Vene varicose maschili per i testicoli - la fine della vita o un problema facilmente risolvibile?

Le vene varicose testicolari sono una condizione patologica in cui le vene varicose si verificano nel cordone spermatico di un uomo.

Il trattamento può essere abbastanza facile, soprattutto con riferimento tempestivo a uno specialista. Tuttavia, con l'avvio del processo, è possibile lo sviluppo di complicanze irreversibili.

Questa malattia colpisce dal 10 al 20% della popolazione maschile del pianeta. Fino al 10% di loro sono bambini sotto i 18 anni, fino al 20% sono giovani (fino a 25-27 anni).

Cause di malattia

Il motivo principale per lo sviluppo delle vene varicose sono i cambiamenti anatomici nella forma delle vene nel cordone spermatico e in tutto il sistema delle vene renali.

Ciò porta ad un aumento della pressione nel sistema delle vene renali, indebolimento delle valvole venose nelle vene testicolari. Successivamente, si sviluppano percorsi di bypass che formano plessi spessi dalle vene dilatate.

Altre cause che portano ad un aumento della pressione in questo sistema venoso sono:

  • aumento della pressione intra-addominale (a causa dello stress a lungo termine e frequente della pressa);
  • lavorare in posizione verticale (in piedi);
  • spremitura regolare della vena renale sul lato sinistro dell'arteria mesenterica superiore e dell'aorta;
  • un tumore (benigno o maligno) nel rene;
  • gonfiore o grande ematoma dietro il peritoneo;
  • trombo o tumore nel sistema venoso renale stesso.

Fasi dello sviluppo della malattia

Esistono due tipi di classificazione della malattia: in base al grado di sviluppo del processo e in base all'origine.

Per origine, le vene varicose testicolari possono essere:

  • primaria (idiopatica) - questa forma non è preceduta da altre malattie, la sua causa risiede nelle vene stesse e nella loro struttura;
  • secondaria (sintomatica) - è un sintomo e una conseguenza di un'altra malattia, è la sua complicazione.

Secondo il grado di sviluppo del varicocele si divide in:

  • Grado 1: l'ingrandimento e la dilatazione delle vene sono determinati durante Doppler, ultrasuoni convenzionali o durante un test speciale;
  • 2 gradi - i cambiamenti nelle vene del testicolo possono essere rilevati in una posizione eretta senza ulteriori metodi di esame;
  • 3 gradi - i cambiamenti sono visibili ad occhio nudo, non solo in piedi, ma anche mentendo;
  • 4 gradi - oltre ai cambiamenti visibili in qualsiasi posizione del corpo, il testicolo si riduce di dimensioni e diventa più morbido di consistenza del normale.

I sintomi della malattia, a seconda della fase

Nelle prime due fasi dell'uomo non ci sono lamentele. In questa fase, la malattia viene rilevata durante controlli di routine presso gli uffici militari di arruolamento, in policlinici per gli scolari o durante gli esami medici periodici durante il lavoro nelle imprese.

La terza fase dei testicoli varicosi inizia a disturbare il paziente, questo si manifesta con i seguenti sintomi:

  • ingrandimento scrotale (singolo o doppio);
  • dolore fastidioso nella zona inguinale, nel testicolo o nello scroto (non costante);
  • aumento della sensazione di dolore durante l'esercizio o la deambulazione;
  • un aumento delle dimensioni dello scroto e un netto aumento delle vene durante una doccia o un bagno caldo.

Nell'ultimo stadio della malattia, i sintomi precedenti persistono. Tuttavia, i dolori cambiano la loro durata (da periodica a costante). E il testicolo sul lato della lesione si riduce di dimensioni e si ammorbidisce (si verifica la sua atrofia).

Allo stesso tempo, gli uomini vengono spesso dal medico a causa dell'infertilità (incapacità di concepire un bambino per più di 12 mesi con rapporti sessuali non protetti).

Medici che dovrebbero essere trattati con questo problema: urologo, andrologo, chirurgo.

Metodi diagnostici

In primo luogo per la diagnosi delle violazioni applicate esame scrotale, la sua palpazione in posizione supina e in piedi. Anche un importante criterio diagnostico è la manovra di Valsalva.

Consiste nella palpazione delle vene dello scroto, prima nella posizione eretta, quindi immediatamente nella posizione supina. Il test è considerato positivo se, stando in piedi, le vene sono palpabili sotto forma di cordoni dilatati convoluti, e sdraiati immediatamente diminuiscono.

Metodi di laboratorio di diagnosi, che permettono di sospettare il varicocele, sono lo spermogramma (analisi spermatica) - in presenza di vene varicose testicolari agli stadi 3 e 4, gli spermatozoi avranno meno attività e meno in numero e l'analisi degli ormoni sessuali nel sangue (ci permette di distinguere altre cause di infertilità).

Come metodi strumentali che finalmente confermeranno la diagnosi includono:

  • Ultrasuoni dello spazio retroperitoneale e dei reni;
  • Ecografia Doppler dei reni;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica.

Trattamento della malattia

In presenza di vene varicose primarie, il trattamento farmacologico non porta il risultato desiderato. Pertanto, ricorso immediatamente alla chirurgia delle vene varicose del cordone spermatico.

Ci sono diverse opzioni per tale operazione:

  1. Condimento ed escissione delle vene colpite. Per fare questo, il medico sceglie gli accessi prima dell'ingresso della vena nel canale inguinale o dopo la sua uscita dal canale o nel canale stesso.
  2. Doping laparoscopico delle vene varicose - un anello speciale viene messo sulla vena colpita, bloccando il flusso di sangue attraverso questa nave. Dopo di che la vena si spegne.

Quando una violazione secondaria è necessaria per eliminare la causa della malattia, dopo di che il varicocele gradualmente scompare.

Uso della medicina tradizionale

I metodi tradizionali di trattamento possono essere efficaci nel primo, a volte nella seconda fase della malattia.

  1. Infuso di mela Per fare questo, è necessario prendere tre mele di medie dimensioni (Antonovka è più adatto), versare 1 litro di acqua bollente e chiudere il coperchio. Insistere per 3 ore, meglio avvolto in vestiti caldi. Dopo di che, le mele devono essere schiacciate a una purea e prese con un liquido di 50 g al mattino e alla sera prima dei pasti per 30-45 minuti, 2 volte al giorno.
  2. Infuso di fiori È necessario preparare una miscela (in proporzioni uguali) di fiori di camomilla, ruta medicinale e castagna, radice di lampone, foglie di achillea e corteccia di salice. 2 cucchiai di questa miscela devono essere riempiti con 500 ml di acqua bollente, insistono 24 ore. Dopo aver filtrato l'infusione, è necessario prendere 150 g 2 volte al giorno.

Che cosa è pieno di malattie?

In caso di trattamento ritardato al medico o in caso di trattamento inadeguato delle vene varicose, possono insorgere gravi complicazioni e conseguenze:

  1. Infertilità. Questa è la complicazione più comune. Si verifica in violazione dei testicoli nelle ultime fasi del varicocele.
  2. Atrofia testicolare Si riduce di dimensioni e cessa di svolgere le sue funzioni.
  3. Testicolo lanuginoso. Si verifica dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose del cordone spermatico.
  4. Sviluppo ripetuto delle vene varicose.
  5. Ematoma dello scroto Si verifica quando una vena varicosa si rompe.

Prevenzione delle malattie

Come prevenzione delle vene varicose, è necessario cambiare lo stile di vita. Ciò include il cambiamento della dieta (arricchimento con vitamine e minerali), la realizzazione di allenamenti ed esercizi per prevenire la stagnazione, limitando i carichi che aumentano la pressione intra-addominale.

Se il medico ha già diagnosticato, si dovrebbe evitare:

  • grande sforzo fisico;
  • problemi con la sedia;
  • consumo di alcool e fumo di tabacco;
  • stile di vita sedentario.

Per evitare che la malattia ritorni, dopo l'operazione, esegui regolarmente gli esercizi prescritti e massaggi.

Come prevenzione delle malattie, praticare sport leggeri, riposare regolarmente, seguire una dieta salutare, ecc.

Tuttavia, la migliore prevenzione sarà un esame sistematico da parte di uno specialista. Prima cominci a curare una malattia, più possibilità hai di evitare complicazioni.

Vene varicose testicolari - una malattia causata dalle caratteristiche anatomiche ed etiche del corpo maschile. Come metodo di prevenzione, ogni uomo dovrebbe visitare regolarmente il medico, non aspettando i primi sintomi della malattia.

Molto spesso, un uomo con le vene varicose non nota alcun sintomo fino a quando la malattia non è trascorsa in uno stato trascurato.

Quali sono le conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini: trattamento, sintomi

Ogni sesto uomo in età fertile è suscettibile a questa malattia insidiosa, mentre molti non sospettano nemmeno di avere un varicocel. La malattia, che è una delle cause più comuni di chirurgia nei ragazzi adolescenti di 13-17 anni, sono le vene varicose del cordone spermatico che circondano il testicolo.

I testicoli svolgono due funzioni: la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile e la funzione della spermatogenesi - la formazione di spermatozoi. Tutto il maschio, che ha un forte genere, è obbligato alle ghiandole sessuali. I testicoli sono l'unico organo che la natura ha messo in evidenza, coprendoli con lo scroto.

Se parliamo dei vasi dei testicoli e del loro apporto di sangue, allora questo non è solo un tipo di vaso, ma una catena di piccoli che si estendono dal tronco superiore e, per così dire, abbracciano i testicoli. A volte nell'adolescenza c'è un'espansione di queste vene. Questa malattia è chiamata varicocella.

Cause della malattia

Ci sono due cause principali delle vene varicose negli uomini:

  1. Disposizione ereditaria Parenti con malattie vascolari - vene varicose delle gambe o testicoli negli uomini - hanno il 90% dei pazienti con questa diagnosi. A rischio e pazienti con patologia del tessuto connettivo.
  2. L'aumento della pressione nella zona pelvica è una condizione importante per la comparsa di varicocel sul testicolo sinistro. I vasi serrati trattengono il sangue, un aumento della pressione porta alla varicosità con la curvatura dei vasi.

Altre cause includono l'esercizio fisico inadeguato, il sovrappeso, le abitudini perniciose, la debolezza vascolare congenita, la malattia cronica intestinale e il lavoro in piedi.

L'uso frequente di biancheria intima aderente può anche provocare la comparsa di vene varicose. In questi casi, i pantaloncini sportivi preferiscono preferire pantaloncini ampi. La stasi del sangue in vasi malati provoca carenza di ossigeno con l'aumento della temperatura, e questo è il primo passo verso l'infertilità.

I segni caratteristici della malattia

Per lungo tempo, la malattia può essere asintomatica e mostrarsi solo durante gli esami programmati. Un sintomo caratteristico delle vene varicose negli uomini può essere dolore all'inguine di un carattere pressante o tirante, provocato dalla stasi del sangue.

Il dolore a volte si diffonde ad altri genitali. Le manifestazioni aumentano con i carichi muscolari, il surriscaldamento, l'eccitazione sessuale, l'ipodynamia. Il lato sinistro dello scroto può essere leggermente aumentato e abbassato. Con l'ulteriore progressione della malattia, diventa grave, scende al di sotto e interferisce con il camminare.

C'è anche una diminuzione della concentrazione di testosterone, una diminuzione della potenza, lo sviluppo di osteoporosi, un disturbo metabolico con la sostituzione dei tessuti muscolari con tessuto adiposo.

Ci sono diverse fasi della malattia:

  1. Il danno non è visibile visivamente o con la palpazione, diagnosticato con ultrasuoni o metodo Doppler.
  2. L'allargamento vascolare può essere sentito in posizione eretta.
  3. La patologia viene rilevata in qualsiasi posizione.
  4. L'espansione è evidente a occhio nudo, il dolore diventa permanente.

Segni esterni sotto forma di vene contorte, piene di sangue, scroto allargato, testicolo sinistro ridotto sono osservati nel quarto stadio della malattia. Durante lo screening per l'infertilità, vene varicose testicolari si trovano nel 40% dei pazienti.

Varicocelle del testicolo sinistro

C'è un'opinione che le vene varicose sono più spesso soggette al testicolo sinistro, dal momento che i segni sono più pronunciati su di esso. Le statistiche mediche indicano l'1% dello sviluppo della varicocella solo nel testicolo giusto, il 20% in due e in altri casi - le vene varicose del testicolo sinistro.

Il motivo è chiamato le caratteristiche anatomiche della struttura con insufficiente flusso di sangue su questo lato. Il sangue qui si sposta al cuore non attraverso la vena inferiore, ma attraverso il rene sinistro, che viene spesso premuto dai vasi intestinali.

Le ultime ricerche mostrano che è necessario esaminare e trattare in modo completo le vene varicose.

Le conseguenze dei testicoli varicosi negli uomini possono manifestarsi come adenoma della prostata, infertilità (diminuzione della mobilità o completa assenza di spermatozoi), infiammazione dello scroto, oncologia e altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Per lungo tempo si è ritenuto che questa diagnosi garantisse infertilità, quindi agli adolescenti è stato offerto un intervento chirurgico, ma hanno sviluppato una versione alternativa 20 anni fa. Abbiamo vene varicose totali in ogni clinica. Ma la malattia non richiede sempre un intervento chirurgico - il fatto di stabilire una diagnosi non è un motivo per il trattamento chirurgico.

L'operazione è mostrata in alcuni casi:

  • In presenza di sintomi dolorosi gravi.
  • Quando c'è evidenza di sottosviluppo dei testicoli sul lato del danno.
  • L'indicazione principale è la riduzione della dimensione del testicolo danneggiato.

Il protocollo internazionale regola: dimostrare questi cambiamenti osservando un paziente per 18-20 mesi con ispezioni periodiche ogni 3-6 mesi. È impossibile trarre conclusioni sulla patologia in precedenza, soprattutto perché non vi è alcuna urgenza nel condurre tali operazioni. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dall'ecografia.

La tecnologia odierna permette di confrontare le dimensioni e la consistenza dei testicoli, per controllare la condizione della stessa vena attorno al testicolo, che, secondo i medici, causa il sottosviluppo dei testicoli.

Le cause del varicocel sono associate a un tumore renale, che schiaccia la vena, interrompendo la circolazione sanguigna nei vasi delle ovaie, mentre si allontanano dalla vena renale. Con la loro stagnazione si sviluppano le vene varicose. Ecco perché una tale diagnosi negli adolescenti richiede un attento esame.

Trattamento farmacologico delle vene varicose

Grazie alle commissioni nell'ufficio militare, la malattia viene spesso diagnosticata nelle prime fasi. Al rilevamento del primo grado della malattia, il giovane è osservato all'urologo a causa della probabilità di auto-guarigione. Per la prevenzione del ristagno venoso, si consiglia la biancheria intima a compressione per i pazienti, che ripristina il deflusso venoso e riduce il carico sulla rete venosa sinistra.

Il trattamento farmacologico delle vene varicose implica:

  • eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti;
  • ripristino della spermatogenesi;
  • regolazione della motilità degli spermatozoi (reazione acrosomiale).

A tale scopo, utilizzare antiossidanti come l'olio di semi d'uva, Triovit, Vitamaks. Per ripristinare la microcircolazione sanguigna, vengono prescritti i preparati di pentossifillina: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Il corso del trattamento viene eseguito secondo uno schema individuale. Per stabilizzare i risultati, vengono utilizzati venoprotettori del tipo "Eskuzana", "Detralex", tipo Ginko biloba.

Trattamento chirurgico delle vene varicose maschili

Di solito vengono operati giovani uomini per evitare lo sviluppo dell'infertilità. In età avanzata, la chirurgia del testicolo è indicata se il varicocel raggiunge il 4 ° grado e provoca grave ansia.

Sono state sviluppate diverse tecniche operative:

  1. Il metodo di chirurgia aperta secondo Palomo o Ivanisevich: nella zona ileo-inguinale a sinistra, la pelle viene tagliata, l'operazione avviene con anestesia locale e ricorda la rimozione dell'appendice. Le vene del cordone spermatico e dei testicoli sono legate con un filo di nylon, che impedisce il flusso di sangue di ritorno.
  2. Laparoscopia: una telecamera viene inserita attraverso un'apertura speciale per monitorare i risultati e i manipolatori per la chirurgia endoscopica. Il metodo riduce la% di complicazioni.
  3. Operazione microchirurgica endovascolare: vene danneggiate sono ostruite da agenti sclerosanti.

Il metodo ottimale viene selezionato dal chirurgo, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della salute generale del paziente. Tutti i metodi hanno un obiettivo comune: prevenzione del ristagno di sangue nello scroto. Per assicurare una normale circolazione sanguigna nei testicoli, la vena danneggiata viene rimossa o legata, cucendone una nuova al suo posto.

Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci prescritti per 3 mesi. Se l'apporto di sangue ai testicoli non è completamente ripristinato, vengono prescritti venoprotettori e antiossidanti.

Se un uomo è preoccupato per il problema di continuare a tipo di ignorare i segni di vene varicose incipiente sui testicoli. L'aiuto qualificato tempestivo aiuterà a ripristinare la salute e la longevità degli uomini.

Vene varicose sui testicoli negli uomini

Caratteristiche della malattia

Le vene varicose maschili non sono rare, con ogni anno il numero di pazienti con questa diagnosi aumenta e, secondo le previsioni dei medici, continuerà ad aumentare. Le vene varicose dei testicoli e del cordone spermatico sono chiamate varicocele, possono manifestarsi in uomini, ragazzi e giovani di qualsiasi età.

Nel corso della ricerca che utilizza l'analisi a raggi X, è stato riscontrato che, in vari gradi, la dilatazione varicosa dei testicoli si verifica nel 35% del sesso più forte. Allo stesso tempo, l'incidenza del picco si verifica alla pubertà.

Il più delle volte ci sono vene varicose del testicolo sinistro, perché la posizione delle vene in esso predispone allo sviluppo della malattia.

La rete vascolare nei testicoli è un intreccio di piccole vene che intrecciano i testicoli. La dilatazione varicosa di solito si verifica all'inizio del cordone spermatico. Spesso negli uomini in età adulta, questa malattia è combinata con altre manifestazioni delle vene varicose, in particolare, con la patologia delle gambe e delle emorroidi.

Cause del varicocele

Con le vene varicose, le vene si espandono a causa del fatto che le valvole in esse perdono completamente o parzialmente la loro funzione. Devono regolare il flusso di sangue, fornendo una direzione del suo movimento. A causa del fatto che le valvole sono indebolite, il sangue si muove nella direzione opposta, causando il suo ristagno in alcune parti delle vene e la loro espansione.

Il varicocele è stato studiato fin dall'antichità, ma finora non sono state stabilite ragioni inequivocabili per il suo sviluppo. Ora ci sono due fattori principali che danno origine alle vene varicose dei testicoli. Innanzitutto, l'ereditarietà può svolgere il suo ruolo sotto forma di insufficienza venosa o patologia del tessuto connettivo. In secondo luogo, la pressione spesso esercitata sugli organi pelvici può anche causare la malattia.

Tuttavia, solo in presenza di caratteristiche ereditarie o di frequenti effetti meccanici del varicocele si forma raramente. Nella maggior parte dei casi, ci sono fattori provocatori, senza i quali la malattia non potrebbe svilupparsi. Questi includono i seguenti motivi:

  • costipazione cronica;
  • frequente ciclismo o equitazione;
  • la necessità di rimanere costantemente in una posizione eretta al lavoro;
  • lesioni degli organi genitali esterni;
  • disturbi vegetativi;
  • alcune malattie sessualmente trasmesse;
  • malattie che interessano la produzione dell'ormone maschile testosterone;
  • indebolimento o completa assenza di valvole nelle vene del testicolo;
  • difetti della valvola cardiaca.

Inoltre, cattive abitudini, eccessivo sforzo fisico, irrazionale distribuzione del tempo tra lavoro e riposo, ecc. Possono influenzare lo sviluppo della malattia, inoltre, indossare biancheria troppo stretta può influenzare l'aspetto del varicocele, perché spreme i vasi sanguigni.

I sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, nelle fasi iniziali della malattia, i sintomi non appaiono e l'uomo non è a conoscenza dello sviluppo della patologia. In alcuni casi, i pazienti si riferivano alla presenza di sensazioni di trazione nella zona inguinale, che erano aggravate dallo sforzo fisico o dall'eccitazione sessuale, e nella posizione prona andava a zero.

Molto spesso, il varicocele nelle prime fasi di sviluppo si trova durante l'esame di routine da un urologo o nel trattamento di altre malattie. Negli adolescenti, le vene varicose dei testicoli vengono spesso diagnosticate durante un esame medico presso un commissariato militare prima di essere prestate all'esercito.

Spesso, anche in presenza di un varicocele in un uomo, i sintomi non si manifestano durante tutta la vita e la qualità della vita del paziente non diminuisce. Tuttavia, con l'ulteriore sviluppo della malattia, si avverte chiaramente il disagio e la sensazione di trazione nell'inguine.

Altri sintomi sono aggiunti:

  • irradiazione del dolore nell'addome e nella regione lombare durante l'esercizio;
  • nevralgia del cordone spermatico;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • cambiamento della dimensione dello scroto, una chiara asimmetria;
  • scroto cascante, chiaramente sentito quando si cammina;
  • dolore lancinante, dolorante o opaco all'inguine, che brucia nella regione del cordone spermatico.

Inoltre, con lo sviluppo della malattia, possono comparire segni caratteristici del varicocele: in primo luogo, le vene dilatate sui testicoli negli uomini sono palpate e negli stadi successivi possono essere viste ad occhio nudo.

Si possono anche osservare sintomi non specifici, ad esempio prurito, incontinenza urinaria, debolezza generale del corpo, aumento della fatica, perdita di appetito, irritabilità, depressione, ecc.

Diagnosi della malattia

Un uomo che ha notato i sintomi allarmanti e il disagio nella regione degli organi del sistema urogenitale, in ogni caso, inizialmente dovrebbe consultare un urologo.

Il medico conduce un sondaggio e l'esame visivo del paziente mentre è sdraiato e in piedi, il che consente di rivelare le vene varicose dello scroto in alcuni casi.

Per ottenere un'immagine più affidabile, uno specialista esegue un test Valsalva: il paziente deve alzarsi in piedi e tendere i muscoli addominali, creando una forte pressione sui testicoli e la patologia, se presente, diventa visibile.

Nelle fasi iniziali della malattia, tali metodi non saranno sufficienti - il medico non troverà vasi dilatati, perché semplicemente non si sono manifestati. In questo caso, vengono prescritti esami di laboratorio su sangue e urina, così come lo sperma. Inoltre, è possibile assegnare un'analisi per determinare il livello degli ormoni maschili.

Il principale metodo diagnostico strumentale è l'ultrasuono del testicolo, spesso combinato con l'ecografia Doppler, finalizzato a identificare le caratteristiche del flusso sanguigno nell'area in esame.

I dati ad ultrasuoni sono di solito sufficienti per fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato. Le vene non possono espandersi in isolamento, ma in combinazione con altre patologie del sistema genito-urinario. Per determinare se hanno un posto, può essere prescritta un'urografia - una radiografia con somministrazione preventiva di un mezzo di contrasto.

Trattamento varicocele

Quando rileva le vene varicose dei testicoli negli uomini, il medico deve determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Se è asintomatico o non rappresenta una minaccia per la salute e la funzione riproduttiva del paziente, possono essere prescritte misure per mantenere uno stato ottimale del corpo per prevenire lo sviluppo della malattia.

Nelle fasi successive, è necessario un intervento chirurgico, che è l'unico modo efficace contro il varicocele.

Metodi conservativi

Indipendentemente dalla negligenza della malattia, la terapia farmacologica è prescritta a tutti i pazienti. Se le vene varicose sui testicoli non sono pronunciate e non portano disagio al paziente, i farmaci aiutano a ripristinare lo stato naturale delle vene e la circolazione del sangue in generale.

Se la malattia viene trascurata e viene richiesto un intervento chirurgico, i preparativi aiutano a prepararsi per l'intervento ea riprendersi. I seguenti farmaci possono essere prescritti:

  • antiossidanti, in particolare vitamine;
  • mezzi per migliorare la circolazione del sangue, ad esempio, Pentoxifylline, Agapurin, Orbifleks, Ascorutin e Tocopherol;
  • fleboprotectors e venotonics, per esempio, Eskuzan e Detralex.

Inoltre, per trattare le manifestazioni delle vene varicose maschili, è possibile utilizzare massaggi, fisioterapia, ginnastica e indumenti intimi a compressione specializzata. Per mantenere il corpo in buona forma, un urologo può raccomandare:

  • eliminazione di pesanti sforzi fisici;
  • normalizzazione della digestione;
  • docce;
  • regolazione della funzione sessuale;
  • rifiuto di alcol;
  • nuoto regolare.

Questi metodi non saranno in grado di curare le vene varicose maschili nei testicoli, ma contribuiranno a ridurre la gravità dei sintomi nelle ultime fasi della malattia, a prevenire le complicanze ea migliorare il benessere generale del paziente.

Dopo aver consultato un medico, è possibile applicare metodi di medicina tradizionale per eliminare il disagio e il dolore nell'area inguinale.

Intervento chirurgico

Eliminare completamente le vene varicose è possibile solo con l'aiuto della chirurgia. Ad oggi, non ci sono farmaci o procedure che potrebbero eliminare completamente la malattia. Tuttavia, il trattamento chirurgico non è sempre prescritto, si verifica nei seguenti casi:

  • la terapia conservativa era inefficace;
  • si osservano dolori costanti;
  • l'infertilità si sviluppa;
  • nell'adolescenza, l'uovo colpito smette di crescere;
  • la malattia influenza seriamente lo stato psico-emotivo del paziente.

In precedenza, la chirurgia per varicocele era prescritta in ogni caso, ma oggi può essere evitata se non c'è pericolo per la salute del paziente.

Nel caso di bambini e adolescenti, alcuni medici raccomandano fortemente un intervento chirurgico anche nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, mentre altri suggeriscono di provare prima i metodi di trattamento conservativi.

Ci sono diversi tipi di operazioni che possono essere prescritte per il trattamento delle vene varicose dei testicoli negli uomini.

Operazione aperta

Questo è il modo più antico e più semplice per sbarazzarsi della malattia. Un'incisione piuttosto lunga viene effettuata nella regione iliaca, attraverso la quale viene ligato il cordone spermatico. AP

Yerevan può essere fatto secondo i metodi di Ivanissevich, Kondakov, Palomo o Bernardi. La chirurgia aperta è caratterizzata da un lungo periodo di riabilitazione e la possibilità di complicanze.

Laparoscopia (chirurgia endoscopica)

Gli strumenti endoscopici e una telecamera vengono inseriti attraverso piccole punture nell'area interessata. Il chirurgo controlla l'intero processo sul monitor del dispositivo.

Durante la laparoscopia rimangono piccole cicatrici che possono in seguito diventare completamente invisibili. Questo è il metodo più sicuro fino ad oggi.

operazione di microchirurgia. Come nel caso della laparoscopia, il metodo microchirurgico prevede una piccola puntura. L'operazione viene eseguita con un microscopio chirurgico.

Chirurgia endovascolare

Con questo effetto, la vena non viene rimossa e il cordone spermatico non è legato. Una sostanza sclerosante viene iniettata nella nave colpita, che riporta la vena alla sua larghezza naturale, come se fosse "incollata".

Il metodo di funzionamento è determinato dal medico, in base alle caratteristiche individuali dell'organismo e alla negligenza della situazione in ciascun caso particolare. Per il trattamento del varicocele nei bambini e negli adolescenti, vengono solitamente utilizzati metodi più benigni.

Cause, effetti, tipi di trattamento delle vene varicose negli uomini

Oggi, le vene varicose sono diffuse negli uomini, e questo è particolarmente vero per i testicoli. Anche se questa malattia non è pericolosa per la vita, non è consigliabile ignorare i primi sintomi, perché non porta solo all'impotenza. Le vene gonfie sui testicoli provocano atrofia tissutale negli organi genitali maschili e alterazioni della spermatogenesi, che influenzano negativamente la funzione riproduttiva in futuro. A rischio sono adolescenti e giovani sotto i 25 anni, tra i quali ogni sesta persona ha vene varicose nello scroto. A causa delle caratteristiche anatomiche, il testicolo sinistro è più spesso soggetto a modifiche, che dovrebbero essere le prime a prestare attenzione.

Vene varicose sui testicoli negli uomini: caratteristiche della malattia

L'espansione delle vene sui testicoli si verifica a causa di disturbi circolatori, quando valvole speciali falliscono. Parte del sangue non si muove. C'è un blocco della vena attorno al cordone spermatico, i capillari sullo scroto aumentano di dimensioni, c'è un ristagno di sangue in una certa area, che porta a conseguenze terrificanti.

I testicoli varicosi negli uomini dipendono dal grado di abbandono. Gli esperti segnano diverse fasi:

  1. In questa fase, non ci sono disagi. Una malattia che sorge può essere rilevata da un flebologo durante un esame ecografico di una vena sui testicoli negli uomini.
  2. Determinare in modo indipendente le vene varicose dello scroto è impossibile. Solo uno specialista esperto, esaminando un paziente in posizione supina durante la palpazione, è in grado di riconoscere le anomalie.
  3. Esaminare le vene dilatate sui testicoli ad occhio nudo in posizione verticale. La varicosità nello scroto in questa fase provoca sensazioni dolorose che si estendono all'intera area dell'inguine.
  4. Non notare che il cambiamento non è più possibile. Le vene varicose nei testicoli negli uomini nel quarto stadio portano alla modificazione degli organi. I testicoli diminuiscono di dimensioni, la struttura del tessuto cambia e inizia la loro atrofia.

Qualunque sia la fase delle vene varicose sui testicoli negli uomini, non dovresti ignorare i sintomi. Per non aggravare il problema, è necessario consultare immediatamente un medico se le vene blu sui testicoli aumentano di dimensioni. L'esame tempestivo aiuterà a identificare le vene varicose testicolari negli uomini e preservare la salute dell'uomo.

Vene varicose dei testicoli: cause, fattori di rischio

Giovani uomini e genitori di adolescenti devono essere consapevoli dei fattori che influenzano l'allargamento della vena negli uomini nell'area inguinale. Gli esperti identificano le cause delle vene varicose negli uomini, in particolare i testicoli.

  1. La predisposizione ereditaria alla malattia causa vene varicose del testicolo sin dall'adolescenza.
    Ci sono anche vene varicose testicolari congenite.
  2. Difetti valvolari presenti nelle vene dello scroto, che impediscono una corretta circolazione sanguigna. Inevitabilmente, a causa di ciò, ci sono vene varicose testicolari, perché il flusso sanguigno è disturbato.
  3. Caratteristiche anatomiche dei vasi sanguigni causate dalle proprietà individuali del corpo. La debolezza delle pareti dei vasi sanguigni porta alle vene varicose testicolari, perché con un aumento della pressione si espandono, si deformano di dimensioni.
  4. Le vene varicose nei testicoli si verificano spesso nelle malattie dei reni negli uomini. Questo può essere un tumore, trombosi renale.
  5. Una vena allargata sui testicoli si verifica durante i processi patologici nello spazio pelvico o retroperitoneale. Portano a spremere le vene, alterata circolazione sanguigna, quindi, si sviluppano le varici scroto.

Non l'ultimo ruolo nello sviluppo della malattia che causa le vene varicose nei testicoli, nei giochi e nello stile di vita di un uomo, nell'occupazione. I fattori di rischio che influenzano l'aumento della vena nello scroto e che possono aggravare la situazione con la salute dell'uomo sono i seguenti:

  • congestione nella zona pelvica causata da uno stile di vita sedentario;
  • le vene varicose sullo scroto si verificano quando si fa un duro lavoro fisico;
  • costipazione regolare;
  • sovrappeso negli uomini provoca vene varicose;
  • vita sessuale irregolare, perché l'astinenza prolungata provoca vene testicolari negli uomini;
  • l'esercizio intenso negli atleti provoca vene varicose sullo scroto;
  • surriscaldamento dei testicoli, quindi non abusare di biancheria intima termica, visitando saune, bagni turchi.

Le vene varicose sui testicoli possono causare cambiamenti irreversibili nella zona inguinale. Uno stile di vita sano, eliminando la dipendenza da nicotina e alcol, un moderato esercizio fisico, visite regolari a uno specialista aiuteranno ad evitarli.

Come riconoscere le vene varicose negli uomini sui testicoli

Dovresti sapere quali manifestazioni hanno varicosi testicolare negli uomini, per prevenire cambiamenti irreversibili nei tessuti. I flebologi raccomandano di prestare attenzione ai segni caratteristici della malattia:

  • disagio quando si cammina;
  • la dilatazione varicosa dei testicoli porta ad una diminuzione dell'attività sessuale di un uomo;
  • la maglia ha individuato le vene rosse sui testicoli;
  • dolore e bruciore nella zona inguinale;
  • vena dilatata chiaramente visibile sul testicolo;
  • dolori dolorosi e fastidiosi principalmente dal lato sinistro;
  • dimensione dello scroto notevolmente aumentata;
  • asimmetria pronunciata con prolasso scrotale.

A causa delle caratteristiche fisiologiche dei testicoli sinistro e destro negli uomini, le vene varicose del lato sinistro sono più spesso osservate rispetto ai testicoli del lato destro o su entrambi i lati. I primi sintomi dovrebbero allertare l'uomo, ei genitori non dovrebbero ignorare le lamentele degli adolescenti riguardo al dolore tirante o dolente nella zona inguinale. Immediatamente è necessario contattare l'istituzione di assistenza sanitaria per aiuto, perché le vene varicose sulle uova degli uomini sono un disturbo infido che può andare avanti nascosto per tutta la vita senza rivelare se stesso.

La diagnosi tempestiva e il successivo trattamento del varicocele dello scroto prevengono l'infertilità

Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di mantenere la salute maschile per molti anni con il trattamento corretto e per prevenire lo sviluppo di infertilità. Una vena gonfia sul testicolo con sensazioni scomode nella zona inguinale è un motivo serio per vedere un medico.

Inizialmente, un esperto viene nominato dalla diagnostica ecografica, consentendo il tempo di rilevare deviazioni sottili dalla norma. Le manifestazioni caratteristiche sono impresse sulla foto su Internet, dove le vene gonfie nei testicoli negli uomini sono chiaramente visibili. Ma la diagnosi finale può essere fatta solo da un medico, in base ai risultati dell'esame.

Specialista a seconda della negligenza della malattia sceglie un metodo di diagnosi:

  • l'ispezione visiva in posizione rilassata, sdraiata o in piedi, e quindi durante lo sforzo è valutata come una vena rigonfiata sul testicolo;
  • palpazione in posizione prona, in piedi consente di diagnosticare con precisione quando ci sono già grandi vene sui testicoli;
  • L'esame ecografico dello scroto, quando la vena allargata sul testicolo è ancora chiaramente non visibile, questo metodo aiuterà ad ottenere informazioni sulla dimensione e il volume dei testicoli, lo stato delle valvole e delle vene;
  • la dopplerografia, eseguita in piedi e sdraiata con sforzo e senza, valuta l'efficacia del flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni, rintracciando il flusso di sangue in una vena vicino al cordone spermatico;
  • termometria e venografia renale-uovo;
  • la reografia e la termografia permettono di esaminare a fondo le vene scure sui testicoli;
  • venografia, consente di valutare la funzione dell'ovaia nello sviluppo dello sperma;
  • tomografia computerizzata.

Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi di vene varicose sui testicoli degli uomini, che viene trattata individualmente, in base allo stadio della malattia, all'età del paziente e alla presenza di malattie concomitanti. Va ricordato che a causa delle specificità della malattia e tenendo conto del fatto che durante il suo sviluppo le vene sui testicoli sono ingrandite, un posto delicato, i genitori non saranno in grado di diagnosticare in modo indipendente il varicocele in un adolescente. Per non perdere tempo, un esame regolare (due volte l'anno) con un flebologo dovrebbe essere la norma.

Vene varicose testicolari negli uomini: trattamento

Oggi il metodo più efficace è la chirurgia, che garantisce il ripristino del normale flusso sanguigno, riducendo la pressione all'interno della vena sulle uova negli uomini. L'essenza dell'intervento chirurgico consiste nell'eccessivo allungamento di una vena attorno al midollo spermatico. Al terzo e quarto stadio delle vene varicose, il trattamento dei testicoli richiede un intervento radicale, quindi i medici raccomandano un intervento chirurgico. Dura poco tempo e appartiene alla categoria dei semplici. Ma è possibile curare le vene varicose sui testicoli con l'aiuto di un trattamento chirurgico solo dopo 18 anni. Fino a questa età, l'operazione è controindicata, perché con un risultato favorevole a seguito di cambiamenti ormonali c'è la possibilità che il problema del giovane scompaia.

Nel primo e nel secondo stadio, è consentito il trattamento conservativo delle vene varicose. Tale terapia comporta:

  • terapia fisica complessa, finalizzata a migliorare la circolazione sanguigna;
  • massaggio regolare nella vena sullo scroto, finalizzato a stimolare il flusso sanguigno nell'area genitale;
  • l'uso di farmaci per uso generico in combinazione con agenti esterni prescritti da un medico, seguendo rigorosamente le sue raccomandazioni;
  • Fare aggiustamenti alla dieta, aderendo ad una dieta;
  • se necessario, l'uso di calze a compressione.

Seguendo la prescrizione di un medico, è possibile valutare in modo indipendente il loro effetto: se le vene sono diminuite sui testicoli. Nel caso in cui il paziente è in età avanzata, non ha intenzione di avere figli, il medico può preferire il metodo conservativo anche allo stadio 3 e 4, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo umano.

Vene varicose nei testicoli degli uomini: pericolo

La delicata sfera maschile richiede molta attenzione, perché le vene varicose sulle uova oggi possono essere diagnosticate al primo stadio e iniziare immediatamente il trattamento. Il silenzio sul problema in giovane età a causa della timidezza può portare a tristi conseguenze. La violazione della circolazione sanguigna dovuta all'espansione dei vasi sanguigni nella regione inguinale porta a difficoltà nello scambio di gas, poiché l'ossigeno nella giusta quantità non entra nelle vene sulle uova, il che porta al surriscaldamento dello scroto. L'aumento della temperatura porta a atrofia tissutale, spermatogenesi alterata e infertilità.

Se non si inizia il trattamento in tempo, lo stadio avanzato della malattia porta a conseguenze irreversibili, tra cui la morte dei tessuti, che porta alla cancrena e alle infezioni del sangue. Se, con un trattamento tempestivo, l'operazione può aiutare a ripristinare la circolazione sanguigna e la funzione erettile negli uomini, quindi con la forma di vene varicose, un'amputazione dell'arto minaccia.

Non dovresti resistere al consiglio dei flebologi e ignorare le raccomandazioni degli specialisti, perché il trattamento iniziato in tempo garantisce longevità, ripristino della funzione riproduttiva e conservazione della potenza maschile.

Vene varicose sui testicoli degli uomini. I sintomi della malattia Metodi di trattamento e prevenzione

Le vene varicose testicolari negli uomini sono diventate uno dei mali più comuni tra una buona metà della popolazione del nostro mondo. Le statistiche non sono molto confortanti: circa il 47% degli uomini affronta questa malattia. Nella zona inguinale vi è un'enorme catena di piccoli vasi sanguigni, la cui espansione porta a vene varicose. Il sangue ristagna nelle vene a causa delle scarse prestazioni della valvola e le pareti venose dei vasi si assottigliano. Successivamente, lividi e lividi dolorosi possono comparire in quest'area.

La malattia stessa procede senza sintomi pronunciati, quindi può essere difficile da identificare senza un esame medico (è sufficiente visitare l'urologo regolarmente, farà riferimento al medico in caso di sospetto). La diagnosi precoce aiuta a ridurre l'intensità e la durata del trattamento.

I sintomi delle vene varicose sui testicoli

Rilevare lo sviluppo della malattia è possibile solo durante una visita medica. La comparsa di dolore tirante all'inguine è il primo sintomo dell'inizio delle vene varicose. Il sistema venoso dei testicoli sinistro e destro differiscono anatomicamente. Pertanto, nella maggior parte dei casi, ci sono vene varicose sul lato sinistro, meno spesso sul lato destro e bilaterali.

I principali sintomi della malattia includono:

  • aumentare la dimensione dello scroto
  • dolori doloranti sul lato sinistro
  • diminuzione della funzione sessuale
  • prolasso scrotale
  • camminare a disagio
  • bruciando all'inguine
  • manifestazione di vene gonfie sui testicoli
  • grave asimmetria dello scroto

Negli istituti di assistenza sanitaria, la rilevazione delle vene varicose inguinali negli uomini viene effettuata attraverso la diagnostica ecografica.

Quando compaiono i primi sintomi, devi cercare immediatamente l'aiuto di specialisti. Si raccomanda agli uomini di sottoporsi a visite mediche almeno due volte l'anno. Le vene varicose ovariche negli uomini possono essere nascoste per tutta la vita e non si manifestano.

Cause ed effetti delle vene varicose sui testicoli

Molti fattori del corpo umano e del suo modo di vita nell'aggregato possono essere una piattaforma per lo sviluppo delle vene varicose nell'inguine degli uomini. Una delle principali cause della malattia è una predisposizione genetica. Lo sviluppo della malattia può avvenire durante lo sviluppo fetale con violazioni nel processo di formazione della vena inferiore dei testicoli del feto. Le valvole venose che non si accumulano con crescente pressione con il loro lavoro portano all'espansione delle pareti dei vasi venosi, che successivamente formano un nodo.

Abitudini nocive, eccesso di peso, carichi eccessivi, violazione delle viscere, l'uso di biancheria intima stretta possono anche provocare lo sviluppo di vene varicose. I testicoli maschili sono sensibili ai cambiamenti della pressione pelvica. La stasi del sangue negli uomini in questa zona aumenta la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni e possono essere piegate. I testicoli colpiti sono di dimensioni ridotte e i vasi sanguigni infiammati possono rompersi con un'emorragia nello scroto. Lesioni nella zona lombare o contusioni possono anche innescare lo sviluppo di una malattia nella zona inguinale.

L'effetto più sgradevole delle vene varicose sui testicoli negli uomini può essere l'infertilità. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura nella zona inguinale e gli spermatozoi in tale ambiente non sopravvivono. Il rapporto sessuale con malattia non trattata è associato al dolore. Lo sviluppo della malattia sconvolge l'aspetto dello scroto. Nelle pareti venose allargate e dilatate c'è un'alta probabilità di coaguli di sangue. Questo può portare a infarto miocardico o ictus grave in un paziente. Possibile sviluppo di ulcere nello scroto.

Quasi la metà degli uomini infertili soffre di vene varicose. L'inattività dei loro spermatozoi è confermata dallo spermogramma con i risultati dello studio dell'eiaculato del paziente. Gli spermatozoi nei pazienti producono meno e non sono molto attivi.

Prevenzione delle malattie

Una svolta tempestiva alla prevenzione della malattia nella pratica dà risultati positivi. Con un leggero grado di sviluppo della malattia, ma sotto la costante supervisione di un medico, è possibile l'auto-guarigione.

Le misure per prevenire le vene varicose inguinali negli uomini includono:

  • esami medici di routine durante l'anno
  • Indossare una biancheria sciolta e non compressa
  • stile di vita attivo con esercizio moderato
  • evitando cattive abitudini (alcol)
  • mantenere un peso corporeo sano
  • prevenzione della carenza di ossigeno nei tessuti nella zona inguinale
  • vita sessuale regolare
  • normalizzazione delle viscere

Intimo selezionato correttamente contribuirà a mantenere la salute del sistema riproduttivo maschile. Per la prevenzione della malattia c'è biancheria intima da calze a compressione. Può anche essere usato per la terapia. Il materiale da cui sono fatti questi fondi crea le condizioni ottimali per il normale deflusso venoso del sangue, riduce il carico sulle vene degli organi genitali. Che porta a spiacevoli conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini. Pertanto, la malattia è meglio prevenire o rilevare al più presto.

Rilevazione della malattia

La malattia delle vene varicose ovariche negli uomini non è una minaccia per la vita, ma la manifestazione dei suoi sintomi e lo sviluppo portano disagio e possono portare a conseguenze indesiderabili.

Esistono diversi modi per rilevare questa malattia:

  1. ispezione (in posizione orizzontale, verticale del paziente e durante lo sforzo)
  2. Scroto all'ultrasuono
  3. termometria
  4. sonografia doppler
  5. termografia
  6. reografia
  7. venografia renale testicolare

La scelta dell'uno o dell'altro metodo dipende dallo sviluppo progressivo delle vene varicose negli uomini. Le foto con segni visivi primari della malattia possono essere trovate su Internet.
Se visivamente e con la palpazione non è possibile rilevare le vene varicose, allora un medico può prescrivere un esame più approfondito.

Trattamento delle vene varicose nella zona inguinale

A seconda del progressivo sviluppo delle vene varicose nell'inguine degli uomini, il loro metodo può essere scelto per il trattamento. Tra i comuni: farmaci, chirurgia, terapia pulsata. Esaminiamo ciascuno dei metodi in modo più dettagliato.

Nella terapia pulsata, il dispositivo funziona per ripristinare il lavoro del sistema cardiovascolare. L'eliminazione del malfunzionamento ha quindi normalizzato l'uscita del sangue venoso dai testicoli e dal cordone spermatico. Il dispositivo agisce sui dipartimenti governativi del cervello. Il cervello invia determinati impulsi al corpo che possono eliminare lo sviluppo e la causa della malattia a livello cellulare. Questa procedura corregge il lavoro degli altri organi interni. Come risultato di un tale effetto pulsante, le pareti dei vasi diventano più forti e più elastiche. Formati sulla superficie dei lividi testicoli risolvono. E ciò che è importante con questa malattia - il rischio di coaguli di sangue scompare. Nelle cellule, il metabolismo migliora, l'immunità del paziente diventa più forte. Tali cambiamenti possono essere evidenti dopo la prima procedura.

Il trattamento farmacologico può essere fatto per la prevenzione o nelle prime fasi del rilevamento della varicità negli uomini. Le conseguenze e i risultati di tale trattamento non ti faranno aspettare solo se la forma della malattia non sta funzionando. La prescrizione di farmaci viene effettuata da un medico per ogni paziente individualmente. Con l'aiuto di farmaci, è possibile ottenere l'eliminazione della carenza di ossigeno, ripristinare il lavoro degli spermatozoi e la loro mobilità. Inoltre, i farmaci possono essere prescritti per consolidare i risultati.

Se l'osservazione medica o il farmaco non aiutano a curare le vene varicose inguinali degli uomini, allora è necessario un intervento chirurgico. In pratica, quando si rileva una malattia negli adolescenti e nei bambini, si raccomanda la chirurgia per impedire che la loro infertilità si sviluppi in età avanzata.

Esistono quattro metodi principali di chirurgia:

  1. Operazione aperta La procedura è simile a un'operazione per rimuovere un'appendice. L'incisione è fatta nella zona dell'ileo e attraverso di essa le vene allargate del testicolo sono legate con un filo di nylon.
  2. Laparoscopia (chirurgia endoscopica). Attraverso punture nella parete addominale, una macchina fotografica e manipolatori sono inseriti per l'operazione. Con il loro aiuto, le vene sono legate con un filo o bretelle speciali. L'immagine dell'operazione viene visualizzata sullo schermo. Con un tale intervento è meno probabile la possibilità di complicazioni. Il paziente si riprende più velocemente.
  3. operazione di microchirurgia. Viene effettuato utilizzando un microscopio chirurgico. Attraverso una piccola incisione, la vena testicolare viene trapiantata in un'altra grande vena, che consente di ripristinare il normale deflusso di sangue.
  4. Chirurgia endovascolare in cui le vene danneggiate vengono bloccate dalla scleroterapia.

Schemi di operazioni e tracce di funzionamento su testicoli varicosi negli uomini nella foto sono liberamente disponibili su Internet.

C'è un altro metodo di intervento chirurgico - operazione a raggi X. A causa dell'alto livello di allenamento, non viene praticamente eseguito. Sotto il controllo dei raggi X, una sostanza iniettata in una vena non gli consente di espandersi ulteriormente.

La scelta del metodo di intervento chirurgico viene effettuata dal medico in base allo stadio, alle caratteristiche della malattia e alle condizioni del paziente. Dopo l'intervento chirurgico, può essere prescritto un ulteriore trattamento farmacologico.

Metodi di trattamento per le vene varicose negli uomini

Le vene varicose del cordone spermatico negli uomini sono chiamate varicocele. La malattia è caratterizzata da una ridotta circolazione del sangue nel pterigio e dall'espansione del lume dello scroto. La patologia provoca dolore, emorragie locali, può causare menopausa precoce maschile e infertilità.

Cause del varicocele

Le vene varicose testicolari negli uomini compaiono a qualsiasi età, ma vengono diagnosticate principalmente negli adolescenti 15-18 e nel sesso più forte 25-30 anni. A rischio sono gli atleti e le persone impegnate in pesanti lavori fisici. Il varicocele non è una malattia indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo della patologia congenita o acquisita della vena cava renale e inferiore.

Cause delle vene varicose:

  • debolezza delle pareti venose;
  • malfunzionamento o mancanza di valvole nelle vene;
  • ipertensione venosa;
  • restringimento del lume della vena renale;
  • cancro del rene;
  • ernia inguinale;
  • lesioni meccaniche;
  • aumento della pressione intra-addominale nella stitichezza cronica, pesante sforzo fisico, lunga durata.

Il varicocele è primario e secondario. La malattia primaria si verifica in anomalie congenite della struttura della vena cava inferiore e del cordone spermatico. L'aumento della pressione vascolare porta a invertire la corrente, le vene dilatate, il ristagno del sangue e la formazione di nodi. Gradualmente, il reflusso si forma dalla vena renale nei vasi testicoli, e poi nel plesso uterino.

Le vene varicose secondarie si sviluppano durante la vita con aumento della pressione venosa. Questo porta a una violazione del flusso di sangue e del cordone spermatico, si forma un messaggio tra le vene renali, vena e iliache. A causa delle peculiarità della struttura anatomica dei vasi, il varicocele del testicolo sinistro è più spesso diagnosticato, la lesione della destra o di due testicoli è molto meno comune.

I sintomi delle vene varicose

La malattia nelle fasi iniziali è asintomatica e viene rilevata per caso durante una visita medica. Nella fase 2, ci sono sostituzioni di vene gonfie nell'area dello scroto, il disagio si verifica mentre si cammina, tirando il dolore durante l'esercizio. Dolore che ricorda neurologico. Negli uomini, la sudorazione aumenta, c'è una sensazione di bruciore nelle uova, il testicolo colpito scende sotto quello sano e la sua consistenza cambia.

Il varicocele del cordone spermatico è spesso combinato con le vene varicose degli arti inferiori, le emorroidi. La maggior parte dei pazienti ha una disfunzione erettile, problemi nel concepire un bambino. La stasi venosa prolungata porta all'ischemia e all'indurimento del tessuto testicolare. Questo è complicato dalla violazione della spermatogenesi, infertilità e atrofia dei testicoli.

I sintomi delle vene varicose testicolari negli uomini negli stadi successivi si manifestano con dolore costante, indipendentemente dallo sforzo fisico. L'asimmetria dello scroto è chiaramente visibile, le vene dilatate hanno l'aspetto di un grappolo d'uva.

A seconda dell'estensione della lesione delle vene, il varicocele è classificato:

  • Grado I - segni di vene varicose non vengono rilevati visivamente, la patologia viene rilevata dalla palpazione in posizione eretta, durante l'esecuzione del test Valsalva, ecografia, ecografia doppler. Il diametro delle vene raggiunge 2-4 mm.
  • Grado II: le vene palpabili nell'area dello scroto sono palpabili e visivamente visibili, le dimensioni e la consistenza dei testicoli non cambiano.
  • Stadio III: le vene del plesso uviforme sono notevolmente ingrandite, visibili ad occhio nudo, i nodi sono palpati, si osserva asimmetria dello scroto, cadente, riduzione e cambiamento nella consistenza di uno o due testicoli.

Secondo i parametri emodinamici delle vene varicocele, i testicoli sono classificati:

  • I grado: invertire il flusso di sangue dalla vena renale nel testicolo;
  • Grado II - riflusso dalla vena iliaca al testicolo;
  • Grado III - una combinazione mista dei primi due.

Metodi diagnostici

Il medico conduce un sondaggio, esamina il paziente e sonda lo scroto. Nelle fasi tardive delle vene varicose, la diagnosi non è difficile, in quanto vi sono segni pronunciati di un aumento delle vene del plesso uviforme, un cambiamento nella forma e nella struttura del testicolo.

Per rilevare la malattia nelle prime fasi, viene eseguita una manovra di Valsalva, il paziente è teso ad aumentare la pressione intra-addominale. In questo caso, possono apparire aree di vene dilatate. Per escludere i tumori del cancro, le valutazioni dello stato dei tessuti dei testicoli vengono effettuate con ultrasuoni.

Diagnosi - le vene varicose dello scroto sono confermate, se il diametro delle vene è superiore a 2 mm, la velocità del flusso del sangue venoso supera i 10 cm / s, ci sono segni di reflusso. Gli studi strumentali aiutano a determinare il grado e la forma emodinamica della malattia, per identificare l'ipertensione venosa e renale, la formazione di coaguli di sangue.

In base ai risultati del campione di sangue di marzo, che viene eseguito prima e dopo l'esercizio, è possibile rilevare i sintomi dell'ipertensione renale. Nel sangue del siero appare la proteina nei globuli rossi delle urine. La trombosi vascolare viene rilevata dalla RM e dalla TC.

Per diagnosticare la condizione delle vene, sono prescritti esami radiografici:

  • flebotestologia anterograda;
  • ecografia doppler;
  • termografia;
  • reografia;
  • flebografia renale retrograda.

In base ai risultati degli spermogrammi con testicoli varicosi, si riscontra una diminuzione del numero di cellule mobili, un aumento delle forme patologiche, una diminuzione del numero totale di spermatozoi. Per valutare il profilo ormonale, viene effettuata un'analisi a livello di ormoni sessuali.

Trattamento delle vene varicose dello scroto

Se il varicocele si sviluppa sullo sfondo di malattie associate, quindi eliminare prima la causa della stasi venosa, eseguire il trattamento delle malattie sistemiche. Nelle fasi iniziali, i pazienti sono raccomandati:

  • limitare l'attività fisica;
  • trattare la stitichezza cronica;
  • indossare una fasciatura di supporto scrotale (sospensivo).

Il trattamento farmacologico del varicocele è inefficace, pertanto è prescritto solo dopo l'intervento chirurgico. Per eliminare i sintomi della malattia, vengono eseguite operazioni che preservano e interrompono la comunicazione con l'arteria renale. Eseguire l'embolizzazione, l'escissione delle vene, l'innalzamento del testicolo.

Il trattamento chirurgico è indicato per la varicosi II, lo stadio III, lo sviluppo di complicazioni, lo sviluppo sessuale ritardato negli adolescenti, lo spermogramma alterato. Il più delle volte, viene eseguita un'operazione secondo Ivanisevich, il paziente viene ligato e viene rimossa una sezione della vena testicolare sinistra. La tecnica consente di eliminare il reflusso dalla vena renale nei vasi del plesso uviforme. Allo stesso tempo vi è il rischio di sviluppo dell'anastomosi Reno-cavale, che impedisce il deflusso di sangue dal rene.

La chirurgia classica può avere gravi conseguenze:

La patologia si sviluppa sullo sfondo delle violazioni del drenaggio linfatico e come risultato dell'errore del chirurgo.

Il taglio laparoscopico della vena testicolare, la flebosclerosi endovascolare e l'intervento microchirurgico sono anche usati per trattare le vene varicose testicolari. Il vantaggio di questi metodi è l'assenza di grandi tagli, cuciture, riducendo il periodo di recupero.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti vengono prescritti:

  • trattamento riparativo;
  • assunzione di vitamine;
  • farmaci ormonali;
  • mezzi per la normalizzazione della spermatogenesi.

In alcuni casi, si osservano gli effetti del trattamento chirurgico, come la tromboflebite del plesso uviforme, la perforazione delle pareti dei vasi sanguigni, il dolore postoperatorio e l'allergia ad un agente di contrasto.

La prognosi del trattamento delle vene varicose è favorevole. Nel 90% dei pazienti si osserva un miglioramento della spermatogenesi, le complicanze si sviluppano nel 30% dei pazienti operati.

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