcircolazione del sangue e migliorare la guarigione delle ulcere trofiche usando agenti che influenzano la funzione della coagulazione del sangue. Il trattamento con pentossifillina (almeno 1200 mg al giorno) e sintetici, l'analogo dell'ormone prostaglandina E2 Alprostadil, è efficace. Tale impatto è normalmente utilizzato nelle ulcere trofiche arteriose, venose e miste.

Trattamento locale delle ulcere

Il trattamento complesso delle ulcere trofiche è impossibile senza il trattamento locale della lesione. Per il trattamento del loro medico utilizza le pratiche generali di chirurgia, utilizzate per tutti i tipi di ferite, tenendo conto delle caratteristiche del loro verificarsi in un particolare paziente. Solo gli effetti combinati del trattamento conservativo e degli effetti medici sulla ferita possono guarire il paziente dalla ferita, che lo tormenta non un mese e talvolta un anno.

Un medico che cura un'ulcera trofica non deve solo comprendere i processi che si verificano nel corpo del paziente e nella ferita, ma anche rispondere adeguatamente ai cambiamenti.

È importante scegliere la medicina giusta per il trattamento delle ulcere trofiche sulla gamba e il materiale della medicazione per influenzare la ferita.

Per monitorare lo stato della ferita, viene utilizzata una scala di "colore", che corrisponde ai cicli di sviluppo o di cicatrizzazione di una lesione cutanea:

  • nero e giallo (se c'è un'infezione da pseudomonas - grigio o verde) - questa è la prima fase dello sviluppo dell'ulcera;
  • ferita rossa - il processo si spostò verso il secondo stadio, le masse morte iniziarono a essere rimosse dalla ferita;
  • il bianco diventa una ferita nel processo di guarigione e restauro della pelle.

I preparati topici per le ulcere trofiche aiutano a rimuovere i tessuti morti da una ferita, fermare l'infezione e fermare l'infiammazione e nutrire il tessuto vitale e la crescita.

Sono utilizzati per varici purulente e ulcere venose, lesioni cutanee neurotrofiche e ischemiche, ulcere post-traumatiche e miste.

Per prendersi cura della superficie della ferita è usato:

  • farmaci a base di antibiotici e sostanze biologiche - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • disinfetta la ferita e, in combinazione con antibiotici per via orale, previene le infiammazioni ripetute;
  • Unguento a base di fitopreparati: la vulnostimulina, utilizzata per l'ulcera attuale, allevia l'infiammazione e riduce il dolore;
  • preparativi per il rapido recupero della copertura della ferita e migliorare la crescita cellulare - Bepanten, Curiosin;
  • unguento per il rapido ripristino della pelle, la guarigione e il sollievo dal dolore - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Unguento per ulcere trofiche piange e infette, contiene estratto di germe di grano, oli essenziali, fenossietanone, sorbitolo. Ha proprietà cicatrizzanti e infiammatorie, si applica intorno alla ferita non più di 2 volte al giorno. Prescrive un dottore

Iruksol

Contiene collagenasi, non soggetto ad uso a lungo termine. Pulisce la ferita dalla sporcizia e dalle infezioni.

solkoseril

Ha un effetto antibatterico, aiuta a rigenerare le aree di tessuto distrutto. Non ci sono effetti collaterali negativi. Il disagio, il formicolio e la sensazione di bruciore nella ferita sono il risultato dell'effetto efficace del farmaco.

L'unguento contiene estratto di sangue trattato di vitelli, che accelera il metabolismo dei tessuti, nutre e promuove la guarigione.

Delaksin

L'unguento è interessante a causa dell'effetto del tannino ricreato artificialmente, che può formare un film molecolare sulla superficie della ferita che protegge la ferita dall'infezione e dalla suppurazione. Ha la capacità di accelerare la rigenerazione dei tessuti, alleviare il dolore, il prurito, il gonfiore. Ha un effetto antibatterico. Rilascio di forma - polvere o crema.

levomekol

Il principale ingrediente attivo è l'antibiotico cloramfenicolo (cloramfenicolo) ausiliario - metiluracile. Lo strumento viola la riproduzione dei batteri nella ferita (cloramfenicolo) e stimola la riparazione dei tessuti (metiluracile).

Levosin

I costituenti sono cloramfenicolo, metiluracile, sulfadimetossina e trimekain cloridrato, che aiuta ad alleviare le ulcere trofiche. Ha un effetto anti-infiammatorio, è considerato uno dei farmaci più efficaci.

Sulfargin

Contiene sulfathiazolo d'argento, ha la capacità di bloccare la riproduzione di microrganismi patogeni nella ferita, promuove la guarigione più veloce a causa di ioni d'argento.

Per il trattamento delle ulcere trofiche vengono attivamente utilizzati pomate contenenti antibiotici eritromicina, streptonitolo, oflokain, mafenid e metiluracile, che stimolano l'attività dei leucociti nella zona dell'ulcera e promuovono la rigenerazione del tessuto interessato.

Alcune controindicazioni per i preparati esterni:

  • Levomekol e Levosin - una reazione al cloramfenicolo.
  • Streptal: l'intolleranza allo streptocidio, forma una ferita troppo piangente.
  • Solcoseryl: una reazione ai componenti del farmaco, eccessiva proliferazione tissutale nella ferita.
  • Dioxycol - eccessiva sensibilità al farmaco.

La reazione al farmaco si manifesta con prurito, gonfiore e arrossamento del tessuto attorno all'ulcera e nel sito di applicazione alla ferita. La dermatite della pelle è possibile dopo l'uso di diossicol e di oflokain.

Gli unguenti per il trattamento delle ulcere trofiche dovrebbero essere conservati a temperatura ambiente, gli unguenti con argento - a +10 gradi Celsius.

ASD, frazioni 2 e 3

Il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori con rimedi popolari include l'uso di erbe medicinali per il lavaggio delle ferite, vari unguenti fatti in casa. In alcuni casi, i rimedi popolari mostrano risultati migliori delle droghe.

Il farmaco, che causa molte polemiche e ha sia avversari che fan, è il mezzo di SDA (antisettico-stimolatore Dorogova).

La storia dello sviluppo e dell'uso di questa droga domestica è piuttosto interessante e risale al 1943. Ufficialmente, l'ASD è un farmaco utilizzato in medicina veterinaria, tecnologia di produzione - i processi di riscaldamento e sublimazione di carne e ossa materie prime. È un liquido giallo con una tonalità di rosso con un odore particolare distinto.

Il farmaco agisce sul corpo a livello cellulare come stimolante, ripristina l'equilibrio ormonale, normalizza il sistema nervoso, le difese immunitarie del corpo.

La frazione 2 di ASD agisce sul corpo non come un killer di flora patogena, ma come una preparazione tissutale coinvolta nei processi del corpo umano. Viene assunto per via orale, attiva il sistema nervoso centrale e il sistema nervoso autonomo, aumenta l'attività enzimatica. Esternamente può essere usato come antisettico.

La terza frazione ASD è un liquido denso di color caffè, destinato ad uso esterno, anche per le malattie della pelle e le ulcere trofiche. Per il trattamento, le ulcere trofiche vengono lavate 2 volte al giorno (usando una spugna e sapone), asciugate con un panno sterile e lubrificate con SDA (terza frazione), precedentemente diluite con olio vegetale in un rapporto di 20: 1. Secondo la stessa ricetta, le piaghe da decubito possono essere trattate rimuovendo tutte le pieghe dal letto del paziente. Lesioni cutanee (piaghe da decubito) nei punti di maggiore pressione sul letto si formano in pazienti costretti a letto a causa della perdita di sensibilità cutanea. Per il trattamento dell'ASD, le piaghe da decubito vengono lavate delicatamente con una spugna con infuso di erbe medicinali, asciugate e spalmate con il preparato.

La medicina moderna non si ferma - per il trattamento delle ulcere trofiche si stanno sviluppando mezzi sempre più moderni e efficaci, la cui efficacia dipende dalle caratteristiche del paziente.

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