Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

Da questo articolo imparerai: chi è assegnato per rimuovere le vene sulle gambe, come viene eseguito, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. La prognosi dopo l'intervento.

La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione sanguigna nelle gambe.

L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna velocemente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

Indicazioni e controindicazioni

La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

Vene superficiali varicose

Esame preliminare

Prima di assegnare l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

  1. Esami del sangue: generale, coagulazione, emoglobina glicata, infezioni, prestazioni renali ed epatiche e, se necessario, gruppo sanguigno e fattore Rh. Analisi delle urine Questi stessi test devono passare e prima di altre operazioni.
  2. Scansione vene duplex.
  3. Se è necessario un risultato più accurato, flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

Preparazione per la chirurgia

L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

Semplici regole di preparazione:

  • Fatti una doccia
  • Rimuovere i peli dai piedi.
  • Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
  • Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
  • Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

Varietà di operazioni e loro attuazione

Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

Flebectomia combinata

Questo è un metodo universale e più comune per trattare le vene varicose estese.

L'operazione per rimuovere le vene nelle gambe viene effettuata in 4 fasi:

  1. Legatura delle vene (crosssectomy).
  2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
  3. Vestire le vene perforanti.
  4. Miniflebektomiya.

Parliamo di più su ogni fase.

La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono in profondità. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

Condimento per vena perforante

Il terzo stadio - legatura di vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

E la fase finale - miniflebectomia - la rimozione di piccole navi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può anche essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi delle piccole imbarcazioni colpite che causano disagio cosmetico.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici, perché non hanno bisogno di rimuovere la nave verso l'esterno, ma sono più costosi.

In caso di rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una fibra ottica speciale viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

Anche la rimozione della radiofrequenza (ablazione a radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. È anche effettuato attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono inviate lungo di esso, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Video, come l'intervento chirurgico:

Periodo postoperatorio

Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

Durante questo periodo, per evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

  • Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo serve a prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'intervento, esegui vari movimenti con le gambe distese.
  • Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
  • Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle dei piedi o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Questi sono vari involucri, prendere il sole in un lettino abbronzante, ecc.
  • Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non devono essere bagnate
  • Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
  • Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

Dal farmaco nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

  • venotonics - significa aumentare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
  • antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • analgesici - se il dolore fortemente espresso.

Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso in eccesso attraverso una dieta opportunamente scelta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione quotidiane, prendere la venotonica prescritta da un medico.

Possibili complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

  1. Ematomi.
  2. Dolore e disagio alle gambe.

Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono se non si seguono le regole postoperatorie (se si caricano fortemente le gambe, fare un bagno caldo).

La complicazione più pericolosa, la trombosi, si verifica raramente, di solito se è sbagliato raccogliere e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

Ematoma dopo flebectomia

Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha serie conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione a radiofrequenza - 1-3 mm.

L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, poiché non saranno più visibili vene sporgenti, "reti" vascolari, "stelle".

Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche delle gambe.

La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente sane. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

Chirurgia delle vene alle gambe: tipi e indicazioni per la conduzione

L'operazione sulle vene nelle gambe viene effettuata con le vene varicose - una malattia abbastanza giovane nel mondo moderno, che è un restringimento graduale delle pareti dei vasi delle vene profonde, con conseguente rallentamento significativo del flusso sanguigno.

Nella fase iniziale della malattia, i tradizionali metodi di trattamento conservativo possono facilmente far fronte. Tuttavia, nel caso di stadi più avanzati o al momento della progressione, si consiglia di eseguire un'operazione sulle vene nelle gambe per risolvere il problema esistente.

La fase secondaria nella maggior parte dei casi appare sullo sfondo di un blocco esistente, così come in connessione con le malattie ereditate.

La ri-espansione delle vene è un problema abbastanza serio, poiché la mancanza di un trattamento adeguato, competente e tempestivo nel sistema circolatorio degli arti inferiori inizia a verificarsi in processi patologici piuttosto profondi.

Di conseguenza, le vene safene iniziano ad espandersi e le grandi navi si intasano.

Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di questa malattia è associata a una serie di fattori, ad esempio:

  • stile di vita sedentario;
  • passatempo lungo sulle gambe;
  • movimento mediante veicoli;
  • la presenza di peso in eccesso;
  • l'impatto dei fattori ambientali;
  • suscettibilità genetica al verificarsi di malattie del sangue.

Un'altra ragione per la ri-espansione delle vene è la fistola artero-venosa. Nei casi più rari, la forma della malattia si trasforma nella sindrome di Klippel-Trenone, che, naturalmente, può portare alla formazione di un secondo grado.

A causa dell'assenza di dinamiche positive del trattamento conservativo, molti pazienti si sottopongono a un intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle loro gambe per eliminare l'area delle navi venose che sono soggette ad espansione.

Con la partecipazione di chirurghi altamente qualificati e coscienziosi, il paziente ha l'opportunità di liberarsi definitivamente di disagio e disagio.

La medicina moderna include un numero enorme di sviluppi e strumenti avanzati che consentono al trattamento chirurgico di andare il più efficacemente possibile e senza causare danni al corpo umano.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al metodo più nuovo, la cosiddetta tecnologia senza soluzione di continuità.

In questo caso, le aree soggette a distruzione, eliminare con l'uso di forature della dimensione minima. La rilevanza di questo metodo sta nel fatto che il completamento del processo operativo non richiede la sutura.

L'arto inferiore del paziente è avvolto da un bendaggio elastico e dopo un breve periodo di tempo ha già l'opportunità di alzarsi e muoversi un po '. Nonostante la complessità o, al contrario, la semplicità del trattamento, non bisogna dimenticare che per qualche tempo le conseguenze si ripeteranno da sole.

Nel caso della formazione di ulcere trofiche sulle gambe, viene utilizzata un'attrezzatura endoscopica speciale. Nel corso del tempo, i modi più favorevoli per eliminare la malattia sono sostituiti da più civili e indolori.

Chirurgia per le vene varicose nelle gambe

Ci sono diversi metodi più comuni per eliminare il disturbo, uno dei quali è flebectomia.

In questo caso, tutti i farmaci necessari e l'anestesia vengono somministrati attraverso l'orifizio epidurale nella regione spinale, utilizzando un catetere per questa procedura.

Il metodo consente di eseguire un'anestesia di qualità sufficientemente elevata, pur mantenendo la coscienza umana, oltre a ridurre significativamente il danno e lo stress dell'organismo nel suo complesso.

Un'operazione per le vene varicose nelle gambe viene effettuata in diversi modi.

Il metodo più efficace è una flebectomia combinata, che comprende diversi passaggi:

  1. Crosssectomy - l'intersezione della grande vena safena nell'area del suo afflusso nel femorale. Si consiglia di eseguire in una sezione inguinale in quanto dà la possibilità piuttosto facilmente di legare i canali.
  2. Eliminazione diretta della grande vena safena. La trazione avviene con una cosiddetta sonda. Il processo è come girare la calza dentro e fuori.
  3. Eliminazione degli affluenti inclini alla distruzione a causa delle vene varicose. Se ci sono vasi sanguigni che collegano le vene profonde alla superficie, sono danneggiati, quindi sono legati usando piccole incisioni separate.

L'operazione di rimozione delle vene delle gambe consente di mantenere la massima unità di tutti i componenti rimanenti del sistema circolatorio, senza danneggiare i tessuti circostanti ed evitare la formazione di cicatrici ed ematomi.

Per ottenere il risultato più positivo dell'operazione di rimozione delle vene, è necessaria una preparazione approfondita, tra cui:

  • Ottenere le indicazioni necessarie per testare, passare i raggi X e ottenere risultati del cardiogramma decodificati.
  • Consultazione del ginecologo per donne.
  • Il permesso dal terapeuta per eseguire un trattamento chirurgico è nei singoli casi.
  • Le bende elastiche sono acquistate in anticipo.

La flebectomia è raccomandata per quei pazienti che hanno una malattia venosa, accompagnata da una serie di problemi dovuti alla disfunzione delle vene safene, sia grandi che piccole.

È necessario prendere in considerazione una serie di controindicazioni per le quali l'operazione di vene varicose sulle gambe non può essere eseguita:

  • periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • condizione insoddisfacente del paziente e presenza di patologie;
  • stadio di esacerbazione di trombosi e tromboflebiti;
  • la presenza di formazioni purulente negli arti inferiori.

Rimozione delle vene mediante laser - caratteristiche dell'operazione

La rimozione delle vene mediante laser o scleroterapia è un intervento chirurgico nuovo e abbastanza efficace su una vena chirurgicamente senza l'uso di un intervento traumatico. La terapia viene eseguita utilizzando un laser speciale.

Particolarmente rilevante per l'eliminazione delle vene soggette ad espansione a dimensioni relativamente piccole. Particolare preferenza è data a questo metodo di eliminazione delle reti vascolari, degli asterischi esistenti e delle vene reticolari.

L'essenza della terapia è l'impatto sulla zona interessata con l'energia del raggio, a seguito della quale la vena inizia gradualmente a chiudersi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al fattore che la rimozione laser delle vene delle gambe è costosa e la sua implementazione richiede personale medico che abbia seguito un addestramento speciale.

Una tale operazione è molto richiesta a causa della possibilità di combattere le principali cause della formazione di ulcere trofiche, così come il recupero relativamente veloce e l'assenza di risultati spiacevoli.

L'obliterazione a radiofrequenza è un'operazione assolutamente sicura e abbastanza moderna, è importante al momento di complicare il decorso della malattia della dilatazione varicosa, che è in grado di passare alla formazione delle ulcere trofiche e quindi alla tromboflebite. Tuttavia, lo sviluppo della malattia non può fermarsi qui.

Il rischio di tromboflebite è un fenomeno abbastanza comune che contribuisce al verificarsi del cosiddetto blocco venoso. Questa malattia può essere causata da un rallentamento del movimento qualitativo del sangue attraverso i vasi.

Può portare a:

  • la formazione di gonfiore;
  • il verificarsi di ulcere trofiche;
  • decolorazione della pelle nella zona suscettibile di distruzione, principalmente oscuramento.

La trombosi venosa e il tromboembolismo possono portare a insufficienza cardiaca o polmonare, con la maggioranza dei casi che terminano con la morte. Per la continuazione della vita, rimozione delle vene nelle gambe.

Il periodo di recupero dopo il trattamento chirurgico delle vene varicose è individuale e dipende dalla gravità della malattia che è stata posticipata, nonché dallo stato generale di salute.

Ci sono una serie di suggerimenti generali:

  • raccomandato di muovere le gambe durante le prime ore dopo che le vene varicose furono rimosse sulle gambe;
  • La posizione sdraiata deve essere effettuata con arti inferiori leggermente rialzati per migliorare il flusso sanguigno;
  • frequentando lezioni di educazione fisica ricreativa e massaggi per evitare l'eventuale formazione di coaguli di sangue;
  • eliminazione di carichi;
  • camminare con scarpe comode e comode;
  • se necessario, l'uso di droghe secondo la raccomandazione del medico curante.

Molto spesso, i pazienti hanno paura del trattamento chirurgico, ma è assolutamente inutile, dal momento che questo tipo di terapia è completamente elaborato e viene eseguito da specialisti altamente qualificati.

Affinché il periodo di recupero proceda senza complicazioni e il paziente possa liberarsi definitivamente di una grave malattia, non si dovrebbero solo ascoltare le raccomandazioni del medico curante, ma anche eseguire tutti i suoi appuntamenti.

Chirurgia per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di medicinali non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se è in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia è una procedura terribile, quindi hanno paura di andare dal medico per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

  • se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
  • se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
  • con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
  • se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a seguito della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
  • se si è sviluppata tromboflebite acuta;
  • se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia delle vene varicose può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

  • ipertensione;
  • gravi malattie infettive;
  • malattia ischemica;
  • età paziente (oltre 70 anni);
  • malattie della pelle - eczema, erisipela, ecc.;
  • la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e difficile associata ad un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri metodi di trattamento non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba mediante sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, poi viene rilasciato a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Come viene eseguita l'operazione per le vene varicose - guarda il video:

scleroterapia

Un metodo meno traumatico di chirurgia è la scleroterapia. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata la posizione esatta della vena dilatata in cui viene iniettata una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata e il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

  1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
  2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nella nave interessata, che la riempie e interrompe il flusso di sangue all'interno della nave.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, guarda il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile al metodo di coagulazione laser per il trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo risiede nell'effetto sulla vena dolorosa delle microonde, che riscalda la nave, provocandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

Come la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni effettuate per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicanze e un pesante decorso del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena rimossa, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

  • Intorpidimento della pelle, dolore. Si verificano se durante l'operazione le terminazioni nervose sono state danneggiate. Nel tempo, il dolore scomparirà e la sensibilità della pelle sarà ripristinata.
  • Contusioni. Formato durante flebectomia, poiché è un'operazione abbastanza traumatica. Dopo un po 'di tempo, di solito non più di un mese, scompaiono completamente. Con metodi di trattamento minimamente invasivi (scleroterapia o coagulazione laser), i lividi non rimangono quasi mai.
  • Gonfiore. Possono comparire se il paziente non segue la prescrizione del medico nel periodo postoperatorio - si muove molto, non indossa vestiti speciali o si espone a grandi sforzi fisici.
  • Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

    Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

    Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

    1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
    2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
    3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
    4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
    5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
    6. Annualmente si sottopongono a un ciclo di assunzione di farmaci venotonici - ad esempio, detralex.

    In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

    Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

    Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di recidiva della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare misure preventive:

    • condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
    • in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, poiché ciò comporta un alterato flusso sanguigno venoso;
    • combattere l'eccesso di peso;
    • bere moderatamente caffè e tè;
    • ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
    • rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

    Le vene varicose sono una malattia che anche dopo una cura completa richiede l'adesione a un certo stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si sviluppi nuovamente.

    Chirurgia per rimuovere le vene varicose

    Lo stadio avanzato delle vene varicose spesso porta alla chirurgia. Se danneggiate, le vene infiammate non possono essere ripristinate con metodi conservativi, la chirurgia per le vene varicose, che ha indicazioni e controindicazioni precise per la conduzione, viene in soccorso. In vista della possibilità di gravi complicazioni, i medici spesso preferiscono un intervento chirurgico. Come è la rimozione delle vene varicose nelle gambe, quando è necessario ricorrere alla chirurgia, quali tipi di interventi esistono, l'articolo lo dirà.

    Quali tipi di operazioni esistono

    Oggi, la chirurgia vascolare offre diverse soluzioni per il problema delle vene varicose. I medici possono offrire non solo l'operazione standard per la rimozione delle vene con le vene varicose, ma anche tecniche innovative.

    I principali tipi di intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori includono:

    • Flebectomia (venectomia) - un'operazione per le vene varicose, che consente di rimuovere la nave danneggiata. L'intervento chirurgico viene eseguito praticando una piccola incisione nella zona inguinale (3-5 mm). In questa zona, la legatura viene eseguita con la successiva trazione della vena. Dopo l'intervento chirurgico, si riscontrano spesso piccole complicazioni, le suture non devono causare al paziente un grande disagio, sono auto-assorbenti. In totale, il paziente è nel periodo postoperatorio in ospedale per non più di 2 giorni. Il costo della chirurgia per la rimozione delle vene delle gambe per le vene varicose è 35000-60000, a seconda della regione e della scelta della clinica.

    La minifleobectomia è popolare tra medici e pazienti quando è impossibile eseguire un intervento minimamente invasivo. L'operazione comporta l'esecuzione di fori di spillo.

    Questo tipo di operazione consente di ridurre i tempi per la riabilitazione riabilitativa, ridurre il rischio di complicanze, si ripercuote su un'area più piccola della pelle durante l'esecuzione dell'operazione. La minifleectomia per le vene varicose costerà al paziente una media di 45-70 mila rubli.

    • Questo tipo di intervento, come lo stripping, consente di utilizzare le forature per rimuovere le vene varicose sulle gambe, senza tirare completamente l'intera vena. Viene rimossa solo l'area che è stata sottoposta a infiammazione. Stripping ha meno complicazioni rispetto alla chirurgia classica.
    • La coagulazione laser è un modo per eliminare i sintomi della patologia attraverso l'esposizione a un raggio laser. Penetra "all'interno" della pelle sul sito della lesione della nave, incollando l'area infiammata, che porta alla sua cessazione del funzionamento. L'operazione è costosa, ma con una minima quantità di complicazioni. Il vantaggio della coagulazione laser è l'assenza di danni alla pelle. Il prezzo dell'operazione sulle gambe - da 35.000 rubli.
    • Obliterazione a radiofrequenza. Il metodo più nuovo, aiuta ad eliminare il problema delle gambe attraverso l'introduzione di cateteri occasionali. L'operazione presenta diversi vantaggi: consente ai chirurghi di eseguire la ricostruzione delle vene, il trattamento è possibile su entrambe le gambe contemporaneamente, di conseguenza, il paziente ottiene un risultato estetico elevato. Il prezzo è leggermente diverso dalla coagulazione laser e dai costi di 35.000 rubli.
    • Scleroterapia: comporta un intervento minimo sulle gambe e sulle vene. Viene prodotto attraverso l'introduzione di una sostanza speciale che consente di "incollare" e quindi "distruggere" vasi malati. L'operazione richiede diverse procedure. Di conseguenza, il paziente ottiene gambe e aspetto estetico sani, eliminando il problema. Il costo medio della procedura è di 3000-9000 rubli, a seconda della complessità e del numero di sessioni svolte.

    Indicazioni per la chirurgia

    Come con qualsiasi intervento chirurgico, la chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori comporta un certo numero di indicazioni, i chirurghi vascolari sono guidati da loro. Sempre prima dell'appuntamento, i medici cercano di studiare la storia della malattia il più accuratamente possibile, di condurre tutti gli esami necessari, di fare una serie di test. Dopo, se il paziente non ha controindicazioni, il medico suggerisce un trattamento chirurgico delle vene varicose.

    La chirurgia sulle vene per le vene varicose è necessaria nelle seguenti situazioni:

    • La malattia è protratta, c'è il rischio di complicanze;
    • Quando le vene aumentano di dimensioni a causa di patologie fisiologiche;
    • Se curare la malattia con metodi conservatori e rimedi popolari è impossibile;
    • In presenza di tromboflebite acuta;
    • Se ci sono complicazioni (lesioni trofiche della pelle);
    • In presenza di costante dolore, stanchezza e gonfiore delle gambe;
    • L'area della lesione è superiore al 50%;
    • Il normale flusso sanguigno viene interrotto.

    Il trattamento chirurgico delle vene varicose non sempre comporta la rimozione delle vene nelle gambe. Oggi, ci sono molte tecniche che suggeriscono l'assenza di un'incisione cutanea. Al fine di ridurre il rischio di eseguire esattamente la chirurgia dello scalping, vale la pena chiedere aiuto agli specialisti nel tempo e condurre un'adeguata terapia degli arti inferiori.

    Controindicazioni

    Non sempre la chirurgia è l'unica indicazione sulla via del recupero dei piedi. I chirurghi vascolari possono posticipare l'intervento per una serie di motivi, o addirittura offrire al paziente solo la possibilità di un trattamento conservativo di supporto.

    Gli specialisti possono rifiutarsi di rimuovere le vene per le vene varicose per i seguenti motivi:

    • Presenza di ipertensione;
    • Problemi con il sistema cardiovascolare (ischemia);
    • La vecchiaia del paziente;
    • Periodo di attesa del bambino;
    • Gravi infezioni della pelle;
    • Eczema, erisipela;
    • Malattie infettive

    Non disperare se il paziente ha controindicazioni per un intervento chirurgico nelle vene. Oggi la medicina alternativa e tradizionale può offrire una vasta gamma di strumenti e procedure per ripristinare le gambe e mantenere il tono delle vene.

    Possibili complicazioni, recensioni dei pazienti

    L'operazione per le vene varicose nelle gambe viene eseguita nella maggior parte dei casi in assenza di dinamica positiva nel corso del trattamento conservativo o nella fase avanzata della patologia.

    Gli esperti avvertono sempre il paziente che possono verificarsi spiacevoli complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Il 30% dei pazienti nota gli effetti della chirurgia per le vene varicose nelle gambe nel periodo postoperatorio. Lo staff medico spiega a scarico cosa fare se sorgono complicazioni.

    Gli effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico alle gambe comprendono sintomi e situazioni:

    • Nodo e grumi formati in alcune zone delle vene, derivanti dall'accumulo di sangue (è una variante della norma, se non porta dolore doloroso);
    • Sensazioni dolorose, lividi, ematomi alle gambe, causati da puntura cutanea, sono più frequenti dopo flebectomia;
    • Lo sviluppo della trombosi come risultato di uno stile di vita sedentario.

    Per qualsiasi tipo di complicazione, è meglio consultare uno specialista. Ciò contribuirà ad evitare conseguenze spiacevoli.

    Oggi, ci sono molte recensioni su Internet sulle vene varicose sulle gambe. Molti di loro sono positivi.

    Mi sono liberato di vraikoz con scleroterapia. Per molto tempo non ha deciso l'operazione, quindi c'è un danno esteso alle navi. Quasi tutte le gambe erano cosparse di piccole stelle. Per ripristinare completamente le vene, per dare alle gambe un aspetto normale, abbiamo dovuto subire più di 10 sedute. Il trattamento non è economico, per l'intero corso della terapia ho dato 45.000 rubli. Ma sono felice del risultato. Il processo in sé non porta dolore e disagio, la durata non supera un'ora. Di conseguenza, ho delle gambe sane.

    Ekaterina, 32 anni, Volgograd

    Secondo le indicazioni del chirurgo vascolare, è stata eseguita un'operazione per rimuovere le vene, flebectomia. Nella mia situazione non c'era altra opzione: c'era un'obesità grave, complicazioni. La fase di recupero è stata indolore, rapida, non più di un mese. Ora indosso compressione, bevo pillole di supporto. Molto soddisfatto del risultato, le mie gambe hanno smesso di ferire, frequente affaticamento, gonfiore delle vene e gonfiore scomparso.

    Maria Igorevna, 43 anni, San Pietroburgo

    Periodo di recupero

    Il periodo di recupero può durare da una settimana a diversi mesi. La sua durata dipende dalle condizioni del paziente, dal tipo di intervento eseguito sulle vene, dalle complicanze associate.

    I medici forniscono tali raccomandazioni nel periodo postoperatorio:

    • Indossare indumenti a compressione;
    • Esecuzione di massaggi terapeutici;
    • Bere farmaci che stimolano la circolazione sanguigna e le vene tonificanti;
    • Fai un ciclo di terapia vitaminica;
    • Terapia dietetica;
    • Per circa sei mesi non sollevare il peso del campo di lavoro (più di 10 kg.);
    • Evitare l'ipodynamia;
    • L'attività fisica dovrebbe essere media (l'opzione ideale sarebbe il nuoto, Pilates);
    • Bendare la gamba con una benda elastica.

    Se segui l'intera gamma di misure, il corso di recupero sarà molto più veloce e lo sviluppo di recidiva sarà improbabile.

    Per capire se è necessario rimuovere le vene varicose per mezzo di un'operazione, è necessario consultare un flebologo per un consiglio. Ti aiuterà a capire a quale stadio si trova la patologia, se c'è una variante di trattamento conservativo, ti dirà quale tipo di operazione scegliere, se necessario, e lo invierà a un chirurgo vascolare per la consultazione.

    Modi per rimuovere le vene con le vene varicose

    La rimozione delle vene per le vene varicose è a volte l'unico trattamento efficace per questa malattia. Vene varicose - una patologia che porta al diradamento delle pareti dei vasi sanguigni. La malattia non causa complicazioni che portano alla morte del paziente, ma gli crea molti problemi.

    Le vene varicose sono una patologia grave che può portare a complicazioni.

    Ho bisogno di un intervento chirurgico per le vene varicose?

    La fattibilità della chirurgia per questa malattia è valutata da un flebologo. Se i sintomi della malattia appaiono sempre più spesso, peggiorando la qualità della vita del paziente, il medico prende una decisione sull'operazione. In alcuni casi, per sbarazzarsi della malattia varicosa è possibile solo con la chirurgia. Se i sintomi della malattia peggiorano la qualità della tua vita, contatta immediatamente un flebologo. Rifiutare il trattamento chirurgico proposto non ne vale la pena.

    Le principali indicazioni per la chirurgia per le vene varicose sono pronunciate vene patologiche varicose, edema e una sensazione di stanchezza alle gambe, ulcere trofiche e trombosi degli arti inferiori.

    Tuttavia, ci sono fattori in presenza dei quali è impossibile effettuare interventi chirurgici: stadi avanzati della malattia, età avanzata, accessione di infezioni, gravidanza, crisi ipertensive, malattie della pelle. In questi casi, il medico cerca di trovare i metodi di trattamento conservativo più efficaci.

    Quali vene sono interessate dalla chirurgia?

    Il sistema circolatorio umano contiene vene, che sono convenzionalmente divise in profondi, superficiali e leganti (unire i precedenti 2).

    La parte principale del sangue scorre principalmente attraverso le vene profonde, le vene sottocutanee rappresentano solo il 10% del flusso sanguigno.

    Tuttavia, sono le vene superficiali che sono più spesso colpite da vene varicose.

    Se notate dei tubercoli densi o altri sintomi di vene varicose sulle gambe, potrebbe esservi sottoposta a un'operazione durante la quale le vene dilatate verranno rimosse.

    Preparati per la rimozione delle vene varicose

    Dopo l'operazione, il flusso sanguigno non è disturbato, quindi tutte le paure riguardo l'intervento imminente sono spesso infondate. Tale operazione non richiede una lunga preparazione. Il medico prescrive al paziente tutti i test necessari ed esamina la storia del paziente.

    Prima di un intervento chirurgico, i medici raccomandano di superare tutti i test necessari.

    Prima dell'intervento, dovresti informare il chirurgo di tutte le tue malattie croniche e reazioni allergiche a determinati farmaci. Il giorno dell'intervento, si raccomanda di fare la doccia e radersi la gamba, che verrà operata.

    Rimozione delle vene varicose: tipi di operazioni

    Tutti i tipi di operazioni per la rimozione delle vene dilatate hanno un'unica lista di controindicazioni e restrizioni. Differiscono in un modo di prestazioni e in alcune caratteristiche. La flebectomia è un'operazione necessaria per ripristinare il flusso sanguigno nelle vene. L'operazione viene eseguita in anestesia spinale e dura circa 2 ore. Le vene ingrandite vengono estratte mediante incisioni pretagliate utilizzando uno strumento speciale. Prima di rimuovere la vena malata è legato, e solo allora tagliato.

    Miniflebectomia è una forma di flebectomia, che ha alcune peculiarità. La rimozione della nave non avviene attraverso l'incisione, ma attraverso una puntura. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dura meno rispetto alla normale flebectomia. In generale, il metodo di chirurgia è simile alla flebectomia convenzionale.

    Lo stripping atraumatico è un altro modo sicuro per rimuovere le vene colpite. Una sonda viene inserita attraverso una piccola incisione nell'inguine, la vena viene ligata. Il vaso danneggiato viene rimosso attraverso un'ulteriore incisione praticata nell'area del ginocchio. I suoi rami vengono rimossi attraverso piccoli tagli aggiuntivi. La principale differenza di questo metodo è il breve periodo postoperatorio. Con un breve spogliatura viene rimossa solo una parte della vena. Prima dell'operazione, il chirurgo determina l'area della nave da rimuovere, dopodiché vengono praticate delle forature in quest'area.

    La dissezione endoscopica delle vene è un'operazione eseguita con un endoscopio sotto controllo video. L'endoscopio viene inserito in un'incisione praticata nella vena dilatata. Il medico controlla completamente il corso dell'operazione, riducendo al minimo tutti i possibili rischi. Vienna è legata attraverso un'incisione attentamente misurata. Le complicazioni speciali durante l'operazione non avvengono, quindi si conclude con successo in quasi il 100% dei casi.

    La coagulazione laser endovasale viene eseguita utilizzando un raggio laser rivolto alla zona interessata. In questo caso, il lume della nave è completamente incollato, dopo di che viene assorbito. Le indicazioni per una tale operazione sono il decorso diretto delle vene dilatate, la dilatazione del lume dei vasi, la presenza di disturbi trofici, un piccolo numero di rami della vena colpiti dalla malattia, perforazioni degli scarichi sull'arto colpito. Durante l'operazione, il paziente deve essere in posizione orizzontale, dopo aver determinato l'area da rimuovere, viene inserita una guida luminosa nella vena. L'operazione viene eseguita in anestesia tumescente sotto guida ecografica.

    L'ablazione con radiofrequenza è il metodo meno traumatico di rimozione delle vene varicose, che ha un breve periodo di recupero. Durante l'intervento chirurgico, un catetere a radiofrequenza viene inserito nella cavità della nave e la corrente viene applicata alle pareti del vaso. La corrente ad alta frequenza attacca la vena. In alcuni casi, tale operazione potrebbe non essere sufficientemente efficace (a differenza della coagulazione laser).

    Per una rapida riabilitazione durante il periodo post-operatorio, tutte le raccomandazioni del medico dovrebbero essere seguite rigorosamente.

    Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose sono estremamente rare, ma vale comunque la pena di parlarne. I loro effetti dipendono dalla capacità della pelle di guarire e dalle condizioni generali del sistema circolatorio. La complicazione più frequente dell'operazione è il tromboembolismo, in cui si formano coaguli di sangue nelle vene profonde e si verifica un'infezione tissutale. Al fine di evitare lo sviluppo di questa pericolosa malattia, è necessario iniziare a muoversi dopo l'operazione il più presto possibile e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

    Quando la legatura della vena può iniziare a sanguinare, non è di grande pericolo. Le contusioni risultanti dall'intervento sono di solito risolte 2 settimane dopo la procedura. Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente può sentire dolore alle gambe. Poiché vengono rimosse solo le aree danneggiate delle vene, le vene varicose possono insorgere di nuovo dopo l'intervento chirurgico. In questo caso, il paziente dovrà ripetere l'operazione.

    Nel periodo postoperatorio, al paziente viene selezionato un particolare corso di trattamento, tenendo conto delle condizioni generali del corpo umano, del grado di disturbi del flusso sanguigno, della prevalenza del processo delle vene varicose e del tipo di intervento chirurgico eseguito.

    Esercizio complesso dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene.

    Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di riposare a letto. In questo caso, non è auspicabile semplicemente sdraiarsi, è necessario eseguire esercizi speciali. Puoi girare, piegare e distendere le gambe, sviluppare un'articolazione della caviglia. Ciò consente di normalizzare il flusso sanguigno nelle vene. Molto spesso, una fascia elastica viene indossata sulle gambe e si raccomanda di tenerle in posizione sollevata. Aiuta a mantenere il tono del cuore e del sistema circolatorio.

    Il giorno seguente, il paziente può sedersi a letto e fasciato con una benda elastica. Entrambi gli arti sono legati (dalla punta delle dita alle ginocchia). Dopo di ciò, il paziente può alzarsi e camminare.

    Molto utile durante il periodo di riabilitazione è un massaggio che previene la formazione di coaguli di sangue.

    Dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda di fare passeggiate regolari. I punti vengono rimossi dopo una settimana dall'intervento, ma con bende elastiche si può separare solo dopo 2 mesi. Il medico può prescrivere a un paziente un ciclo di assunzione di anticoagulanti e agenti antipiastrinici come prevenzione dei coaguli di sangue.

    Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

    Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, nonché ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

    Operazioni per le vene varicose

    L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

    Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserimento della sonda nel lume della vena, seguita dall'allungamento della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione è suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

    La mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

    a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

    Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire un metodo più benigno di stripping. Questo è un pull out con un sottile gancio del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata mediante due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

    flebectomia mediante stripping

    La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle, senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare il deflusso del sangue venoso dall'estremità inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

    La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con una radiazione laser che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

    Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono dotate di attrezzature adeguate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

    Indicazioni per la rimozione delle vene

    Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

    • Il rischio di tromboflebite o già in atto,
    • Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
    • Vasto danno alle vene safene,
    • I marcati sintomi delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
    • Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
    • Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

    Controindicazioni alla chirurgia

    La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

    • Gravidanza 11 e 111 trimestri,
    • Malattie infettive acute
    • Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
    • Ictus acuto
    • Infarto miocardico acuto,
    • Erisipela degli arti inferiori.

    In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

    Quale metodo scegliere?

    L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

    Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sugli stinchi.

    A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

    Quando è la migliore operazione?

    La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, nonché al leggero edema dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

    Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, si sconsiglia di ritardare l'operazione.

    Preparazione per la chirurgia

    Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, il paziente deve essere sottoposto a una serie di esami necessari. Questi includono la consultazione di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

    Nel giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

    Come viene eseguita l'operazione?

    Dopo che il paziente è arrivato alla clinica e l'esame primario da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

    Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

    Dopo lo stadio principale, le incisioni sulla pelle vengono suturate, una benda asettica a pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa la biancheria intima da compressione, che non viene rimossa per tre giorni.

    Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

    Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

    Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

    La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

    • Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
    • I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - scompaiono anche in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
    • Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
    • Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

    Costo della chirurgia delle vene delle gambe

    La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital presso il reparto di chirurgia di un policlinico o nel reparto di chirurgia vascolare 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se lo si desidera, il paziente può essere eseguito utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

    Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per le vene di indurimento su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up durante il mese possono raggiungere un costo di circa centomila rubli.

    Predizione e stile di vita dopo l'intervento

    Dopo un intervento chirurgico di alcuni giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

    Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

    Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

    • Rinunciare a cattive abitudini
    • Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
    • Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
    • Eccezione durante l'orario di lavoro solo in posizione seduta o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

    In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono trasferite in modo abbastanza favorevole e non si presentano gravi complicazioni. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (soprattutto sullo sfondo del diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene se necessario. In questo modo risparmierai non solo le membra sane, ma anche la salute dell'intero organismo.

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