Cos'è la varicotromboflebite e qual è il suo pericolo?

La varicotromboflebite è una malattia infiammatoria del sistema venoso superficiale (a differenza della trombosi, non interessa le vene profonde), durante la quale si verifica la formazione di coaguli di sangue (trombo) e la reazione infiammatoria nell'area di localizzazione. Di solito colpisce le vene varicose degli arti inferiori.

La varicotromboflebite influenza il processo infiammatorio delle vene superficiali e spesso accompagna le vene varicose (vene varicose). Inoltre, la malattia può essere suddivisa in:

  • infettivo, risultante dall'ingresso di batteri;
  • non infettivo, associato all'irritazione dell'endotelio venoso.

Un tipo di disturbo non infettivo può svilupparsi a seguito di un infortunio o di una procedura medica (puntura, scleroterapia, iniezione endovenosa...).

Molto spesso, la varicotromboflebite colpisce gli arti inferiori, soprattutto se la persona è costretta a letto per diversi giorni. Il sangue degli arti inferiori viene pompato al cuore con l'aiuto dei muscoli scheletrici delle gambe, a seguito del quale il deflusso venoso viene rallentato e le conseguenti complicazioni insorgono.

Negli arti superiori, la malattia si verifica più spesso a seguito di iniezioni endovenose.

Cause e fattori di rischio

La causa della malattia sta rallentando il flusso e aumenta la coagulazione del sangue.

La malattia può essere trovata anche in persone molto giovani, perché eccessiva coagulazione del sangue può essere associata a una malattia genetica.

Un altro motivo per la formazione della malattia è il danno alla parete della nave dopo l'intervento chirurgico, un incidente, il cancro e l'uso di vari farmaci.

Inoltre, la varicotromboflebite può essere una delle complicanze dell'obesità, gravidanza, immobilizzazione, ictus, infarto miocardico, aumento del carico venoso, ecc.

Un fattore di rischio speciale ma relativamente comune è un lungo viaggio. Con lo sviluppo dell'industria dei trasporti, si registrano sempre più casi di blocco delle vene profonde degli arti inferiori con coaguli di sangue.

Il rischio risiede nell'inattività a lungo termine degli arti inferiori e nell'incapacità di cambiare la situazione. Una complicanza grave può essere un coagulo di sangue reciso che è entrato nel flusso sanguigno e viene portato ai polmoni.

Durante la gravidanza, c'è una tensione più bassa delle pareti delle vene che impediscono il deflusso venoso. Dopo il parto, dovrebbe essere evitato il rischio di malattie tromboemboliche.

Come occupazioni rischiose che contribuiscono alla comparsa della varicotromboflebite, sono indicati quelli con cui è necessario passare molte ore in piedi. Tra gli altri, parrucchieri, venditori, dentisti, ecc.

Un'aumentata incidenza di questa malattia è anche associata all'età. Le persone con più di 50 anni sono a più alto rischio.

Sintomi e reclami

La varicotromboflebite è caratterizzata da arrossamento e indurimento delle vene nella zona interessata. Questo posto tende ad essere più caldo della pelle circostante e molto doloroso al tatto.

La pelle spesso prude, ma non c'è mai gonfiore dell'intero arto (in questa varicotromboflebite si differenzia dalla flebotrombosi, in cui a volte si va blu negli arti).

Nel caso in cui un coagulo di sangue si stacchi e raggiunga i polmoni, si verifica un'embolia polmonare. Questa complicazione si manifesta con mancanza di respiro, dolore toracico, tosse e diminuzione della pressione sanguigna. Successivamente, si sviluppa uno shock, e subito dopo è fatale.

Misure diagnostiche

Una malattia può essere facilmente diagnosticata se il paziente è disposto a collaborare.

La storia della malattia è molto importante, - il medico esamina malattie simili in famiglia, procedure chirurgiche, possibili vene varicose, contraccettivi orali, malattie cardiache e cattive abitudini.

L'esame include la palpazione del gonfiore (se presente), la determinazione del livello di dolore, il prelievo di sangue per i test, possibilmente utilizzando un metodo di imaging, come ad esempio l'ecografia.

Trattamento della malattia

Se le vene superficiali sono danneggiate, viene applicata una fascia elastica sull'estremità interessata e al paziente viene raccomandato di camminare a livello terapeutico.

L'area interessata viene raffreddata con impacchi freddi e trattata con unguenti anti-infiammatori. Se c'è un aumento della temperatura corporea, il medico prescrive un trattamento antibiotico insieme a farmaci anti-coagulazione.

Sebbene la varicotromboflebite di solito si ritiri in pochi giorni, l'indurimento delle vene può persistere per qualche tempo.

Nel caso dell'infiammazione, la terapia delle vene profonde è già molto più complessa e richiede il ricovero e l'osservazione. Oltre a fasciare gli arti inferiori, gli anticoagulanti vengono introdotti per fluidificare il sangue (eparina, warfarin), nel caso di grossi coaguli di sangue, è necessario iniziare a prendere trombolitici.

All'inizio del trattamento, è necessario il riposo con le gambe sollevate (per un migliore drenaggio del sangue), e dopo alcuni giorni, al contrario, un movimento attivo per accelerare la circolazione sanguigna e prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Solo nel caso di casi complessi, quando sono colpite vene di grandi dimensioni, è necessario un approccio chirurgico.

Qual è il pericolo?

La complicazione più frequente è l'embolia polmonare già menzionata.

Un'altra complicazione può essere la sindrome post-trombotica, che si verifica in pochi mesi. La probabilità della sua insorgenza dipende dall'età del paziente, dal grado di sviluppo della malattia, dalla sua localizzazione e dal suo trattamento.

La sua causa risiede nella costante pressione venosa, che si verifica a seguito di insufficienza venosa. Uno dei sintomi della sindrome post-trombotica è il gonfiore delle estremità. Nei casi più gravi, è necessario amplificare l'arto interessato.

La prevenzione consiste principalmente nel mantenere un peso corporeo ragionevole e un regolare esercizio fisico per almeno alcuni minuti al giorno.

Inoltre, una cessazione completa del fumo e, con seduta o lavoro in piedi, si consigliano frequenti pause per camminare.

Le donne incinte dovrebbero evitare di stare in piedi a lungo e fare regolarmente gli esercizi adatti durante la gravidanza e il periodo postparto.

Tromboflebiti degli arti inferiori

La tromboflebite degli arti inferiori è un'infiammazione della vena con la formazione di un coagulo di sangue che rallenta il flusso sanguigno. La malattia ha conseguenze molto gravi, che a volte portano alla morte.

La tromboflebite si insinua silenziosamente e impercettibilmente, mascherandosi da piccoli problemi alle gambe (dolore moderato, leggero gonfiore, arrossamento). In molti casi, l'insorgere della malattia rimane senza un'adeguata attenzione, è un atteggiamento frivolo per la propria salute che porta a risultati tristi.

In questo materiale parleremo delle tromboflebiti degli arti inferiori (vedi foto), dei suoi primi sintomi e degli attuali regimi di trattamento.

motivi

Perché si verificano tromboflebiti degli arti inferiori e che cos'è? Una delle cause più comuni di tromboflebite è l'effetto delle vene varicose (questa è un'altra chiara dimostrazione della necessità di un trattamento tempestivo delle vene varicose).

Oltre alle vene varicose, un certo numero di malattie può provocare trombosi - questa è la normale influenza, tubercolosi, erisipela, tonsillite, polmonite, carie, scarlattina, malattie che causano una diminuzione dell'immunità e processi infiammatori di qualsiasi localizzazione. Anche minacciato da riposo a letto prolungato e patologia cardiaca.

La probabilità di tromboflebite aumenta dopo chirurgia, trauma, gravidanza, parto. Vorrei prestare particolare attenzione ai danni ai vasi sanguigni causati dall'impostazione dei contagocce: si tratta di un fattore di rischio significativo.

Fattori di rischio

Ci sono tre fattori principali che innescano la formazione di un coagulo di sangue in un vaso sanguigno:

  • aumento della coagulazione del sangue;
  • flusso sanguigno lento;
  • il corso dei processi infiammatori nella parete vascolare.

La presenza di almeno uno di questi fattori aumenta seriamente il rischio di tromboflebite.

I sintomi della tromboflebite

La malattia inizia improvvisamente, sullo sfondo del benessere. L'aumento dei sintomi della tromboflebite degli arti inferiori si verifica rapidamente:

  1. Dolore costante di carattere noioso con lo sforzo sulla gamba.
  2. Arti che si gonfiano.
  3. Rossore della pelle nella formazione di un coagulo di sangue.
  4. Aumento della temperatura corporea a 37,5 - 38 gradi.
  5. Le aree di formazione di coaguli di sangue diventano visivamente evidenti - la pelle cambia colore (diventa rossa o diventa marrone a seconda della posizione della nave sotto la pelle o in profondità nella gamba).
  6. Fa male stare in piedi e camminare.

Le condizioni del paziente all'inizio sono soddisfacenti. Ma mentre l'infiammazione si diffonde, i sintomi della tromboflebite aumentano: il processo si sposta sul tessuto sottocutaneo, la pelle si arrossa, si ispessisce e viene risucchiata dai vasi infiammati. La sua temperatura aumenta.

Un ulteriore aumento del processo infiammatorio porta alla comparsa di mal di testa, brividi, sudorazione e un aumento della temperatura corporea oltre i 0 ° C. L'area della vena infiammata diventa calda, acutamente dolorosa, i linfonodi nell'inguine crescono così tanto da causare dolore quando si cammina. Se non si rivolge a un medico in questa fase della malattia, è possibile un ulteriore peggioramento delle condizioni del paziente, inclusa la morte.

Tromboflebiti degli arti inferiori: foto

Come la tromboflebite degli arti inferiori sembra, offriamo per la visualizzazione di foto dettagliate di manifestazioni cliniche.

Come è la diagnosi?

La diagnosi di tromboflebite degli arti inferiori viene eseguita mediante metodo strumentale minimamente invasivo o non invasivo, tra cui la posizione di guida è presa dallo studio ecografico e in particolare l'angioscansione duplex degli arti inferiori con mappatura del flusso sanguigno a colori.

L'uso di questo metodo consente di vedere un'immagine chiara dello stato del lume venoso, vedere il coagulo di sangue nelle vene degli arti inferiori (se ce n'è uno), la sua posizione, e si può chiaramente vedere la direzione del flusso sanguigno e la sua velocità.

Trattamento della tromboflebite degli arti inferiori

Quando vengono rilevati sintomi di tromboflebiti degli arti inferiori, è importante prevenire la diffusione della malattia alle vene profonde, al fine di escludere il tromboembolismo di Los Angeles, ridurre le manifestazioni infiammatorie e prevenire le ricadute.

Con la patologia esistente delle vene dilatate senza intaccare le sedi profonde, il trattamento può anche essere effettuato su base ambulatoriale. Ma se c'è una minaccia di formazione di embolia polmonare e un processo di infiammazione espresso, il trattamento deve essere eseguito in un ospedale sotto la supervisione di specialisti.

Il trattamento principale è finalizzato all'eliminazione dei processi trombotici locali e infiammatori. Nei primi giorni, quando si effettua il trattamento della tromboflebite degli arti inferiori e l'infiammazione è più pronunciata, è preferibile formare una benda con l'aiuto di bende elastiche. Man mano che le manifestazioni si placano, puoi andare alla maglieria medica - collant, calze o calzini della classe di compressione 2-3 °.

Inoltre, il regime terapeutico prevede l'assunzione di determinati farmaci:

  1. Farmaci antiinfiammatori non steroidei - sotto forma di Diclofenac, Ketoprofene, ecc.
  2. Agenti venezinizzanti - Troxerutina, Detraralix, ecc.
  3. Farmaci che riducono la trombosi - Aspirina, Plavix, Trentala, ecc.
  4. Lo scopo della terapia enzimatica sistemica è Wobenzym o Flogenzyme.
  5. Spasmolitico sotto forma di No-shpy, Papaverina, ecc.
  6. Droghe desensibilizzanti - Tavegila, Suprastin e altri.
  7. Hirudotherapy, che riduce la viscosità e la coagulazione del sangue.
  8. Anticoagulanti che bloccano la trombosi.
  9. Antibiotici, con processi purulenti.

La cosa più importante che devi sapere sul trattamento della tromboflebite non è cercare di recuperare o migliorare in qualche modo la tua condizione da solo a casa. Solo uno specialista è in grado di condurre una diagnosi a tutti gli effetti e, sulla base, selezionare farmaci, procedure o prescrivere un intervento chirurgico.

ginnastica

Gli esercizi terapeutici condotti a casa da semplici esercizi contribuiranno a ridurre il rischio di ulteriore sviluppo della malattia:

  1. Semplice esercizio "bici". Sdraiato sulla schiena, ruota le gambe per 5-6 minuti.
  2. In piedi sul pavimento eseguire le gambe di oscillazione laterale 6-10 volte con ciascun piede.
  3. Sdraiato sulla schiena, solleva le gambe verticalmente per 1 minuto per mantenere la posizione, abbassare delicatamente.
  4. Effettuare il sollevamento di gambe nelle posizioni piegate e raddrizzate 5-6 volte.
  5. Fai affondare alternativamente i piedi in avanti e di lato 5 volte.

Rimedi popolari

La prevenzione della tromboflebite e la prevenzione delle complicanze possono essere affrontate seguendo il consiglio della medicina tradizionale.

  • Buoni risultati nel trattamento della tromboflebite danno la tintura della radice di Adam o del tamus ordinario. La radice di Adamo - 10 g di Kipyatok - 50 gr. Insistere per mezz'ora, filtrare, prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno per 15 minuti. prima dei pasti I migliori risultati si ottengono prendendo radice di Adamo in combinazione con Sophora giapponese e castagna.
  • Tintura di api Podmor. La vita delle api è breve. E dagli anziani primaverili che hanno lavorato l'estate si spengono. Le giovani api le mettono sul tabellone. Questo è chiamato un sublime. Devono essere raccolti e versati con la vodka (una manciata di podmor per 0,5 l di vodka) Insistere per due settimane, ceppo. Utilizzare come un impacco, che si sovrappone sul punto dolente per 1,5-2 ore.
  • Rimedio popolare per tromboflebiti: 1 bicchiere di succo di cipolla, 1 bicchiere di miele mescolare e conservare la miscela per 3 giorni a temperatura ambiente, quindi riporre in frigorifero per 10 giorni. Bevi questo attrezzo per 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Questa ricetta mi ha davvero aiutato, dopo 2 mesi il paziente non solo poteva camminare liberamente, ma anche correre. Da allora, la sua trombosi non si è più preoccupata, anche se ora ha 61 anni. La composizione sta ancora prendendo per la prevenzione - 1 volta in 3 anni.
  • L'infuso di limone e aglio può sciogliere i coaguli di sangue nelle vene, oltre a liberare i vasi sanguigni dal colesterolo, questa infusione guarisce le articolazioni e l'intestino, aumenta l'immunità. Per prepararlo, devi prendere 4 grandi teste d'aglio, 4 grandi limoni e 3 litri d'acqua. Tritare l'aglio e i limoni attraverso un tritacarne, piegare la macinatura risultante in un barattolo da tre litri e versare acqua fresca bollita verso l'alto. Insistere in un luogo buio per 5 giorni, agitando ogni giorno. Ceppo, dovrebbe ottenere circa 2,5 litri di infusione. Assumere la mattina a stomaco vuoto. 30 minuti prima di prendere l'infuso, bere 1 tazza di acqua calda. Quindi dopo mezz'ora bere 50-100 g di infuso. Questo è uno strumento molto utile, può essere bevuto un anno intero senza riposo con grandi benefici per il corpo.
  • Oli essenziali di fiori di erba di San Giovanni, legno di sandalo, rosmarino e arnica montana sono usati come farmaci nel trattamento della tromboflebite. Il loro uso è consigliabile nelle prime fasi della malattia. Per migliorare l'effetto di qualsiasi olio mescolato con 0,5 cucchiaini. aceto di sidro di mele. La miscela è macinata da movimenti di massaggio nell'area delle tenute venose.
  • Impacco al miele Per fare questo, il miele nella sua forma pura viene applicato su un panno di lino e applicato all'area con la vena interessata. Per un impacco, il miele può essere mescolato con foglie di kalanchoe frantumate o applicato a una foglia di cavolo. Queste due piante aumentano solo la potenza del miele.

L'auto-trattamento della trombosi venosa acuta degli arti inferiori con i rimedi popolari è inaccettabile senza andare dal medico, tale trattamento può portare alla disabilità del paziente e persino alla morte.

prevenzione

Se il paziente ha già sofferto di tromboflebiti, il compito del medico è di impedire la sua ricaduta. Oltre alla compressione elastica e ai fleboprotettori, è consigliabile includere misure fisioterapeutiche nel complesso di trattamento - campi magnetici alternati, correnti modulate sinusoidali.

Il principio base della prevenzione della tromboflebite è il trattamento tempestivo e adeguato delle malattie venose croniche. Ciò include principalmente il trattamento chirurgico delle fasi precoci (non complicate) delle vene varicose.

Varicotromboflebite degli arti inferiori

Il termine "varicotromboflebite" si riferisce alla lesione trombotica delle vene superficiali trasformate con varicosi. Nella maggior parte dei casi, è una complicazione di VB, si verifica raramente con il PTB.

Il processo trombotico nelle vene superficiali può essere accompagnato da una lesione delle vene profonde. Ciò è possibile grazie alla propagazione attraverso trombosi safeno-femorale o anastomosi safenopoplitealnoe attraverso perforanti, nonché dalla contemporanea formazione di un coagulo di sangue nel segmento venoso di qualsiasi dei pazienti e dell'arto sano visivamente.

Opzioni cliniche

Tipo I. Trombosi del distale BPV o MPV o dei loro affluenti. Il processo trombotico è localizzato distalmente all'articolazione del ginocchio con la sconfitta del GSV e al di sotto dell'anastomosi safenopoplitea con la sconfitta del MPV. La minaccia di embolia polmonare è assente. In futuro, la tromboflebite si riduce o entra in uno dei seguenti tipi.

Tipo II. La trombosi si diffonde all'anastomosi safeno-femorale o safenopoplitea, senza passare alla vena femorale / poplitea. Non vi è alcuna minaccia immediata di embolizzazione polmonare, ma diventa presto reale con trombosi prossimale.

Tipo III. La trombosi attraverso la bocca della vena superficiale passa al sistema venoso profondo. La punta di tale coagulo di sangue, di regola, è inizialmente di natura non occlusiva e si trova liberamente nel flusso sanguigno della vena femorale o poplitea. Un coagulo di sangue è fissato alla parete venosa solo nella vena safena prossimale. La minaccia di embolia polmonare, anche fatale, è molto alta. In futuro, un simile trombo diventa un embolo o diventa un muro o un trombo occlusivo della vena profonda principale. L'ulteriore diffusione della trombosi nel sistema venoso profondo nelle direzioni prossimale e distale porta allo sviluppo di un'occlusione estesa del segmento femorale-iliaco.

Tipo IV. La trombosi non si estende alle aree della bocca, ma attraverso vene perforanti insolventi della gamba o della coscia passa al sistema venoso profondo. La presenza o l'assenza della minaccia di embolia polmonare dipende principalmente dalla natura del trombo (flottazione, parietale o occlusiva) nella linea venosa profonda.

Tipo V. Qualsiasi delle varianti elencate di tromboflebite è combinata con trombosi venosa profonda simultanea isolata sia dell'arto affetto sia del tronco controlaterale.

Diagnosi clinica

- dolore lungo le vene trombizzate, limitando il movimento dell'arto;

- striscia di iperemia nella proiezione della vena interessata;

- palpazione - cordone, corda densa, dolorosa;

- febbre locale, iperestesia della pelle;

- in alcuni casi, c'è ipertermia fino a 38,0 ° C, indisposizione, brividi.

Quando si esamina un paziente con sospetta tromboflebite, è necessario esaminare entrambi gli arti inferiori, poiché le lesioni bilaterali bilaterali di entrambe le vene superficiali e profonde sono possibili in diverse combinazioni. Oltre a identificare i sintomi della tromboflebite, è necessario identificare i sintomi che indicano il tromboembolismo delle arterie del circolo ristretto di circolazione sanguigna.

Il valore di un esame fisico per determinare l'esatto grado di trombosi delle vene superficiali è piccolo a causa del fatto che la sua reale prevalenza nella direzione prossimale è spesso 15-20 cm più alta rispetto ai segni clinici della tromboflebite. In una percentuale significativa di pazienti, la transizione del processo trombotico alle linee venose profonde è asintomatica.

Diagnostica strumentale

Il metodo diagnostico principale è l'angiografia duplex ultrasuoni. Il metodo consente di valutare lo stato delle pareti e del lume delle vene, la presenza di masse trombotiche in esse, la natura del trombo (occlusivo, parietale, fluttuante), i suoi confini distali e prossimali, la permeabilità delle vene profonde e perforanti e stimare la durata del processo.

Il volume standard di angiografia a ultrasuoni deve necessariamente includere uno studio delle vene superficiali e profonde sia della tromboflebite affetta che dell'arto controlaterale per escludere la trombosi simultanea, che è spesso asintomatica. Il letto venoso profondo viene ispezionato dappertutto, dalla parte distale della gamba fino al livello del legamento inguinale, e se il gas intestinale non interferisce, vengono esaminati i vasi del segmento oriocavale.

In rari casi è consigliabile la flebografia retrograda radiocomandata, con la diffusione della trombosi al di sopra della proiezione del legamento inguinale, quando la visualizzazione dell'apice del trombo mediante angiografia ultrasonografica non è possibile.

Diagnosi di laboratorio

Il ruolo della diagnosi di laboratorio con la varicotromboflebite è piccolo. I marcatori di trombogenesi (D-dimero, complessi solubili di fibrina-monomero, complesso trombina-antitrombina, fibrinopeptide A) non consentono di determinare il livello di tromboflebite e stimano la probabilità di embolia polmonare.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Le indicazioni per il ricovero sono:

- localizzazione primaria di tromboflebiti sull'anca con la sconfitta di BPV;

- localizzazione primaria della tromboflebite nel terzo superiore della gamba con la sconfitta di MPV;

- la diffusione della trombosi dal distale a questi segmenti, nonostante la terapia in atto (tromboflebite ascendente);

- sintomi di trombosi venosa profonda;

- sintomi di tromboembolia polmonare.

I pazienti con varicotromboflebite devono essere ospedalizzati nel reparto di chirurgia vascolare. Se ciò non è possibile, l'ammissione in un ospedale chirurgico generale, che è disponibile per i chirurghi che hanno subito una flebologia o chirurgia vascolare, e le attrezzature per eseguire angioscanning ultrasuoni, è consentita.

Tattica medica

Nella maggior parte dei casi, con la trombosi delle vene superficiali sullo sfondo di VB, sono consigliabili tattiche chirurgiche più attive.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo dovrebbe includere i seguenti componenti principali:

1) modalità attiva;

2) compressione elastica degli arti inferiori:

- bendaggio elastico, maglieria medica per 7-10 giorni tutto il giorno,

quindi - maglieria medica (calze o collant) II grado di compressione durante il giorno;

3) farmacoterapia sistemica:

- farmaci antinfiammatori non specifici - ketoprofene, diclofenac e altri (prescritti nei primi 3 giorni per via parenterale 1-2 volte al giorno, quindi trasferiti a supposte rettali, durata della terapia: 7-10 giorni);

- flebotonica (derivati ​​di rutenoside o troxerutina, frazione flavonoide purificata micronizzata);

4) effetti terapeutici locali sull'arto colpito:

- ipotermia locale 5-6 volte al giorno per 25-30 minuti per 3 giorni;

- gel contenenti eparina e farmaci anti-infiammatori non steroidei (supplente) 4 volte al giorno.

Nei casi in cui l'uso di anticoagulanti può essere adeguatamente controllato, dovrebbero essere utilizzati indipendentemente dal fatto che il paziente sia sottoposto a trattamento chirurgico o meno. Gli anticoagulanti parenterali (in assenza di controindicazioni all'eparina) in dosi terapeutiche sono assolutamente indicati per la trombosi venosa profonda simultanea, la varicotromboflebite sullo sfondo del PTB, con forme ascendenti di varicotromboflebite.

Le seguenti opzioni per la terapia anticoagulante sono possibili:

- trattamento articolare a basso peso molecolare (dalteparina, fraxiparina, enoxaparina) o eparina non frazionata in dosaggio terapeutico e antivitamina K (warfarin) per almeno 5 giorni, quindi al raggiungimento dei valori terapeutici dell'International Normalized Ratio (2.0-3.0) - continua terapia antivitaminica K non meno di 4 settimane;

- trattamento con eparina a basso peso molecolare in una dose terapeutica per 10-14 giorni, quindi in una dose intermedia (75% della dose del trattamento) per almeno 4 settimane;

- dopo aver eseguito una crosstectomia o flebectomia al paziente per varicotromboflebite ascendente, l'eparina a basso peso molecolare o non frazionata viene prescritta in dosaggi profilattici ad alto rischio per almeno 7 giorni.

A livello ambulatoriale, in presenza di una base diagnostica, le eparine a basso peso molecolare possono essere utilizzate in pazienti conformi senza grave patologia somatica.

Durante il trattamento con anticoagulanti, i farmaci antinfiammatori non steroidei orali non dovrebbero essere usati, poiché la loro somministrazione simultanea aumenta il rischio di sanguinamento.

Trattamento chirurgico

La flebectomia comporta non solo l'eliminazione della minaccia dello sviluppo di trombosi venosa profonda e di embolia polmonare, ma anche l'eliminazione di tutte le vene varicose (trombodiche e non trombizzate) con bendaggio di perforante insolvente. Può essere eseguito su pazienti non gravati somaticamente nelle prime 2 settimane di malattia. In un secondo momento, un infiltrato infiammatorio denso nella zona della varicotromboflebite impedisce la rimozione meno traumatica delle vene colpite.

La flebectomia dello stelo sull'anca (flebectomia limitata) è consigliabile eseguire con un lungo (più di 2 settimane) corso di tromboflebite sulla tibia, che in seguito è diventato ascendente e diffuso alla coscia. In tali condizioni, dovresti astenervi dall'intervento traumatico sulle vene della gamba.

Crosssectomy (operazione Troyanova - Trendelenburg) - alta legatura del GSV (o MPV) con legatura obbligatoria di tutti gli affluenti vicini alla bocca ed escissione della superficie del tronco nella ferita operatoria. Questo è l'intervento minimo necessario per la varicotromboflebite acuta. L'operazione viene eseguita per pazienti di qualsiasi categoria. Di solito viene eseguito in anestesia locale.

La trombectomia venosa profonda viene eseguita quando la trombosi si diffonde oltre i limiti dell'anastomosi safeno-femorale / safenopoplitea. La scelta dell'accesso e il metodo della trombectomia sono determinati dal livello di localizzazione del trombo prossimale.

Una trombectomia da una vena perforante viene eseguita durante la trombosi di un perforante. Un'indicazione per la legatura della vena femorale superficiale è la trombosi embolosomica simultanea del segmento femorale-poplitea.

Impianto di un filtro cava - plicatura della vena cava inferiore. Un'indicazione per questo intervento è l'embolopatico (simultaneo o sviluppato come risultato della progressione della varicotropilobite ascendente) o trombosi localizzata.

Tromboflebite delle vene profonde e superficiali: acuta e cronica. Diagnosi, trattamento, prevenzione

Tra le malattie vascolari, ce n'è una che i medici considerano la più insidiosa, con conseguenze difficilmente prevedibili. Questa è tromboflebite degli arti inferiori. Questo è il nome del processo infiammatorio delle pareti venose, che porta alla formazione di un trombo nel lume venoso. La malattia che si sviluppa nei vasi delle gambe è la forma più comune. Ma a volte (anche se molto meno spesso) si trovano altre forme di essa: tromboflebiti degli arti superiori, nonché regioni cervicali e toraciche.

Ogni persona ha una rete di vene localizzate sulla superficie (sotto la pelle) e nascoste in strati più profondi. A seconda di questo, ci sono due tipi di malattia:

  1. Tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori (la sua designazione medica è la flebotrombosi);
  2. Tromboflebiti delle vene sottocutanee e superficiali.

A volte le pareti dei vasi venosi si infiammano e non si forma un coagulo di sangue. In questo caso, la malattia è chiamata flebite.

Le cause della malattia

Le cause della tromboflebite: molto. Ma i seguenti sono considerati di base:

  • Predisposizione genetica (ereditaria) alla coagulopatia (formazione di trombi) e allo stato di trombofilia.
  • Spesso la causa dell'infiammazione è la lesione della parete venosa.
  • Una causa comune è la malattia delle vene varicose, che causa una diminuzione della velocità del flusso sanguigno attraverso le vene, che porta al ristagno di sangue nei vasi.

Inoltre, la tromboflebite può verificarsi dopo l'infezione dall'esterno. Un esempio di tale caso è descritto nel video qui sotto:

La gravità della malattia

Una caratteristica della malattia è che i sintomi della tromboflebite si manifestano più spesso quando la malattia si è già diffusa in vaste aree. E nella fase iniziale, la maggior parte dei pazienti non sospetta nemmeno che il loro corpo sia in pericolo, il che consiste nel sollevare il trombo troppo in alto. Ciò aumenta significativamente la probabilità della sua separazione, dopo di che viene inviato al "nuoto libero" attraverso il sistema vascolare. È impossibile prevedere il suo movimento. Il più pericoloso è l'ingresso di un trombo distaccato nei vasi sanguigni dei polmoni, che porta a un'embolia (sovrapposizione) dell'arteria dell'apparato respiratorio. Questo può causare la morte istantanea (improvvisa).

Espansione, trombo interessa (e può successivamente portare a blocco) le vene principali. Qual è la causa dell'insufficienza venosa cronica? In questo caso, il trattamento della tromboflebite è significativamente complicato.

I sintomi della tromboflebite

L'inizio dell'infiammazione nei vasi venosi è indicato dai seguenti segni che la maggior parte delle persone non presta sempre attenzione a:

  1. Leggero gonfiore delle gambe;
  2. Dolore al polpaccio,
  3. Sensazione di bruciore e pesantezza alle gambe.
  4. Arrossamento della pelle

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto medico quando la malattia progredisce. Questo aumenta il gonfiore delle gambe, nella zona della formazione di una pelle coagulo di sangue diventa una tinta bluastra. In negligenza, l'arto può diventare nero. Un coagulo di sangue è solitamente localizzato nelle vene della coscia, della gamba o della caviglia.

Tromboflebiti delle vene superficiali (a sinistra) e delle vene profonde (a destra)

Gruppi di rischio

Ci sono alcune categorie di persone che i medici fanno riferimento al cosiddetto gruppo di rischio. Hanno la più alta probabilità di tromboflebite. Questi includono:

  • Persone che trascorrono molto tempo in una posizione seduta (fissa), viaggiando in aereo o guidando una macchina.
  • Colui che ha subito un intervento chirurgico ed è costretto a osservare per lungo tempo un riposo a letto fisso.
  • Soffrire di vene varicose.
  • Pazienti con sindrome antifosfolipidica, iperomocisteinemia (coagulazione del sangue accelerata).
  • Donne incinte Il rischio di tromboflebite aumenta durante il parto.
  • Thrombophlebitis è un compagno frequente di persone obese obese.
  • Le persone della vecchiaia, conducendo uno stile di vita sedentario.

Video: tromboflebite superficiale e profonda

Esistono diverse sottospecie di tromboflebiti:

Tromboflebite acuta

Segni di tromboflebiti si manifestano più chiaramente nel decorso acuto della malattia, che inizia con la comparsa di un forte dolore lungo la direzione del flusso sanguigno verso la vena colpita. Allo stesso tempo, un cambiamento nel colore della pelle è evidente. Diventa cianotico con una griglia espansa di vasi sanguigni sulla superficie. Sullo sfondo dell'aumento della temperatura corporea, la gamba malata rimane fredda. Dolore, come se la scoppiasse. Istintivamente, il paziente cerca di tenerla in una condizione elevata, cercando di ridurre il dolore.

Ai primi sintomi di tromboflebite acuta, dovresti chiamare immediatamente un dottore e mettere a letto il paziente. In questo caso, prima dell'arrivo dei medici, è severamente vietato eseguire qualsiasi trattamento (unguento per sfregamento, eseguire procedure di massaggio, applicare impacchi, ecc.). Ciò potrebbe innescare la separazione di una parte di un coagulo di sangue e il suo ingresso nei polmoni o in altri organi interni.

Separazione di un coagulo di sangue durante l'esacerbazione della tromboflebite

Inoltre, la forma acuta di tromboflebite si trasforma molto velocemente in complicazioni - tromboflebite gangrenosa o ischemica, catarro bianco o blu. Sono accompagnati da un aumento del dolore e aumentando, letteralmente ogni minuto, gonfiore. La pelle diventa prima pallida, poi acquisisce una tonalità viola. Pertanto, l'assistenza medica più rapida è fornita, maggiore è la probabilità di evitare conseguenze gravi.

trattamento

Il trattamento della forma acuta della malattia viene selezionato in base allo stato delle navi, alla natura del decorso della malattia, alla posizione del trombo. Di solito, per questo viene utilizzata una terapia conservativa, che include un trattamento locale e generale. I pazienti con diagnosi di tromboflebite acuta dell'avambraccio e della gamba possono essere trattati su base ambulatoriale. Per tutti gli altri tipi, i pazienti vengono inviati all'ospedale. Sono assegnati al riposo a letto, la gamba del paziente è in uno stato sollevato.

La terapia locale include le seguenti procedure:

  1. L'imposizione di uno degli unguenti: Vishnevsky, butadion, o eparina.
  2. Impacchi semi-alcolici o trattamento a freddo, con bendaggio elastico obbligatorio.
  3. Per somministrazione orale farmaci raccomandati per migliorare la microcircolazione, come flexital, theonic, trental, ecc.
  4. Indometacina, carillon, aspirina, ecc. Sono prescritti come inibitori.
  5. Per la correzione del disturbo del flusso sanguigno nelle vene, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex possono essere utilizzati.
  6. Preparati per l'anestesia, riducendo il processo infiammatorio e riducendo la temperatura - analgin, reopirina, butadione, ecc.
  7. Per desensibilizzazione - Suprastin, Dimedrol, ecc.

Dopo aver rimosso il processo infiammatorio acuto, si raccomanda un trattamento fisioterapico con lampada Solux, correnti diametriche, UHF per aumentare l'efficienza del riassorbimento del trombo. La ionoforesi con eparina, enzimi proteolitici (chimotripsina, tripsina, ecc.), Nonché con ioduro di potassio, dà buoni risultati. La compressione elastica deve essere continuata per altri due mesi dopo il completamento del trattamento principale, durante l'assunzione di preparazioni flebodinamiche.

L'intervento chirurgico viene effettuato in casi di emergenza, con le seguenti indicazioni:

  • Tromboflebite ascendente della sottocutanea, grande o piccola vena superficiale in forma acuta, con posizione nella parte superiore o nella parte centrale della coscia.
  • La minaccia di embolia polmonare.
  • Coagulo di sangue fusione di essudato purulento.

Nel trattamento della tromboflebite ascendente si usa anche l'obliterazione laser, la cui essenza è nel riscaldare la parete venosa appena sopra il trombo. Ciò consente di rimuovere i nodi venosi anormali dai grandi vasi, arrestando la crescita di un coagulo di sangue con il processo infiammatorio. L'eliminazione della probabilità di spingere un coagulo di sangue all'interno dei vasi è facilitata da un metodo alternativo di conduzione di un raggio laser diretto opposto al movimento del flusso sanguigno. È unico in questo momento.

Con la tromboflebite, un metodo efficace ascendente che non consente a un trombo di svilupparsi e penetrare in vasi situati in profondità è un'operazione associata alla legatura del sito in cui la vena superficiale diventa profonda. Si chiama crosssectomy. La manipolazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale in regime ambulatoriale.

Tromboflebite post-iniezione

Durante la sclerotizzazione dei vasi sanguigni colpiti da vene varicose, a volte c'è una violazione della tecnica di esecuzione della scleroterapia compressiva. Allo stesso tempo, una ridotta compressione della vena nel sito di iniezione (iniezione) di sclerosante porta spesso a infiammazione. Un trombo comincia a formarsi nel lume delle vene, con la minaccia di passaggio a una successiva embolia polmonare. Questa complicanza è chiamata tromboflebite postiniezione. Per evitarlo, si consiglia di rafforzare la compressione utilizzando gommapiuma e cuscini in lattice, nonché bende adesive per scopi speciali.

Forma di post-iniezione sull'esempio del braccio, a causa dell'introduzione di un catetere

In particolare, la compressione insufficiente determina l'insorgenza di ematomi per via endovenosa, che assomigliano a sezioni di vene con coaguli di sangue. Nel loro lume è visibile la massa, tipo catramoso, come parte di quello sclerosante e coaguli di sangue. Si tratta di ematomi endovenosi che portano a tromboflebite acuta.

Il trattamento della tromboflebite post-iniezione è l'applicazione di medicazioni con unguenti medici, l'uso della compressione elastica e farmaci appropriati (come nella forma acuta). A volte, una vena speciale per incidere viene fatta in vena per rimuovere la massa sclerosante.

Tromboflebite cronica

La tromboflebite cronica, contrariamente alla forma acuta, non ha segni e sintomi pronunciati. In questa forma della malattia, i dolori sono periodici, per lo più disturbati dopo il carico sulle gambe (camminare a lungo, ecc.). A riposo, praticamente assente. L'edema è anche insignificante. Pertanto, una persona non ha fretta di cercare aiuto medico.

Nel trattamento della forma cronica, si usa un unguento per la tromboflebite, si raccomanda una compressione elastica costante con bendaggi o calze speciali, esercizi di fisioterapia, procedure fisioterapiche e trattamenti presso località balneari e bagni di fango.

Tromboflebiti delle vene superficiali affette da vene varicose

Una delle forme acute più comuni della malattia è un tipo varicoso di tromboflebite, che è accompagnato da intenso dolore, arrossamento nella direzione della vena, raggiungendo la zona inguinale. In questa forma della malattia, un marcato edema circonda la vena con coaguli di sangue, e diventa esso stesso teso. Man mano che si sviluppa il trombo, l'edema si sposta verso le vene più profonde, che è un sintomo molto pericoloso. Il sintomo principale di questa forma di tromboflebite è il dolore grave mentre si cammina, così come qualsiasi contatto con la vena varicosa. La malattia è accompagnata da febbre e debolezza, che ricorda i sintomi di un comune raffreddore.

Le vene varicose e le tromboflebiti sono malattie correlate. Spesso le vene varicose provocano lo sviluppo di coaguli di sangue nelle vene superficiali e profonde, poiché sono caratterizzate da una lenta velocità del flusso sanguigno nei nodi principali. In questo caso, la tromboflebite è la complicanza più grave delle vene varicose. È molto più comune nel tromboembolismo dell'arteria polmonare e diventa la causa della sindrome post-trombotica.

Nel trattamento della tromboflebite causata dalle vene varicose, la terapia antinfiammatoria viene utilizzata per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio. Comprende unguenti ormonali, compresse al 50% di alcol, nonché candele con diclofenac o butydione.

Un ostacolo alla transizione delle tromboflebiti nelle vene, situate negli strati più profondi, è la compressione elastica con biancheria intima speciale (calze, collant) o bende. Per ridurre il gonfiore e l'infiammazione vengono prescritti farmaci per migliorare la circolazione del sangue - anicex, detralex, ecc.

Tromboflebite durante la gravidanza

La gravidanza è il periodo in cui una donna è più spesso esposta a malattie come le vene varicose degli arti inferiori e le tromboflebiti. Ciò è dovuto all'aumento della pressione intrauterina e ai cambiamenti fisiologici nella composizione del sangue. La tromboflebite è più pericolosa nei primi giorni del periodo postpartum. Poiché la maggior parte delle complicazioni sotto forma di tromboembolia si verifica proprio dopo il parto. Il parto è un enorme sovraccarico nel lavoro del sistema vascolare.

  • Innanzitutto, la pressione all'interno della cavità addominale sale da due a tre volte.
  • In secondo luogo, il bambino, passando attraverso il canale del parto, serra le vene del bacino per diversi momenti con la testa.
  • Allo stesso tempo, il tono delle pareti delle vene localizzate sulle gambe diminuisce bruscamente e si verifica la loro espansione.

Tutto ciò porta alla rottura del flusso sanguigno naturale negli arti inferiori e alla formazione di coaguli di sangue.

I primi segni di vene varicose si notano di solito nel secondo trimestre di gravidanza, quando la gestante inizia a ingrassare sensibilmente. All'inizio è la comparsa di vene varicose sulla pelle della gamba, delle cosce o delle caviglie, poi le vene aumentano e il dolore si manifesta. Le gambe di sera cominciano a gonfiarsi sempre di più, a volte ci sono delle convulsioni.

Non appena si manifestano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un flebologo. Condurrà una scansione a colori duplex, al fine di esaminare lo stato del sistema circolatorio e fornire raccomandazioni su come prevenire lo sviluppo di una forma più grave della malattia ed evitare trattamenti complicati.

Durante questo periodo, la prevenzione della tromboflebite è molto importante, che include quanto segue:

  1. Dal momento dei primi sintomi e fino alla nascita, è necessario indossare indumenti a compressione elastica (collant, calze). Un flebologo dovrebbe prenderlo. Poiché una pressione impropria (compressione) può influire negativamente sulle condizioni del paziente, causare disagio durante l'uso, ecc.
  2. È utile fare esercizi terapeutici per le donne in gravidanza, compresi esercizi per migliorare il flusso di sangue nelle vene degli arti inferiori. L'attività motoria non solo protegge dal ristagno di sangue nelle gambe, ma contribuisce anche all'ulteriore apporto di ossigeno al feto.
  3. Ogni giorno, in qualsiasi condizione meteorologica, prima di andare a letto è necessario fare una breve passeggiata (30 minuti).
  4. È necessario garantire che il cibo contenga più prodotti di origine vegetale. Devono essere crudi. Particolarmente utili sono i cocomeri, i meloni, gli ananas. Contribuiscono alla diluizione del sangue e sono biostimolanti di emodiluizione attiva.
  5. Limitare l'assunzione di liquidi, come nel periodo di trasporto di un bambino, c'è un ritardo nel corpo. E questo è il rischio di edema prolungato e difficile da rimuovere.

La tromboflebite delle vene superficiali durante la gravidanza è spesso accompagnata da un forte dolore. Va ricordato che durante questo periodo, i farmaci non sono raccomandati. La venocentesi può alleviare rapidamente il paziente dal disagio e impedire al coagulo di infiltrarsi nelle vene situate negli strati più profondi. Questa è una puntura del nodo interessato per rimuovere un coagulo di sangue. Questo metodo è sicuro per il feto, dal momento che la manipolazione viene eseguita in anestesia locale tumescente (un farmaco anestetico viene iniettato sotto la pelle, formando un cuscino protettivo intorno alla nave operata).

Detralex con tromboflebite: aiuta?

In alcuni casi, per il trattamento delle vene varicose, un flebologo può decidere sulla nomina del farmaco Detralex. Ma c'è una limitazione: può essere utilizzato dalle future mamme solo nella seconda metà della gravidanza. È un farmaco efficace per il trattamento delle vene varicose di qualsiasi stadio e altre malattie del sistema circolatorio, che è considerato abbastanza sicuro. Nella sua composizione - componenti di origine vegetale. Non cambia la composizione del sangue, ma aumenta solo il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Non ha effetti collaterali, ma esiste la possibilità di una reazione allergica.

Ma nel trattamento della tromboflebite, dà risultati positivi in ​​combinazione con agenti antipiastrinici e farmaci trombolitici. Come agente terapeutico indipendente per la trombosi, è usato raramente, principalmente per il sollievo da attacchi di insufficienza venosa cronica. Ma è spesso prescritto dopo il trattamento chirurgico della tromboflebite, come terapia di supporto a lungo termine.

Medicina tradizionale nel trattamento della trombosi

Il trattamento della tromboflebite con i rimedi popolari aiuterà ad alleviare il decorso della malattia, a ridurre il dolore e il gonfiore alle gambe e ad alleviare altri sintomi. Questi non sono metodi testati di una generazione. Alcuni di questi sono molto più efficaci delle droghe di origine sintetica. I più efficaci in questa malattia sono i prodotti delle api: miele, propoli e api sottomarine. Offriamo diverse ricette da questi prodotti.

Prodotti ape

  • Tintura di api Podmor. La vita delle api è breve. E dagli anziani primaverili che hanno lavorato l'estate si spengono. Le giovani api le mettono sul tabellone. Questo è chiamato un sublime. Devono essere raccolti e versati con la vodka (una manciata di podmor per 0,5 l di vodka) Insistere per due settimane, ceppo. Utilizzare come un impacco, che si sovrappone sul punto dolente per 1,5-2 ore.
  • Impacco al miele Per fare questo, il miele nella sua forma pura viene applicato su un panno di lino e applicato all'area con la vena interessata. Per un impacco, il miele può essere mescolato con foglie di kalanchoe frantumate o applicato a una foglia di cavolo. Queste due piante aumentano solo la potenza del miele.

** Il corpo di un'ape contiene sostanze che fanno parte di vari farmaci. Questi sono veleno, nettare e polline di piante, propoli e microparticelle di cera. È nella sua essenza una medicina già pronta, solo in dosi microscopiche.

  • Dalla propoli, puoi preparare un unguento curativo per la tromboflebite. Per fare questo, macinare, mescolare con burro riscaldato in un rapporto di 3:10 e riscaldarlo un po '(non più di 15 minuti). Applicare come un impacco o semplicemente sfregandolo nelle zone interessate.

Aceto di mele

  • Uno dei mezzi più efficaci per questa grave malattia venosa è l'aceto di mele fatto in casa. È usato sotto forma di sfregamento, precedentemente diluito con acqua (un cucchiaio di aceto in un bicchiere d'acqua).

Grasso d'oca

  • La maggior parte delle persone urbane non sa che nel villaggio molte malattie dei piedi e delle mani (ustioni, congelamento), così come ulcere di varia origine e tromboflebiti, sono state trattate con grasso d'oca. Oggi è considerato uno dei mezzi più efficaci che viene utilizzato, sia nella forma pura che nella preparazione di unguenti con l'aggiunta di varie erbe, come la calendula o l'erba di San Giovanni. Il recupero completo può essere ottenuto utilizzando unguento al 30% con l'aggiunta di radici di consolida maggiore (Chowberry) schiacciate in pappa. Per fare questo, cento grammi di grasso d'oca aggiungono 30 grammi di radici di consolida maggiore. Riscalda 15 minuti, filtra. L'unguento è pronto per l'uso.

Infusi alle erbe per somministrazione orale

Alcuni fondi esterni a volte non sono sufficienti per sbarazzarsi della malattia. La medicina tradizionale raccomanda anche di prendere decotti all'interno di erbe medicinali che migliorano la circolazione del sangue e aumentano l'elasticità delle pareti dei vasi venosi.

  1. Il più efficace è l'infusione di ortica. Non ha solo un effetto benefico sul sistema circolatorio, ma guarisce e rafforza tutto il corpo. È particolarmente utile in primavera quando non ci sono abbastanza vitamine.
    ** Dalla giovane ortica puoi cucinare il kvas, che ha proprietà curative e carica con vigore. Per la sua preparazione a raccogliere ortica fresca. Risciacquare bene, si può scottare con acqua bollente. Mettilo in un barattolo da tre litri, aggiungi tre cucchiai di zucchero e versa acqua bollente. Legare il collo con una garza e metterlo in un luogo caldo per tre o quattro giorni a fermentare. Dopo la fermentazione del kvas, cola e puoi iniziare il trattamento mangiando mezza tazza tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
  2. È anche utile prendere escuzane - infiorescenze di ippocastano infuso con alcool.
  3. Aiuta a trattare il tè tromboflebite dalle teste di trifoglio essiccate (1 cucchiaio per tazza).

Tutti i metodi proposti di trattamento dei rimedi popolari, prima dell'uso devono essere necessariamente coordinati con il medico. È meglio usarli in un complesso con terapia medicamentosa.

Ginnastica con tromboflebite

Per molti anni, i luminari medici hanno discusso sulla necessità di un esercizio fisico per le malattie delle vene degli arti inferiori. Alcuni sostengono che è necessaria la completa pace, altri sono ardenti sostenitori dell'attività fisica. Entrambi hanno ragione.

Nel periodo di esacerbazione, quando il rischio di separazione di un coagulo di sangue e l'insorgenza di gravi complicanze è abbastanza alto, è necessario rispettare il riposo a letto, senza esporre i piedi doloranti allo stress. Durante questo periodo, sono severamente vietati i bagni termali e tutti i tipi di massaggi.

Ma, al completamento del trattamento, durante il periodo di riabilitazione, e anche come prevenzione della malattia, sono molto utili esercizi che aiutano ad aumentare l'elasticità delle pareti venose e migliorare la circolazione sanguigna. L'unica condizione è non esagerare. Il complesso di ginnastica terapeutica include i seguenti esercizi:

In posizione prona:

  • Esercita "pesce". Avendo rilassato il corpo, vibralo, imitando il movimento del pesce nell'acqua. Continua per uno o due minuti.
  • Le gambe si alzano lentamente e si abbassano fino alla posizione di partenza. Ripeti non più di 8-10 volte.
  • "forbici". Sollevate le gambe verso l'alto per allontanarle e poi spostarle. Il numero di ripetizioni - 10 volte.

Nella posizione "in piedi" o "seduto":

  • Movimento circolare con i piedi verso destra o sinistra (da cinque a dieci volte).

In posizione eretta:

  • 1. Sollevamento su calze e morbido abbassamento sui talloni (fino a 15 volte).
  • 2. Piegare la gamba destra e sollevare. Quindi raddrizzare e abbassare sul pavimento. Esegui questo movimento con il piede sinistro. Puoi fare questo esercizio alternativamente, cambiando la gamba ogni volta. La seconda opzione prevede prima eseguire un piede (12 volte), poi lo stesso - l'altro piede.

Tutti questi esercizi massaggiano efficacemente le vene e prevengono il ristagno di sangue nelle vene. Osservando tutte le missioni del medico ed eseguendo misure preventive, è possibile eliminare i sintomi spiacevoli che accompagnano la malattia ed evitare complicazioni che richiedono un trattamento a lungo termine.

Video: una serie di esercizi per le gambe con vene varicose e tromboflebite non acuta

Come mangiare con tromboflebite?

Una delle cause della malattia descritta è l'obesità. Pertanto, chiunque sia incline a qualsiasi malattia del sistema venoso deve limitarsi all'uso di determinati prodotti.

Ad esempio, una dieta per la tromboflebite (per la durata del trattamento) raccomanda di scartare piatti fritti, speziati, troppo salati e piccanti. Si consiglia di astenersi da varietà grasse di pesce e carne, includere nella propria dieta varietà dietetiche: petto di pollo, coniglio, tacchino. Sul tavolo dovrebbero sempre essere presenti frutta e verdura fresche, ad eccezione di banane, piselli e fagioli.

In inverno, prendere un multivitaminico. Fai in modo di mangiare uno spicchio d'aglio ogni giorno, assicurati di mangiare le cipolle.

Raccomandazioni generali

Le persone a rischio di tromboflebite dovrebbero essere molto attente alle condizioni delle loro braccia e gambe. Seguire le raccomandazioni fornite dal flebologo. Dovrebbe condurre uno stile di vita attivo. Cerca di camminare di più, impara esercizi speciali che impediscono lo sviluppo della malattia. Bello andare a nuotare, andare in bicicletta. A casa, è possibile mantenere il tono dei vasi sanguigni con tè alle vitamine, più spesso bere bevande ai mirtilli, tintura di Hypericum.

Allo stesso tempo, evitare lo stress statico, che si verifica quando una persona è in una posizione seduta per un lungo periodo o è in piedi (ad esempio, lavorando alla macchina). Controindicato con bagno di vapore tromboflebite, disidratazione. Le scarpe dovrebbero essere il più confortevole possibile, con un'altezza del tallone ottimale e solette ortopediche. Si raccomanda di riposare sdraiati, sollevando leggermente le gambe e mettendo un piccolo cuscino sotto di loro. Indossare biancheria intima di compressione dovrebbe essere sdraiato sulle gambe sollevate.

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